Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону, WhatsApp, Viber, Telegram: +380955298093

E-mail: aasobol@bigmir.net

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

13.07.2010 22:25 Психология и психиатрия / Психолог
нужна консультация как выйти из послеродовой затянувшейся депрессии, стала раздражительна, груба, скандальная, плаксивая, нарушена память, судороги бывают
Такие вопросы заочно, по такой скудной информации - не решаются. Если хотите квалифицированной помощи, то обратитесь к врачу-психотерапевту на прием.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.07.2010 08:30
13.07.2010 22:02 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здраствуйте. Лежал в ПНД принудительно. Общаясь в социальных сетях если я кого нибудь оскарблю, то если об этом узнают сотрудники ПНД мне могут назначить принудительное лечение? Также если то кому я нагрубил пойдёт жаловаться. Утверждаю, что некому не угражал. Также могут сказать что опасен для общества.
Вам же уже ответили два врача!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.07.2010 22:08
13.07.2010 21:51 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте,помогите в решении проблемы.....я недельку назад посмотрела фильм «Сумерки»
После него моё состояние стало очень депрессивным(((9
мне кажется что я не я,кажется у меня психологичесское растройство(((((или что-то в этом роде((((
я нечего не ем,не сплю....и почти не с кем не разговариваю....внезапно я стала часто плакать...и уже неделю хожу с этой бедой(((
скажите что мне сделать чтобы избавится от этого и действительно мог ли фильм как-то повлиять на моём самочувствие,на эмоции,на всё=(((((
Здравствуйте, Лена! Для выяснения причин такого состояния Вашей нервной системы лучше показаться на прием к врачу-психотерапевту. Заочно в Вашем состоянии - не разабраться! Не рекомендую затягивать!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.07.2010 21:54
13.07.2010 21:19 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Дочери 10 лет. Были на юге в течении 14 дней. только она и я (мать). После юга отвезла дочку к бабушке на лето. Не прошло и 1 недели после моего отъезда, как моя доча затосковала по мне. (общаемся по телефону). Говорит, что не может больше находится у бабушки, плачет, стала плохо кушать, не играет.
По рассказам бабушки чем она ее не пыталась отвелеч, и игрушки покупали, и в парк ходили, и книги, ни чего не помогает. чуть -чуть отвлечется а потом снова ревет (тихо так, молча). Объясняет свое такое поведени тем, что привыкла ко мне на юге. У нас обычная семья. Раньше я оставляла ее дома с мужем и старшим братом уезжая в командировки ни чего такого не происходило. Учится она хорошо. В меру общительная. Любит играть с подружками, а теперь ни к деду не подходит, ни к родственникам (там тоже есть дети). Ходит только за бабушкой и периодически плачет (когда же мама приедет, я больше не могу, мне плохъо без нее).
Прошу Вас объясните что произошло с ребенком и что предпринять? Спасибо.
Здравствуйте, Наталья!

На мой взгляд, ребенка нужно забрать! Такой "отдых" ни Вам, ни ей не пойдет на пользу.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.07.2010 21:23
13.07.2010 21:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Месяц назад поставлен диагноз - головная боль напряжения, вертебральная цервикалгия правосторонняя. Вместе с препаратами эскузан, никошпан, трентал, мидокалм был назначен афобазол, который я принимаю уже больше месяца. Заметила, что последние две недели нарушился сон и процесс засыпания, последние дни сон ночной совсем исчез. Нет и дневного сна, несмотря на то, что состояние улучшилось, сильные головные боли перестали беспокоить. Я это связываю с активирующим действием афобазола, читала отзывы . Как наладить сон? Что принимать, чтобы все наладилось? Как долго будут эти последствия приема афобазола?
Опишите подробнее своей жалобы, как и после чего они появились, как развивались?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.07.2010 21:31
13.07.2010 20:38 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Сколько стоят и сколько по времени делаются справки от психиатра и нарколога для продажи жилья?
Справка выдается по результатм осмотра, после его завершения.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.07.2010 21:25
13.07.2010 19:56 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здраствуйте. Лежал в ПНД принудительно. Сейчас общаюсь в Социальных сетях. Понимаете общаясь с девушками делаю интимные комплименты, шучу так сказать, ну не могу без этого. Могут ли сотрудники ПНД изза этого назначить принудительное лечение? Если узнают о том какие комплименты говорю. Являеться ли это обоснованием того что я опасен. Утверждаю, что не угрожаю, а интимные комплименты.
Из-за этого принудительное лечение не назначают. Но и хамить в сети не стоит!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.07.2010 21:27
13.07.2010 19:51 Кардиология / Кардиолог
Здравтвуйте помогите понять . Уже три дня подряд у меня за грудью как будто камень лежит и дискамфорт.Голова как чумная(полооморочное состояние) . А вчера стало сильно жжечь за грудиной и в горле. Стало сильно сдавливать как тисками сердце (во время сдавливания резкая пустота в нутри)ощущение как будто сердце в этот момент замирает.В глазах туман и смутное сознание всего происходящего.Скажите это сердце?? Очень ВАМ благодарна заранее!
Здравствуйте, Елена!

Сопровождаются ли подобные ощущения чувством тревоги, беспокойства, страха? Нет ли затруднения дыхания?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.07.2010 21:35
13.07.2010 18:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! У меня первый раз всд проявилось почти год назад при стрессе на море ( на горной дороге была высокая скорость автомашины) это был единичный случай. Далее в марте этого года после нервного переживания произошел криз, с жутко паническим состоянием( почти 2 недели не могла выйти из дома, оно сопровождалось сильным головокружением( как будто выключается сознание) потливостью и оледенением рук и ног, скачками артериального давления, и состоянием паники, казалось, что умираю. Лечилась у терапевта, сделав анализы экэ, флюрограмму, узи сердца,кровь и мочу. Все показатели были в норме, врач поставил диагноз всд по смешанному типу. После пройденного курса лечения( уколы витаминов группы в, таблетки адаптол, магний в6, бетасерк) состояние улучшилось на месяц. После небольшого нервного переживания начали проявляться те же симптомы, только уменьшенные, т.е. нет сильных панических атак, осталась потливость и лединение ног и рук, повышенное артериальное давление, чаще сердечное, головокружение( состояние онемения, ватности головы). Снова прошла месячный курс лечения магний в6, грандаксин, валосердин,попутно лечусь от фиброзно- кистозной мастопатии принимая мастодинон и витамин е. На данный момент состояние улучшилось, основная жалоба- головокружение, потливость рук и ног, иногда состояние необъяснимой тревоги, очень редко повышенное давление И боли ноющего характера в районе воротниковой зоны. Мой основной вопрос с специалисту- правильно ли на Ваш взгляд поставлен диазноз, есть ли связь между моим состоянием и болью в воротниковой зоне, и что вообще делать дальше? Спасибо заранее за ответ
Здравствуйте, Лилия!

Ваши жалобы - проявления невротического расстройства - невроза. Диагноза "ВСД" нет в принятой сегодня во всем мире классификации болезней.

Лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь на прием к специалисту, не затягивайте! Чем раньше начато лечение, тем лучше его результаты! При выборе врача ориентируйтесь на комплексность лечения: медикаменты + ОБЯЗАТЕЛЬНО психотерапия! 
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.07.2010 19:11
13.07.2010 17:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Возникает тремор головы (мелкий-«нет») при волнении, когда необходимо «не шевелить головой» в таких случаях, как фотографирование, стрижка висков в парикмахерской. При этом зрачки расширяются и резко появляется ощущение паники. Заметил, что когда на меня направляют фотоаппарат-я уже жду этого тремора и это перешло в определенную фобию. Поэтому люблю фотографироваться только когда употреблю спиртное, а для стрижки купил машинку. Стрижет девушка и при этом никакого тремора нет. Проблема конечно в здоровье нервной системы-не спорю, нов принципе, если бы не было этого страха опозориться перед людьми, то думаю-эта болезнь бы отступила...Кроме того, редко, но иногда проявляется тремор пальцев рук, когда расставляешь их в разные стороны или на тебя смотрят люди, когда ты делаешь какую-либо точную работу. Через год свадьба-с ужасом дмаю, что там придется фотографироваться и при этом еще одевать кольцо невесте!!!! Всё началось с 15 лет. Курю, спиртным не злоупотребляю. Хочу бросить курить, перейти на контрастный душ, заняться спортом-думаю немного поможет. Работа нервная. Обследовался у местных врачей, щитовидка в норме, МРТ-норма, все анализы хорошие. Диагноз-подозрение на эссенциальный тремор и точка. Возможна ли победа над указанной проблемой?Существуют ли упражнения для лечения?Какие препараты сейчас эффективно помогают справиться с данным недугом? Прописывали анаприлин, тремор пропал, а с ним сообразительность и потенция...не вариант...
Здравствуйте, Павел!

Рекомендую для исключения невротической природы Ваших проблем проконсультироваться у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.07.2010 17:37
13.07.2010 16:37 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Дело в том, что моя сестра находится в очень затяжной депрессии. В связи с незапланированной беременностью она вышла замуж за человека, которого не любила, и родила ребенка. Она оставила работу, и не смогла реализовать себя так, как хотела. Перед беременностью у нее было много планов на жизнь. Сейчас ребенку уже 4,5 года, он часто болеет, и поэтому она до сих пор не работает, хотя мне кажется, что это больше из-за боязни, что у нее не получится что-то. После 2 лет совместной жизни она развелась с мужем. Ничего в жизни ей не приносит радости, она все время раздраженная. Ребенок тоже страдает от этого. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать чтобы вывести ее из этого состояния сама она уже не в силах сделать это. Нас очень беспокоит вся эта ситуация, у нее нет друзей, нас она винит в том, что мы ее не понимаем.
Буду очень благодарна Вам.
Здравствуйте, Ольга!

Вашей сестре необходима не только Ваша помощь, но и помощь специалиста-психотерапевта. Для изменения положения дел, вам лучше сотрудничать с врачом. Он будет действовать со своей стороны, а вы со своей. При выборе врача, рекомендую ориентироваться на комплексность лечения: медикаменты + ОБЯЗАТЕЛЬНО психотерапия! Только такое сочетание дает необходимые результаты!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.07.2010 16:49
13.07.2010 15:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.У меня ВСД,термоневроз,я принимаю седативные средства.Можно ли мне одновременно по утрам принимать жень-шень?По сути эти препараты антогонисты,но почему-то при лечении ВСД во всех источниках написано о приёме седативных препаратов и женьшеня?Как это объяснить?И как быть?
Здравствуйте, Оксана!

Какие седативные препараты Вы принимаете? В чем проявляется Ваша "ВСД"? Осматривал ли Вас врач-психотерапевт?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.07.2010 16:14
13.07.2010 15:01 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте.Курю марихуану 5 лет практически каждый день.Решил бросить какие могут возникнуть проблемы?Психоз ,головные боли ,депрессия?Есть ли синдром отмены?Заранее спасибо
Здравствуйте, Андрей!

Да, синдром отмены может быть!

Это могут быть: бессонница, тошнота, мышечные боли, тревога, раздражительность, озноб, потливость, понос, отсутствие аппетита, светобоязнь, подавленное настроение, зевание, дрожь, снижение веса.

Для ослабления этих моментов можно подобрать медикаментозное "прикрытие" во время абстинентного синдрома, а затем проводить психотерапию для исключения возобновления употребления наркотика.

Удачи Вам!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.07.2010 15:06
13.07.2010 14:51 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, Уважаемый доктор. Начну с того что мне 23 года зовут меня Александр, столкнулся со следующей проблемой!Вот уже около двух лет я не понимаю что происходит в моей жизни, все покатилось вниз, ощущение что я это не я, а прошлое, которое было будто в тумане как будто на самом деле его и не было, постоянно путаюстся мысли, в голове «бардак» иногда не понимаю что происходит вокруг, не могу трезво оценить ситуации постоянно обдумываю свои действия свои слова, критикую себя и других, одни вопросы в голове, типа " а может так, а может не так, ощущение что многие меня осуждают за спиной, ищу скрытый смысл в словах друзей, знакомых, как будто реальность теряется! Уже не знаю что делать к кому только не ходил и к целителям местным и к психологу, но ничего. Не могу работать нормально, ушел с работы, лень какая то, апатия!Я себя уже списал, хочется тихо где нибудь в безлюдном месте дожить и всё, но понимаю что это не правильно.Боюсь что схожу с ума, в груди постоянно ноющая слабая боль и будто что то давит, даже стало нравится быть одному и размышялять о чем угодно.Помогите советом если можете.
Здравствуйте, Александр!

В Вашем вопросе необходимо тщательно разобраться и уже, исходя из полученных результатов, проводить коррекционные мероприятия. Это не для заочной консультации - необходим осмотр специалистом! Но только не "целителем" или психологоим, в ВРАЧОМ-психиатром или психотерапевтом! Не затягивайте с обращением, не теряйте время! Чем раньше начато лечение, тем лучше его результаты!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.07.2010 14:55
13.07.2010 14:12 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте меня зовут Наталья мне 24 года,меня очень беспокоит мое состояние не хватает воздуха ком в горле,дискомфорт и покалывание в груди,одышка.Такое состояние уже примерно 3 недели но не постоянно,периодами.Вчера было давление 200 на 110 врачи сделали кардиограмму сказали все хорошо с сердцем,сегодня пошла в поликлинику назначили Энап-НЛ по половинки утром,и Коронал по 1на ночь,анализ с вены будет завтра готов,скажите пожалуйста что со мной и что это может быть?с чем связано?раньше никогда такого не было.Спасибо заранее.
Здравствуйте, Наталья!

Нет ли связи появления таких жалоб с психоэмоциональной нагрузкой, стрессом? Сопровождаются ли они чувством тревоги, беспокойства, страха?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.07.2010 15:14
13.07.2010 13:46 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Уже недели 2-3 у меня сжимает грудную клетку, сокращаются мышцы над солнечным сплетением и выше при выдохе, иногда такое бывало перед экзаменом или важным делом. Началось с того, что я нервничала по какому-нибудь пустяку, потом не могла остановиться. Сейчас это почти постоянно. Я не волнуюсь, не нервничаю, как будто уже выработалась привычка, при выдохе сжимаются мышцы грудной клетки, не могу ничего с этим поделать. Я пытаюсь делать глубокие вдохи, это помогает на время, потом опять начинается. От этого болит желудок, часто бывает тошнота. Пила пустырник, валерьянку, Персен. Не помогает. Пожалуйста, помогите!
Здравствуйте, Анна!

Если Вы усматриваете прямую связь между возникновением таких ощущений и психоэмоцтональной нагрузкой, то речь, скорее всего, идет о проявлениях невротических реакций. Только медикаментами с такими проблемами справиться будет затруднительно. Лечение должно, кроме медикаментов, обязательно включать в себя психотерапию, которая объяснит Вам механизмы их появления и научит методам их устранения. Ничего непоправимого в этом состоянии нет!

Будьте здоровы!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.07.2010 14:48
13.07.2010 12:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! посоветуйте пожалуйтса, успокоительные средства, Стала очень раздражительная, несдержанная. К врачу не попасть на прием. а такое состояние, все равно надо лечить. Пустырник форте, улучшения не дал. Давление низкое 80/50 было до приема препарата. В голове какой то иногда появляется шум. Спасибо!
Здравствуйте, Елена! Заочно лечение не назначается, так легко можно навредить! Лучше покажитесь врачу. Если есть раздражительность, то это повод пообщаться с психотерапевтом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.07.2010 15:24
13.07.2010 12:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.У меня термоневроз,я принимаю седативные средства.Можно ли мне одновременно по утрам принимать жень-шень?
Здравствуйте, Оксана!

Жень-шень - стимулятор. Он будет противоречить приему седативных препаратов.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.07.2010 15:26
13.07.2010 12:30 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! В последнее время заметил, что у меня бывают частые перепады настроения, вспышки необоснованной агрессии, необоснованные страхи. Вчера лежал плакал, через пол-часа уже все нормально. Иногда не могу контролировать свои действия(поступки), после совершения которых, мне кажется что все было во сне. Это бывает когда лягу спать, а через некоторое время(30-40 мин. сна) я просыпаюсь, но как-бы не совсем, еще нахожусь в полудреме. В таком состоянии могу «начудить».
Здравствуйте, Андрей!

Такие состояния не возникают на пустом месте. В основе их появления лежат какие-то проблемы в Вашей жизни. С этим моментом необходимо разобраться, затем определиться с механизмами появления таких состояний и исходя из этого проводить соответствующую коррекцию. Этой работой занимаются врачи-психотерапевты. Покажитесь специалисту, он разберется с вопросе и прведет необходимое лечение. Будьте здоровы!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.07.2010 14:52
13.07.2010 11:45 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Некоторое время назад обращалась за он-лайн консультацией по поводу боязни загрязнения и заражения (фобия существует 10 или более лет).После этого была у двух психотерапевтов: одна озвучила синдром навязчивых состояний и назначила Депакин Хроносфера (сначала 250 мг., потом уменьшила до 100мг),стала настойчиво предлагать нейролептики (сердолект), хотя до этого говорила, что это на мое усмотрение, а также психотерапию. Пошла к другом специалисту, которая сообщила, что у меня обсессивно-фобический невроз, что он лечится исключительно медикаментозно и без полного излечения, а только можно смягчить состяние напряженности, тревожности. Она назначила: Феварин 50 мг по 1 таб. утро,вечер; Флюанаксол 1 мг. по 1 таб. на ночь; Грандаксин 50 мг по 0,5 таб обед и вечер. Это мне кажется еще более опасным сочетанием, хотя сужу конечно только с обывательской точки зрения. Хотелось бы узнать мнения специалистов. И неужели действительно от застарелых фобиий избавится невозможно, это очень напрягает, потому что недавно даже близкий человек сказал, что лучше бы мне полежать в психбольнице, это было очень больно слышать, не хотелось бы это услышать еще от кого-то?
Здравствуйте, Галина! 

Проблемы обсессивно-компульсивных расстройств, действительно, сложные в лечении. Но это ни в коем случае не значит, что с ними не стоит бороться. По Вашему описанию, я понял, что лечение Вы так и не начали. С учетом длительности проблемы, действительно, есть смысл обсудить вопросы  начала лечения в условиях отделения неврозов, а затем его обязательного продолжения в амбулаторном порядке (как медикаментозного, так и психотерапевтического). Конкретные назначения ваших врачей - комментировать не буду, так как они видели Вас и Вашу проблему, а я нет. К тому же у каждого специалиста свои наработки в лечении одних и тех же заболеваний.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.07.2010 15:02
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения