Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

07.06.2012 13:01 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Еще в школе мне был поставлен диагноз-неосознанное расстройство личности.Подскажите,пожалуйста,смогу ли я сдать на водительские права категории ВС? Спасибо!
Вы служили в армии? Что написано в вашем военном билете?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.06.2012 19:31
07.06.2012 12:54 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте!!! Мой муж безпробудно начал пить, помогать ему не даётся, добровольно на учёт стать не хочет. Подскажите, могу ли я, как его жена, без его участия поставить его на учёт к наркологу??? И что для этого нужно???
Обратитесь на прием к врачу-наркологу, лучше частнопрактикующему, и обговорите с ним возможные варианты решения проблемы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.06.2012 19:34
07.06.2012 12:49 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте.мне 24.вес в норме.Скажите а зависит ли остановка сердца от стресса или нервов?Страдаю от нцд(невроза) и этих нервов предостаточно.тут прочитал,что в 40 %случаев останавливается от нерво..так ли это?
Чушь! Займитесь лучше решением проблемы невроза. Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.06.2012 19:35
07.06.2012 12:30 Психология и психиатрия / Психолог
В последнее время(уже 1 год) участилось волнение, страх общения с людьми, боязнь сказать что-нибудь не то. Мышление как то затуманено, при общение возникают приказы в голове, что сказать.При сильном волнение повышается потоотделение и возникает чувство будто не можешь двигаться «становишься каменным».Часто бывают резкие перепады настроения. Пропал интерес к людям общаться. Стал легкоранимым, не переношу критики в свой адрес. Непонятная самооценка, то ли она иногда высокая, то ли низкая. При какой-нибудь деятельности возникает нерешительность. Часто переживаю какой то страх. И очень часто плохой настрой. Пока, что лечения не проходил.
Возможно, такая ситуация произошла от длительных личных обстоятельств.
В подобном состоянии следует внимательно разобраться вместе со специалистом: врачом-психотерапевтом. Формат заочного общения не очень подходит для этого. Обращение к частнопрактикующему специалисту – сохранит Вашу анонимность.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.06.2012 19:40
07.06.2012 10:42 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день. Врач-психотерапевт поставил диагноз F 32.0 и прописал следующие препараты: тералиджен по 1/25 2 раза вдень, феварин 50 по 1 вечером и Пикамилон - уколы. Вчера вечером принял феварин, через 1,5-2 часа появилось ощущение опьянения и потянуло спать. Сегодня утром проснулся от того, что тошнило, кружилась голова, бросало в жар, зрачки увеличились. В общем было очень плохо, до сих пор отойти не могу. Подскажите, это нормальная реакция на данный препарат? Если нет, то что нужно сделать - прекратить его прием или уменьшить дозу
Андрей, все подобные вопросы обсуждайте только со своим лечащим врачом. Никакой виртуальный консультант не в праве назначать или менять назначенное вашим лечащим врачом!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.06.2012 19:44
07.06.2012 09:57 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте Эдуард Романович! Читала Ваши консультации и вопросы людей, удивило огромное количество молодых (18-30 лет) пациентов страдающих явными паническими атаками. Как Вы думаете с чем это связанно? Люди стали слишком мнительные? Или слишком «начитанные»? Или это происки врагов(психологическое оружие)? Или так было всегда, просто сейчас об этом стали говорить? Почему возраст приблизительн6о одинаковый, это очередной этап развития личности? Меня это очень интересует! Напишите пожалуйста, своё мнение!
Причины нужно искать в воспитании молодого поколения, в их неприспосбленности к жизни, в семье.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.06.2012 19:56
07.06.2012 09:52 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день! Скажите пожалуйста может ли ВСД влиять на зрение? Дело в том что 5 лет назад был небольшой стресс потом страхи головное напряжение и через 1 год после этого заметил как появилась нечеткость зрение, чтобы что то увидеть нужно напрягаться, а если так смотрю то все как будто расплывчатое, как бы позади моих глаз! Неоднократно ходил к офтальмологу, проверяли зрение, ни каких нарушений не находили, зрение 100 % Даже сейчас когда пишу сообщения если смотрю, то буквы как бы расплывчатые, если напрягусь, то хорошо вижу, но все равно как будто объекты перед глазами в легком движении находяться! Подскажите пожалуйста как это лечить?
Для выяснения возможной связи ваших жалоб со стрессом - покажитесь врачу-психотерапевту. При необходимости, он подберет и проведет нужное лечение.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.06.2012 19:58
07.06.2012 08:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня такой вопрос: Мне трудно дышать(не только вздохнуть, но и дышать тоже). это вообще не проходит(((( Я уже измучился!!! Постоянно хочу сделать глубокий вдох или зевнуть. Иногда получается и мне становится так кайфово, все проходит и дышу как все здоровые люди, но через несколько секунд опять начинается. Очень сильно давит где-то внутри легкого(как будто кто-то там сидит и надавливает).. Если начинаю дышать поверхностно(или обычно), то сдавливание только усиливается. поэтому постоянно пытаюсь туда «насильно» пробить воздух глубоким вздохом или зеванием... Постоянно... меня это пугает. Это происходит уже на протяжении 3 лет, может я уже привык вздыхать все-время?не могу сделать глубокий вздох, в спокойном состоянии тоже постоянно вздыхаю, поверхностно дышать не могу. Когда оживленно разговариваю или спорю усиливается... Но иногда могу так отвлечься что проходит (но это очень редко). Что делать???
Чаще всего, подобные проблемы имеют невротическую природу. Покажитесь врачу-психотерапевту. Этими вопросами занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.06.2012 20:00
07.06.2012 07:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемые доктора! Два дня назад появился ком в горле (чувствуется посередине), который сопровождается частой отрыжкой. Накануне появления этого кома было какое-то возбужденное состояние с сильным сердцебиением, озноб, ломота в теле. Температура в норме. Скажите пожалуйста, если это «истерический» комок и причина его появления связана только с нервами, может ли он сопровождаться отрыжкой? или в этом случае нужно подозревать проблемы с жкт? и ещё- я теперь боюсь нормально спать и есть, боюсь задохнуться или подавиться. Эти опасения вряд ли являются обоснованными или такое может произойти?
Заранее спасибо!
Да, Ваши проблемы имеют невротическую природу. Обратитесь по этому поводу на прием к врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.06.2012 20:06
07.06.2012 00:26 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, вопрос заключается в том, что моя младшая сестра 18, избегает приёма ванной (по 3 месяца) , не поддерживает порядок в комнате и не даёт стирать свои вещи. Дискуссии с ней ведутся уже долгое время, эффекта мало. Даже какие то материальные вознаграждения (как бы смешно не звучало) не помогают. В чём может быть причина и какими методами воздействовать? Понятно, что к врачу не пойдёт. Спасибо.
*Надеюсь не ошибся разделом.
Чем мотивируется такое поведение?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.06.2012 20:09
06.06.2012 23:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ребенку 10 лет, мальчик. возникают проблемы с обучением, перевели в школу 8 вида обучения, на ээг: «регистрируются негрубые общемозговые изменения биоэлектрической активности мозга на резидуально-органическом фоне. фоновая активность в виде деформированного, нерегулярного альфа ритма средней и высокой амплитуды, модуляции не выражены. зональные различия сглажены. функциональное состояние коры неустойчиво, явления ирритации в затылочных отделах. при нагрузке усиление ирритативной активности без существенного повышения амплитуды. наличие легкого диффузного органического фона. достоверных признаков эпилептической активности в данной записи не обнаружено» - помогите в расшифровке, заранее благодарна.
Ничего патологического в описанной ЭЭГ - нет.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.06.2012 20:11
06.06.2012 22:11 Кардиология / Кардиолог
как то кружится голова почти все время,даже не то чтобы кружится а как будто в тумане все,утомляемость быстрая,от волнения какого либо колит сердце сжимает,всегда по разному,страх умереть,давление бывает поднимается до 150/100,экг делал и суточное экг(но без нагрузок)мониторинг ад и узи,все в норме,я оч мнителен чуть что сразу бегу к врачу,врачи ставят всд и выгоняют,всд или все таки с сердцем что?
Диагностикой и лечением невротических расстройств, проявления котрого Вы описываете, занимаются не неврологи, а врачи-психотерапевты.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.06.2012 20:13
06.06.2012 20:36 Кардиология / Кардиолог
Если анализы крови и мочи в норме, флюрография тоже узи сердца тоже в норме... возможна ли гипоксия быть? как ее обнаруживают?
Есть ли у Вас жалобы на здоровье на сегодняшний день?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.06.2012 20:16
06.06.2012 20:12 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуй. У меня параноидная шизофрения два года на таблетках. Принимал солиан с азалептином год , веc + 10кг , пол года респиридон ,сейчас четыре месяца Солиан 50 или 100м.г. на ночь без азалептина.На солиане плохой сон, просыпаюсь ночью 3-5раз,а так вроде все терпимо.Когда не пью таблетки сон хороший. Врач для хорошего сна кроме азалептина ничего предложить не может,а от него я сплю до 17 00 вечера. Думаю перейти на зелдокс 20м.г.на ночь +достинекс min 0.5 таб.в неделю В России цена Зелдокса 40мг- 100 у.е. а в Украине- 40 у.е. Вы не знаете, почему такая разбежка, стоит ли покупать в Украине через интернет аптеку? Я живу в Белоруссии, и зелдокса вообще нет.Также от солиана пугает высокий уровень пролактина ( ожирение и импотенция). Что вы скажите о зелдоксе.Есть желание работать.
Какова была доза Азалептина?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.06.2012 20:18
06.06.2012 19:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемые врачи!
Меня беспокоят частые головные боли, головокружение, потери сознания, ознобы, тошнота, «мушки» в глазах, нарушение координации движений, при резких изменениях положения тела темнеет в глазах и чувствуется дискомфорт в голове, нарушение сна, быстрая утомляемость. Есть шейный и поясничный остеохондрозы.
Обследование РЭГ дало следующие результаты:
объемное пульсовое кровенаполнение повышено во свех бассейнах слева (Fms на 131%, Oms на 150%), в пределах нормы во свех бассейнах справа (РИ: Fms=3.43, Fmd=1.37, N=1.20-1.60y.e., Oms=3.20, Omd=1.01, N=1-1.40y.e.).
Тонус магистральных артерий снижен в бассейне позвоночных артерий и в бассейне левой внутренней сонной артерии, в пределах нормы в бассейне правой внутренней сонной артерии (Q_x: Fms=0.11, Fmd=0.12, N=0.12-0.18c, Oms=0.11, Omd=0.10, N=0.16-0.22c).
Тонус крупных артерий снижен во всех бассейнах слева, в пределах нормы во всех бассейнах справа (Vмакс: Fms=4.21, Fmd=1.95, N=1.10-2.10 Ом/c, Oms=3.45, Omd=1.25, N=0.70-1.50 Ом/c).
Тонус cредних и мелких артерий снижен в бассейне левой позвононой артерии, в пределах нормы во всех бассейнах справа и в бассейне левой внутренней сонной артерии (Vcp: Fms=1.11, Fmd=1.15, N=0.60-1.40 Ом/c, Oms=1.12, Omd=0.33, N=0.20-0.80 Ом/c).
Периферическое сосудистое сопротивление повышено во всех бассейнах (ДИА: Fms=91, Fmd=84, N=55-80%, Oms= 92, Omd=88, N=60-85%).
В бассейне правой внутренней сонной артерии признаки затруднения венозного оттока, в бассейне позвоночных артерий и в бассейне левой внутренней сонной артерии признаки нормального венозного оттока (ПВО: Fms=9, Fmd=31, N=0-25%, Oms=8, Omd=5, N=0-25%).
Что Вы можете сказать по данным РЭГ и нужно ли пройти какое-либо дополнительное обследование?
Здравствуйте, Ольга! Как и после чего появились Ваши жалобы?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.06.2012 23:26
06.06.2012 18:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Во время беременности появились симптомы-онемение с левой стороны рук,лица,языка,носа,перед этим головная боль.Длилось не долго 20 сек.Но такие приступы периодически повторялисьлись.Иногда появлялась гиперестезия кожи на задней поверхности бедер и ягодиц с лева.Это был 1 триместр беременности.На ЭЭГ-на ЭЭГ покоя общемозговые нарушения с фокусом патологической активности в заднетемнных отведениях слева,признаков пароксизмальной активности в записи не выявлено,снижен порог пароксизмальной готовности,Исследование реактивности ЭЭГ выявляет дисфункцию в деятельности регулирующих неспецефических систем.Контроль через 6 мес(еще не прошло 6 мес-я повторно его еще не делала).До родов симптомы исчезли.Но после родов появились такие симптомы-постоянные головные боли(не снимаются обезболивающими),периодически гиперестезия на задней поверхности бедер и ягодиц с лева,головокружение(заносит сильно резко без причины-резко не вставала к примеру),лабильность настроения,бывают резкие внезапные вспышки агрессии,навязчивые идеи и мысли(страх -смерти постоянный ,ночные кошмары),раздражительность ,появилась сухая экзема на руках(пальцах) и на пальцах ног.Иногда бывает нарушение речи-хочу что-то сказать-говорю набор звуков или словосочетаний(до смешного доходит).В детстве уже была такая экзема-пролечили антигистамиными+что-то успокоительное-и все прошло.(давно было не помню чем именно лечили)Что со мной происходит,как лечится,что посоветуете.
Здравствуйте, Юля! Ваши проблемы действительно могут иметь невротическую природу. Покажитесь по этому поводу на приеме у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.06.2012 23:24
06.06.2012 18:53 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте Эдуард Романович!
есть ли что то опасное среди этих диагнозов и как нужно себя вести, как жить???
у меня ООО 3мм Са блокада 2ст 1т, ВСД с ПА, нарушение ритма водителя, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Жалобы на постоянно забитое чувство в области сердца, иногда неправильности сердцебиения до 5 раз, были головокружения, страх но сейчас утихли, скорую вызывал очень много раз) но ничего не говорят, от нервов и стрессов и все. больше двигайся и не о чем не думай... но такой ответ не оставляет доверия.
Начал заниматься футболом раньше занимался года 3 потом бросил, ну так вот вчера играл 1 ч, постоянно слушал как бьется сердце переживал, вечером пришел домой лег спать, и начла дергаться, стало страшнро засыпать но кое как уснул проснулся в 2 часа весь в поту и с сильным сердцебиением, и вообще уже напротяжение года как будто силы покидают, сам работаю учусь, вобщем одни головные боли, хожу как убитый, особенно плохо после пьянки места не нахожу а с друзьми хочется погулять не хочется быть отшельником, что делать???? Может в Москву в Бакулева? Подскажите что это и страшны ли эти диагнозы, как их лечить???
и еще в городе врачи оставляют желть лучшего, у моей тете было ООО в городе гооврили все в норме а кака в москву поехала сразу положили на опперацию, вот эта мысль не покидает голову...
По поводу страхов и тревоги обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. Устранение невротической составляющей Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашего сердца.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.06.2012 23:28
06.06.2012 18:47 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, мне 26 лет. Никаких заболеваний никогда не было. Где-то пол года назад начались приступы. Начинаются внезапно, и также проходят. Все они происходят в состоянии спокойствия. Повышенное сердцебиение и давление. Максимум доходило до 158 ударов (один раз) но в основном от 120 до 135 ударов. Не хватает воздуха, одышка, в пальцах странное ощущение, иногда немного немеют и трясутся. Однажды попала в больницу, сказали гиперветнтеляция, тогда пальцы вообще не слушались. Когда приступов нет, постоянно как-то воздуха не хватает, хочется вдохнуть полной грудью. Бывает такое что не могу проглотить, сделать глоток кажется в этот момент задохнусь. После приступов особенно тяжело засыпаю, иногда ужасное ощущение, как будто падаешь с высоты и не в низу живота перехватывает, а по всему телу. И по-другому еще засыпаю, в течении секунды, сразу, даже не помню как и меня невозможно добудиться. Последний приступ был 5 июня, давление 165 на 80, 133 пульс, бывало и хуже, но в этот раз сердце просто с такой силой билось, я думало еще один удар и все, выскочит. И еще, раньше было сначала пульс и давление, теперь замечаю повышается давление, а потом пульс.
Делали эхо сердца - все в полном порядке. Несколько раз экг в спокойствии - ничего не обнаружено и один раз экг суточное, там сказали тоже никаких отклонений не обнаружили. В последний приступ я сразу попала к врачу и повезло, мне сделали экг, правда не в самое начало приступа, но пульс еще был где-то 110. Сказали, да учищенное, но все в порядке.
В общем дигноз мне никакой не сказали, но дали попить таблетки - бисопролол, 5 мг на четыре недели по одной к завтраку.
Может ли мне кто-нибудь помочь советом, своим врачебным мнением стоит мне их пить или нет? Я как-то не друг таблеток, и просто не очень обнадеживает, когда спрашиваешь у врача: так если мое сердце здоровое, что это такое тогда? А он ничего не говорит, но таблетки выписывает.
Извините, если текста много, заранее всем огромное спасибо за помощь.
Скорее всего, речь идет о проявлениях невротического расстройства. Диагностикой и лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь на прием к этому специалисту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.06.2012 23:30
06.06.2012 18:17 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! подскажите пожалуйста можно ли избаиться от тревожного расстройста - психотерапией( сейчас кормлю грудью). И можно ли попить препарат ТЕНОТЕМ? у меня страхи и беспокойство если где что кольнет или заболит у меня начинается паника и жуткий страх смерти. Иногда ночью могу проснуться и почувтсвоать что сердцебиение как будто учащенное и сразу начинается страх и от этого оно еще сильнее учащается и подскакивает давление и этот страх страх.
Здравствуйте, Ирина! Не только можно - это единственно реальный способ решения такого рода проблем! Найдите возможность поработать со специалистом: врачом-психотерапевтом именно психотерапевтическими методами. Это проблема - решаема, если Вы реально заинтересованы в этом!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.06.2012 22:54
06.06.2012 17:43 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте!!!Мне нужна ваша помощь.Дело в том что у меня есть подозрения на заболевание сердца.Боль в области сердце была раньше,но быстро проходила(и то если я перенервничаю).(ставили и шумы,и порок, и аритмию,когда то даже ставили пролапс левого клапана-но потом всё прошло.2недели назад ехала в машине и почувствовала как мне не хватает воздуха и становиться душно(прошло быстро).Вот буквально 6 дней назад,было всё хорошо и тут я стала ощущать тепло в области груди(но как будто это тепло не внутри а снаружи тела)Ощущение внутри как будто что опухла,появилась тяжесть в области груди,(при ходьбе было ощущение будто тяжело дышать)прошло 2 дня легче не стало один раз даже резануло по сердцу ,пульс участился ,но но быстро прошло.Всё это время я мерила давление 110/70 пульс 84.Поехала в кардеоцентр там сказали что у меня тахикардия ,в поликлинике ставят ВСД.А вот сейчас на сердце тяжело и + в добавок стала затекать рука и покалывать пальцы левой руки...Что делать??Подскажите что это может быть?
Здравствуйте, Виктория! Если Ваши проблемы сопровождаются чувством тревоги, беспокойства, страха - то, вероятнее всего, это проявления невротического расстройства - невроза. Проконсультируйтесь по этому поводу на приеме у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.06.2012 22:04
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения