Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

24.02.2011 10:19 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Болею 3 года, диагноз «шизофрения параноидная » с депрессивной симтоматикой. За три года лечения з рза лежал в больнице, ни как не могут мне подобрать препарат, последний раз попал в больницу с аллергической реакцией (остановка мочи)от нейролептического коктейля в июле 2010г, там меня прокапали, вывели все нейролептики и после назначили галоперидол 7,5 мг в сутки,через 3 месяца появилась чрезмерная активность,взбудараженность, нарушился сон,перевели на сонопакс по 25 мг утро и на ночь,оказалось недостаточно,добали кетилепт 100 мг утро и на ночь, через 2,5 месяца началась депрессия, сейчас добали трифтазин 1/4 (от 5 мг) утро и обед. За эти 3,5года лечения у меня сосдалось такое мнение о не правильности постановки мне диагноза, подскажите куда можно обратиться, чтобы уточнить диагноз, мне кажется ,что у меня депрессия, а не шизофрения. Буду очень вам признателен за помощь.
Для этого вы можете обратиться к другому врачу-психиатру, можете проконсультироваться на кафедре психиатрии. Кафедра располагается по адресу:
г. Белгород, ул. Новая, дом 1.
Тел: 8 (4722) 34-43-81
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.02.2011 16:42
24.02.2011 10:17 Кардиология / Кардиолог
Добрый день! Помогите разобраться! Честно уже не знаю куда обращаться.Сначала начала беспокоить очень сильная одышка при ходьбе. Сейчас затрудненное дыхание и в покое. Делала ЭКГ результат: нарушение проводимости желудочков. Блокада правой ножки пучка Гиса. Тахикардия. На узи сердца все хорошо только тахикардия 104. Была на консультации у кардиолога сказала патологии не вижу. А у меня ужасное состояние боль в груди в середине не проходящая одышка ночью бывает кровь в слюне ноги ватные полный упадок сил. Ходила к пульмонологам говорят у вас астма. Даже функцию внешнего дыхания делать не стали. Говорят мы и так все слышим. Делала дуплексное обследование сосудов результат: нарушение кровообращения в позвоночной артерии. В нижних конечностях в одной ноге варикоз. Сказали одна вена не работает в правой ноге. К невропатологу пока не ходила Ребенок грудной. Из диагнозов грыжа пищевода гастрит. Лечусь по этому поводу. Подскажите пожалуйста нужно ли мне сделать еще какие-то обследования сердца например Велометрию или еще что-то. Очень переживаю что уменя какое-нибудь заболевание сердца (инфаркт или сердечная недостаточность) или тромбоэмболия! Состояние длится с конца января. Ведь еще детей воспитывать! Заранее спасибо за ответ
Возникает ли при этом тревога, беспокойство, страх? Нет ли связи появления жалоб с психоэмоциональной нагрузкой?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.02.2011 16:43
24.02.2011 10:09 Кардиология / Кардиолог
Добрый день. Помогите, пожалуйста справится с проблемой. Вот уже несколько лет (почти шесть), после рождения ребенка, постоянно чувствую себя уставшей. Утром, даже когда встаю после полноценного 8-10 часового сна встаю разбитой. Постянно хочу спать. Все эти годы живу, превозмогая себя. Последнее время появились проблемы с нервами. Проходила обследование щитовидной железы, все в порядке. Сахар в норме. У меня немного пониженное давление 70/100, вегето-сосудистая дистония (бывают очень сильные головные боли), но раньше это мне не мешало жить. Что делать, возможно ли как-то с этим справиться?
Ваши проблемы вполне могут иметь невротическую природу, как следствие физических и психоэмоциональных нагрузок, связанных с родами и послеродовым периодом. Проконсультируйтесь по этому поводу на приеме у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.02.2011 16:46
24.02.2011 09:02 Кардиология / Кардиолог
Подскажите пожалуйста, сделала ЭКГ написано нормальный синусовый ритм блокада правой ножки пучка Гиса аномальное ЭКГ,прописали мне Магне б6 по 2 таб. 3 раза в день,пью уже вторую неделю не много стало по тише но все равно остается постоянный дискомфорт (неровный и тяжелый ритм сердца, нехватка воздуха )не было ни каких стрессов, болезни. Подскажите может одних витамин Магне б6 не хватает нужно еще что то ?
Возникает ли при этом чувство тревоги, страха?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.02.2011 16:49
24.02.2011 07:33 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
здравствуйте все у меня бональный вопрос вчера не принемала нартекс, а выпила пачку «нурофен»плюс пачку конечно хотелось на себе проверить так ли это что кайфа не будет так и есть,а вопрос через сколько можно опять начинать принемать нартекс?
Принимайте так, как вам назначил лечащий врач.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.02.2011 16:55
24.02.2011 02:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!У меня бессоница уже 2 недели...ложусь спать и ворочаюсь до утра.,успокоительные не помогают...кофе на ночь не употребляю..пробовала пить таблетки на травах не помогают, если засыпаю под утро...сплю часа 3... причём следующим днём мне не хочется спать и я не чувствую сонливости.... а иногда наоборот засыпаю под утро и просыпаюсь днём(в выходные)я раньше засыпала всегда хорошо... никогда не было проблем, независимо от моего режима...сейчас чувствую нервы на пределе,постоянно раздражаюсь,ничего не радует.... со всеми ссорюсь, срываюсь из-за пустяков. хочу нормально спать и нормально жить... может у меня просто стресс?мама говорит,что я уже часто несу какую то чушь и срываюсь не по делу... и мне надо не к невропатологу а к психиатру (помогите, к кому обращаться и что делать и по поводу бессоницы и по поводу моей раздражительности...
Ваши проблемы имеют не неврологическую, а невротическую природу. Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. Этими проблемами занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.02.2011 16:59
23.02.2011 23:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Меня беспокоют провалы в памяти, они не часты, но было несколько раз когда я бывало шел до дома несколько остановок випивая при этом бутылочку пива (но я не был в алкогольном состоянии до состояния невменяемости) у меня отключаются моменты, и я начинаю понимать это только тогда когда утром просыпаюсь, и не понимаю где я и что было вчера. так я и не могу до сих пор вспомнить как доходил до дома или как шел в том или ином месте. Потом, все приходит постепенно, но я просто не могу вспомнить как я дошел до дома, как лег, кто стелил кровать и прочее... так же память пропадает в моменты после сна, где то примерно пол часа я сижу с сильной головной болью и не могу вспомнить какие у меня дела, куда нужно сейчас идти, что было вчера... позже все приходит. меня это мучает и сильно вгоняет в деперссию. Возможно потому что график сбит?, я сплю то 3 то 7 часов, и всегда в разное время, так же пью коаксил а амитриптилин 2 курса в год для лечения астеноневротического синдрома. Подскажите бывает ли так, и нужно ли обратиться к специалисту?
Обсудите этот момент со своим врачом-психотерапевтом. Возможно, речь идет о реакции на алкоголь, возможно это проявление невроза.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.02.2011 07:42
23.02.2011 22:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте....подскажите, пожалуйста, если беспокоят частые нервное перенапряжение и чувство тревоги....что лучше принимать, чтобы ощущать себя поспокойнее?....заранее спасибо...
Самое верное - обратиться на прием к врачу-психотерапевту и выяснить суть ваших проблем И уже, исходя из этого, решать вопросы о необходимости того или иного лечения.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.02.2011 07:43
23.02.2011 22:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! В последнее время все ухудшается мое нервное состояние. Я очень вспыльчива, могу накричать изза мелочи. В последнее время испытываю постоянное чувство тревоги, постоянно думаю о плохом, из-за мелочи могу так разнервничатся что засну с очень большим трудом (никогда со сном проблем не было). Очень и очень мешает в жизни. У врача ставили вегето-сосудистую дистонию. Пила довольно давно глицин не помогает, пробовала тенотен, тот же эффект. В санатории проводили курс иглотерапии, результат нулевой. Возможно ли получить какой-то совет чтобы стать чуточку спокойней?
Это чисто невротические проявления. Никакой "всд" - не существует! Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту и определитесь с необходимостью того или иного вида терапии.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.02.2011 07:45
23.02.2011 22:02 Психология и психиатрия / Психолог
delete
По поводу чего принимается препарат, какая доза? Когда расширились зрачки?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.02.2011 07:48
23.02.2011 21:48 Психология и психиатрия / Психолог
У меня депрессия вызваная событиями в семье полтора года назад. Принимаю ципралекс 10 мг второй месяц, плакать перестала, но думаю о проблеме постоянно. Стараюсь загрузить мозги, пока на работе или занята, то все нормально. Как только голова освобождается, так опять все негативные мысли возвращаются. Есть ли методы, чтоб переключить мысли на позитивные? Может психологические практики какие-то?
Для повышения эффективности лечения необходима психотерапия. Обсудите этот момент со своим лечащим врачом. Почитайте книги Андрея Курпатова и Владимира Леви. В них есть много дельных советов и рекомендаций.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.02.2011 07:50
23.02.2011 20:16 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте! Подскажите как можно избавиться от любовной зависимости.Дело в том, что после расставания с мужчиной я не могу прийти в себя -он все время стоит перед глазами как наваждение. Ни работа, ни хлопоты по дому , ни развлечения ничто не помогает- становится только хуже- есть одно толь ко желание, что бы никто не беспокоил меня. Все время хочется плакать. Не могу смириться с мыслью, что эти отношения закончились.
Обратитесь к специалисту-психотерапевту или психологу. Такие вопросы решаются очень индивидуально.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.02.2011 07:52
23.02.2011 19:44 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
здраствуйте,меня беспокоят мои мысли ,я еду где то закрываю глаза начинаю дремать,и вижу всегда ужасные мысли ,смерть,или предстовляю что то ужасное не произвольно ,хоть стресса не переживала у меня все нормально,но только я перестаю о чем то своем думать,сразу появл,ужасные страшные картины
Такие состояния не возникают на ровном месте. Для них должны быть причины. Если подобные картины мешают вам в жизни, то рекомендую воспользоваться помощью психотерапевта и поработать с ним над решением проблемы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.02.2011 07:54
23.02.2011 19:38 Кардиология / Кардиолог
Здравствуейте
имею так называемый «синдром белого халата».
сегодня приобрел прибор для измерения давления домой.
в начале при имзерениях нервничал, давлеение было порядка 140/85. потом подуспокоился давление стало от 127-135/75-80.
Решил попробывать взять 5мг диазепама, что бы раслабиться полностью, и проверить действительно ли давление подниматься у меня от нервного состояния.
в итоге чере час полтора дваление стало 122-127/60-75 в таких приделах, самое низкое даже 115/68.
И вопрос следущий, нормалтзовалось ли оно от успокония/привыкания к аппарату, либо же сам диазепам имеет свойства понижаться давление?
Диазепам - противотревожный препарат, а при тревоге и волнении АД - поднимается.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.02.2011 07:56
23.02.2011 19:32 Психология и психиатрия / Другое
Здравствуйте. У меня такая проблема после родов я поправилась. Прошло 3 года и я становлюсь все толще и толще. Пол года ограничивала себя в питании, но на фоне этого у меня всплыла старая хроническая болезнь, пришлось опять перейдти к прежнему рациону. Не могу смотреть старые фото, не могу даже в зеркало смотреть. Этим летом не разу ни купалась и не загорала. А теперь я даже с друзьями и с мужем отказываюсь ходить в рестораны или клубы, боюсь что меня увидят старые знакомые. Я ненавижу себя, если бы не ребенок... Даже не могу написать, что бы с собой сделала. Я всегда была красивая, стройная, обожала любоваться собой, а теперь даже купаться не люблю, что бы не видеть себя раздетой Муж сначала успокаивал, теперь психует. А я не могу быть такой уродиной, не могу взять себя в руки и смириться. Ничего не могу... не понимаю как я могла себя так запустить,что я сделала не так.
Обследовались ли вы у врача-эндокринолога? Если - нет, то начните с этого. Параллельно проконсультируйтесь у врача-психотерапевта. Расстройства пищевого поведения могут иметь невротическую природу.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.02.2011 07:59
23.02.2011 18:36 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Мой муж недавно бросил курить гашиш и принимать амфитамины, баловался этим 5 лет. Мы оба хотим ребенка. Скажите, через какое время организм мужа очистится и можно будет зачать ребенка, чтобы он был здоровым?
Не стоит спешить! Мужа необходимо обследовать на предмет инфекционных заболеваний. Кроме того, увы, но небольшой срок воздержания при стаже 5 лет, еще ни о чем не говорит. Это слишком мало.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.02.2011 08:02
23.02.2011 16:59 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Иксель с финалепсином сочетать можно?
Совместим, если такое сочетание назначено врачом!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.02.2011 21:55
23.02.2011 15:22 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Беспокоило тревожно - депрессивное состояние с соматическими симптомами: сначала принимал негрустин, потом решил обрамится к психотерапевту тот выписал стимулатон (сертралин) 50мг, я принял одну таблетку - это было 4 дня назад, через несколько часов после приема у меня появилось ощущение нехватки воздуха, свело челюсть и язык, постепенно нарастало состояние тревоги, появилось бурление в кишечнике и боли в желудке стало подташнивать и двоится в глазах, ближе к ночи состояние тревоги перерасло в ощущение невыносимого ужаса, появился тремор, тахикардия, но я все таки старался заставить себя уснуть, как только я пытался расслабится у меня возникали сильные подергивания в конечностях, потом началось мучительное жжение в груди, которое распространялось в руки, дыхание совсем сперло я с трудом встал, подошел к зеркалу и увидел, что мои зрачки увеличились до такой степени, что не видно радужной оболочки а лицо неподвижно, также заметил, что меня непроизвольно качает из стороны в сторону, я дожил до утра так и не уснув, я уже почти не мог дышать и говорил только шепотом, стал пить активированный уголь в больших количествах, позвонил психотерапевту, она сказала, что это непериносимость и побочные действия проходят спустя сутки, на следующую ночь я смог уснуть, еле дышал, потом стало немного получше, зрачки стали уменьшаться, потом на третьи сутки проснувшись я обнаружил, что моя правая рука распухла, стала больше левой, продохнуть все ровно трудно, есть не могу тошнит, сейчас уже пошли четвертые сутки, дышать все ровно тяжело говорить трудно очень, челюсь сведена, когда сморкаюсь кровь из носа в побочных действиях стимулатона написано, что он разжижает кровь.
Помогите пожалуйста, посоветуйте что мне делать может следует обратится за помощью, не понятно что это, если побочные действия, то они уже должны были пройти, а может это было серотониновое отравление, я примерно за пять дней до приема стимулатона бросил пить негрустин, ну еще за сутки до приема употреблял алкоголь, не знаю врядли это могло вызвать такие проблемы. Не знаю что делать, терпеть и ждать когда само пройдет или обследоваться в токсикологии, хотя сейчас такого острого состояния нет как было в начале, но все таки хочется скорее задышать полной грудью и поесть необходимо уже. Посоветуйте что делать, меня очень беспокоит мое самочувствие, опасаюсь тяжелых последствий.
Сертралина через сутки не остается в организме, поэтому его и принимают 1 раз в сутки. Ни Негрустин, ни алкоголь за 4-5 дней до приема препарата на его эффекты не влияют. Не видя вас советы давать затруднительно. Обратитесь по этому поводу к своему лечащему врачу или покажитесь другому специалисту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.02.2011 22:15
23.02.2011 14:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте от ВСД мне выписали таблетки: Пирацетам и Винпоцетин-Акри.
Можно ли сегодня выпить немного алкоголя(таблетки пью второй день)??? Не опасно ли это и будут ли действовать таблетки?
П.с С праздником вас!
Опишите свои жалобы и их развитие.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.02.2011 18:24
23.02.2011 13:25 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте !!! У меня часто бывают чувство страха (год назад преболела НЦД) по поводу своего сердца. Кажется что вот возьмет остановится и я умру. Тем более столько молодых смертей. И пишут остановка сердца, сердечный приступ. Получается что такое может случиться. Скажите может ли вот так сердце взять и остановиться. Бывает у меня по колит даже по болит. И думаю все !!! А еще сынок маленький переживаю за него. Хочеться его вырастить.
Это невротическое расстройство. Обратитесь по этому поводу на прием к врачу-психотерапевту. Такими проблемами занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.02.2011 17:51
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения