Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

28.12.2010 12:50 Фармакология / Лекарственные средства
Здравствуйте, я была на приеме у врача в областной больнице и мне дали 2 рецепта на лекарства. Я приехала в город, где постоянно проживаю и пошла в аптеку, чтобы их заказать. Но аптекарь отказала мне на том основании, что :
1) в одном из рецептов указан ингредиент, которого сейчас нет (эфир);
2) «некому обвешивать»
3) раз вам выписали в другом городе, там и заказывайте!!!!
Скажите, пожалуйста, что мне делать ведь в ближайшее время я не смогу выехать из дома, а лечение надо начинать!!!
С выписанным вам рецептом обратитесь к врачу по месту жительства. Возможно он заменит препарат на тот, который не нужно готовить.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.12.2010 18:08
28.12.2010 12:49 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте мы с женой уже 9 лет вместе ей 27 мне 28 из них 8 лет живём в германии. С виду мы обычная семья каких миллионы но есть одно но. До меня у неё уже был богатый сексуальный опыт и с 15 лет она была нежна со многими мужщинами.
Я тоже не сидел без дела и интерес привёл меня в однополую связь в 14 лет.
Первый гомосексуальный опыт прошол как сон и меня закрутило в этом омуте я
постипенно вжылся в свою пассивную роль но однажды я встретил её и всё во мне
перевернулось Я ПОЛЮБИЛ ЕЁ. Дружили мы всего месяц патом свадьба она знала что я
би и шутила над этим после свадьбы мол «Я вышла замуж за миссис с членом»
Но наша постель не удалась у меня оказалась слабая эрракция и я чтобы смегчить
удар судьбы предложил ей устроить трио. Она не долго колебалась и в нашем доме
появился сожитель каторый сразу подгрёб её под себя. Моего трио у нас не
получилось так как он сразу меня выселил из спальни, зато открыл двери спальни для
своих друзей. Многие даже шуткой говорят нам что пара хоть куда! её имеют в одной
спальне его в другой!
Не скрою гдето в душе мне это всё нравится но я страшно боюсь что когдато это
всё рухнет и Наташа уйдёт от меня ведь она сама мне говорит что её это устраевает
Нет канечно сожитель здесь не причём он ей говорит « ты шлюха и именно поэтому
мы вместе» Но может найтись тот кто её заберёт и я этого боюсь а ведь у нас двое
детей пусть не моих но я люблю их! Что мне делать ведь я знаю что обратной дороги
у нас нет
Не стоит заглядывать в будущее! Оно будет таким, каким оно будет. Тем более, что обратной дороги нет.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.12.2010 18:17
28.12.2010 11:13 Психология и психиатрия / Психолог
Добрый день. Подскажите почему подруга жены (одноклассница) пытается всё время найти моей жене какого нибудь парня или мужчину? Жена говорит что любит меня и ей никто не нужен. Тогда почему? Может этой подруге помочь с больничным в травмотологии чтоб не лезла в чужую семью?
Просто прекратите отношения с такой подругой.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.12.2010 18:21
28.12.2010 10:43 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
здравствуйте! меня очень пугает поведение моего мужа.
1. Постоянно «ковыряет» спину. пальцы, спину.
2. Очень замкнут. общается только с 1 другом. остальных отсекает
3. присутствует чувство собственного превосходства
4. случаются «взрывы» эмоций. глаза наливаются кровью. лицо краснеет, может ударить. быстро остывает и воспринимает происшедшее как-то странно. как будьто ничего не было или приуменьшает произшедшее. или не помнит что произошло.
5. очень агрессивен, жесток.
6. некоторые свои состояния разделяет на категории.Например: говорить на повышеных тонах. говорить громко, кричать. орать. громко орать и все в таком же духе. очень раздражается если путаешь эти формулировки
7. часто бывают депрессивные состояния.
когда чем-то занят и не получается-очень-ругается, злится.
С подросткового возраста употреблял алкоголь( с 14 лет). в 23 года кодировался внушением, через пол года сорвался, в 24 закодировался, сейчас систематически курит марихуану.
Подскажите пожалуйста. могут ли подобные реакции говорить о психическом расстройстве?
Ваше описание позволяет предположить наличие расстройств в психике у вашего мужа. Для уточнения многих деталей - постарайтесь убедить его показаться врачу-психотерапевту или психиатру.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.12.2010 18:46
28.12.2010 09:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моему сыну 9 лет. С детства ребенок беспокойный, спал плохо. Страдал ночным энурезом. Сейчас ситуация почти не изменилась: «сухие» ночи чередуются с «мокрыми», победить болезнь не удается. Лекарственные препараты не применяю, с врачами по этому поводу не консультировалась(поселок маленький, боимся огласки). Сын растет раздражительным, часто выходит из себя по самым невинным поводам, агрессивен, упрям. По всем признакам у него невроз (боится темноты, стремится самоутвердиться, привлечь к себе внимание любым способом, способный, но учиться наотрез отказывается). Я не знаю, как ему помочь, как снизить враждебность, успокоить. Может, есть какие-то препараты, которые могли бы нам помочь? У меня уже просто опускаются руки. В детстве у него плохо зарастал родничок, может, это как-то связано? Посоветуйте, пожалуйста, что делать, как можно лечиться самим, хотя бы начать, а потом, месяца через два, к сожалению, не раньше, мы бы посетили врача.
Покажите ребенка детскому психиатру. Этими вопросами занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.12.2010 18:50
28.12.2010 08:10 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте! Я учусь очно на 3 курсе. У меня такая ситуация.... Живём вдвоём с мамой. До 17 лет мы сидели на шее у бабушки, с которой жили под одной крышей. Она оплачивала все коммунальные услуги и просила мою мать хоть сколько-то ей помочь платить за троих, но маме было пофигу и она эти просьбы просто игнорила. А бабушка была на пенсии и ей приходилось ещё в 70 лет работать, потому что не хватало. Притом мама делала вид, что её нет (игнорировала «привет» и т.д и ничего не говорила сама) и мы живём вдвоём... Потом бабушка умерла. К тому времени я уже училась на очном отделении на 1 курсе. в 17 лет мне пришлось искать подработку, потому что мать конечно же не собиралась меня обеспечивать. На очном я не смогла найти ничего лучше, как промоутер. Во всяком случае хоть и не полноценная, но всё-таки работа. На питание, проезд до универа и содержание себя кроме оплаты коммунальных услуг стало хватать. Мать у меня работает продавцом. начала требовать деньги на оплату ком. услуг. взять мне их негде- с моей подработки хватает еле-еле на питание и содержание себя, ибо она рубля не даёт. Она же говорит «меня не интересует где ты их будешь брать. Я платить за тебя не собираюсь!» На заочку переводиться мест нет бюджетных, я на бюджете. Бросать универ не хочу. Более оплачиваемой работы я не нашла. Для очного считается и тут неплохо платят - всего подработка. Вспоминая, как она поступала с бабушкой.... и ей было пофигу.... во мне кипит злоба.... Могу ли я без чувства вины ей отказывать в этой оплате, учитывая, что поделать я действительно ничего не могу, притом она даже не кормит меня и ни копейки не тратит, кроме «за квартиру».
Вы несовершеннолетняя! Никто не имеет права заставлять вас оплачивать свою долю коммунальных услуг. Это обязана делать ваша мать! В качестве контраргумента предложите ей оплату своей доли при условии переоформления на вас половины квартиры (это как вариант). Думаю, она угомонится в своих требованиях. Что касается игнорирования, то поступайте с ней также.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.12.2010 18:55
28.12.2010 07:58 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Моему мужу 34 года, в прошлом наркоман со стажем, лечился в мед центре, после срывался и снова бросал, но все это было до встречи со мной, по этому не знаю, как бывает. Сейчас у него бывают странные явления - примерно раз в месяц куда-то выходит ненадолго, вроде как встретиться с приятелем по делу или т.п., возвращается в странном состояние - глаза покрасневшие, зрачки сужены, яркий свет раздражает, приглушаю - но зрачки не расширяются.. Стал курить в последние дни, и прилично - до полпачки в день. Когда он в таком состоянии - полноценный секс невозможен, не может «кончить». Вчера еще и чесал все тело, не знаю что и думать...Посоветуйте что делать?
Судя по всему, это наркотик опиатной группы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.12.2010 18:58
28.12.2010 07:53 Психология и психиатрия / Психолог
Добрый день!
Сегодня мне приснился кошмарный сон. посмотрела все сонники- он предвещает жуткие события. Из-за этого очень переживаю.
Скажите, нужно ли верить сновидениям и принимать их значения всерьез?
Конечно, не стоит! Ничего, кроме невроза вы от этого не получите!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.12.2010 18:59
28.12.2010 03:32 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. Мой психотерапевт назначил мне антидепрессант «Феварин» (флувоксамин) для облегчения симптомов обсессивно-компульсивного расстройства (с преобладанием обсессий). Также я каждый день с утра пью поливитамины «Динамизан», которые помимо витаминов, минеральных веществ и аминокислот, содержат сухой экстракт женьшеня 40 мг (содержит гликозиды (панаксозиды) женьшеня не менее 1,5 мг). Скажите, пожалуйста, можно ли совмещать мой антидепрессант и женьшень? И какие вообще элементы надо стараться меньше употреблять во время лечения Феварином?
Совмещать можно.

Особые указания:
Во время лечения следует воздерживаться от приема этанола и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций. Интервал между окончанием терапии ингибиторами МАО и началом лечения флувоксамином должен составлять не менее 14 дней, между окончанием лечения флувоксамином и началом терапии ингибиторами МАО - не менее 5 нед.

Взаимодействие:
Несовместим с ингибиторами МАО. Усиливает действие этанола. Повышает концентрацию в крови пропранолола, непрямых антикоагулянтов, теофиллина, солей Li+, триптофана, сердечных гликозидов, антипсихотических и анксиолитических ЛС.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.12.2010 19:11
28.12.2010 03:00 Фармакология / Лекарственные средства
Дорогие Специалисты!
Скажите пожалуйста, насколько эффективен Коаксил в лечении панических атак?
Стоит ли его принимать и не вызовет ли он осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы?
Пршу писать из личного опыта его применения, а не копировать выдержи из описания препарата, я их уже прочитал!
На мой взгляд - слабо эффективен.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.12.2010 19:12
28.12.2010 00:09 Кардиология / Кардиолог
Дорогие врачи!
Скажите пожалуйста, насколько эффективен Коаксил в лечении панических атак?
Стоит ли его принимать и не вызовет ли он осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы?
Малоэффективен. Обратитесь для подбора лечения на прием к врачу-психотерапевту. Этими вопросами занимаются они, а не кардиологи.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.12.2010 01:24
27.12.2010 23:59 Психология и психиатрия / Психолог
Моему сыну 22 года. проблема- вранье с семи лет, как пошел в школу.Первый раз соврал что был, на занятиях по танцам на самом деле просидел у друга все это время. мы с мужем решили в тот день забрать его с занятий, но его там не было. Придя домой и на вопрос как прошли занятия , ответил как ни в чем не бывало- хорошо.Выяснив проблему- нежелание ходить на танцы и для дальнейшего предотвращения вранья на танцы сын больше не пошел. Но вранье время от времени снова проявлялось то болит сильно голова, чтобы не идти в школу (мальчик рос слабеньким, худеньким, хорошеньким).наверно это его и погубило потому что, он этим научился пользоваться, учителя в школе даже двойки за невыученные уроки не ставили, «как можно такому мальчику поставить двойку». Вранье в 13-14 лет перешло все границы, стали пропадать деньги, а мы не могли ничего поделать, хотя пытались и разговаривать по душам и напугать милицией, но все было тщетно. Чем старше становился сын тем изворотливее врал, сочинял на ходу.В основном все вранье связано с деньгами. Мы не могли давать денег на все его хотелки, но на карманные расходы деньги всегда давали.Когда учился в институте деньги которые мы высылали на оплату учебы прогуливал, в последствии был отчислен за неуплату, что было для нас с мужем шоком!Сейчас он пришел из армии и уехал от нас в другой город, решил жить самостоятельно. Сказал , что устроился на работу водителем в иностранную фирму с хорошей зарплатой, на самом деле как мы узнали работает в такси на личной машине без официального оформления. Ничего не меняется, как повлиять на сына? или делать вид,что ничего не знаем и ждать что будет дальше? И еще меня беспокоят его глаза, они стали навыкат, раньше я этого не замечала. Может его поведение связано с какой-то болезнью?
В 22 года пытаться изменит взрослого человека - крайне сложно. Он уже сформировался таким, какой он есть. Надейтесь, что жизнь изменит его и он поймет свои ошибки.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.12.2010 01:27
27.12.2010 23:49 Кардиология / Кардиолог
дравчтвуйте Эдуард Романович!!!У меня при неприятном разговоре и при панических состояниях-страхе возникае жжение в груди,в одной точке и разливается в стороны,есть иррадиация в левую и редко в правую руки.По времени длится по разному от нескольких минут 20-30 до целого дня!!!Скажите это стенокардия и прединфаркт?Спасибо огромное!!!!!
Это проявления невротического расстройства.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.12.2010 19:13
27.12.2010 23:44 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте ! Меня беспокоит мой пульс . Я когда сижу пульс бывае 54- 60 , а когда ложусь даже 48-56 , а когда встаю пульс нормальный от 60 до 80 . Скажите пожалуйста это очень низкий пульс ? У меня ещё низкое давление бывает 85на 55. Страдаю неврозом.
Получаете ли вы лечение по поводу невроза? Если - да, то какое? Не связано ли описываемое вами с лечением?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.12.2010 01:29
27.12.2010 23:40 Психология и психиатрия / Психолог
когда я начиная напригаться у меня сильно начинаются тресутся ноги и руки, и когда я нахожуся с девушкой я сильно нерничаю и меня тресет! Что мне посоветуете? Зарание спасибо!
Научитесь расслабляться. Есть специальные методики. Обратитесь к врачу-психотерапевту на прием, он вас научит, что и как делать.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.12.2010 01:30
27.12.2010 23:24 Кардиология / Кардиолог
Добрый день.
Мне 32 года последнюю неделю беспокоит состояние удушья после любой физ.нагрузки, даже не сильной, все время хочется заглотить побольше воздуха, сердцебиение сбивается часто, сердце колотится где-то в горле в это время. И не очень сильная боль в левой руке и левой половине грудной клетки. Стрессов было много последнее время. К кардиологу записалась через 2 дня только, может это просто нервное?
Спасибо, что уделяете внимание!
С наступающим Новым годом!
Скорее всего - нервное. После осмотра терапевтом или кардиологом - проконсультируйтесь на приеме у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.12.2010 01:33
27.12.2010 22:29 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Хочу выяснить для себя следующие вопросы по психиатрической экспертизе призывников по направлению военкомата:
1) Почему диагноз: расстройство личности (F60.x) часто ставятся призывникам не достигшим возраста 25 лет? Я слышал, что этот диагноз может ставиться только после 25-ти летнего возраста...
2) Почему после постановки данного диагноза призывника не спрашивая ставят в группу консультативной помощи в ПНД? Разве в эту группу не должны ставиться только те люди, которые добровольно обратились за психиатрической помощью? Вряд ли можно считать добровольным обращением исполнение закона о воинской обязанности...
3) Для чего от призывника в псих. стационаре требуют согласие на добровольную госпитализацию, если очивидно что призывник ложится туда не добровольно, а по требованию Закона?
1 и 2 - ваша информация неверная.

3 - согласие на госпитализация в стационар это требование Закона о психиатрической помощи.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.12.2010 01:36
27.12.2010 21:48 Кардиология / Кардиолог
Скажите пожалуйста как лечить учащенное сердцебиение?Заранее спасибо
Опишите подробнее ваши жалобы и их развитие.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.12.2010 01:38
27.12.2010 21:41 Фармакология / Лекарственные средства
Пожалуйста подскажите. Все очень дорого или в России нет. Есть же альтернатива? Может у когото тоже такая проблемма?
Уточните ваш вопрос.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.12.2010 01:39
27.12.2010 21:09 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, Эдуард Романович! Уже больше года у меня иногда появляются приступы экстросистолии...обследовался ..делали Узи и Холтер ...все было в норме ...только на Холторе была зарегистрирована 1 над желудочковая экстрасистола ...в последнее время меня стало беспокоить стираное ощущение как правило оно бывает на глубоком вдохе ...проявляется не приятным ощущением под ложечкой ...при этом как бы пропадает пульс ...потом он немного учащается и скоро приходит в норму ...уважаемый Эдуард Романович не могли бы вы сказать может ли это быть экстросистолия ...+ у меня эрозированый гастрит и нашли маленькую эрозию на пищеводе ... могут ли эти диагнозы провоцировать экстросистолию...и можит ли участить приступы экстросистолии частое не до сыпаните и переутомление... заранее благодарен за ответ !
Скорее всего, речь идет о невротическом механизме ваших жалоб.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.12.2010 01:41
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения