Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону, WhatsApp, Viber, Telegram: +380955298093

E-mail: aasobol@bigmir.net

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

17.01.2010 16:13 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Я живу с мамой, сестрой и дедушкой. Деду 86 лет,у него давно уже проявляется старческий маразм, кричит что у него крадут то документы, то деньги, хотя в его комнату мы не заходим и с ним практически не контактируем и ничего у него не берем и не просим. Он накидывается с кулаками на мать и сестру, мама уже практически живет на препаратах от боли сердца. Мы не знаем как поступить. Раньше было все не так плохо, справлялись, сдерживались, а сейчас от безысходности не знаем как быть. Подскажите пожалуйста, что нам делать?
Вамнужно организовать осмотр Вашего родственника для назначения, при необходимости, нужного ему лечения. Обратитесь к психиатру в диспансер по месту его регистрации.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.01.2010 18:08
17.01.2010 15:53 Психология и психиатрия / Психолог
У девушки 17 лет набллюдаются панические атаки......... при каторых она перестаёт чувствовать своё тело ......... отствует желания жить...... наступает ощущения конца, начинает зависимость от взросмлых её хочеться что-бы кто нибуть держал её за руку......... начинает просить у всех прощения необьеснимое чуство вины......... боль кажеться что -что изменилось появилось нарушаеться сон ........желания самобуйства..!!! В остольное время девушка очень хорошо учиться работает ей буквально всё удаёться ........жизнь бьёт ключом ........ более таго она заботься о всех постояно думает о всех....итд!!! Сейчас у ней очередная такая ситуация....... незнаю что делать это моя подруга ,очень хочеться ей помочь !!! Посоветуйте что-нибуть ...........заранее спасибо!!!
Вашей подруге нужна помощь врача психиатра или психотерапевта. Только лечение может принести ей облегчение!!!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.01.2010 18:06
17.01.2010 15:36 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! мне нужна ваша консультация....всё начсалось давно...у меня были приступы с сердцем...сердце начинало быстро бится...пульс был очень высокий...начиналось головокружение, но оно переставала...и очень редко эти приступы появлялись, но вот в конце декабря того года...опять повторилось...и после этого чего то сердце стала частенько покалывать...когда начинаю курить сердце начинает потягивать...и это меня сильно волнует...электро кодиаграмму делал...кучу раз всё хорошо...но у меня врождённая дополнительная хорда...но диагноз у меня такой был...дисфункция левого клапана в виде дополнительной хорды.....дайте мне пожалуйста рекомендации ...то я очень беспокоюсь из за этого...Заранее спасибо.
Артем, если эти ощущения Вас так беспокоят, то обратитесь к врачу-психотерапевту. Лечением проявлений невротических расстройств занимаются они. Это несмертельно, но жить спокойно не дает.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.01.2010 18:01
17.01.2010 14:22 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте,доктор.После занятий спортом я себя не очень хорошо чувствую.Если я занимаюсь фитнесом с утра,то после тренировки примерно один час я чувствую себя прекрасно,до того момента как не покушаю.Потом видимо идет нагрузка на сердце и у меня иногда появляется ноющая боль в области сердца.И постоянно себя плохо чувствую,в голове.Состояние не знаю как обьяснить,но что то вроде того,если мы возьмём,набирём полные лёгкие воздуха,зажмём его и напряжём живот сильно.(чтото вроде как дуться).И мы чувствуем как у нас (у меня то точно) набирается в голову давление, и в глаза.Делается не совсем приятное ощущение.Если дуться сильно.Или что то подобное как стать вниз головой,и идёт большой прилив крови.Также ощущаю я это всё похожее после тренировки когда поем.Если не кушаю,впринципе нормально себя чувствую.Хочеться спать.После нескольких часов сна всё проходит.Если не поспать,то буду вялый целый день и с этими ощущениями.Если занимаюсь как боксингом(я чередую,день фитнес,день кикбоксинг),то иногда поже прихватывает сердце,если наносить серию быстрых и сильных ударов в грушу,и при этом не правильно дышать.И вообще меня волнуют моё сердце.Я несколько лет назад имел как бы невроз сердца.Постоянно боялся что оно остановится и я умру.4 года назад делал узи чердца,кардиограмму,сказали все в порядке,что я себе всё придумываю.Я стал спокойнее,но всё же иногда прислушиваюсь к сердцу.И не могу различить,если болит или это оно,или я себе внушил.Зделал здесь в испании кардиограмму.Врач не очень понимает,сказал что вроде нормально всё.Я бы хотел чтобы кто то из вас взглянул на неё.Я говорю что врач не очень понимает потому,что он по всем направлениям(часная клиника),берёт огромные деньги и берётся за всё.Он же и дерматолог и кардиолог и хирург и невропатолог ионколог и уролог.Такого не бывает.Имеет знания примерно как терапевт.Знает всё по немножку.А углубляется во всё как специалист,чтобы привлечь больше людей с разными жалобами.Здесь так везде.Ну это отдельная тема.Можно книги писать.Здесь,знакомый,обычный неудавшийся терапевт с россии,защетил диплом,и тут его запустили работать тоже практически во всех направлениях.И хирург,и психиатр,и уролог ....А тот врач,который делал мне кардиограммы,во первых не расшифровал её(наверное не умеет) а во вторых начал сравнивать штрижки на кардиограмме с какимто календариком,на котором нарисованы нормы и откланения.Он же мне в этот день делал мне обследование УЗИ,и неделю назад делал сканирование ноги моей жены.У неё флеротромбоз.Да и друга моего лечил,у друга с нервами проблеммы.И одна консультация только стоит 80 евро(10 мин).Врачей катострафически не хватает и за ошибки им ничего не делают.Кто работать будет. Извините,это я немного збился с темы.Я Вам написал проблемму сверху.Мой пульс 48-53 удара в минуту.Давление немного повышена верхняя граница.В среднем 140 на 70Есть отсканированная кардиограмма.Хотя я и не уверен что он правильно мне прикреплял присоски
Здравствуйте, Костя. У меня также складывается впечатление о тех же проблемах, что и Ваш кардионевроз. Рекомендую проконсультироваться у врача-психотерапевта. Хотя после Вашего рассказа уже и не знаю, стоит ли это делать в Испании.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.01.2010 17:57
17.01.2010 12:48 Психология и психиатрия / Другое
у ребенка (девочки) недержание мочи было до 10-11 лет, прекратилось после большого переезда.
скажите, какова была возможная причина столь длительного недержания?
Ника, мы же не экстрасенсы! Как можно ответить на Ваш вопрос при том объеме инфрмации, который Вы дали, не зная историю болезни и развития ребенка?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.01.2010 18:39
17.01.2010 11:15 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте,Эдуард Романович!..У меня уже с неделю сильная нехватка воздуха,вроде небольшая простуда даже без кашля но вот постоянно вдыхаю глубоко и когда нет удовлетворения начинаю паниковать до головокружения и тряски,когда вдыхаю полной грудью вроде становится полегче,но через время опять как приступ прям.Побаливало в области сердца,мне один знакомй доктор сказал что легко проверить сердечная боль или остеохондроз,пройтись быстрым шагом или подняться по лесинке,если боль усилится то сердце.,если нет то хондроз,А как вы считаете,так можно проверить загрудинную боль на определения сердечных или каких-то других болей?И что это за одышка,боюсь потерять сознание или задохнуться:(Спасибо!
Алена, Вы описываете проявления невротического расстройства (невроза). Лечением эти проблем занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь на прием и специалист ответит на все Ваши вопросы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.01.2010 18:41
17.01.2010 11:07 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
В последнее время периодически страдаю от отсутствия четкого понимания в чем смысл жизни. Не знаю или не понимаю, что я должен делать в этой жизни, зачем живу. Зачем к чему-то стремиться, если всё заканчивается смертью и все успехи/неудачи становятся бессмысленными?
Здравствуйте, Кирилл. Складывается впечателение о наличии у Вас нескольких проблем. Лучше это обсудить со специалистом-психотерапевтом очно. При этом варианте будет больше возможностей помочь Вам.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.01.2010 11:31
17.01.2010 10:07 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Моя проблема в том что я не контролирую свою ярость! Мой отец тоже очень вспыльчивый человек и грубый. Я бы не сказала что я грубая....но то что вспыльчивая это точно! Критика в мою сторону начинает меня просто бесить. А когда я говоря кому то критику, меня это очень возвышает, я становлюсь прям каким то полководцем! Редко кто уважает мою критику т к в ней вся правда. Я что вижу то и говорю. Поэтому у меня мало друзей и то последние не часто со мной общаются!Что мне делать с собой? Еще чу чуть и я озверею! Помогите!
Здравствуйте. Ваше убеждение в своей правоте - это очень субъективное мнение. Результаты Вашей критики Вы очень хорошо описали. Раздражительность Ваша, как, вероятно, и все остальное, о чем Вы пишите - не возникло на ровном месте и имеет свою основу. Как правило подпиткой этого является Ваш внутренний конфликт. Разобраться с этим, понять окуда "растут ноги" Ваших проблем поможет специалист - психолог или психотерапевт. На страницах сайте это сделать сложно, нужно время, Вы сами и Ваше жедание изменить себя. Все в Ваших руках!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.01.2010 10:17
16.01.2010 22:45 Психология и психиатрия / Психолог
ПОЧЕМУ МАЛЬЧИК ОДНОКЛАССНИК 15-16 ЛЕТ ПРОЯВЛЯЕТ АГРЕССИЮ К ДЕВОЧКЕ. КУРИТ, ПЬЕТ ПИВО, АГРЕССИВЕН К УЧИТЕЛЯМ.
Вопрос более уместен не нам, а родителям этого мальчика.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.01.2010 22:51
16.01.2010 22:25 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Помогите мне 14 но это проблема у меня почти всю жизнь и надает мне спать нормально, ложусь в 4 ночи ненормально да, когда начинается страх тревога ,сразу вспоминаются плохие моменты из жизни и заставляет тяга идти на улицу ,гуляю в 11 12 ночи погуляю лучше становиться, были у детского психолога сказал, рисуй ну порисовал всё равно
Даниил, скажи своим родителям, чтобы они показали тебя не психологу, а врачу-психиатру или психотерапевту. Или пусть сюда обратится кто-нибудь из твоих родителей.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.01.2010 22:33
16.01.2010 21:56 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте не могли бы вы помочь мне с проблемой! У меня есть человек молодой живём пока с его родителями!Но он пьет и в последние время очень много постоянно врёт как выпивает начинается огресия на всех!а с утра встаёт как не в чём не бывало и начинаешь с ним разговаривать он опять что то придумывает!Подскажи как можно помочь человеку ему всего 24 года!
Ваш друг должен понять и осознать наличие у него проблемы. Пока этого не произойдет, все Ваши усилия результата не дадут. Настаивайте на визите к врачу! После прекращения употребления можно будет думать о дальнейших шагах. Компромисса здесь быть не может!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.01.2010 22:29
16.01.2010 16:45 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Что вы думаете о движении Анонимные Алкоголики? Насколько оно безвредно? И не заменяется алкогольная зависмость на зависимость от самого общества? Я посещаю собрания и с удивлением смотрю на людей, у которых стаж трезвости 12 - 13 лет и при этом они не представляют свою жизнь без общества АА.
Цель уйти от алкоголизма. Если цель достигнута, что же в этом плохого? Посещение общества дело ведь добровольное. Прошлое объединяет людей, помогает им выбраться из бездны! А старожилы посещают общество потому, что боятся без него сорваться! Кто посильнее духом делает это реже, а кто и вообще через время сам справляется!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.01.2010 18:39
16.01.2010 15:26 Кардиология / Кардиолог
здравствуйте доктор, мне трудно описать у меня что то с сердцем неделю назад пролечилась у кордиолога была аретмия но кроме этого оно у меня как бы переворачивается екает и в этот момент становится очень страшно не возможно объяснить испуг и депресивное состояние такие приступы затяжные по 30-40мин как это лечить и что со мной происходит очень страшно.
Здравствуйте, Рита. Часто подобные ощущения могут быть проявлением депрессивных и невротических расстройств. Проконсультируйтесь по этому поводу у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.01.2010 11:35
16.01.2010 14:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
боли в левом боку колет жгет уже 2 недели ранее было но не долго лечилась эглонилом сейчас пью стрезам давление низкое всегда. ритм большой почти всегда после 90 ударов начинаются боли. говорят пить анаприлин но он понижает давление.когда колет помогает. сдавала анализы ничего особенного не нашли экг в норме. проляпс есть.всд.на днях поднималось давление 130/100 пульс 100.незначительно увеличена щитовидка .что со мной? лечение не помогает лечусь уже неделю, ни дня без боли. нервы успокоила а боли остались чем лечить? к кому обратиться?
Здравствуйте, Светлана. Подробнее опишите Ваши жалобы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.01.2010 15:02
16.01.2010 14:35 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!
Года три назад начались проблемы со сном. Трудности с засыпанием, поверхностный сон, бессонница, частые, ранние пробуждения. Спала по 5-6 часов, думала что это физиологическая норма для меня, т.к. на состояние днем это не влияло (бодра, здорова, весела). Со временем необходимость ложится спать переросла в тяжкую и мучительную повинность- нужно заставить себя заснуть хотя бы перед работой. Работа сутки-трое в дежурном режиме. Пила Донормил, сейчас употребляю Мелаксен, (безрецептурные). Недавно вспомнила, что до того как начались проблемы со сном, мне часто снились кошмары - во сне приходили чудовища и пытались выкачать из меня жизненную силу, и я усилием воли просыпалась. Любила спать на животе - они вгрызались в позвоночник. Стала спать на спине - начали душить, садясь на грудную клетку. два раза снилось нечто ужасное, самое страшное, что только может быть и от этого ужаса можно умереть. Как раз вот эти три года, что я потеряла сон, я их не видела.
Хотелось бы понять, что это за ужасное Нечто, и как бы мне так больше с ним не встречаться и слезть со снотворных. Есть явные признаки невроза - сильно обдираю кутикулу.
Хронических заболеваний нет, занимаюсь фитнесом, не курю.
Заранее благодарна за ответ!
Здравствуйте, Анна. Описываемое Вами - это также признаки невроза. Разобраться в этой проблеме можно. Выберите время и посетите врача-психотерапевта. Невроз не возникает на пустом месте, для него всегда есть причины. Найдя их, поняв механизм происходящего, Вы научитесь справляться с проявлениями невроза.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.01.2010 14:42
16.01.2010 13:45 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! Мне 22 года. Меня беспокоят боли в сердце (не сильные, но в последнее время систематические). Обычно при вдохе\выдохе или при движении. Иногда появляются и без видимых на то причин. Иногда проснувшись, замечаю усиленное сердцебиение. Сделал эхокардиографию. Вот её результаты:
Эхокардиография
Аорта: (Ао на уровне створок – 3,1) восх. Ао – 2,5.
Аортальный клапан: 2,3
Левое предсердие: 3,5
Полость левого желудочка: КДР – 5,0; КСР – 3,0; КДО – 118; КСО – 35.
Сократимость миокарда левого желудочка: удовлетворительная, снижена – фракция выброса по Teichholz (ФВ 70%)
Межжелудочковая перегородка: 0,8
Задняя стенка левого желудочка: 0,8
Митральный клапан противофаза: есть.
Правый желудочек: 2,7
Правое предсердие: 3,8\5,0
Легочная артерия: 2,7
Признаки лёгочной гипертензии: нет.
Комментарий: Размер полости сердца, основая аорты в пределах возрастной формы. Умеренное удлинение провисания створок митрального клапана с регургитацией 0-1 в первой половине систолы. Локальная сократимость сохранена во всех сегментах. В полости левого желудочка лоцируется добавочная трабекула.
Заключение: ЭХО-КГ критерии умеренного пролапса митрального клапана с регургитацией 0-1 ст.

Скажите, пожалуйста в чём возможно состоит проблема и насколько она серьезна. Отдельно волнует показатель «Сократимость миокарда левого желудочка: удовлетворительная, снижена – фракция выброса по Teichholz (ФВ 70%)» ибо написано, что норма 50-55%.

Заранее спасибо!
Проблема состоит в нарушении регуляторной функции внутренних органов со стороны нервной системы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.01.2010 14:35
16.01.2010 12:51 Психология и психиатрия / Психолог
Здравсвуйте. Мне не с кем поговорить. Подруг уже достала своими проблемами. Решила с вами поговорить. Вопрос как извиться от шантажа родителей????? В чём оно про является в том что я хочу пожить без родителей. Снять квартиру. Они говорят что если я уйду на квартиру съемную то они покончат с жизнью. я их люблю родителей и не прощу себе если что то сними произойдёт из-за меня.
Здравствуйте, Татьяна. Дети и родители должны жить отдельно. У Вас своя жизнь, у них своя. А переезд в отдельную квартиру, по моему, это не повод для самоубийства. Избавиться от шантажа Вы сможете только не поддаваясь на него!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.01.2010 13:58
16.01.2010 10:28 Кардиология / Кардиолог
раньше кололо в левом боку иногда после валокордина утихало 3 года назад лечилась эглонилом помогло после очередного нервного срыва 2 недели не могу восстановиться боли в грудной клетке жжение температура держится 37 и 3 проходила обследование принимаю стрезам анаприлин. пониженное давление 90/60 сердцебиение повышенное давно обследование ранее не назначали.сейчас при повышении до 90 начинает колоть в любое время суток на днях давление было 130/100 пульс 100 вызывала скорую дали анаприлин помогло . но у меня давление пониженное и анаприлин часто пить не могуделала экг эхо нашли проляпс и кучу как говорят врачи незначительных вещей а боли не исчезают появились боли в области позвоночника иногда больно перевернуться кровь и моча говорят в норме воспаления нет немного увеличена щитовидка сдала анализ на гормоны сказали сделать узи щитовидки вешала монитор жду ответа. после стрезама нервы успокоились появилась вялость а боли продолжаются буду с нетерпением ждать ответа.чем лечиться куда обратиться
У Вас формируется невротическое расстройство (невроз). Лечением этих заболеваний занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь на прием, не выращивайте проблему далее!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.01.2010 14:38
16.01.2010 09:31 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Я писал по поводу необычного состояния которое я переживал когда - то при сниженном весе тела, выполняя некоторые упражнения. Так как появившееся состояние у меня вызвало вопрос, не связано ли оно с такими нагрузками. Именно после них я чувствавал себя значительно лучше. У меня возникало чувство, что я становился другим человеком все мои способности улучшались.А в повседневной жизни я ощущаю себя "амебой". Сколько я не занимался спортом такого эффекта не было, были выносливость и сила,но такого вчплеска активности и жизнерадости я не получал. Местный врач на вопрос "что это со мной было?" ответил, что, вероятно, это стрессовые гармоны вырабатывающиеся при перегрузках и что скорее всего они делают меня активнее. Так вот я бы хотел снова вернуться в это состояние, пережитое после тех самых упражнений. Вот только остается неясным, не сделает ли мне вреда практика таких упражнений: я вычетал что стрессовые гармоны в меру полезны, но когда они постоянно находятся в организме, они разрушают здоровье, а у меня как раз в планах сделать серию упражнений, чтобы обеспечить себя таким самочувствием на определенное время. В том и есть вопрос: каждый день делая такое упражнение, соответственно получая гармоны стресса , , получается, я буду их копить в себене сделаю ли себе хуже ? Благодарю!
Нет, гормоны стресса в организме не накапливаются. Можете заниматься своими упражнениями.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.01.2010 09:42
16.01.2010 04:02 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Может ли из-за (постоянного) недосыпа к вечеру подняться температура 37,1-37,2?
Вообще что может произойти из-за недосыпа?
Может. Во время сна отделы мозга фактически воостанавливаются после трудового дня (как аккумулятор повыщает свой заряд). Если мозг лишть этого, то его резервы и возможности иссякают.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.01.2010 09:12
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения