Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

07.11.2011 07:45 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. Не совсем уверен, что вопрос по адресу, но всё же.
Последние 2 недели (а может и больше) не могу найти удобное положение для сна. Что бы заснуть уходит более двух часов. Потом просыпаюсь за ночь раз по 12, меняю положение. По-нормальному поспать не получается. Пробовал менять подушку и даже место где сплю. Раньше всё было в порядке.

Почти уверен, что нарушение сна может быть вызвано тем, что у меня сейчас много проблем, которые на меня постоянно давят. Проблемы в универе, которые решаемы, но всё равно постоянно висят и тревожат меня. Из-за этого же плохие отношения с отцом, что тоже меня сильно тревожит. Так же моё материальное положение на данный момент оставляет желать лучшего. Вроде всё.

Подскажите что делать?
Здравствуйте, Алексей! Да, Ваши проблемы вполне могут иметь непосредственную связь со стрессовыми ситуациями в Вашей жизни. Этими вопросами занимаются врачи-психотерапевты. Рекомендую Вам показаться на приеме у этого специалиста. он разберется в сути проблемы и проведет необходимую коррекцию. Посмотрите эту информацию: http://pobedi-problemu.ru/lechenie-narusheniy-sna/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.11.2011 12:13
07.11.2011 04:27 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Мои родители развелись, когда мне было 4 года. После этого отца я видела раз в 2-3 месяца, а мать ругала за все подряд, была, кидала в меня всем, что под руку попадется (доходило до сотрясения мозга и скорой), унижала и говорила как я всем не нужна, и, что, если она умрет (из-за меня), то меня отправят в детский дом. Мне было страшно приходить домой, я до сих пор вздрагивау, когда слышу шаги у входной двери. Причем происходило это с ней перепадами, то ругает, то обнимает. Так было вплоть до того, как я уехала из дома в 19 лет. Я плакала кажду ночь лет до 7-8, ожидала возвращения папы. У отца, тем временем, когда мне было 8 лет, появился сын с женщиной, у которой уже было 2 детей моего возраста. И все вместе они живут как семья с тех пор как тем девочкам было 6-7 лет. У моей мамы тоже есть сын, с которым мой отец жил больше 10 лет. И того мой отец так или иначе жил с 5 детьми, из которых только у меня не было отца. До 18 лет он обо мне особо не вспоминал, давал перу тысяч рублей раз в три месяца, если я звонила и просила, иногда брал меня с его семьей куда нибудь, после чего у меня опять начинались ночные истерики, видимо я надеялась, что я все еще часть его семьи, что я первая, а они потом, но каждый раз убеждалась, что все не так. В 18 лет у меня началась анорексия, я не ела, не спала, пила похудательные таблетки, мне все время было плохо. Папа позвал куда то со сводным братом, я как обычно обрадовалась, собралась. Но он забыл обо мне, не заехал. После этого меня на нервной почве прорвало, и я, первый раз в жизни, сказала ему, как мне плохо из-за того, что ему наплевать на меня. После этого он начал как то больше заботится, что ли. Но, все равно, я далеко не его семья, и, если у него есть выбор, то у меня нет и семьи тоже нет. Например, этим летом я поехала с его семьей отдихат. Отошла от них на пару секунд в толпе в Дисней Ланде и потерялась, они продолжили ходит по аттракционам без меня, даже не на секунду не попробовав найти меня или связаться со мной. Знау, это глупо, но, глядя, на все эти счастливые семьи вокруг, я просидела на поребреке в Дисней Ланд в полной истерике часа два. Каждый раз когда я говору или слышу слова «семья, папа, детство», у меня глаза на мокром месте. Если думае об этом ноч«ю, начинается истерика, могу проплакать часа полтора, пока не засну. Сейчас живу в швеции, здесь у 70% лудей было нормальное детство с родителями, братьями, сестрами. Мне очень обидно, что у меня такого не было. Обидно очень за многое, за то, что, пока я плакала оставаяс целыми днями в запертой квартире, мой папа был занят воспитанием чужих детей. Как мне перестать думать об этом?
В двух словах эту проблему, к сожалению, не разрешить. Вам нужно поработать с психологом-психотерапевтом. Работа, скорее всего, будет не разовая, а достаточно продолжительное время. Обратитесь на прием к специалисту такого рода и попробуйте измениться сами и изменить свое отношение к своему прошлому.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.11.2011 12:18
07.11.2011 00:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дочери 18 лет. Постоянно холодные пальцы рук и ног. Редко когда в нормальном состоянии. До 14 лет стояли на учёте у невропатолога. с дсагнозом Гиперкинетический синдром. Песистирующие тики лицевой части справа. При появлении тиков нвм назначался пантогам, атаракс, редко фенибут, церукал После исполнения 18 лет пошли в поликлинику по месту жительства во взрослую. Невролог сказала, что при повышении нагрузки, так как она учится в институте это нормальное явление. Ноя вижу, что дочь стала плаксивой, раздрожительной. Чрезмерно переживаят за занятия. Назодится в постоянном чувстве тревоги. Говорит, что не может расслабить мышцы. Да еще и конечности всегда холодные. Помогите советом.
Покажите дочь врачу-психотерапевту. Этими проблемами занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.11.2011 12:23
07.11.2011 00:08 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. Мне 21год. Примерно 3 месяца назад на учёбе стало плохо. Повторялось такое самочувствие 3 раза в месяц и что самое интересное всегда в субботу. Опишу как это было впервые: ( внутренняя дрож, страх смерти, чувство сердцебиение). Успокоилось давольно всё быстро, минуты 2-3 и всё стало нормально. Но после этого почувствовал какой-то дискомфорт в левой руке и левой ноге! Поехал домой и начал думать, что это инсульт или инфаркт и стало ещё хуже! Вызвал скорую. АД 180 на 110. Пульс 120. Сделали экг, сказали что незначительное нарушение проводимости по правой н. п. Гиса. В поликлинике сказали тоже самое и сказали, что у меня ещё тахикардия. Начал полное медобследование в молодёжной поликлинике. Давление нормализовалось от 110/70 и до 130/90. Но замечаю, когда мерию давление в поликлинике то оно у меня 140/90. Там уже Экг и Эхо-кг не подтвердил, что у меня отклонение в п. Гиса и тахикардия - Всё в норме!!! Также делал ЭЭГ, РЭГ, УЗДГ,УЗИ - Всё в норме!! Делал КТ головного мозга - всё в норме. Правда при РЭГ нашли некоторые незначительные отклонения. Проблемы в шейных сосудах! Сказали, чтобы вёл более здоровый образ жизни. Сам курящий, но выпиваю очень редко. И ввиду сидячий образ жизни. Хотя до 18 лет занималсь спортом. Плюс нашли шейно-грудной сколиоз. В последнее время стал замечать, что левая рука как бы немеет, какой-то дискомфорт в ней. Я даже описать не могу!! Бывает что бледнеет кисть на левой руке. Такое же состояние и с левой ногой, в особенности, голеностопе. И в левом боку.
Я уже не знаю к кому обращаться, врачи говорят, чтобы меньше об этом думал. Но я не могу об этом не думать. В последнее время мысли плохие лезут. Я думаю, что это серьёзные проблемы с сердцем. Как определить что это? К какому врачу обратиться на прием?

Заранее спасибо!!
Вы описываете проявления тревожного расстройства - одной из форм невроза. Диагностикой и лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты, но никак не неврологи. Обратитесь на прием к этому специалисту и пройдите полноценное лечение, которое должно в обязательном порядке включать в себя психотерапию!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.11.2011 09:56
06.11.2011 23:10 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
У меня с юных лет ВСД, периодически обостряется (адреналовые кризы, повышенное АД, вегетативные проявления, ПМК под вопросом, периодически непонятная лень и отчаяние, крайне редко ПА, страх засыпать). Постоянно нарушаю режим дня (поздно ложусь, рано встаю, не высыпаюсь). У меня зависимость от интернета, компьютерных игр. Я одинок, не могу поддерживать контакт с людьми в реальности. Много незначительных фобий и комплексов. Агрессия сменяется страхом, которые я с переменным успехом стараюсь прятать поглубже и не показывать. Самокопание, погружение в себя, получасовые замирания в позе кучера, жизнь прошлыми ошибками и обидой на близких людей, зависть, упадочное настроение, я так думаю, отнимает у меня много сил и энергии. Много что ещё я не перечислил. Стресса как такового у меня нет, я сам себе его создаю, хотя последние 3 года старался как можно больше отдыхать (было что-то вроде наркоманической любви/влюблённости).
Всё началось в детстве, корни именно там.
Ещё меня тревожат симптомы: не согу смотреть на сильно выделяющиеся, остроугольные предметы, при этом постоянно приходится держать палец на переносице или прищуриваться, закрывать глаза рукой, причём всё проявляется, как только я об этой проблеме вспомню, и полное закрытие глаз от проблемы не избавляет.
Иногда бывает такое ощущение (перед засыпанием), что тело превращается в камень(или асфальт), тяжелеет, я сам в себе как бы тону, а кисти рук становятся лёгкими, и меня тянет ими двигать, как бы зовя на помощь, я пытаюсь выбраться, стряхнуть это с себя. И к этому подключается иногда приближающееся издалека эхо. Причём я смотрю на руки, и вижу руки, но ощущение асфальта. Это очень страшно. Психиатр в военкомате говорил, что ничего страшного здесь нет. Не служил, комиссовали.
Прошёл многих врачей в поликлинике, рекомендуют психотерапевта.

С Вашего позволения задам 2 волнующих меня вопроса:
1) При таких симптомах почти постоянная лень что-либо делать, причём именно Делать (стремиться), а не копаться в себе и в интернете. Лень скорее физическая или психологическая? Не опасно ли с ней бороться?
2) Понимаю, что здесь нужна большая работа с психотерапевтом (хотя книги приносят заметное облегчение). Хотел бы узнать, излечимо ли моё состояние и хватит ли у меня средств при небольшой зарплате.
Чем раньше Вы начнете работу с врачом-психотерапевтом, тем быстрее начнете избавляться от своих проблем!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.11.2011 09:58
06.11.2011 23:03 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! Мне 20 лет. Последнее время испытывала сильный эмоциональный стресс (на протяжении месяца), потом было одно сильное потрясение и я 2-3 дня вообще была просто «в шоке», рыдала, была сильная слабость, постоянно хотелось спать, при этом постоянное чувство страха и тревоги. И после этого ночью проснулась от резкого звука (в подъезде), с жутким чувством страха и как будто выбросом адреналина (я пытаюсь объяснить свои ощущения). При этом были очень неприятные ощущения в области солнечного сплетения и желудка (даже иногда боль) и между вдохами (дышать было тяжело, как будто хотелось глубоко вдохнуть и не получалось) сердце как будто замирало и щемило что-ли. И так продолжалось всю ночь, я не могла уснуть. И следующий день и следующую ночь. Когда отвлекалась на что-то, т.е. не контролировала свое состояние - вроде как и отпускало чуть-чуть. При этом мне не тяжело было делать какие-либо физ.нагрузки, даже наоборот я старалась попрыгать, чтобы не было этого неприятного чувства, что сердце как «замирает» или «кровью обливается»(извините, просто не знаю как это описать). На следующее утро это состояние прошло. Теперь каждый день (на протяжении чуть меньше недели), днем, все вроде нормально, бывает 1-2 раза накатывает такая «волна», в основном если я слышу резкий звук (пугаюсь, телефона, например) или когда начинаю контролировать свою состояние. А ночью,когда ложусь спать - это просто становится невозможно...Из-за этих ощущений я засыпаю ближе к утру. Естественно мне страшно, я переживаю ещё больше (я так понимаю что это у меня всё случилось из нервов) и оно всё чаще и всё сильнее. Даже иногда (когда долго не проходит) чувствуются неприятные ощущения в плече и под лопаткой левой (но не боль, а «щемление» или как тянет что-то). Я принимаю успокоительное Фенибут, во время таких «приступов» пью Корвалол и Валидол. У меня уже появились темные круги под глазами (желто-коричневые, это вроде имеет значение), но возможно из-за того, что я плохо сплю. И после еды меня подташнивает. Год назад делала кардиограмму - сказали есть небольшая тахикардия. Пожалуйста, скажите, как определить что это за симптомы, к какому врачу обратиться на прием, я очень переживаю, хочу спать и не могу. Заранее спасибо! И извините, что так много написала, просто сложно описать это чувство непонятное.
Ваше описание позволяет предположить признаки невротического расстройства, как следствие пережитых Вами стрессов. Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. Этими проблемами занимаются они, а не неврологи.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.11.2011 10:01
06.11.2011 22:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
1. Мужчина 23 года
2. Нестабильность шейного диска, ВСД
3. Боли, жжения в области сердца. Стук сердца чувствуеться по всей левой руке в спине но боли не передаються в эти места.
Началось около полу года назад. К какому врачу обратиться на прием?
Начните с осмотра терапевтом или кардиологом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.11.2011 10:04
06.11.2011 20:27 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! У меня возникла такая проблема как нахождение в обществе,в общественном транспорте в частности.Началось с того что в трамвае за мной следили несколько раз молодые люди,пытались выследить куда еду,где живу.До этих моментов таких страхов не было.Я таких ситуаций стала бояться,мне страшно одной гулять по городу,ездить в транспорте.Возникает страх что за мной вновь будут следить.Помогите как мне быть? как это преодолеть? мне это очень мешает
В Вашем состоянии должен разобраться врач-психотерапевт или психиатр. Не затягивайте с обращением - это важно для Вас!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.11.2011 10:05
06.11.2011 20:08 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте.Меня зовут Настя. Мне 17 лет и у меня есть друг. Он помогает мне с домашними заданиями, пару раз помогал разобраться с компьютерными проблемами. Мы очень много общаемся в интернете и по телефону, я рассказываю ему о своих проблемах, а он всегда меня поддерживает и утешает, если у меня на душе неспокойно. Я вижу, что очень нравлюсь ему, но не хочу с ним встречаться. Я часто говорю какой он хороший и милый, но думаю, что если я скажу ему о том, что не хочу с ним встречаться он перестанет мне помогать и общаться со мной.
Что мне делать? Держать его в счастливом неведении настолько долго, насколько это возможно или выложить все начистоту потеряв такого полезного друга?
Думаю, что Вам стоит обозначить свою позицию тогда, когда Ваш друг определит свою. Ведь пока все строится на догадках и предположениях.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.11.2011 10:08
06.11.2011 18:54 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте доктор! Подскажите к кому обратиться с проблемой-очень сильное желание уйти из жизни, сдерживает только страх греха. Очень устала от жизни. Постоянные стрессы, болезни, особенно мигрени ими я страдаю с 25 лет.Замужем.но таких как я называют соломенной вдовой, а сейчас временно решила пожить без мужа, его похоже это тоже устраивает.Постоянное невезение выработало во мне кучу комплексов, неуверенность в себе, хотя внешне это незаметно, все считают меня привлекательной женщиной и считают если я ещё не выгляжу« как баба яга», то все нормально.Настроение часто меняется, то мне очень одиноко и хочется быть среди людей, то они меня очень быстро утомляют. Я ощущаю себя никому не нужной, а особенно себе. Как заставить себя жить?
На мой взгляд, Вам нужна помощь врача-психотерапевта, которой будет работать с Вами разными методами (как психотерапией, так и медикаментами). не затягивайте с началом лечения!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.11.2011 10:11
06.11.2011 17:50 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Нуждаюсь в консультации специалиста по данному вопросу:
Уже несколько месяцев страдаю расстройствами сна,а именно криками во сне. Страдаю,конечно,не я, так как я, собственно, ничего не помню и не слышу. Я спокойно засыпаю,спокойно просыпаюсь. Не вижу вообще никаких снов, ничего меня не пугает, и я также ничего не помню из того,что происходит ночью. Но на утро родители рассказывают мне,как я истошно кричу, срываюсь на визг, вопли. Периодически я совершаю движения похожие на то, будто я отмахиваюсь от кого-то, пытаюсь оттолкнуть от себя. Кидаю куда-то от себя подушки и прочее. Иногда я вспоминаю некоторые фрагменты, иногда помню, что слышала свой же крик, но не просыпалась от этого. Посещала невролога: диагноз был,мягко говоря, странный. Инсомния с частыми пробуждениями. Лечение: Магне B6. Все. Но я объясняла,что я не просыпаюсь, и в принципе, не мучаюсь ни от бессонницы, ни от чего-либо еще.
Читала подобный вопрос здесь, но от девочки гораздо младше меня. Ей посоветовали обратиться именно к психиатру. Подскажите, что конкретно могут означать все эти случаи и если необходима консультация психиатра, то в какой форме мне излагать проблему и на что обратить внимание, чтобы мне поставили более точный диагноз. Заранее благодарю.
При общении с врачом-психотерапевтом никаких особых приемов применят не нужно. Излагайте все так, как Вы считаете нужным. Можно, например, так, как Вы написали нам. Делалось ли Вам ЭЭГ-исследование?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.11.2011 10:14
06.11.2011 17:28 Кардиология / Кардиолог
Добрый день!
Доктор, подскажите, пожалуйста, как определить с чем может быть связано ощущение – когда часто приходится «вздыхать»,чтобы «надышаться», так как даже при глубоких вздохах, ощущение, как будто легкие недостаточно наполнились кислородом. Иногда это ощущение возникает, когда просто вспоминаю об этом, иногда, когда много жидкости выпью, а иногда просто так, на ровном месте. Перед урологической операцией делала ЭКГ и узи сердца. Диагноз - синусовая аритмия, а конечный диагноз -вегето- сосудистая дистония по смешанному типу. Назначили Новопассит и Бисопролол - но от этих лекарств появилось чувство рассеянности и упадка сил, так что принимать их прекратила. Очень интересует, как определить откуда ощущение- «невозможности надышаться»-связано ли оно с диагнозом, и возможно ли лечение. Спасибо
Ваши проблемы имеют невротическую природу. Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. Диагностикой и лечением неврозов занимаются она, а не неврологи.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.11.2011 10:15
06.11.2011 17:11 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте,у меня такая проблема,пол года у меня были па,занимаюсь с психотерапевтом 4 месяца и пью ад..но меня начали беспокоить страх Выпрыгнуть в окно,и я не могу понять или это желание или это страх?но страх присутствывает,так как жить я хочу,но мне кажеться что интерес к жизни пропал,и теперь какая не была бы ситуация мне сразу в голову приходит мысль что надо выпрыгнуть в окно (вчера девушка крикнула мне что бы я в магазин закрыла двери и сразу же мысль что надо умереть,уйти с этой жизни,но я понимаю что я не хочу этого) и эта мысль на столько сильна что я просто цепенею от страха..и в мыслях это происходит так реально,что я очень боюсь такое состояние,откуда оно береться,если я жить хочу,и самоубийство в жизни бы никогда не смогла бы сделать,но порой это так происходит мысленно реально что я начинаю сомневаться что я хочу возможно этого....мне так страшно,боюсь что не смогу себя удержать и сделаю это,помогите....
Можно ли действительно это сделать,если я этого боюсь больше всего в жизни?
Здравствуйте, Татьяна! Если на фоне 4-х месячного лечения возникают подобные состояния, то есть смысл сменить врача-психотерапевта. При выборе специалиста рекомендую обращать внимание на присутствие в лечении именно психотерапии, а не только медикаментов!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.11.2011 21:31
06.11.2011 16:28 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Была бы вам признательна за консультацию по интересующему меня вопросу. Моей мужу 49 лет. 15 лет назад ему был поставлен диагноз шизофрения. Он прошел курс лечения, каждый месяц, вот уже 10 лет, мужу делаем модитен депо. За 10 лет никаких признаков болезни не было замечено. В последнее время стала замечать, что у мужа часто стало приподнятое настроение, он начал немного терять в весе, сон неспокойный. Меня это насторожило. Может это признаки давно забытой нами болезни? Но мы ведь регулярно каждый месяц делаем укол модитен депо. Что вы мне можете по этому поводу ответить?
Здравствуйте, Надя! Заочно, не видя Вашего мужу и не имея возможности пообщаться с ним - сложно понять суть отмеченных Вами изменений в его состоянии. Покажите его лечащему врачу. Он хорошо знает проблему Вашего мужа и сможет разобраться в сложившейся ситуации. Только не затягивайте с этим!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.11.2011 20:49
06.11.2011 15:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемые доктора!
Меня на протяжении трех лет беспокоит постоянный шум в правом ухе.
В последнее время деляю упражнения на расслабления некоторых мышц тела. Так называемое расслабление через напряжение. Заметил интересную особенность: при сильном напряженни большинства мышц, особенно лица, шеи и груди, шум кратковременно увеличивается и потом снова возвращается к прежнему уровню. Скажите, пожалуйста, можно ли из этого сделать какие-то выводы относительно причины шума в ухе?
Здравствуйте. Иван! а какие проблемы вы пытаетесь решать с помощью этого упражнения?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.11.2011 20:35
06.11.2011 14:55 Кардиология / Кардиолог
Доброго времени суток уважаемые специалисты.
Вообщем история такова. Месяцев 8 назад схватили приступы - как в последствии выяснилось - панические атаки. Было множество симптомов. В основном, связанных с сердцем. Прошёл эндокринолога, невропатолога, терапевта, и порядка 4-5 кардиологов -) Мучали экстрасистолы, тахикардия, страх остановки сердца, ощущения отсутствия биениня сердца, накатывающая общая слабость, сильные сердечные удары, ощущение неправильной работы сердца, боли в груди самые разные, боли под лопатками самые разные. Полностью проверил сердце (несколько раз сделал холтер, несколько раз ЭХО, и ВЭЛ, а так же 10 или больше ЭКГ - по заверениям кардиологов, кроме очень редкой - пары раз в день наджелудочковой экстрасистолии, и на тот момент ещё тахикардии - сердце абсолютно здорово, ну ещё дыхательная/синусовая аритмия иногда была на ЭКГ) Вообщем, всё что обычно сопутствует тревожному расстройству. Я сел на диету, начал заниматься спортом, лечился у психотерапевта. Вообщем в последнее время вся, мучавшая меня симптоматика по большей части спала. Но зато появилась другая.
Вообщем что меня сейчас беспокоит: Недели 3 назад проявился такой вот симптом - если я сижу или лежу и встаю резко, ну или не совсем резко, без разницы - появляется тяжеть в груди, становиться немного трудно дышать и сердце начинает биться либо медленно (где то 60 ударов в минуту, при этом каждый удар очень чувствуется, как будто кулаком в грудь (но это явно не систолия), либо быстро (может 90-100 ударов и длиться это секунд 5-10 потом приходит в норму резко). При этом темнеет в глазах, голова начинает кружиться, вообщем становиться очень плохо. Такое бывает не всегда. При этом если встать медленно (постепенно в течении 10-15 секунд) то этого 100% не будет. Чаще всего это бывает утром когда проснусь или вечером/ночью. И вообще в целом заметил что сердце стало на нагрузку реагировать гораздо хуже. То есть пульс стал медленней повышаться. Иногда даже при лёгких нагрузках он почти не повышается. Но эти сильные удары и ухудшение самочувствие при изменении положения тела меня беспокоят. Так же 3 недели назад, начали возникать боли (совсем другого характера, не как раньше) ноющие под правой лопаткой, отдающие в правый бок и руку. Бывают и при физических нагрузках и без них. Проходят просто, сами по себе. Длительность от 15 секунд до 15 минут. При этом есть резкая боль в правом боку, на максимальном вдохе. Ну и последнее - чувствую проблемы с дыханием. Не как раньше, как будто комок в горле. А именно просто как будто то ли отдышка, то ли что то похожее. То есть неудовлетворенность кислородом. При этом хуже я себя вроде не чувсвтую, просто как то не по себе. Опять же возникает это состояние спонтанно. Мне 21 год, вес 68-70 кг (до болезни был больше 100), рост 175 см.
Очень не хочу идти к кардиологу по поводу новых симптомов. Потому что...если честно уже надоело. Не могу же я каждый месяц туда ходить. Вообщем интересует следующее - могут ли быть эти симптомы связанны с сердцем? И есть ли повод для обращения к кардиологу? И если нет, с чем может быть связано такое резко ухудшение состояние при изменения положения тела с «лежа» на «встал»? Сейчас лечусь у психотерапевта.
Заранее извините за беспокойство и спасибо за ответ -)
Ваши проблемы, вероятнее всего, имеют невротическую природу. Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. Этими вопросами занимаются они, а не неврологи и психиатры.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.11.2011 20:39
06.11.2011 14:55 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. В детстве очень часто болела ангиной(говорят, она дает осложнение на сердце), чувствую боль в сердце лет с 8, но никогда не обращала на это внимания. Часто сбивается ритм: то сердце «выскакивает», то бьется еле слышно, так что я его не чувствую совсем. Бывают резкие приступы острой боли в сердце, которые быстро проходили(7-10 мин)., так, что невозможно было сделать глубокого вдоха - это лет с 23. Тяжеловато подниматься по лестнице выше 2 этажа, дышать тяжелее, а также быстро ходить. Я не обращалась к врачу никогда. Второй день уже мучают почти непрекращающиеся боли в сердце, возникающие примерно каждые полчаса, ночью выпила корвалол, удалось поспать часов 8 спокойно, утром опять возобновились, менее болезненно, но также часто. Подскажите, пожалуйста, что делать. Как определить что это за недуг?
Здравствуйте, Жанна!
Возникает ли при этом
чувство тревоги, беспокойства, страха?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.11.2011 20:41
06.11.2011 11:34 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! Меня беспокоят перебои в работе сердца. Врачи советуют не обращать внимания на них, что я и делаю, но вчера пришлось таскать тяжелые сумки и почти при каждом подъеме тяжести проскакивала экстрасистола (за час насчитал около 20). Никаких дискомфортов, кроме морального они мне не доставляют, но слишком давят на психику, чувствую себя немощным в свои 28, нет никакого желания что-то делать, хочется всегда сидеть или лежать, чувствую слабость. Также, обратил внимание, что когда занимаюсь зарядкой ЭС не случаются когда я что-то делаю сидя или лежа, например, качаю пресс, даже если делаю это достаточно интенсивно. Случаются они при занятиях стоя или при постоянной смене положения тела (от приседаний). Особенно часто (до 1-3 в минуту) ЭС происходят при занятиях на велотренажере (не интенсивных) и по ощущениям они сравнимы с теми, которые были вчера при перетаскивании тяжелых сумок. ЭС также случаются в моменты, когда я никак физически не напрягаюсь, например сижу за компьютером, но при этом нервничаю. Такое случается, например, когда смотрю телевизор и переживаю за исход футбольного матча и т.п. Но это не так часто и не так очевидно, как вариант с физической нагрузкой. От последних, «нервных» ЭС, кстати, помогает легкая физическая разминка.

Мне рекомендовали провести ЭКГ с нагрузкой, однако когда стоял Холтер я специально в течение 30 минут давал себе тяжелую физическую нагрузку (правда не на велотренажере) и на результатах было 5 суправентрикулярных ЭС за час, вместо 1-3х.

1. Первичный осмотр:
http://s017.radikal.ru/i442/1111/54/26d17ab765e0.jpg

2. Результат УЗИ сердца:
http://s017.radikal.ru/i439/1111/a0/6592da2b44a1.jpg

3. УЗИ сердца:
http://s017.radikal.ru/i414/1111/e6/46a76fbe796b.jpg

4. Результат Холтера:
http://s017.radikal.ru/i412/1111/3c/767890d3de2a.jpg

5. ЧСС и ST Холтера:
http://i065.radikal.ru/1111/3f/e0325f65c84e.jpg

6. Таблица аритмий Холтера:
http://s017.radikal.ru/i434/1111/b3/968fceef334d.jpg

7. Пример экстрасистол с Холтера:
http://s48.radikal.ru/i119/1111/3c/1d42eafc8d85.jpg

8. Пример единственной парной ЭС с Холтера:
http://s59.radikal.ru/i166/1111/e3/22b564c6e41c.jpg

9. Тест на холестерин:
http://s017.radikal.ru/i421/1111/99/f5373909f8a4.jpg

Спасибо!
Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. Прием врачом-психотерапевтом в ПНД - бесплатный!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.11.2011 20:53
06.11.2011 02:27 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!
Примерно 2 недели назад я поняла,что нахожусь в опасной тоталитарной секте,куда привел меня мой любимый человек.Попала я туда год назад.В самое первое время,со мной начали происходить не обычные вещи,но я тогда не связывала их с сектой,да и сейчас не совсем понимаю природу этих ощущений.До нахождения в секте со мной такого никогда не случалось.Это было ощущение,словно выхожу из тела и улетаю.Я этого не хотела,казалось,что умру и я удерживала себя в теле усилием воли.Это получалось и тогда мне становилось очень страшно,страх не обоснованный ,я даже не знаю,чего именно я боялась.Не было абсолютно никаких мыслей в голове,я не ощущала,что я-это я, случались приступы страха и паники периодически,иногда через день.
Ночами не могла спать,это продолжалось долго,после чего я обратилась в врачу-психиатру.Диагноз- биполярное нарушение психики.Назначали ламиктал,фенибут,мексидол,танакан.От ламиктала и фенибута мне было плохо,а вот остальное мне помогло. Ламиктал и фенибут пить я бросила. Но состояние стало намного лучше в целом,приступы страха и паники исчезли,а в секту я иногда ходила.
После того,как я поняла,что нахожусь в секте и как перестала ходить на занятия в секту, стало происходить нечто страшное.Меня постоянно тянет туда,я постоянно думаю о людях,о гуру,хочу туда душой,но разумом понимаю,что это разрушает меня.
Я не сплю ночами,дикие приступы страха.То мне кажется,что у меня ВИЧ, то что я просто умираю и что это конец. Сердце стучит сильно и болит. Я не могу ничего делать,смотреть в потолок и лежать. Апатия дикая.Ходила к психиатру,мне сказали,что это просто стресс.Назначили снова мексидол,грандаксин помимо этого.
На фоне стресса у меня нидержание мочи и немеют ноги.
Но самое страшное-я не знаю как жить,у меня нет целей и я не хочу жить.Мне страшно идти к психотерапевту,я боюсь,что опять влезут в душу как в секте,я никому не верю и всех боюсь.Подскажите,что это,обьясните,лезет в голову самое страшное.
Здравствуйте, Полина! Вы поступили абсолютно неверно, перестав принимать препараты, назначенные врачом. Если вас что-то не устраивало в их эффектах - это необходимо обсуждать только с врачом, их назначившим! С Вашим состояние необходимо продолжать разбираться. Обратитесь к врачу-психотерапевту или психиатру и пройдите полноценное лечение! Не теряйте время - это очень важно для Вас!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.11.2011 12:40
05.11.2011 23:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мне 20 лет, уже где-то 1,5 года присутствуют появляющиеся и проходящие внезапно состояния, появляются внезапно и не зависимо от того спокойное состояние или физическое нагрузки, могут неделю длится а потом неделю бесследно пропасть, так-же могут длится 20 минут или 2 часа а могу и целый день- очень часто целыми днями длится) из-за чего началось это состояние в первый рас не могу сказать ничего тогда особенного нчего не происходило, но я курил перед этим лет 5, но когда началось это я бросил.
симптомы такие:
- одышка, удушье (чувство нехватки воздуха)
- невозможность глубоко вдохнуть, что вызывает зевоту
- чувство сдавленности грудной клетки, (чаще всего по центру грудной клетки (солнечное сплетение) боли в груди (колющие или ноющие) которые усиливаются при вдохе
- сильные и частые удары сердца
- чувство внутреннего напряжения
- руки и ноги часто холодные даже в жару! часто во время приступов. И ладони потеют тоже часто
- чувство страха
Делал ЕКГ и УЗИ сердца, Флюорографию легких когда только начались эти приступы это было больше года назад всё анализы были нормальные
и вот прошел год но симптомы остались и не угасают, повторно сделал
неделю назад анализы ЕКГ и УЗИ сердца, кардиолог сказал что всё в норме никаких нарушений нет.
и Флюорографию тоже неделю назад сделал «в легочных полях патологии не выявлено» так-же сделал Спирографию написали (недостаточно усилий, то есть недостаточно сильно выдохнул) но терапевт сказал что спирография тоже в норме.
Скажите пожалуйста, как определить что это за болезнь и возможно ли лечение, врачи толком ничего не могут сказать только (ВСД) с детства у меня.
Заранее благодарен!
Вы описываете проявления тревожного расстройства - одного из видов невроза. Диагностикой и лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь на прием к этому специалисту. Посмотрите эту информацию: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.11.2011 11:00
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения