Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

23.12.2011 17:06 Психология и психиатрия / Психолог
Меня уже 6 лет мучает мысль,что над тем что мы в 6 лет изображали секс с 3 мальчиками трениям гениталий.Мама.мне часто повторяло это и в школе над о мной часто смеялись.Еще и парень меня шантажирует,что расскажет про это моим однокурсникам.
Ну и для чего Вам такой парень? А то, что было в 6 лет - это детское поведение, которое не имеет ничего общего с сегодняшним днем.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.12.2011 00:01
23.12.2011 16:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! расшифруйте пожалуйста ЭЭГ
ФОН: Наблюдается недостаточно организованная альфа-активность в виде ритма средней амплитуды(до 50мкВ), среднего индекса (до 63%), недостаточно регулярная(с разбросом частот 8.5-10Гц), наиболее выраженная в затылочной области(О1 О2).Модуляции по амплитуде хорошо выражены. Бета-активность слабо выражена.
Доминирует дельта-активность в виде ритма частотой 2.3Гц, высокой амплитуды (до 106 мкВ) ,с областью выраженности в переднелобной области (Fp1 Fp2).

Реакция активации:
При ОГ- нечеткая депрессия альфа ритма. ЗГ-альфа ритм восстановилась полностью.

Изменение ЭЭГ при провоцирующих ФП:
ФТ: реакции усвоения ритма нет.
ГВЗ: Тета активность: индекс уменьшился на 13%; максимальная выраженность в переднелобной области.
Дельта активность: амплитуда ритма уменьшилась с 106мкВ до 52 мкВ; индекс уменьшился на 19%; максимальная выраженность в переднелобной области (Fp1).

Заключение: Легкие ЭЭГ -изменения регуляторного характера.
Очаговых расстройств нет.
Пароксизмальных реакций нет.
ЭЭГ - без признаков патологии.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.12.2011 19:06
23.12.2011 16:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
С 12 лет состоял на учете у невролога, в 13 лет, наутро после очень загруженного физически дня проснулся с ощущением утомленности, котокое с тех пор потихоньку прогрессировало, после каждой физ.нагрузки(сдача норматива, соревнования в школе и т.п.) было ощущение неполного восстановления сил, усталость как буд-то накоплялась, как же и умственное состояние медленно ухудшалось, проблемы с концентрацией, памятью. Периодически (2-3 раза в неделю) болела голова, реже шла кровь носом, был поставлен диагноз Шейный остеохондроз, лечение(кавинтон в табл., глицин, витамины(уколы), не помогало. Сейчас дошло до того, что даже после работы за компьютером к вечеру гудят от усталости руки, очень сложно сконцентрироваться на чем-то, очень сильная физическая и умственная утомляемость. Платный врач по результатам УЗДГ пост. диагноз: Церебральная ангиодистания с признаками венозногозастоя в ПА, говорит, 2-стороннее защимление позвоночных артерий до 45%. В беплатной поликлинеке сделали обслед. глазного дна - патолгий нет, РЭГ - Fms повышено на 53%, Fmd - на 7%, в пределах нормы в бассейне позввоночных артерий, Периферическое сосудистое сопротивление повышено во всех бассейнах. Гипертонический тип РЭГ. Этот врач говорит, особых проблем нет, не верит, что я себя так плохо чувствую, пытаться лечиться платно возможности нет, хотелось бы узнать почему так ухудшается состояние, какое лучше лечение? Пока никакого лечения не проходил. Спасибо.
Проконсультируйтесь по поводу ваших жалоб на приеме у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.12.2011 00:10
23.12.2011 13:54 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здраствуйте у меня такая проблема я боюсь психических болезней.По натуре мнительная любила раньше почитать про всевозможные болезни и симптомы.Теперь страхи и тревога.Начинаю рассуждать думать а как это а как то.Когда нахожусь среди людей боюсь проявлений какихто симптомов думаю как это мысли не твои а тебе их вкладывают,теперь очень жалею что в свое время сильно много читала при своем мнительном характере и тревожности.
Здравствуйте, Катя!

С такой проблемой нужно разбираться под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Основным методом должна быть именно психотерапия. Медикаменты - при необходимости. рекомендую Вам ориентироваться на это при выборе специалиста. Будьте здоровы
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.12.2011 18:53
23.12.2011 12:53 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Закодирован на год аквилонгом 4 января можно ли уже немного отметить на предновогодней вечеринке? Спасибо.
Нет, нельзя! О последствиях - уточните у своего врача!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.12.2011 18:56
23.12.2011 12:45 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте, дело в том, что я очень мнительная...в детстве, примерно лет до 15 или 14, меня невозможно было довести до слез, я была ужасно «тугоносая». А теперь я плачу по поводу и без. От каждого обидного слова, сказанного в мой адрес, от каждой мелочи, каждый день...бывают перерывы, на дня три и снова...особенно это случается в последний месяц или два...чаще из-за ссор с моим парнем, а он меня не понимает, не жалеет, говорит, что я больная, все вокруг обвиняют меня в ужасном характере...я все чаще вспоминаю один момент из детства, когда мне было лет 5, как я играла с папой, тогда он жил вместе с нами, а теперь уже 10 лет я живу с отчимом...он относится ко мне плохо, придирается из-за мелочей...это ужасно...я вновь хочу быть маленькой...
Здравствуйте, Оксана!

Ну вновь стать маленькой - это уже не получится. а вот пообщаться со специалистом психологом по поводу ваших проблем - стоит. Если это затруднительно сделать по месту жительства, то можно найти вариант общения в интернете (например, с помощью Скайпа).
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.12.2011 18:58
23.12.2011 12:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, дело в том, что я очень мнительная...в детстве, примерно лет до 15 или 14, меня невозможно было довести до слез, я была ужасно «тугоносая». А теперь я плачу по поводу и без. От каждого обидного слова, сказанного в мой адрес, от каждой мелочи, каждый день...бывают перерывы, на дня три и снова...особенно это случается в последний месяц или два...чаще из-за ссор с моим парнем, а он меня не понимает, не жалеет, говорит, что я больная, все вокруг обвиняют меня в ужасном характере...я все чаще вспоминаю один момент из детства, когда мне было лет 5, как я играла с папой, тогда он жил вместе с нами, а теперь уже 10 лет я живу с отчимом...он относится ко мне плохо, придирается из-за мелочей...это ужасно...я вновь хочу быть маленькой...
Здравствуйте, Оксана!

Ну вновь стать маленькой - это уже не получится. а вот пообщаться со специалистом психологом по поводу ваших проблем - стоит. Если это затруднительно сделать по месту жительства, то можно найти вариант общения в интернете (например, с помощью Скайпа).
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.12.2011 18:59
23.12.2011 12:26 Кардиология / Кардиолог
Уважаемый Эдуард Романович! В вкратце расскажу ситуацию, с молодых лет ощущаю усиленное сердцебиение. Обследовали, сказали ВСД. Ну, в молодые годы это особо не напрягало. 1999 г. Начался ряд потрясений, к тахикардии присоединились ЖЭС, для борьбы с этим прописали Конкор.(2004 г.)Эс было очень мало сейчас 1000, а иногда мне кажется гораздо больше. Ситуация постепенно улучшилась. Но скорее началась жуткая депрессия, прописали АД сертониго класса. И так жила лет 9 ,принимая прописанные лекарства. Периодически делала Холтер, УЗИ сердца, патологий не находили, да и холторы были вполне нормальные. Ну и на гормоны, и разные другие анализы сдаю 1-2 раза в год, особо ничего плохого нет, кроме повышенного СОЭ (30-40), причину не находят. В этом году появились АВ блокады 2 степени, Конкор отменили, да Деприссанты решили тоже убирать (очень долго сижу на них 6 лет) И осталась я совсем без защиты. Пульс естественно усилился, а ЭС просто замучила, иногда не ощущаю её присутствие, ну день два, а иногда донимает, хоть на стенку лезь, а ночью это просто пытка. Подскажите, что мне делать, как так жить? Врачи говорят, не обращай на ЭС внимания, отвлекись….но у меня не получается и жизнь превратилась в муку. Руки опускаются и вообще очень тяжко. Посоветуйте, пожалуйста, чем я могу облегчить свои мытарства, какие лекарства мне можно? Да и как бороться с этими напастями? Заранее благодарю Вас!!!
По какой причине отменили антидепрессанты? Как Вы их принимали (дозу)?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.12.2011 19:01
23.12.2011 03:29 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте.Я очень страдаю.Мой муж редко думает о последствиях любых ситуаций, надеясь на «авось». Не всегда, но часто, когда я ему задаю вопрос: « а ты что не знал, что так может получиться?», он дословно отвечает одной из следующих фраз:« я как то не подумал об этом», «мне это в голову как-то не пришло, что так могло получиться», «я не учел этот момент», «я думал »авось пронесет«. Я человек очень ответственный и в каждой жизненой ситуации, проблеме стараюсь просчитать все возможные варианты развития проблемы и последствия.Я бы могла это все делать и сама (принимать важные решения в семье,все просчитывать, избегать даже возникновения неприятных ситуаций и проблем),но основная проблема в следующем. Я не хочу быть главой в семье,я очень хочу, чтобы главой был муж (я так воспитана).Сейчас у нас равноправие. А если главой буду я, то я точно знаю, что перестану уважать мужа. А если я его перестану уважать, то я начну вытирать об него ноги,( называть в душе »тряпкой«,указывать на то, что :» я вот решила проблему, а это ты должен был сделать). А если я стану вытирать об него ноги, то зачем мне такой мужчина нужен, который позволяет это делать.Я понимаю, что у каждого есть свои недостатки, и что я не в праве требовать от человека быть такой же, как я.Мой муж не безнадежен. Год назад, когда мы начали отношения он вообще был жудко не уверен в себе (это после бывшей девушки, которая его и «в грош не ставила»).В течении года я взбадривала его, говорила ему на любое его сомнение (будьто работа или обычная покупка):« у тебя все получится, ты все делаешь правильно, я верю в тебя». Я каждый раз радуюсь, когда он вспоминает что-то, чего не учла я. Я уже была замужем 5 лет и мой бывший муж всегда решал все проблемы еще до их возникновения.Так хочется воздвигнуть своего мужа на пьедистал главы семейства и чувствовать себя, как за каменной стеной, а вместо этого я постояно в напряжении: боюсь, что он опять сделает что-то не так и мне прийдется опять все «разхлебывать»( потому что он за это не переживает и думает, что очередная проблема как-то решится сама собой).Помогите пожалуйста мужу измениться (он хочет этого тоже ,он меняется, но слишком медленно,снова «наступая на те же грабли») или помогите мне изменить свое отношение к проблеме и остановить цепочку(от « я глава семьи»до «мне тряпка не нужна, развод») Мы очень любим друг друга и хотим быть вместе, у на сесть дочь, но я очень мучаюсь от этой проблемы.
А Ваш муж готов к такого рода помощи? Понимает ли он необходимость в ней? Или это только Ваше видение проблемы и Ваше желание? Ведь даже за помощью обращаетесь Вы, а не он.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.12.2011 12:27
23.12.2011 02:36 Фармакология / Лекарственные средства
Здравствуйте!
Какие существуют аналоги лекарства Клоназепам, такие же по действию? И существуют ли вообще?
Есть ли препараты, аналогичные Клоназепаму, которые не требуют рецепта при покупке?
Благодарю за ответ.
Все препараты этой группы отпускаются только по рецепту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.12.2011 12:32
23.12.2011 01:33 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, буду очень признательна за ответ.
В следствие очень травматичного детства у меня развилась сильная социофобия, генерализированная тревога и депрессия. Долгое время принимала антидепрессанты.
Сейчас мне 34, я в полном отчаянии, как в эмоциональном смысле, так и на рациональном уровне (тают последние надежды на возможность возвращения к жизни). Принимаю ципралекс (20 мг), сомневаюсь, чтобы он сколько-нибудь помогал. Бесконечно жую свое состояние и мысли о прекращении жизни. Не работаю, не выхожу из дома, не контактирую ни с кем, кроме мужа (он редко дома и с ним мне тоже тяжело общаться). Не выполняю практически ничего по дому, себя кое-как привожу в порядок только для похода в магазин (редко,и это единственный выход из дома). Не могу разговаривать. Все время раздражена, хочется постоянно плакать.
Есть ОКР и нечто, что я неуверена, отнести ли к ОКР или к деперсонализации: постоянно представляю себя под взглядами людей (не в бредовом смысле - осознаю, что они выдуманны мной, я так в детстве играла с воображаемыми друзьями, когда было одиноко), как бы все время слежу за собой глазами других, но не вижу себя извне тела (ведь так при деперсонализации?). Меня это очень мучает, чувствую как в театре, как будто я играю для кого-то, а не живу.
Врач, которому рассказала, отнес к ОКР.
Пожалуйста, если не трудно, как Вы считаете:
1.Возможно ли мне добиться реального улучшения (последний врач сменил циталопрам на ципралекс, что имело нулевой эффект). В периоды, когда депрессия относительно отступала, всегда оставалась социофобия и тревога.

2. Возможно ли, что у меня простая форма шизофрении? Никто из врачей не считал так, но ведь они не знали (не спрашивали), насколько мне тяжело с самыми простыми гигиеническими действиями, а на людях я ухоженно выгляжу. Я отсекла практически все социальные контакты, полное отсутствие мотивации и воли...
Является ли то, что я осознаю свое состояние, страдаю от него, гарантией, что это не шизофрения?
Простите за длину письма, очень жду вашего совета!
Сложно комментировать ваше послание заочно. Могу предположить, что Ваши проблемы имею не шизофреническую, а тревожно-депрессивную природу. В лечении, помимо медикаментов, должна присутствовать психотерапия. Она будет основным методом в терапии. Подбор медикаментов также необходимо продолжать.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.12.2011 12:31
22.12.2011 21:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему мужу поставили диагноз -цереброваскулярную болезнь. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст с астеноневротическим синдромом. Назначили лечение: пак сил, кордионат и кавитон форте. Этого будет достаточно для лечения?
Здравствуйте, Галина! Опишите жалобы Вашего мужа и их развитие.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.12.2011 11:20
22.12.2011 21:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. 4 месяца наблюдаюсь у невролога, началось все с сильного тревожного расстройства с сопутствующими симптомами, ВСД, сейчас тревога прошла, проявления ВСД уже не так ярко выражены, хотя и сохраняются. УЗ сосудов мозга показало ангиодистонию, тонус отклонен в 2х артериях, на этом основании врач к моей ВСД добавила цербрастению, назначила лечение. Скажите, возможно ли полностью восстановить здоровье при должном лечении? Является ли состояние моих сосудов последствием перенесенного стресса и тревоги (до этого серьезных проблем со здоровьем не было)? Помимо медикаментозного лечения и стандартных советов по поддержанию здоровья (режим дня, питание, физ. активность), есть ли какие-то рекомендации при таком состоянии?

Спасибо.
Диагностикой и лечением тревожных расстройств и других проявлений невроза занимаются врачи-психотероапевты. Обратитесь на прием к этому специалисту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.12.2011 11:21
22.12.2011 20:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здраствуйте доктор, моей жене 31 год,у неё было кесерево, и после родов, быстро нервничает, с ребёнком не справляется, к примеру нервничает, и после нервов стрессов у неё головная боль бывает, дыхание ухудшается, и быстро на всё реагирует, всмысле на любой шум.
Покажите вашу жену врачу-психотерапевту. Посмотрите эту информацию: http://pobedi-problemu.ru/demo20/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.12.2011 11:23
22.12.2011 20:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
МНЕ 24 ГОДА ВСЕ НАЧАЛОСЬ С ТОГО ЧТО В 2008 ГОДУ НАЧАЛ ЗАМЕЧАТЬ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ В ОСНОНОМ ПУЛЬСИРУЮЩИЕ В ЗАТЫЛКЕ(ПОТОМ ОНИ ПЕРЕШЛИ В ДАВЯЩИЕ.В ТО ВРЕМЯ(2004-2008) БЫВАЛО С ДРУЗЬЯМИ ВЫПИВАЛИ ПИВО ИЛИ ЧТО ПОКРЕПЧЕ(РЕЖЕ).С 2008 ПИТЬ АЛКОГОЛЬ СТАЛ ЯВНО РЕЖЕ(ХОТЬ И ДО ОБЪЕКТИВНО Я НЕ БЫЛ АЛКАШЕМ).В 2009 ГОДУ ПРИНИМАЛ ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЕ КАПСУЛЫ И ПО ГЛУПОСТИ ПРИНЯЛ 3 КАПСУЛЫ(ПРИ НОРМЕ 1 В ДЕНЬ).НЕ СРАЗУ НО ЧЕРЕЗ ПАРУ ЧАСОВ МНЕ СТАЛО ПЛОХО ВНЕЗАПНО ГОЛООКРУЖЕНИЕ, ПОМУТНЕНИЯ(ПРИ ЭТОМ ДАВИЛО В ЗАТЫЛКЕ).ПРИ ТОМ ЧТО МНЕ ГОВОРИЛИ ЛОЖИСЬ Я НЕ МОГ ЛЕЧЬ ТАКОЕ ОЩУЩЕНИЕ БЫЛО ЧТО ЕСЛИ ЛЯГУ ВЫРУБЛЮСЬ СРАЗУ(МОТАЛСЯ ПО КВАРТИРЕ).ВЫЗВАЛИ СКОРУЮ МНЕ СДЕЛАЛИ УКОЛ И ДАЛИ ГЛИЦИН.Померили давление оно было повышено 150 со вторым и пульсом.ЕЩЕ НЕДЕЛЮ БЫЛО ПЛОХОВАТО.(Отмечу что в 2009 проходил ЭХО РЭГ и ЭЭГ вроде чего то серьезного не нашли)ПОТОМ ВРОДЕ СТАЛО ЛУЧШЕ(ПРИ ЭТОМ В 2009 И 2010 ГОДУ БЫЛО СОСТОЯНИЕ ПАНИКИ,ТРЕВОГИ ЧТОЛЬ,НАКРУЧИВАЛ СЕБЯ МОЖЕТ ОНКОЛОГИЯ ИЛИ ЕЩЕ ЧТО ТО СТРАШНОЕ МНИТЕЛЬНЫЙ Я).Потом было что то похожее на это состояние но очень редко хотя боль в затылке давящая продолжалась(находился в стационаре на лечении Осенью 2009 г (лфк физио и после больницы было явно получше).Периодами было то получше то похуже(про давящую боль в затылке).В Сентябре 2010 г после долгого массажа скальпе массажером поторился приступ что был год назад(опять вызвали скорую повышенное давление и первое и второе и пульс..Во время когда было плохо думал все мне конец мысленно себя накрутил.На следующий день когда тоже было плохо вечером сделали Мрт головы заключение(17.09.2010);На основании Мр картины данных на наличие патологических изменений вещества головного мозга не выявляется. Невролог(а у неврологов за эти годы был часто) направил в больницу на дневной стационар.После лечения было действительно получше. При выписке из стационара.Написано коряво может чо не так напишу)
Дистонический тип РЭГ с затруднением венозного оттока в ВББ и БВСД.Кровенаполнение в ВББ:слегка увеличено справо слево.Кровенапонение в БВСА выражено увеличено справо слево при пробе ПГ увеличение амплитудно пульсового кровенаполнения в ВББ слева при ПГ влево.
Эхо ЭГ
Смещение м-эхо не определяется.Ширина 3 жел 4 мм.Коэфициент пульсации 25%.Признаков внутричерепной гипертензии нет.
ЭЭГ
Умеренная дезорганизация корковой ритмики не нормальным амплитудным уровнем больше слева.Акцентом патологической активности в лобно -центрально-височной области...после фм.Ирритация ствола,больше оральных отделов.Гипервинтяляция не проводилось по показаниям(повышения АД ВЫысоких цифр).
ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ СДЕЛАЛ ТРИПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ В РЕЖИМЕ ЦВЕТНОГО И ЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО КАРТИРОВАНИЯ ЭКСТРАНИАЛЬНЫХ ОТДЕЛОВ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ ОТДЕЛОВ
Выполнено на АППАРАТЕ APLIO TOSHIBA
МСЧ ГАЗПРОМА(06.12.10)
комплекс интима медиа ОСА:
слева 1,0 (N-1,0)
Справо 1,0 (N-1,0)
КИМ не утолщена,не уплотнена,полностью сохранена дифференцировка слои
Линейная скорость(ЛСК) ПО ОБЩИМ СОННЫМ АРТЕРИЯМ
СЛЕВА-85СМ/С СПРАВА -90СМ/С
хОД ОБЩИХ СОННЫХ АРТЕРИИ
СЛЕВА-ПРЯМОЛИНЕЙНЫЙ
СПРАВО-ПРЯМОЛИНЕЙНЫЙ
ЛИНЕЙНАЯ СКОРОСТЬ(ЛСК) ПО ВСА:СЛЕВО-75 СМ/C СПРАВО-80 СМ/C.
лИНЕЙНАЯ СКОРОСТЬ ПО НСА;СЛЕВА-85 СМ/C сПРАВО 80 СМ/С.

ПОЗВОНОЧНЫЕ АРТЕРИИ
ХОД ПОЗВОНОЧНЫХ АРТЕРИИ М/У ПОПЕРЕЧНЫМИ ОТРОСТКАМИ ШЕЙНЫХ ПОЗВОНКОВ СЛЕВА-ПРЯМОЛИНЕЙНЫЙ СПРАВО-ПРЯМОЛИНЕЙНЫЙ
ДИАМЕТР ПОЗВОНОЧНЫХ АРТЕРИИ СЛЕВО-3,8 ММ СПРАВО 3,9 ММ.ЛИНЕЙНАЯ СКОРОСТЬ ПО ПОЗВОНОЧНЫМ АРТЕРИЯМ В ИНРОВЕРТЕБРАЛЬНОМ СЛЕВА-55 СМ/C СПРАВО 65-СМ /C
В ЭКСТРАВЕРТИБРАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ:СЛЕВА 55 СМ/С СПРАВО 50 СМ/С

ПОДКЛЮЧИЧНЫЕ АРТЕРИИ(СПРАВО И СЛЕВО) И БРАХИОЦЕФАЛЬНЫЙ СТВОЛ ПРОХ КРОВОТОК НЕ ИЗМЕНЕН.
ВНУТРЕННИЕ ЯРЕМНЫЕ ВЕНЫ(ВЯВ):
СЛЕВА НЕ РАСШИРЕНЫ СПРАВО НЕ РАСШИРЕНЫ.
ТКД:
СКОРОСТНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ КРОВОТОКА ПО СМ ПМ И 3 М НЕ СНИЖЕНЫ-СИММЕТРИЧНЫ.СКОРОСТНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ КРОВОТОКА ПО ОА И ПА НА ИНТРАКРАНИАЛЬНОМ УРОВНЕ В НОРМЕ.ИНДЕКСЫ,ЗАР-ИЕ УРОВЕНЬ МОЗГОВОГО СОСУДИСТОГО СОПРОТИВЛЕНИЯ В БАССЕЙНЕ СМ ПМ И 3 М НЕ ИЗМЕНЕНЫ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫХ ПРИПЯТСТВИЙ КРОВОТОКУ НЕ ВЫЯВЛЕНО.ГЕОМЕТРИЯ СОСУДОВ НЕ НАРУШЕНА.
Стоит отметить что с прошлого года чаще мерю давление (периодами повышается и систолическое и диастолическое и пульс(чаще) хотя у меня такихардия с детства чуть поволнуюсь и начинается (за эти 2 года он явно участилась).Боли в затылке продолжались до Января 2011(в один день прекратились) когда Зимой я гуляя с другом(пил алкогольный коктейль) почувствовал что у меня давит в одной точке в верхнем отделе шеи где крепится мышца кажется трапецивидная.На приеме у Невролога тот направил на мрт шейного отдела и ренген с направлением остеохондроз С1 –С2-С3 сказал хорошо если это остеохондроз(который я не сделал).Назначил мази Диклофенак и Найз.Я один раз был у мануальщика .Не сразу но позже мне стало по лучше.Вот до сегоднейшнего дня временами то меньше давит то больше в этой точке .Давление бывает повышается(за эти годы верхний предел систол 158 диастол 115, чаще пульс (бывало доходил до 125 чаще он 85-95 уд).2 месяца давление и пульс в основном норма .Летом присутствовала слабость какая то помоему ненормальная.Где то уже месяца 4 присутствует шум в ушах.К этому добалю что боли в животе сильные присутствуют с 2007 г.В 2009 сделал ФГДС 2 раза поверхностный гастрит.В этом году был у эндокринолога ттг и т4 в норме.Щитовидка увеличена но вроде не на много.УВАЖАЕМЫЕ НЕВРОЛОГИ ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА А ТО ТАК НАДОЕЛО ЧУВСТВОВАТЬ СЕБЯ БОЛЬНЫМ.ПОСОВЕТУЙТЕ ЧТО НИБУДЬ
Судя по Вашему описанию, в Ваших проблемах достаточно значительную роль играют невротические механизмы. Их устранение - только благотворно скажется на вашем самочувствии. Обратитесь по этому поводу на прием к врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.12.2011 00:39
22.12.2011 20:13 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Обращаюсь к вам с такой проблемой стал замечать у себя тревожность когда выхожу на улицу ,еду в общевственном транспорте один....два года езжу с плеером в ушах поначалу помогало.....сейчас уже нет я человек не агрессивный но иногда появляется внутреннее недовольство !Думал,что у меня агорофобия но симптомы бывают и когда я не один. Вообще очень часто аппатия,лень проявляется ......год хожу в спорт зал иногда и там бывают состояния тревоги! помогите как стать более расслабленным в своем поведении а то с каждым годом только хуже + ко всему умер отец в этом году живу теперь один . Посоветуйте может какую-то литературу почитать постараться понять или какие-то терапии! очно обратиться ко врачу не смогу т.к банально нет на него средств и тяжело в живую будет рассказать!

Заранее спасибо за ответ!
Прежде, чем рекомендовать пути решения проблемы - в ней необходимо тщательно разобраться. Сделать это заочно по переписке - занятие малоперспективное. Что касается средств на врача, то прием врачом-психотерапевтом в ПНД по месту жительства - бесплатный.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.12.2011 00:42
22.12.2011 18:43 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Срочно нужен психиатр для консультации и последующего лечения( индивидуально) в Саратове или Энгельсе . Вся информация по почте. С Уважением Татьяна.
Думаю найти психиатра в Саратове - не проблема.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
22.12.2011 23:49
22.12.2011 16:00 Кардиология / Кардиолог
Здраствуйте!Подскажите позжалуйста что со мной может быть к какому врачу обратится и какие исследование пройти.
Обратилась к терапевту с жалобами на боль в области сердца.Характер боли был колющий режущий отдающийв левую подмышку и руку.При этом болела спина по хребту.Сделала экг и флюорографию там все нормально.С начало врач сказала что это невролгия а через какое то время поставила диагноз остеохондроз и направила к невропотологу.
Боли у меня не проходили и даже начала неметь левая рука.Невропатолог поставила диагноз невроз.
Сейчас у меня дня 3 постоянное авящее ощущение в груди тяжело очень дышать инога бывает дискомфорт в левой руке и спина болит.
Прошу очень помочь т.к по врачам бегала наверно месяц...
Остеохондрозом нужно заниматься с неврологом или мануальным терапевтом. Невротическими проявлениями - с врачом-психотерапевтом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
22.12.2011 21:28
22.12.2011 14:10 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте,
я с детства худой, 18 лет признан не годен в армию из за нехватки веса (был примерно рост 180 на 55 кг). в данный момент мне 27 рост 182 на 55кг Курить начал в 22 примерно. С учетом недавних обстоятельств предполагают все врачи невроз сердца. Были приступы вплоть до падения на кровати с бледной кожей и мелкой дрожью (дрожь наверно больше от страха была) Вызывали скорою, отпаивали успокоительными, спустя неделю опять сбивается ритм паника... Не смог прощупать пульс на руке тоже тут же ноги подкашиваются падаю головокружения. Особенно заметной повторяемостью утром когда идеш на работу покалывания сердца вплоть до того что приседал. на ходу. Кардиограмма в норме послушали тоже вроде норма.Обратился к неврологу и в итоге сейчас у психотерапевта наблюдаюсь с диагнозом невроз. Узи сердца не делали это меня настораживает...

Он мне выписал Рексетин пить 1/4 таблетки четыре дня потом пол таблетки потом уже по целой. При этом пол таблетки Адаптол утром и вечером. Из за большой усталости внутри глазного давления и тп (побочный эффект Рексетина) с Психотерапевтом решили не подымать дозу рексетина выше пол таблетки в день. Исходя из малой массы моего тела. Идет 8 или 9тый день приема лекарств и на протяжении всего времени что я принимал просто валерьянку и Трикардин , травы пустырника и тп. и что сейчас 8-9 день пью антидепрессанты все это время давление 130 на 90. Иной раз не меряю по два дня и просто чувствую что то не то... иной раз целый день хожу меряю и вижу что давление целый день держится 130 на 90. сегодня 130 на 40 перед сном померил. На работе были головокружения потерянность. Но дело в том что это может быть как от лекарств так и от невроза просто предвзято слишком (нервное) и так же от давления . перерыл весь интернет и нашел побочное действие только на Рексетин внутри глазное давление, краснота , усталость глаз. Но так и не нашел ничего про давление. Тот же Трикардин - аналог валерьянки с травами сегодня первый день я вообще не пил так как он может повышать или понижать давление которое само восстанавливается (как сказано в инструкции ) тем более последние пять дней Трикардин принимал в капсулах то есть содержания спирта исключено ?!

Вообщем интересует вопрос касательно именно давления , это нормально что боли в области сердца ослабли (не прошли полностью) , стали практически незаметными и пропали колики осталось только временами теплое жжение как горчичник ближе к центру груди которое если чем то занят можно и не заметить. И небольшое давление под мышкой левой руки похожее на одышку когда у курящего давит в боку. Тоесть я считаю что стал лучше себя чувствовать меньше тревоги , паники но непонятное давление в течения дня и ощущение потерянности меня уже достали. Больше всего беспокоит именно давление которое держится. Утром кстати не мерил так как боюсь увидеть то что меня с утра может выбить из равновесия до того как утром подействуют лекарства.
А есть ли среди методов Вашего лечения собственно психотерапия? Или применяются только медикаменты?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
22.12.2011 21:20
22.12.2011 13:57 Психология и психиатрия / Психолог
Два года страдала Интернет-зависимостью.
Очень хотела избавиться от этого, так как страдать стали и работа (на работе вместо своих обязанностей лазила по сайтам), и здоровье - болела сильно спина и голова от просиживаний за компьютером. Тогда же стала замечать за собой рассеянность, уменьшение концентрации внимания, забывчивость по пустякам.
Вот уже полгода, как активно восстанавливаю свое здоровье и избавилась от Интернет-зависимости. Больше не тянет в компьютерный мир. Даже стала немножко телевизор смотреть - для меня это прямо экзотика. Нормально работаю, учусь, общаюсь с подругой, гуляю, убираюсь дома, правильно питаюсь, планирую реальность. Вобщем, нормальная человеческая жизнь. В компьютер заглядываю совсем не много, по делу.
И вот собственно моя проблема.
Каждый вечер, принимая душ, у меня возникает непонятная ситуация - начинаю мылиться мочалкой и не могу вспомнить подмылась я или нет. Начинаю задумываться. Вот вроде сделала я эту процедуру. А если нет? Что, грязной ходить? Начинаю подмываться еще раз. И чувствую, что это уже второй. Иногда аж щипит, тогда точно все понятно.
Иногда, когда рука тянется к флакону с гигиеническим средством, я останавливаюсь на полпути и смотрю на флакон: на нем капельки воды. Значит я им сейчас уже пользовалась. В таком случае я успокаиваюсь и больше не подмываюсь. Но если я сразу схватилась за флакон, то уже не возможно понять, брала ли я до этого флакон или нет.
В сексе все нормально, проблем нет.
Такая же ситуация и с чисткой зубов. Но там на много проще - во рту чувствуется вкус пасты и я понимаю, что зубы чищены.

Скажите, нормально, что я забываю подмылась я или нет?
Если Вас беспокоит такое положение дел, то самое верное - показаться на приеме у врача-психотерапевта и разобраться в сути проблемы. Заочно можно только предполагать, но вряд ли это даст верный ответ на Ваш вопрос.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
22.12.2011 21:16
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения