Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону, WhatsApp, Viber, Telegram: +380955298093

E-mail: aasobol@bigmir.net

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

08.01.2010 22:45 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день доктор!

Хотела бы получить Вашу консультацию как специалиста.

Мне 23 года. До 17 лет была абсолютно здорова как физически так и психически. В 17 лет заболела нервной анорексией, лечилась. Анорексия перешла в нервную булимию и жуткую депрессию и панические расстройства. Была освобождена от посещения школы. Постоянно наблюдалась у психиатра с 18 лет, пила антидепрессанты, но ничего не помогало. Мусли о самоубийстве с тех пор преследуют постоянно, так как в этом видела и вижу единственный выход. Так же были попытки суицида, о которых врачу неизвестно (пыталась резать вены, отравиться таблетками но до конца это не могла довести) Булимия не прекращается до сих пор, приступы депрессии с суицидальными мыслями переодически проходили но на очень короткий срок.

Разуверившись во всех врачах, я решила справляться с проблемой сама. Чтобы решить проблему веса, я принимала амфетамины, транквилизаторы, барбитураты, слабительные в превышенных дозах. Появлялось ощущение, что это мне помогает, но ненадолго. Так прошел еще год в каком-то тумане.

Последние 2 года ситуация со здоровьем постоянно ухудшается. Появились так же проблемы с пищеварением, постоянные головные боли, одышка, ужасная слабость, часто мне тяжело делать даже елементарные работы по дому. Мысли о смерти стали навязчивой идеей, я планирую свою смерть, я вижу свою смерть, а так же других мертвых людей во сне. Я не хочу умирать, но жить мне очень тяжело. Работать я не могу, так как мне страшно появляться на глаза посторонним людем, меня преледует ощущение, что они пристально и осудительно смотрят только на меня, я чувствую кожей их взгляды, так же в общественном транпорте мне тяжело дышать, я начинаю плакать, и контролировать это невозможно.

Я отвратительно выгляжу и абсолютно не слежу за своим внешним видом, не люблю мыться т.к. в ванной есть зеркала, а я испытываю отвращение от своей внешности.

Поэтому я уже более полугода почти вообще не выхожу из дома. Так же уже почти 1,5 года я общаюсь только с родителями, и то потому что я вынуждена у них жить.

Жизнь потеряла всяческий смысл , она приносит мне невыносимую и непрекращающуюся боль, и если раньше я надеялась что смогу справиться с болезнью, сейчас я не представляю, как это возможно. Также я доставляю неудобства своим родным, так как стала очень агресивной, каждое слово я воспринимаю как упрек или окорбление, из-за чего происходят истерики - я плачу , кричу, и успокоиться очень тяжело.

Спать я не могу, бывает что не сплю по две ночи подряд. А если и сплю то сон очень поверхностный, Засыпать тяжело, горят ноги, и я не могу найти им место. Также преследует постоянная тревога, страх, невыносимая грусть, осознание того, что я больше никогда не смогу жить нормально. это все разрывает мне голову, но снять это состояние можно только транквилизаторами, которые мне больше негде достать.

Я хотела написать коротко, но не получается, извините. Теперь скажу только свой вопрос:

Лечение антидепрессантами, которое назначает мой психиатр (Ciprales, Rexetin, Esprital, на ночь - Seroquel), мне не помогает. Так как в обществе мне жить очень тяжело, может можно было бы меня лечить стационарно? Дело в том, что мой врач не направляет меня в стационар, она говорит что я сама должна решить хочу я лежать в больнице или нет. Вот я и хотела бы спросить, лечатся ли такие расстройства, как у меня, в стационаре? И что бы Вы посоветовали.

Я правда, очень хочу найти выход, очень. Когда то я была нормальным здоровым успешным подростком, неужели больше выхода нет..

Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Лера. У Вас очень серьезная проблема. И начинать ее лечение необходимо! со стационара. Только после стабилизации состояния можно переходить на поддерживающее лечение в амбулаторных условиях! Не занимайтесь самолечением, это чревато последствиями! Все очень серьезно!!!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.01.2010 22:52
08.01.2010 21:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте мне 28 лет.У меня болит голова в висках как будто холодок млеет затылок макушка как холодок легкий)) виски как холодок,стал млеть нос губа лицо бывает и рука то одна то другая позвонок млеет что делает и каковы прогнозы не рак ли это аж страшно а у меня ребенок )что мне делать какие обследования пройти )))спасибо за ответ индира
Сопровождаются ли Ваши ощущения чувством тревоги, волнения, страха, мышечной дрожью, затруднением дыхания?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.01.2010 22:58
08.01.2010 20:52 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте!!! У меня в один "прекрасный" момент начались приступы сердцебеения, ощущение тревоги, онемение конечностей, кружилась голова, темнело в глазах, казалось, что потеряю сознание, потерялся сон... они появлялись внезапно и со временем все чеще. Мое кровяное давление 100/70 Мне поставили диагноз миокардиофиброз, миокардит, пролапс... Но я знаю, что при таких диагнозах назначаются в лечение антибиотики, а мне прописали пумпан, кратал и милдронат, все. После лечения особо ничего не изменилось. А врачи ничего не говорят... Посоветуйте...
У Вас все признаки невротического расстройства (невроза). Заболевание несмертельное и лечится. Лечением занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь к специалисту на прием, не выращивайте проблему далее!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.01.2010 22:56
08.01.2010 20:43 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте уважаемый,Эдуард Романович!Может Вам покажется моё письмо бредом сумашедшей,но вот такое со мной происходит и очень давно,просто раньше при плохом самочувствии не мерила давление.Вобщем происходит со мной следующее.Если я не покушаю...меня начинает трясти и становится сильно плохо...слабость в руках и ногах кажется что сейчас упаду без чувств...и трудно дышать...прям постоянно вдыхаю не хватает воздуха...(такое ощущение)...в этот момент мне надо срочно поесть а то так и будет трусить....как только поем минут через 20 становится легче...трясучка проходит....вот недавно при этом состоянии померяла давление оказалось 160 на 110 так напугалась....поела с перепугу стала быстро кушать аж смешно прям по тареке била ложкой так трясло.....Потом как обычно через какое-то время всё прошло померяла давление 120на70 ....Как думаете почему у меня так происходит?.....раньше тоже так было..если не поем ..так прям приступ...вот и лопаю постоянно...мои говорят не в коня корм....ем очень много а вешу 48кг....весила 70 но после поподания выхода из почки камня сильно напугалась и ела восновном кашки на воде и детское мясное питание....и вот так похудела....в конце августа сдавала анализ крови биохимия...всё было в норме...даже незнаю почему так.А бывает давление в норме...а давит лобную часть и глаза аж будто вылазиют так неприятно двшать трудно при этом...то пульсирует...вобщем ощущений масса.Может было у вас такое в практике...и вы знаете что делать с такими больными....не понятно..на голову или на желудок....Спасибо заранее за ответ!

Уважаемая Наталья!
Приступы, которые Вы описываете, очень похожи на приступы гипогликемии. Это состояния, при которых снижается уровень сахара в крови. Это бывает при некоторых заболеваниях поджелудочной железы. Клинические признаки и исход гипогликемии зависят от степени и скорости снижения уровня глюкозы в крови, общего состояния организма и др. У больного появляются предвестники: чувство голода, дрожь, головная боль, потливость. При умеренном снижении уровня сахара в крови больной ощущает чувство голода, отмечаются раздражительность, зевота. Дыхание и пульс становятся частыми, повышается артериальное давление, возникает потливость.Надо договориться с лабораторией, прийти туда натощак, подождать, пока разовьется такое состояние, сдать кровь на сахар и после этого выпить сладкого чая, чтобы снять приступ. Дальнейшее обследование у гастроэнтерологов или терапевтов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
08.01.2010 20:22

Ой мамочки...ещё мне этого не хватало:(А это очень опасно ..доктор?Обычно при сдаче крови у меня показывает 6 и 2...или 6...это вобще лечится или это типо диабета?
Ваша реакция тоько убеждает в необходимости лечения у врача-психотерапевта!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.01.2010 22:54
08.01.2010 19:56 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! Меня зовут Анастасия и мне 26 лет. Ранее я к Вам уже обращалась с такой проблемой:
Меня беспокоит онемение конечностей(пальцев на руках и ногах), а так же неприятные ощущения в области грудной клетки. У меня возникает ощущение будто мое сердце о что-то задевает.Это ощущение очень кратковременно, но после этого мне бывает тяжело дышать и появляются неприятные ощущения по ходу соединения ребер. Также может возникнуть ощущение онемения в верхней части грудной клетки или чувство «изжоги». Еще до этих симптомов месяца полтора назад мне кардиолог делал эхокардиографию на фоне тахикардии, сделал заключение,что все в норме и никаких нарушений не выявил. Невролог назначил мне успокоительные сборы и поставил диагноз шейно-грудной хондроз. Также я прошла физиотерапию этого отдела и рефлексотерапию, после чего стало легче. 2-3 недели назад у меня стали проявляться выше описанные симптомы. Я обратилась к терапевту. Терапевт посоветовала пропить милдронат и валерьянку. Она сделала заключение , что это нервное, так как экг показало норму и анализы на гормоны щитовидной железы и ее узи тоже норма. Так о чем же все таки говорят мои симптомы?У меня хондроз или проблемы с сердцем?
Вы меня очень успокоили своим ответом, но все же меня беспокоят перебои в работе сердца или неровные сокращения(я не знаю как это правильно называется). Эти перебои бывают часто, но после того как отвлечешься или расслабишься проходят. Однако неприятные ощущения остаются. Очень часто это проявляется, когда я сижу.Это очень мешает мне в работе. Я очень переживаю по этому поводу, так как не могу понять в чем проблема и надо ли мне обратиться к врачу. Я слышала, что это опасно. Давление у меня в норме постоянно, а пульс в последнее время нормализовался и очень редко доходит до 90 ударов. Пожалуйста подскажите как мне быть. Ниже я привела результаты Эхокардиографии, которую я делала 23.10.2009. Но сильные перебои начались у меня после, а до эхокардиографии было 2,3 раза в день.

ДОППЛЕР ЭХОКАДИОГРАФИЯ.
Визуализация удовлетворительная.
Левое предсердие: не расширено. ЛП диастола 34 мм. Правое предсердие: не расширено, мм
Межпредсердная перегородка: форма обычная. Целостность не нарушена.
Левый желудочек: не расширен, 47КДР мм, КСР мм.. 20 . ФВ 71 % Общая сократимость не нарушена, Межжелудочковая перегородка: форма обычная, не утолщена. 0.9 движение нормальное, целостность не нарушена,
Задняя стенка: не утолщена. ТЗСЛЖ 08мм Индекс массы миокарда г\м2.86
Митральный клапан: створки не изменены. Изменения подклапанного аппарата избыточная подвижность хорд. В полости ЛЖ лоцируются, линейные гиперэхогенные структуры - дополнительные хорды. Допплерография: пиковый градиент мм. рт. ст.. 2.6Е/А-, 1.5 регистрируется рег-ция в пределах створок МКл, 1ст.
Аорта: расположение обычное, нерасширенна. Ао мм. 30 стенки не изменены.
Аортальный клапан: створки неизменены, движение обычное, Ак 17 мм. Допплерография: пиковый градиент мм. рт. ст, 4.2 патологической рег-ции не выявлено
Правый желудочек: не расширен. ПЖ диастола 28 мм.
Трикуспидальный клапан: створки не изменены. Допплерография: пиковый градиент мм.рт.ст, патологической рег-ции не выявлено.
Легочная артерия: расположение обычное. Ла 26 мм
Клапан легочной артерии: створки не изменены. Допплерография: пиковый градиент мм рт ст. 2.8

Перикард: полость не расширена.
Исследование проводилось на фоне тахикардии
Здравствуйте, Анастасия. Вы описываете признаки невротического расстройства (невроза). Болезнь абсолютно несмертельная, но очень мешает жить! Ее лечением занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь к специалисту, не выращивайте проблему!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.01.2010 22:48
08.01.2010 19:22 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте уважаемый,Эдуард Романович!Может Вам покажется моё письмо бредом сумашедшей,но вот такое со мной происходит и очень давно,просто раньше при плохом самочувствии не мерила давление.Вобщем происходит со мной следующее.Если я не покушаю...меня начинает трясти и становится сильно плохо...слабость в руках и ногах кажется что сейчас упаду без чувств...и трудно дышать...прям постоянно вдыхаю не хватает воздуха...(такое ощущение)...в этот момент мне надо срочно поесть а то так и будет трусить....как только поем минут через 20 становится легче...трясучка проходит....вот недавно при этом состоянии померяла давление оказалось 160 на 110 так напугалась....поела с перепугу стала быстро кушать аж смешно прям по тареке била ложкой так трясло.....Потом как обычно через какое-то время всё прошло померяла давление 120на70 ....Как думаете почему у меня так происходит?.....раньше тоже так было..если не поем ..так прям приступ...вот и лопаю постоянно...мои говорят не в коня корм....ем очень много а вешу 48кг....весила 70 но после поподания выхода из почки камня сильно напугалась и ела восновном кашки на воде и детское мясное питание....и вот так похудела....в конце августа сдавала анализ крови биохимия...всё было в норме...даже незнаю почему так.А бывает давление в норме...а давит лобную часть и глаза аж будто вылазиют так неприятно двшать трудно при этом...то пульсирует...вобщем ощущений масса.Может было у вас такое в практике...и вы знаете что делать с такими больными....не понятно..на голову или на желудок....Спасибо заранее за ответ!
Если эндокринолог своей патологии не обнаружит, то у Вас все признаки невротического расстройства. Лечением этих заболеваний занимаются врачи-психотерапевты. Проконсультируйтесь у специалиста!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.01.2010 22:43
08.01.2010 19:18 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте.
Меня зовут Михаил, мне 29 лет, рост 186, вес 86.
Веду спортивный образ жизни (воллейбол 2-3 тренировки в неделю), баня раз в неделю, не курю, правда выпиваю и уж здесь как придется.
Началось все примерно меньше года назад, как сказал один знакомый, начал чувствовать сердце, оно начинало сильно биться ни с того ни с сего, стал быстрее уставать, появилось чувство тревоги. С месяц наверное промучился, то приотпускало, то снова накатывало, тонометра тогда не было, давление не мерял. Обратился в больницу, сделали ЭКГ, УЗИ Сердца, ЭКГ с нагрузкой. Давление было 127/78 пульс 71, а при нагузке вроде можно было и побольше но АД выросло до 210/91 пульс 150. Врач поставила гипертонию и отправила делать "глазное дно" и узи брюшной полости и мониторнг АД. После этого я успокоился давление мерял 2 недели все было в норме и все симптомы прошли, в больницу я больше не ходил.
Теперь о грустном. Конец года совмещенный с напрягом на работе, корпоративми и всякими другими заморочками. Оставалось выдержать последние выходные перед новым годом на которые выпало сразу три разных мероприятия: пятница 25.12 небольшой копоратив после тренеровки, 26.12 День Рождения Жены, отмечали всем большим семейством, 27.12 Новогодний Воллейбольный турнир ну и победу нельзя было не отметить.
Около 4-х утра 28.12 я проснулся от странного ощущения в груди, как будто сердце остановилось, а потом бешеное биение. Тонометра не было, но и без него было понятно, что давление не маленькое. Из лекарств был только корвалол. С утра купили тонометр, АД 140/90, списал все на алкоголь и отправился на работу. Испугался конечно не на шутку, с алклголем завязал, но правда в Новый Год позволил пару-тройку бокалов шампанского, лег в 2 часа.
Следующий приступ случился ночью с 1го на 2-е, АД 160/90 пульс 136, он был сильнее первого меня сильно лихорадило. Скорая приехала, сделали укол в "зад", уснул я только к утру. Началась сильная потливость во время сна, сил в организме почти не было, давление скакало от 110 до 140, появились неприятные ощущения в груди. Стал плохо спать. К 6 му января все более или менее устоканилось, я уже начал думать, что меня вроде бы отпустило, как посреди ночи с 6-го на 7-е опять случился притуп (или как его назвать) АД 190-100 пульс 150. Лихорадило как никогда. 2 таблетки копотена сбили до 160-90. Скорая сделали укол в вену, давление упало но пульс остался 95 и с очень тревожными мыслями в голове я пробовал спать. Спать не получилось ни ночью, ни сегодня днем. Приходил терапевт, прописал Верошпирон, Милдронад, Эналаприл, КардиоМагнил, при пульсе Метопролол. Ну и соответственно говорят надо обследоваться, а до 11 января еще долго.
ПОМОГИТЕ ЧЕМ МОЖЕТЕ
Ответ Эдуард Романович:
Больше всего это похоже на начало алкогольной кардиопатии. А уж как она будет развиваться дальше, вперед или назад, это зависит только от Вас.
Каждый выбирает для себя
Трезвую иль пьяную дорогу.
Поклоняться Дьяволу иль Богу
Каждый выбирает для себя.
Ответ Ирина Эдуардовна:
Вам уже ответили. С мнением коллеги кардиолога в вашем случае полностью согласна. Выполняйте рекомендации.
ВОПРОС:
Уважаемые Эдуард Романович и Ирина Эдуардовна ВЫ сказали выполнять рекомендации. А какие они будут? Сейчас состояние вроде нормализовалось, я выспался, давление в норме, правда было небольшое повышение до 135/80 пульс 75, но его быстро удалось погасить. И вот это-то и пугает, т.к. в прошлые разы было также. Только не подумайте, что я алкоголик и "гуляю", а потом получаю приступы. Пью я только по праздникам, да и после 1-го приступа очень испугался и больше не выпивал. Притупы были ночами с 27-28.12.09 АД не знаю, скорая не приезжала, с 1-2.01.10 АД 160/90 пульс 136, с 6-7 АД 190/100 пульс 150. Просто раньше никогда такого не было и не к кому обратиться до 11 января. Как я понял алкогольная кардиопатия это следствие постоянного и черезмерного употребления алкоголя, но у меня нет ни какой алкогольной зависимости и почему же повторяются и усиливаются приступы при не употреблении с 27.12.09. Можно ли как то прогнозировать приступы и расскажите пожалуйста наиболее действенные методы купирования высокого давления и пульса?
Здравствуйте, Михаил. Тревога, тахакардия, подъем АД, мышечная дрожь... Это признаки невротического расстройства, как ответа Вашего организма и его нервной системы на физическую и эмоциональную нагрузку! Это абсолютно несмертельно и лечится! Лечением занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь на прием, не выращивайте проблему! Удачи!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.01.2010 22:40
08.01.2010 19:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемые специалисты! Очень требуется профессиональная консультация по поводу заболеваний, которые враз свалились на меня этой осенью. В течение 3-ех лет состою на диспансерном учете у терапевта в связи с артериальной гипертензией. Язва двенадцатиперстной кишки с десятилетним стажем.Но связи с возникшей проблемой не вижу. Внезапные приступы головокружения, помутнения сознания, сердцебиения вдруг случились на работе. Работа не связана с физическим трудом. Сидя за столом с документами. АД во время приступа может колебаться по разному - 170/100, 150/90, 140/100. Были случаи, что до приезда скорой помощи и приема каптоприла - АД: 120/80, 110/60. Сотояние при этом не улучшалось. Приступ выражается в том, что при разном АД сильно кружится голова, могу сидя на стуле потерять сознание. Это состояние длится недолго. Когда прихожу в себя, чувствую сильную слабость, внутреннюю дрожь, дрожь пальцев рук. Тахикардия сильная. Сердцебиение долго не унимается. Сознание и речь "размытые". Несколько раз к таким приступам подсоединялось сотояние, как будто я реально задыхаюсь. Вдруг возникает чувство невозможности вдохнуть в себя воздух. Я изо всех сил стараюсь дышать, но грудная клетка, как бы сдавлена и я задыхаюсь. Становится реально страшно, что это последние вздохи в твоей жизни. Конечно же я обратилась к терапевту и неврологу по месту жительства. Ничего, кроме психосоматического состояния я от врачей не услышала. Рекомендации свелись к тому, что мне необходимо попринимать седативные средства, а заодно сбросить лишний вес, занятся спортом и все само собой пройдет. Последний приступ был настолько тяжел, что врачи вынуждены были направить меня в больницу. Клинический диагноз: Вертеброгенная цервикокраниалгия, мышечно-тоническая форма, выраженный болевой синдром. Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. УЗИ сердца - Уплотнение корня аорты. Гипертрофия левого желудочка выявлена. Выраженность небольшая (толщина стенок 1.2 - 1.4 см) : 1,2 . Признаки диастолической дисфункции левого желудочка. Рентгеноскопия шейного отдела позвоночника. Определяется унковертебральный артроз тел С5-С6 со снижением высоты дисков под С5 1-2 степени. МРТ шейного отдела позвоночника. МР картина остеохондроза шейного отдела позвоночника. Дорзальная диффузная протрузия С4-С5, С5-С6 межпозвоночных дисков. МРТ головного мозга по сосудистой программе. Определяется асимметрия позвоночных артерий s>D, диаметр правой 0,2 мм., левой - 2,2. Снижена интенсивность МР сигнала кровотока по правой позвоночной артерии, неравномерно по правой задне-мозговой артерии. Дополнительно консультация и УЗИ эндокринолога. Клинический диагноз: Хронический аутоимунный тиреоидит, узловое образование правой доли щитовидной железы. Направлена на иммуноферментный анализ крови. Все норма.Выписана из стационара. Состояние здоровья не улучшается, хотя приступы с потерей сознания не повторялись. Осталась тревога, что все это может опять возобновиться. Сплю плохо. Просыпаюсь от чувства сдавливания в горле и нехватки воздуха в груди. На задней части шеи, слева, появилось уплотнение в виде отека. Постоянное чувство сдавливания в зтылке и невыносимый "хруст" в шее. Посоветуйте, пожалуйста, к какому методу лечения прибегнуть или к каким специалистам обратиться по поводу правильного лечения данных заболеваний. Положено одностороннее лечение у одного специалиста или необходимо комплексное лечение.Рекомендован прием ладисана, индап, массаж ШВЗ, контроль АД.
Здравствуйте, Алла. Описываемое Вами может быть проявлением невротического расстройства (невроза). Тревога, страх, мышечное напряжение или дрожь, затруднения с дыханием - это признаки невроза. Лечением этих расстройств занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь на прием - не выращивайте проблему!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.01.2010 22:35
08.01.2010 19:09 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
мой брат на протяжении 6 месяцев употреблял наркотические вещества, стал раздрожительным, памяти стало меньше,сейчас учится в учебном заведении. Какие препараты можно принимать для умственного развития и для успокоение нервной системы?
Успокаивать нервную систему у человека, принимающего наркотики бессмысленное дело! Его нужно лечить!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.01.2010 20:48
08.01.2010 18:55 Кардиология / Кардиолог
меня зовут Аня мне 26 лет .год назад у меня случился приступ на море, очень сильно заходилось сердце стало очень страшно,нехватало воздуха, вообщем с этих пор я стала мучится с такими приступами,а в последнее время стало подниматся давления до 140 на 98 ,хотя все время у меня было 110 на 70 это максимум.Сдала недавно анализы у меня нашли аритмию и в узи в полости ЛЖ , у основания лоцируется фальш-хорда.Пролапс передней створкиМК в систолу до 6 мм.
Подскажите мне пожалуйста насколько все это серьезно?
Здравствуйте, Анна. У Вас формируется невротическое расстройство (невроз). Лечением этих заболеваний занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь к специалисту, не выращивайте проблему!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.01.2010 20:50
08.01.2010 18:05 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте,скажите пожалуйста с чем связанны боли в районе сердца(чувство как будто сжимают сердце и не хватает воздуха)
Это, вероятно, является признаком невротического расстройства (невроза).
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.01.2010 18:47
08.01.2010 17:57 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Я замечала у некоторых людей, что они иногда зачем-то шире открывают глаза в определенный момент. То есть, смотрят смотрят,а потом расширят глазную щель. Я это как-то заметила у одной психически больной женщины.Но и у здоровых это иногда замечаю. Это является отклонением или указывает предрасположенность к какой-либо псих.болезни?
Нет, не указывает.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.01.2010 18:45
08.01.2010 17:31 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте.Мне кажется я страдаю тревожным расстройством после продолжительного употребления амф.. и экстази. Я употреблял 2 раза в неделю в течении года потом 1раз в неделю еще год, после этого в личном плане случилась проблема и была сильная тревога. После этого не принимал с пол года. Все это время понимал что экстази очень вредны. Потом опять начал баловаться примерно пару раз в месяц. И все время мне казалось что я как то изменился. С осени я начал замечать что ухудшилась память, стало сложно концентрировться и иногда ощущение пустой головы. И теперь тревога начинается каждий раз когда я замечаю один из этих симптомов. Подскажите пожалуйсто что со мной, и как ото лечить.
Вопросы лечения можно обсудить со специалистом психиатром-наркологом только после очной беседы с Вами.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.01.2010 17:37
08.01.2010 17:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Меня беспокоит напряжение и подергивание мышц века когда смотреть в сторону. МРТ в норме, но реоенцефалографическое исследование - данные за сосудистую дистонию, асимметрию кровенаполнения, венозный отток нарушен. Раённый врач сказал что все нормально, надо успокоится. Что делать с этим? Какие препараты использовать?
Часто подобные проявления явлются следствием психо-эмоционального и физического перенапряжения. Лечения не требуют.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.01.2010 17:35
08.01.2010 16:56 Кардиология / Кардиолог
здравствуйте ,вообще у меня постоянные боли в груди прокалывающие сжимающие и под лопаткой.повышение давления .последний раз начались сильные позавчера .вчера вызвали скорую, на Экг норма дали волокордин чуть ли не 70 капель но все равно не прошло валидол на пару минут помогает ,сегодня проснулась тоже самое ,знакомая посоветовала принять анальгин возможно остеохондроз и обезболит действительно стало потише а теперь снова болит что же пить аналигин тоже невозможно постояно принимать но как я понимаю если обезболивающие типа анальгина помогло значит не сердце? спасибо
Сопровождаются ли Ваши ощущения чувством тревоги, страха, беспокойства, мышечным напряжением, трудностями с дыханием?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.01.2010 16:58
08.01.2010 16:31 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте! Меня очень беспокоит психологическое состояние любимого человека.Есть почти уверенность в том,что его бывшая супруга сделала на него заговор с помощью бабки гадалки.Скажите,возможно ли оказать психологическое давление на человека с помощью таких бабок?И стоит ли к этому относиться в серьез?
Как врач-психиатр, могу ответить Вам однозначно - глупости!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.01.2010 16:41
08.01.2010 15:43 Кардиология / Кардиолог
Добрый день!
Проходила обследование по поводу экстрасистол не у одного кардиолога, все ставят диагноз ВСД по кардиальному типу, бывают боли в сердце в виде покалывания, тахикардия и перебои. Кардиолог по результатам обследования назначила – афобазол, персен, максидол.
Эндокринолог по результатам анализов сказала, что все в норме.
Анализ крови на электролиты – норма.
Невролог по результатам обследования сказал, что нужно лечить сколиоз и остеохондроз.
Но самое главная моя проблема, меня мучают экстрасистолы (Э), в состоянии покоя, ни как не могу привыкнуть к неприятным ощущениям вызываем ими.
Я их боюсь, при каждой новой Э появляется чувство страха и беспокойства. \
Кардиолог выписала MgB6, локрен.
Скажите пожалуйста - Локрен – эффективный препарат от экстрасистолии и тахикардии (у меня гипотония).
Проконсультируйтесь по поводу ваших жалоб у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.01.2010 20:36
08.01.2010 14:14 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, у меня начало подниматься давление из за того что начал заниматься спортом сново, почему сново потому что я занимался до этого брейк-дансом упорно но после стресса как умер отец и бабушка стали проблемы с давлением и пролабс болел, отец был сердечник, до нового года у меня похоже поднялось давление и я чувствовал себя не очень хорошоменя трясло немного и отнимались руки с ногами чуть чуть, я пошол на каток в это время и раскатался мне стало хорошо, потом под новый год у меня сново начали отниматься в нижних частях руки ноги и состояние было плохое я постоял вроде более менее стало и я пошол до дому, смерил там давление было 130\80 но чувствовал что мне не хорошо и пошол в приёмный покой там мне смерили давление было 160\80 дали каптоприл, после нового года было нормально, 6 числа вечером началось сново тоже самое я принял таблетку от давления и вроде бы нормально стало, на следующий день я только проснулся походил и давление стало подниматься сразу было 120\90 и я чувствовал себя не хорошо в этот же день вечером начало болеть под ключицей и жечь под ребром, я сново сходил в приёмный покой и сново давление было 160\70 дали тот же каптоприл, домой пришел мне не лучше было, было жжение под ребром левым я вызвал скорую помощь и они меня посмотрели давление было 140\90 после каптоприла как я домой пришел она мне таблетку дала мне стало нормально, шея когда верчу не болит и вообще не болит немного бывает побаливает в груди но не часто, ЭХО делал 20 декабря было всё в норме кроме там какого значения которое в сумме должно быть 100%, первое было 65% второе 32%, экг делал в ноябре показало норму, вот после скорой помощи на следующий день я когда лежу у меня ничего не болит когда встаю у меня болит под левым ребром уже весь день жжения почти не ощущаю, давление в норме но немного бывает в левой части груди поболит поколит, немного жжение есть под левым соском, в солнечном сплетении было состояние слабости когда я вот щас сидел печатал но прошло, состояние моё в общем нормальное ничего не отнимается, когда была скорая у меня тахикардия была 89 ударов при давлениии 140\90, подскажите пожалуйста что может быть и как с этим бороться? благодарю!

С Рождеством и Новым годом!
У Вас проявления невроза. Лечением этих болезней занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь к ним на прием. Это несмертельно и это лечится!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.01.2010 15:19
08.01.2010 13:47 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Может ли кто-нибудь из уважаемых специалистов дать комментарии в отношении методики? http://www.doctorblago.ru/neiro.html
Заранее благодарен.
В чем суть метода? Из одного названия оценить его эффективность невозможно.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.01.2010 13:56
08.01.2010 13:22 Кардиология / Кардиолог
Добрый день!
Я пилот. До 40 лет проходил медицинскую комиссию с диагнозом - здоров. Жалоб на здоровье никаких нет. После 40 лет необходимо проводить велоэргометрию. На ней у меня обнаружили около 80 экстрасистол за сеанс. Провели полное обследование. Эхо сердца - норма,кроме частой желудочковой экстрасистолиии. Монитор ЭКГ показал около 11000 систол в сутки. Монитор АД - норма. Обнаружили только гастрит и хеликобактер. Провели лечение гастрит и хеликобактера. Вылечели в течение 10 дней. Паралельно проводили терепию сердца : соталекс, аллапенин, фелепсин. Псоле вылечивания желудка провели повторный монитор ЭКГ. Показал 3000 систол за сутки. Но это всё равно много. Норма - 200/сутки. Естественно, теперь все исследования проводятся на фоне невольного волнения с моей стороны (влияние результатов медкомиссии на возможность работать). В время принятия соталекса пульс и давление падают, ощущается небольшая голованя боль и слабость. Сердечные препараты не совсем безвредны, я так думаю. Посоветуйте что можно предпринимать в этом случае.
Здравствуйте, Иван. Ваша тревога и волнение в ожидании результатов исследования только усугубляют его результаты. Обратитесь к психотерапевту. Есть методы устранения волнения и тревоги без помощи медикаментов.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.01.2010 13:29
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения