Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону, WhatsApp, Viber, Telegram: +380955298093

E-mail: aasobol@bigmir.net

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

15.07.2010 08:35 Фармакология / Лекарственные средства
Здравствуйте! Можно ли принимать энерион вместе с поливитаминами? Спасибо.
Можно, принимайте спокойно!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.07.2010 19:01
15.07.2010 06:58 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!подскажите пожалуйста.у папы(49л) на фоне постоянного злоупотребления алкоголей развились галлюцинации-зрительные и слузовые, попал в наркологическое отделение психиатрической больницы пролежал там в реанимации 10 дней и еще почти 2 мпсяца в обычной палате.до этого были приступы схожие с эпилепсией-мы думаем что сужение сосудов.выйдя из больници продолжает пить-последнее время стал все путать-буквы, цифры, слова. может в тарелку с супом воды налить и т.д. подскажите что это может быть?какие обследования нужно пройти.при прохождении лечения поставили диагноз атеросклероз.10 дней капали какие то лекарства, не помню какие но если важно могу узнать.как я понимаю все изменения необратимы?заранее спасибо за ответ
Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Елена!

Ваши предположения о причинах эпилептических приступов из-за « сужения » сосудов неверны! Это проявления токсической (алкогольной) энцефалопатии. Состояние вашего папы таково, что он требует нахожения в наркологическом (или психиатрическом) стационаре, так как его поведение может представлять опасность как для него самого, так и для окружающих, особенно с учетом того, что он продолжает пить! Я имею в виду обращение с газом, электричеством и т.д.


самое интересное что он осознает что делает не так какие то вещи и ничего сделать не может.а в больнице где он лежал контингент еще тот, обострение случилось через полгода после того как он потерял работу на которой всю жизнь проработал.сейчас конечно он сидит дома т.к. на работу не берут, да и он не особо стремится.лечится от зависимости хочет но как говорит что не может бросить и все, а насильно заставлять смысла нет....руки опускаются
Мои рекомендации о необходимости лечения в наркологии остаются прежними!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.07.2010 19:17
14.07.2010 22:46 Кардиология / Кардиолог
Уважаемые доктора!
Пациент 30 лет мужчина, уже неделю не может вздохнуть полной грудью, не хватает воздуха (нехватка прогрессирует, особенно вечерами).
Делал осмотр терапевт, но ни чего не обнаружили только бронхит под вопросом.
Рентген легких в норме патологии не выявлено, ЭКГ и ЭХО-КГ в норме.
Анализ крови в норме.
Ретнтген позвоночника шейного и грудого отела выявил сколиоз грудного отдела 1 степени в сторону сурдца и 2 грыжи 5 и 6 позвонок под вопросом.
делал функцию внешнего дыхания:
Данные нарушение по обструктивному типу ВН2 ДН0. Проба положительная.
Какие еще необходимо пройти исследования и с чем это может быть связано? Задых все сильнее.
Нет ли связи появления таких проблем с психоэмоциональной нагрузкой?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.07.2010 23:39
14.07.2010 22:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Приветствую всех,у меня вот такая проблема.Не смотря на то что я окончил ВУЗ,у меня большие проблемы с речью.Я не могу точно описывать свои чувства,часто заикаюсь,трудно составляю предложение.По этим причинам мне сложно общаться с людьми.Когда нервничаю я очень быстро теряюсь и мне так кажется что мой мозг тормозить(возможно это так).Когда меня торопят происходит тоже самое.И ещё я очень крепко сплю.Разбудить меня сложно.Не зависима от времени года я каждую ночь сильно потею и не просыпаюсь.
С 2005 года у меня Хронический колит, Дисбактериоз,Кандидоз.
Мой вопрос такой:В чем причина проблем которые перечислены с вверху,к какому специалисту нужно обратится и какие анализы требуется?
Здравствуйте, Камал!

Рекомендую обсудить эти проблемы на приеме у врача-психотерапевта. Некоторые моменты говорят об их возможной невротической природе.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.07.2010 23:41
14.07.2010 21:58 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, доктор! Скажите, пожалуйста, с чем связано появление ЭС после обеда каждый день? После 12 дня уже знаю сейчас начнется! И они стучат и стучат примерно по 12 в час может чуть больше, чуть меньше могут стучать 2 часа, могут до вечера. Пролечилась 10 дней рибоксин в/в АТФ пью корвитол но ничего не помогает НИЧЕГО!!! Появились ЭС примерно 3 недели назад и ни с места! Такое отчаяние захлестывает, нет слов! Делала ЭКГ - норма ЭКГ их не поймала. Была у врача - сказал а не обр внимания А как не обращасть? Ужас стынет в глазах Пошла на лечение к психотерепевту1 Ставила 2 дня капельницы Думала поможет сразу. Да не тут-то было!!!! Нужно поставить их 5 штук Надеюсь , что поможет Подскажите, что делать в такой ситуации Что пить из таблеток? Чем лечить это нарушение ритма? Как же жить с этим??? Простите за эмоциональность изложения! Заранее благодарна!!
Здравствуйте, Марина Анатольевна!

В чем заключается лечение у психотерапевта?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.07.2010 23:43
14.07.2010 21:12 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Понимаете я то беспокоюсь, когда перестаю беспокойться жалею о прошлом. Как не думать о прошлом? Также привычки разные есть. Тревожные мысли.
Сходите на прием к врачу-психотерапевту и получите ответы на свои вопросы!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.07.2010 23:44
14.07.2010 19:13 Кардиология / Кардиолог
У меня за полгода случилось 3 мощных стресса, в результате которых обостилась ВСД с паническими атаками, скакало давление, сердцебиения. Самое высокое на приеме у врача 170/100, через 15 минут 150/90, домой пришла 130/90. Стойкого высокого давления никогда не замечала, повышалось какими-то приступами, пару-тройку раз до 160/100, потом само падало. У врачей то 120/80, то 150/90. Я всегда пребывала в страхе и ждала нового приступа. Недавно опять была у врача, давление 150/80. Врач сходу поставила диагноз гипертензия 2 степени. Пью половину капозида и половину конкора с утра по Вашему совету, т.к. врач выписала лошадиные дозы, от которых сердуе остановится. Давление в среднем 106/69, иногда опускается до 90/60, при этом, когда понервничаю опять скачки до 140/100 ближе к вечеру, потом само падает . Еще начиталась про эти таблетки, что средечный приступ может быть из-за резкого понижения давления. А если у меня только ВСД была, может, надо было просто образ жизни изменить? У меня работа сидячая, вес 63, рост 164, не отекаю, экг, эхо в норме. Я сердце то раньше времени не посажу? А если физкультурой заняться и нормализуется все, так с этих таблеток и не слезешь теперь никогда? Простите, за крик души.
Здравствуйте, Ольга!

Если есть прямая связь ухудшения самочувствия со стрессами, то рекомендую пройти лечение у врача-психотерапевта. Нормализация состояния нервной системы - только благоприятно скажется на деятельности Вашего сердца и сосудов!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.07.2010 08:35
14.07.2010 18:50 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Диагноз: панические атаки(умеренно частые - 1 раз в месяц, в стрессовых ситуациях). В данный момент по рекомендации врача прохожу курс рексетина (20 мг 1 р/сут) уже около месяца. Снимает все неприятные ощущения. Врач посоветовал пропить 3 мес. Другой врач рекомендовал пить Золофт 1 год. Рексетин переношу хорошо, раньше его принимал. Один недостаток: ощущаю уменьшение сексуального влечения и расстройство эякуляции.
1. Стоит ли переходить с Рексетина на Золофт. Если да, то как?
2. Стоит ли принимать АД так длительно (год)?
3. Может у Золофта меньше побочных действий в плане влияния на половую систему?
Основное в лечении ПА и других проявлений невротических расстройств - это психотерапия. только грамотное сочетание медикаментов и психотерапии дает необходимый результаты!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.07.2010 23:48
14.07.2010 18:50 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
здравствуйте! это мама Василия. 10 лет назад у нас умер папа, и с этого времени у Василия начались проблемы со здоровьем: гастрит, эзофагит, всд по смешанному типу, одышка преимущественно по вечерам, бессонница. сейчас сыну 20 лет. год назад начались приступы аритмии. диагноз: наджелудочковая экстрасистолия, желудосковая тахикардия, нейроциркуляторная дистония. во время приступа настоящим образом ломает, знобит, немеют конечности.одышка, бессонница. врач назначил этацизин. после последнего приступа пьет лекарство уже месяц, особых улучшений пока нет. может следует обращаться за помощью к психотерапевту, а не только к кардиологу? не могли бы Вы дать какие-либо рекомендации по поводу заболевания. спасибо.
Если прослеживается четкая связь ухудшения самочувствия со стрессами, то необходимо лечение у врача-психотерапевта. Лечение (медикаменты и психотерапевтические методики) подбирается в каждом случае очень индивидуально. Заочно такие вопросы не решаются,
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.07.2010 08:37
14.07.2010 18:30 Психология и психиатрия / Психолог
в последнее время мне все чаще кажется что я схожу с ума. мне 21 год. я учусь в институте, и вдруг в этом году я начала впадать в детство.мне захотелось например поиграть в куклы и я сама не заметила как потратила на них все карманные деньги. но и тех которых я купила мне оказалось мало. я начала копить деньги и покупать себе игрушки в огромных количествах. а например сегодня, мне, вдруг, в голову пришло, что я очень хочу рисовать. дошло до того что я пошла в магазин и купила акварельные краски,хотя я раньше никогда не любила и не умела рисовать.
Родители и друзья меня не понимают и думают, что я впала в детство. Да я в принципе и сама так думаю, но ничего с собой поделать не могу. А кроме всего прочего мне совсем не хочется выходить на улицу.могу по три дня не выходить из дома. иногда мне даже не хочется просыпаться по утрам.
Скажите пожалуйста,что со мной происходить и чем это может быть вызванно?
Если такое положение дел беспокоит Вас или мешает Вам, то покажитесь на прием к врачу-психотерапевту. Возможно, во время беседы Вы и получите ответы на вопросы, касающиеся происходящего с Вами.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.07.2010 08:43
14.07.2010 18:12 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте! так получилось,что с2000 года не могу вылечить тревожно депрессивное рас-во.была у нескольких врачей,все рекомендовали разное лечение(амитриптиллин,флуоксетин,атаракс,элениум ,велафакс),но добиться полного излечения так и не удалось,сейчас состояние просто невыносимое,внутри себя ничего не чувствую,апатия,упадок сил,никаких эмоций,раздражительность,большее время лежу,ничего не хочется делать,слабость.Ксвоему районному психиатру идти не хочу,один раз была у нее,рассказала ей все,она мне рекомендовала элениум,мексидол и побить дома посуду и покричать...таким образом выплеснуть эмоции!Хочется что бы проконсультировал более компетентный врач!Буду ждать ответа,спасибо!
Полностью поддерживаю мнение Кирилла Петровича! Лечение таких проблем без применения психотерапии - редко дает хорошие и стойкие результаты.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.07.2010 08:45
14.07.2010 18:03 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте.уважаемый доктор.Я страдаю ВСД по гипертоническому типу уже десять лет.раньше постоянно меряла давление и пульс.тревожилась.если выше 140 на 90.пила таблетки.но при приступах паники они не помогали.Потом я прочитала книги Курпатова о всд и успокоилась.а вместе со мной и признаки высоких цифр.Бывает.что померяю-все хорошо 130 на 80.потихоньку тревога прошла.Вчера я ездила в поликлинику к офтальмологу.там мне померяли давление (200 на 120).я снова запаниковала и доктор сказала что это не всд.а гипертония и что надо пить таблетки от таких цифр.Раньше тоже бывали такие высокие показатели я вызывала скорую.мне кололи что-то и я боялась выходить одна из дома (вдруг давление скаканет?) Теперь я приехала домой .успкоилась и давление было 140 на 90.а через время 130 на 80.Такие высокие цифры бывают при всд? И надо ли регулярно что-то пить или только при приступе? Или эти цифры здоровая реакция на страх? Я действительно боюсь медиков .Подскажите что-нибудь по этому вопросу.может ли случиться инсульт.например?некоторые утверждают что у всд-шника хорошо тренированы сосуды.другие что как раз сосуды виноваты...Была у психиатра он говорит.что у всех бывают такие проблемы.а реакции тоже?
Здравствуйте, Светлана!

Вам нужна работа не с неврологом, а с врачом-психотерапевтом. Этими вопросами занимаются они. Нормализация состояния Вашей нервной системы - только благоприятно скажется на деятельности Вашего сердца и сосудов!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.07.2010 08:48
14.07.2010 17:02 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здраствуйте,подскажите пожалуйста, не знаю что делать, мой муж (35 лет ) несколько лет употребляет что-то вроде амфетамина и конопли спит через ночь,несколько месяцев назад начал расцарапывать кожу доставая видимые только ему занозы которые появились якобы от работы инструментом, становится все хуже,теперь уже даже не идет домой говоря что в доме и вокруг летают эти штуки и впиваются в него,в воздухе он их не видит,высматривает их в себе и чувствует что из-за них ему плохо, В остальном абсолютно нормальный,если не начинает заговаривать о них.Очень обижается если я говорю ему что ничего у него нету, отвечает -что от меня такого не ожидал,что ладно другие, а как я могу ему не верить ,боюсь даже заговаривать о враче-психиатре, или наркологе ,подскажите пожалуйста как себя вести,соглашатся с ним что я их тоже вижу.как же тогда лечить ? и что это примерно может быть, что за растройство? Заранее спасибо.
Чем раньше Вы начнете полноценное лечение вашего мужа, тем большую помощь Вы ему этим окажете. Начните с осмотра врачом-наркологом!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.07.2010 23:17
14.07.2010 16:51 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здраствуйте. Пил множество антидепрессантов. Конечно по рецепту. Затем возникла затарможенность. Сходил к неврологу. Невролог сказала пройти толи АСВП. А именно натирали там голову чемто и прикрепляли приборы. Получил результат того, что там было схема в виде графика, с боку цифры с низу вроде тоже, я уже не помню. Но сказали что присутствует затарможенность. Т.е. препараты усилили это?
И про тот ли снимок я говорю? Читаю документы разобрать не могу.Заранее спасибо.
Не все понятно в вашем описании. Проще сходить на прием к врачу-психотерапевту или психиатру и выяснить все детали.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.07.2010 08:51
14.07.2010 15:08 Психология и психиатрия / Психолог
У меня есть сын ему 12 лет начинается переходной возраст.Он стал меня обманывать и почти совсем становится не управляемым.Я не знаю как мне с ним поступать что бы избежать всего этого.Живем мы вдвоем с сыном.Мужа у меня нет и родителей тоже.Пожалуйста дайте совет что бы сын не попал в дурную компанию.

Спасибо.
Попробуйте стат для него не только мамой, а и другом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.07.2010 08:56
14.07.2010 14:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 25 лет, замужем 3 года, есть 2-х ребенок. в семье иногда случаются скандалы. так после очередного скандала (вчера), я начала заикатся, подскажите, что мне делать в данной ситуации.
Здравствуйте, татьяна!

 Речь идет о проявлениях невротического расстройства. Вам нужно обратиться по этому поводу к врачу-психотерапевту. Не затягивайте, чем раньше начато лечение, тем лучше его результаты!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.07.2010 14:13
14.07.2010 13:49 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
здраствуйте уминя ВСД и ище + изза симейних канфликтов в децтве сфармирувалось какоето тривожное невротическое растройство к севоднешнева дня баросля с етим самостоятельно! и вот ришил начать личение в психиатора иле психотирапевда но миня чериз 1 месиц иле чериз 3 месица забирают в армию ! пасаветуйте как паступить правельно я периживаю што начну личитца и неуспею прайду половину курса личения и ваинкамат перирвьот ето личение иле ваинкамат даст атсрочку по инициативе врачей? посоветуйте как поступить начинать личение иле нет? и вообше можно получить атсрочку ад ваинкамата с тривожним невротическим растройством? спасибо!
Коля! Вам уже неожнократно давали ответы на подобные вопросы! Идите к врачу-психиатру и начинайте лечиться!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.07.2010 13:56
14.07.2010 13:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мне 30 лет.В последнее время меня беспокоит тяжесть в области сердца и ощущение нехватки воздуха, причем это начинается только на рабочем месте.Пытаюсь сделать глубокий вдох, а кислород как буд-то не доходит.Что посоветуете?Спасибо.
Здравствуйте, Гузель!

Скорее всего, речь идет о проявлениях невротического расстройства. Лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.07.2010 13:35
14.07.2010 13:18 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
у моей подруги сильная дипрессия ,подскажите через какое время это пройдёт если она принимает антидеприсанты
В каждом случае сроки разные, так как проблем не бывает одинаковых . При приеме антидепрессантов в нужной дозировке улучшение наступает на 10-14 день.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.07.2010 13:26
14.07.2010 12:51 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
после перенесенного инсульта больная часто выкрикивает - ААААААААА , с ее слов - она их не контролирует , но при приходе невропатолога , звуков не было , чаще произносит , когда в комнате никого нет . это попытка привлеч внимание или связано с органическики изменениями или же это постинсультный делирий, возраст 80, инсульт перенесла 5 мая этого года, сопуствующие заболевания ибс, стенокардия напряжения, гб 1-2 ст, энцефолопатия
Если речевой контакт заключается только в произнесении таких звуков, то это не деменция и не делирий.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.07.2010 13:28
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения