Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

03.06.2012 14:44 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Не знаю, что происходит со мной. Все чаще и сильней болит голова. Мой страх темноты прогрессировал на столько, что в темное время суток во всех комнатах я включаю свет. И он горит до самого рассвета. Также с наступлением темноты я не передвигаюсь по квартире без оружия (молотка или кухонного ножа). Я не засыпаю до того момента пока не выпью сильное успокоительное или не доведу себя до изнеможения.
Ещё, засыпая, я слышу незнакомые мне голоса около уха, зовущие меня по имени. И мне с каждым разом мне всё труднее убеждать себя в том, что это мне только кажется...
Днем мне не намного легче. Мне приходится закрывать все фотографии, лица игрушек и статуэток. Мне кажется что за мной наблюдают. Я часто оборачиваюсь назад, потому что есть ощущение, что кто-то стоит за спиной. Я в ужасе...
Надеюсь мне можно помочь. Неужели Я - безнадежный случай?
Здравствуйте, Лиза! Чем быстрее Вы обратитесь на прием к врачу-психиатру, тем быстрее начнете получать лечение и Ваши страхи будут уменьшаться! Не затягивайте! Это важно для Вас!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
03.06.2012 19:41
03.06.2012 13:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне поставили диагноз мышечные спазмы.Болит спина, грудь, межреберное пространство в течении 3 месяцев. Невролог назначил лечение антидепрессантами.Пока нет результата,пью 10 дней.Это правильное лечение?
Здравствуйте, Марина! Опишите подробнее жалобы и их развитие.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
03.06.2012 18:10
03.06.2012 12:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Мне 27 лет.В последнее время ощущаю сильное давление в левой части головы(боли как таковой нет,АД не повышается),при этом состояние полуобморочное-темнеет в глазах,теряется слух,ноги становятся«ватными».По ночам переодически сводит конечности.Также испытываю тошноту,потерю аппетита,бессонницу и постоянный страх,что случится что-то плохое.Все анализы в норме,невролог,не назначая никаких обследований,прописала мексидол по 1 т.3р.д. и паксил по 20 мг. 1р.д.Пью 4-ый день симптомы не ушли,только по утрам чувствую сухость во рту и сильную слабость.Скажите пожалуйста:какие обследования мне надо провести,правильное ли лечение мне назначили(про паксил ужасные вещи пишут) и насколько это все серьезно?Заранее благодарен за помощь.
Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. Этими проблемами занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
03.06.2012 18:12
03.06.2012 12:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Около 5 лет назад начали появляться состояния крайнего психического и физического изнеможения, апатия, очень быстрая утомляемость. В последний год это состояние почти постоянно. Плохая концентрация внимания и память, заторможенное мышление, плохая обучаемость. Частые головные боли, зачастую с ощущением внутричерепного давления. Головокружения, ощущения близкие к потере сознания. Последние месяцы почти постоянный звон в ушах, немного больше с левой стороны. Редкое, поверхностное дыхание. Боли в шее (особенно в области 7 шейного), иногда в спине и суставах. В последнее время отечность в носу.
3 месяца назад был диагностирован диффузный тириотоксический зоб II степени, начал прием тирозола. Уровень Т4 св. нормализовался и даже был ниже нормы, но самочувствие не улучшилось. Сахар в норме.
МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника и сосудов показало: киста стоков синусов, гипоплазия интракраниального сегмента правой позвоночной артерии, нарушение оттока в правом поперечном синусе. Лестничный задний спондилолистез С4,5 позвонков, утолщение желтых связок в сегментах С4-7, умеренный шейный гиперлордоз на уровне С4-7, слабо выраженный левосторонний сколиоз.
Невролог в поликлинике сказала, что так же есть дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках, но причины такого плохого самочувствия нужно искать в другом.
В чем может быть причина, какие исследования ещё необходимо провести и к каким специалистам нужно обратиться?
Как и после чего появились Ваши жалобьы?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
03.06.2012 18:13
03.06.2012 09:21 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Доброе утро! Имеем пожилого человека с отклонениями в психике. Страдает галлюцинациями,подозрительностью,навязчивыми идеями. Не буйный. Хотели бы положить в псих больницу и пролечить .Подскажите пожалуйста что для этого нужно?Документы,анализы,какие именно?Куда обращаться изначально в обычную поликлинику к психиатру или сразу в диспансер?Существуют ли платные отделения для пожилых людей?И второй вопрос,человек о котором идет речь имеет Рязанскую прописку,но живет у дочери в Москве,имеем ли мы право по полису обратится в диспансер Москвы?Или только по месту прописки?Надеюсь на ответ и помощь.Спасибо.
Начинайте с осмотра врачом-психиатром по месту жительства. Все дальнейшие вопросы - решать нужно в ПНД.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
03.06.2012 14:45
03.06.2012 08:57 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!Последнее время стала замечать за собой,что стала нервной,появилась плаксивость,может «завести» любая мелочь, не могу слышать плачь собственного ребёнка,еле сдерживаю себя...когда понервничаю болит голова(давит виски). Хорошего психиатра у нас в городе нет,который есть- советовал попить валериану,сказал,что антидепресанты назначать нет смысла. По совету знакомых пила персен,тенотен, глицин. Но сказать,что прям так помогло,я бы не сказала. Порой начинаю думать,что голову уже надо лечить. может есть что-то посильнее или получше. Причину такого состояния я знаю-это бывший муж,но исключить его из своей жизни не могу и избавиться от общения с ним тоже,у нас общий ребенок,ему только три. Может можно попить что-то,что поможет держать себя в руках???
Здравствуйте, Юлия! Все вопросы, касающиеся назначения медикаментов, нужно решать только с реальным, а не виртуальным врачом. Ведь мы лечим не витаминами, а серьезными препаратами. Рекомендую делать основной упор на психотерапию, которая должна изменить Вас и Ваше отношение к сложившейся ситуации.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
03.06.2012 14:48
03.06.2012 08:21 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, уважаемые доктора!,... Меня мучает такая вещь. Я с детства страдаю повышенной тревожностью и мучаюсь от самых разных страхов (в социальной сфере их нет абсолютно, но на фоне страха смерти - масса!). Я не могу сказать, что я постоянно нахожусь в стадии обострения страхов. Но сейчас меня настиг жуткий, конкретный страх - страх возможной эпилепсии, приступа. У меня никогда этого не было. Но, стоило мне увидеть однажды человека в припадке, затем почитать об этом заболевании, и самое страшное, узнать о том что оно довольно-таки распространено и приступ может случить у кого угодно и когда угодно - я просто теперь не могу избавиться от мыслей об этом. Мне уже страшно выйти на улицу, оставаться одной, поехать в транспорте... У меня не получается отвлечься от этого страха практически ни на минуту. Хотя сейчас у меня идет экзаменационная сессия, и, на самом деле, действительно есть чем заняться. Но я не могу ничего делать - просто нахожусь в жутко подавленном состоянии, ... и это уже, вобщем-то, не говоря о том, что вобще мысль о том как страшно жить в мире, где каждый день что-то взрывается, крушится и т.д.... Что мне делать с моим страхом? Очно я не могу обратиться к психотерапевту, к сожалению...
Здравствуйте, Виктория! Почему Вы не можете обратиться к врачу?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
03.06.2012 12:34
02.06.2012 23:41 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте, у меня друг, ему 32 года,он потерял смысл жизни,он бывший наркоман,болеет спидом,последнее 8 лет пьет, сейчас врачи ему сказали: будешь продолжать дальше пить,умрешь в течении полугода,его родные уезжая на дачу забираю клячи от квартиры,фактически оставляя его на улице без денег и еды. Мне очень хочется ему помочь,но вот как??? Помогите!!! Сейчас у него пропало желание жить.
P.S. Забрать его к себе не могу,не позволяют жилищные условия, и контролировать его я тоже не могу,ведь я работаю, а он нет!
Здравствуйте, Елена! Наиболее приемлемым при таком положении дел будет госпитализация в стационар после его осмотра врачом-психиатром или наркологом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
03.06.2012 09:59
02.06.2012 23:20 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. Меня уже вторые сутки мучает странное неприятное ощущение в левой части груди и левом плече. Болей при этом не испытываю постоянных но дискомфорт сильный( сложно уснуть).Сегодня ночью проснулся от того что сильно билось сердце, кружилась голова и было очень холодно, весь был в холодном поту. Началась паника и я вызвал скорую. Мне сделали ЭКГ, оно оказалось в пределах нормы. Пульс был 100 и АД 160/80. Я гипертоник 1 степени и такое давление для меня неприятным обычно не является. После одной дозы нитроглицерина под язык стало( как покрайней мере мне показалось) легче, но давление при этом сразу не упало( лишь спустя 2 часа). Сейчас прошло 17 часов и ощущения дискомфорта и озноба начало возращаться. Что думать незнаю. Врачи в скорой сказали что это не сердце а давление прыгает и скоро должно пройти. Но меня постоянно одолевает чувство паники. Недавно читал про мгновенную сердечную смерть и теперь боюсь испытать что то похожее. Подскажите есть ли повод для волнения или просто стоит перетерпеть. Сегодня мне выписали новые препараты от АД Dironorm 10mg/5mg и Nebivolol-Teva 5mg по схеме 1 таблетка Диронорма утром и одна таблетка Небиволола в обед.
Устранение невротической составляющей - только благотворно скажется на работе вашей сердечно-сосудистой системы. Покажитесь врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
03.06.2012 10:01
02.06.2012 22:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. В последние 1-2 месяца преследуют странные ощущения:
1. Обонятельные галлюцинации - неприятные запахи, которых другие присутствующие не ощущают: запах гнилого лука, пота и другие.
2. Заметная вибрация в лобковой кости, чем-то схожая с прикосновением вибрирующего мобильного телефона. Конкретной причины возникновения этого ощущения не наблюдается.

Из-за чего такое может происходить и к каким врачам следует обращаться (если следует)? Заранее благодарю за ответ.
Начинайте с осмотра неврологом. Дальнейшее будет зависеть от результатов осмотра и обследования.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
03.06.2012 10:03
02.06.2012 21:48 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
мне 25 лет после снятия статьи в военом билети.забирут в армию или нет?14 б статья
Если диагноз и статью снимут, то призвать в армию могут. Предела призывного возраста вы еще не достигли.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
03.06.2012 10:04
02.06.2012 21:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Холодные руки, всю трясет мелкой дрожью и так пол дня.
Ночью бывает сильное сердцебиение. В последний раз проснулась от него. Никакого дискомфорта, только страшно очень.
Еще такие случаи бывали, но после кошмаров.
Чаще всего такое бывает после каких то событий в жизни. Аттракционов страшных, занятий спортом активных, волнением перед экзаменом.
Вероятнее всего, речь идет о невротических проявлениях. Выяснить это Вы сможете на приеме у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
03.06.2012 10:05
02.06.2012 21:36 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Информацию о вас мне на форуме передала Даррен. Хочу спросить занимаетесь ли вы лечением нарциссического расстройства личности? Это не диагноз, я думаю что у меня это расстройство и депрессия. Я разочарован в жизни, в себе, не умею ценить своих родителей, других людей. Внутри чувствую пустоту, отчаянье и презрение к себе. Хочу что-то изменить, читал много литературы, психоанализа, возможно не в пользу себе. Нуждаюсь в помощи, часто боюсь себе в этом признаться, очень страшно идти к психологу, говорить правду, ведь часто сам себе вру и не знаю порой где правда а где мои выдумки. Мне очень одиноко. Может вы бы смогли посоветовать специалиста, к кому обратиться. Буду очень признателен.
Здравствуйте, Николай! Конечно, подобные проблемы можно и нужно решать в ходе работы со специалистом-психотерапевтом. Бояться этого не нужно. Если есть проблема - ее нужно решать! Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит Вашу анонимность.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
03.06.2012 10:08
02.06.2012 20:56 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
здраствуйте доктор.У меня генерализованная тревожность,многократно лечился в дневных стационарах и в отделениях неврозов-ремиссия не достигнута.На данный момент сложно выйти из дома одному.гормоны щитовидки в норме,повышен уровень кортизола.принимаете ли вы в новосибирске?Если нет,то посоветуйте пожалуйста хорошего гипнотерапевта.Заранее благодарен
Какое лечение Вы уже получали? Какова симптоматика на сегодняшний день?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
03.06.2012 10:09
02.06.2012 19:46 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
что нужно для переосведетельствования военного билета чтоб убрать статью?
Статья 14. Органические психические расстройства:



Статья предусматривает психозы, другие психические расстройства, изменения личности и поведения, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга (травмы, опухоли головного мозга, энцефалит, менингит, нейросифилис, а также сенильные и пресенильные психозы, сосудистые, дегенеративные, другие органические заболевания и поражения головного мозга).Освидетельствование граждан проводится после стационарного (амбулаторного) обследования.

Подробнее можете посмотреть здесь: http://pobedi-problemu.ru/404/?dmode=on
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
03.06.2012 10:11
02.06.2012 19:09 Кардиология / Кардиолог
Подскажите пожалуйста, мне 17 лет. Периодически, приступами стали мучить неприятные ощущения в сердце, такие как тяжесть, дискомфорт, изредка боль, но не сильная, ощущение, что пульс высокий (сколько мерила больше 82 не разу не было), иногда бывает ощущения очень сильных ударов или наоборот замирания сердца. При таких «приступах» тяжко становиться дышать или говорить. Сходила на ЭКГ, поставили диагноз синусовая тахикардия. И в карте написано, что когда ЭКГ проходила, у меня пульс был 100 ударов. Пописали панангин и рексетин. Просто, я насколько знаю, тахикардия это когда сердечный ритм быстрый, ну или хотя бы приступами, но как я писала выше, у меня он нормальный обычно, вот только на ЭКГ почему то выше был. По симптомам точно ли правильно диагноз поставили мне, как вы считаете?
Вы были у врача-психотерапевта? Какой диагноз Вам выставил это специалист? Кто назначил Рексетин?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
03.06.2012 10:16
02.06.2012 18:16 Кардиология / Кардиолог
Доктор я сегодня почуствовал резкую слабость в универе и искры перед глазами а утром при резком наклоне(встал резко)закладывало уши и кружилась голова!пришел домой померил давление оно было 126 на 50 пульс 45 у меня давление об ычно обычно 140 на 80,а пульс вообще ужас?проходил узи,экг,холтер пульс 42 во сне и 120 экстрасистоль анализы крови все ок!тяжело дишать (говорят что я тяжело дишу)у меня раньше была аретмия раза два на день(пульс 140)а теперь выше 55 не подымаеться!при занятие сексом сердце делает очень масивны е удары аж груть прыгает!доктор что это может быть?чем гразит пульс 45 днем?и как с этим бороться?
Возникает ли при этом чувство тревоги, беспокойства, страха?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.06.2012 22:28
02.06.2012 18:00 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день.
Для меня публичное выступление – настолько сильный стресс, что после 3-5 минут доклада я просто не могу дальше говорить. Дело в том, что у меня резко пересыхает во рту, очень сильно немеет язык. Речь становится нечеткой, смазанной, артикуляционные мышцы и гортань зажаты. Помогает только глоток воды и только на 1-2 мин., затем все начинается снова.
Это очень мешает в моей профессиональной деятельности. Кроме того, сильно мешает на учебе, практически каждый важный экзамен проходит в муках и стеснении.
Я прохожу психотерапию, но работаем сейчас над более важными вещами. Скоро важный экзамен и мне крайне некомфортно, волнение есть у всех людей, но мое просто лишает меня возможности говорить!

Можно ли чем-то купировать эти приступы немения? Обычные успокоительные (афобазол, новопассит, валериана и др.) не помогают.
Здравствуйте, Ольга! С каким специалистом ВЫ работаете над решение проблем?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.06.2012 22:31
02.06.2012 17:40 Фармакология / Лекарственные средства
Подскажите пожалуйста могу ли я преобрести капли Колме без рецепта? Или рецепт строго обязателен?
Рецепт должен быть.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.06.2012 22:18
02.06.2012 17:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подруга (34года, никогда не жаловалась на здоровье) уже месяц не встает с кровати, практически не говорит и не ест. Месяц назад была обнаружена в своей квартире в коматозном состоянии. Более двух недель лежала в реанимации, затем выписали домой, через неделю положили в неврологию, но ничего не делают- до сих пор точно не понятно, что с ней случилось, что делать, как и чем лечить. Томограмму делали, ничего не нашли. По анализам крови - отравление галоперидолом. Однако сейчас врачи лишь наблюдают. Как ее поставить на ноги неизвестно. Полагаю, что нужно полномасштабное обследование, но не знаю, куда обратиться.
Вашу подругу должен осмотреть врач-психотерапевт или психиатр!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.06.2012 22:24
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения