Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону, WhatsApp, Viber, Telegram: +380955298093

E-mail: aasobol@bigmir.net

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

07.06.2010 13:27 Кардиология / Кардиолог
Какими симптомами сопровождается кардионевроз и миокардиопатия? У меня при артериальной гипертензии II ст. риск 2 давление поднимается до 150/100. Пульс то частый, то редкий (в покое). На ЭКГ серьезных изменений нет. Холтер выявил предсердную и желудочковую экстрасистолию.Гормоны и биохимия (в т.ч. липидный комплекс) в норме. Узи сердца серьезных изменений не показало. Но самочувствие ужасное. Постоянно чувствую сердце. Слабость в ногах, полуобморочное состояние.Плаксивость, раздражительность. Пью от аритмии пропанорм. От давления лозап+,эгилок. Седативные препараты: афобазол, валокордин. К какому доктору следует обратится? Я уже была на приёме у невролога, аритмолога. К терапевту уже стыдно ходить. Но уже 3 месяца такого состояния очень тяжело переносить. Заранее спасибо за ответ.
Лечением невротических расстройств занимаются врачи-психотерапевты.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.06.2010 19:00
07.06.2010 12:56 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Без вашей помощи не обойтись!!! Девочка 11 лет,в 9 месяцев тяжело заболела, были судороги, рвота,высокая температура, потеря сознания. 4 месяца находилась в инфекц. больнице. Стоит на учете у дет. психиатара. невролог. статус: легкое сходящее косоглазие,отмечается парезправых кончностей, кординаторные пробы выполняет плохо. Что это за диагноз, ничего не говарят, в карточке ничего не понятно.
На Ваш вопрос, при все желании, заочно не ответить!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.06.2010 18:02
07.06.2010 12:15 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!Спасибо Вам за Ваш труд!
У меня такой вопрос-имееются проблемы с желудком-часто ощущение тяжести, отрыжка, изжога-но все бы ничего, но при тяжести на желудке у меня как -то учащается сердцебение (хотя в принципе у меня всегда пульс 80-90 уд/мин) и дыхание какое то ненормальное, как будто хочется лишний раз сделать глубокий вдох, соответственно при нагрузке в такой период тоже возникает отдышка какая - то(но после 1 глубокого вдоха как правило ощущение пропадает и дыхание восстанавливается)...ТАк вот - может эти сбои в дыхании никак не связаны с желудком и надо идти проверять сердце?(2 с половиной года назад УЗИ сердца было в норме). Заранее спасибо.
 Здравсвуйте, Маргарита! Вы описываете проявления невротического расстройства. Лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.06.2010 19:11
07.06.2010 12:12 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Знакомой назначили препарат амитриптилин от депрессии.Она пьет уже полгода,за это время увеличила дозу до 6 табл.в день.Говорит,что пьет от бессоницы.(к врачу наотрез идти отказывается)Насколько это чревато?И как перейти на снотворные?
Переход на снотворные вряд ли решит проблему! То, что делает Ваша подруга - большая глупость! Кариес ведь она сама себе не лечит и аппендицит сама себе не удаляет! А в области психиатрии она большой "специалист"... Отведите ее к врачу, пока не поздно!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.06.2010 18:11
07.06.2010 12:03 Кардиология / Кардиолог
здравствуйте! несколько дней назад,ложась спать я почувствовала тяжесть на сердце и как-будто воздуха не хватает. на следующее утро тоже самое-я пошла сделала кардиограмму,меня отправили к терапевту.врач сказал что учащённое сердцебеение,померил давление-в норме,послушал,сказал дышу хорошо. отправили на УЗИ щитовидной железы,там тоже всё хорошо. выписал мне рибаксин 3 раза и предуктал 2 раза в день. мне так же плохо,не постоянно-переодически. даже и незнаю что делать,посоветуйте.
Нет ли связи Ваших ощущений с психоэмоциональной нагрузкой?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.06.2010 19:13
07.06.2010 11:53 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здраствуйте! При рсте 174 я вешу 49 кг и выгляжу очень худой. Каждую неделю теряю всреднем по 2 кг. Раньше я всегда весила 58, но за праздники поправилась на 2 кг и села на диету. и стала активно бегать. Мне азалось все время, что можно еще немного похудеть, но потом, когда мне все стали говорить, что я уже слишком худая я встала на весы и увидела 52 кг. А после этого за две недели сброгсила еще 4 кг. Я пыталась остановиться, но аппетита абсолютно нет и каждый раз как поем становиться плохо - сильно живот болит. Я уже сама не хочу худеть, потому что грудь сосвсем исчезла, гости страшно выпирают и волосы выпадают ит ногти сыплятся. Я очень бледная у меня скулы тогрчат и подт глазами темные круги. А еще давление - 80 на 40 и ререоди чески голова кружится. Мне все знакомые и врачи говорят, что пора бы остановися, но я не могу. Яне хочу больше худеть!! Подскажите, что мне делать, как перестать терять вес ?!
Здравствуйте, Ангелина! 

Вам крайне необходимо обратиться за помощью к врачу-психотерапевту или психиатру. Расстройство пищевого поведения - это серьезнейшее психическое заболевание! Немедленно обратитесь к врачу!!! Будет стоять вопрос о госпитализаццыии - соглашайтесь без разговоров!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.06.2010 18:15
07.06.2010 11:38 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте! На работе произошла очень серьезная ситуация потянувшая за собой ряд других не менее сложных. Уже три месяца не выхожу из состояния постоянной тревоги, очень сильно похудела. До неприятностей весила 47 кг. при росте 155, сейчас 42 кг. Мучает постоянная слабость, упадок сил. Хочется просто лечь, спрятаться и не показываться никому. Успокоиться могу и то очень на непродролжительное время, если приму финазепам. Спать правда потом очень хочется, Но по крайней мере из головы уходят страхи, возможно я даже их просто сама себе частично надумываю. Просто таким образом стараюсь анализировать ситуацию, а получается, что так себя пугаю!!!!! Если сможите мне ответить и Вас будет интересовать более полная картина моих страхов, я опишу подробнее. Что можно попринимать чтобы не думать постоянно, о том что может дальше со мной произойти. Может это травы, или лекарственные препараты? Заранее благодарна. Ирина.
Здравствуйте, Ирина!

У Вас серьезное невротическое расстройство! Его необходимо лечить, но только не так как делаете Вы! Принимая бесконтрольно феназепам, Вы получите еще одну проблему! Вам нужны не травы и психллог, а полноценное лечение у врача-психотерапевта. обратитесь к специалисту, не затягивайте свою болезнь!!! Лечение у психотерапевта должно состоять не только из приема медикаментов, но и обязательно психотерапии. Найдите СВОЕГО врача! Это возможно!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.06.2010 18:20
07.06.2010 11:33 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Я постоянно чувствую себя неустроенной, нервничаю даже по отношению к ребенку агресия появляется, не хочу жить у меня нашли ФКМ и сухость во рту, так я уже думаю что все это конец, живу с мыслью что я больная и будущего нет.И так всегда независимо есть ли болезни или нет всех воачей уже обошла.Сухо во рту прочитала что это признак сахарного диабета и все...
Вам нужна помощь врача-психотерапевта! Обратитесь к специалисту и пройдите лечение по поводу ваших проблем!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.06.2010 18:25
07.06.2010 10:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
32 года, женщина. Примерно последние год-полтора, стала замечать что оговариваюсь: заменяю слова на созвучные (поверну-оторву и т.д) или как то связанные м/у собой по смыслу (ложка-вилка) или в процессе рассказа могу заменить слово, на то -что увидела в данный момент.Последнее время всё чаще.Память стала хуже, плохо воспринимаю информацию на слух, осбенно если что-то нужно запомнить, с именами просто беда. Часто приходится вспоминать что хотела сделать. Обследование не проходила. Что это может быть , какие последствия и к какому врачу обратиться?
Ксения, Вы теряете время! Обратитесь на прием к врачу-неврологу!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.06.2010 19:22
07.06.2010 09:50 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! На работе произошла очень серьезная ситуация потянувшая за собой ряд других не менее сложных. Уже три месяца не выхожу из состояния постоянной тревоги, очень сильно похудела. До неприятностей весила 47 кг. при росте 155, сейчас 42 кг. Мучает постоянная слабость, упадок сил. Хочется просто лечь, спрятаться и не показываться никому. Успокоиться могу и то очень на непродролжительное время, если приму финазепам. Спать правда потом очень хочется, Но по крайней мере из головы уходят страхи, возможно я даже их просто сама себе частично надумываю. Просто таким образом стараюсь анализировать ситуацию, а получается, что так себя пугаю!!!!! Если сможите мне ответить и Вас будет интересовать более полная картина моих страхов, я опишу подробнее. Что можно попринимать чтобы не думать постоянно, о том что может дальше со мной произойти. Может это травы, или лекарственные препараты? Заранее благодарна. Ирина.
Ответил на ваш вопрос.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.06.2010 18:26
07.06.2010 09:00 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Мой врач психптерапевт рекомендовал мне ежедневно выполнять мышечные растяжки. Почувствовав облегчение от них я стала заниматься йогой. Ежедневно выполняю 12 скручиваний. Могу ли я с помощью йоги избавиться от агорафобии. Другой врач психотерапевт рекомендовал начать перебарывать свой страх, как бы учиться заново ничего не бояться.Правильно ли это или это чревато.
Если техники предложенные Вашим врачом помогают Вам справляться с проявлениями тревоги, то продолжайте их применять! От психотерапевтических методов невроз не усиливается!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.06.2010 09:20
07.06.2010 01:14 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
меня беспокоят мои приступы агрессии к моим детям. не могу сказать, что они беспричинны - в последнее время дочь и сын часто хамят, игнорируют мои замечания и просьбы. я начинаю кричать, дергать их за одежду, могу толкнуть, раскидать по комнате их вещи. сдержаться не могу. точнее чем дольше сдерживаюсь, тем сильнее срыв и сложнее остановиться. после скандала полное опустошение - плачу, могу несколько часов неподвижно пролежать.
Здравствуйте, Милена!

Вам поможет работа с врачом-психотерапевтом. Специалист объяснит Вам механизм Ваших реакций, их причины и подберет для Вас иной тип поведения с прежних ситуациях.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.06.2010 09:23
06.06.2010 21:23 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здраствуйте. С детства страдал тревогами страхами, небыло девушек. Часто психвал на родителей. Написали заявление в ПНД. Вышел в тяжёлом состояний. Обратились к психтерапевту. Тревога прошла, начал гулять, появились девушки. Родителям это не нравилось. Затем начал психовать на родителей по поводу утраченного детства. Опять написали заявление в ПНД. Вышел в тяжёлом состояний. Сейчас боюсь что родители опять напишут заявление в ПНД. Т.к. перестану быть застенчивым и т.д. Они говорят ты раньше не был таким. Будь прежним. Когда я спокоен отец говорит что напишет заявление. Родители хотят чт бы я жил в постоянной тревоге. Сейчас боюсь что напишут заявление. Постоянно крутиться в мыслях. Тем самым тревога. Боюсь что если стану раскрепащенным, то они напишут заявление в ПНД. Помогите пожалуйста. Заранее спасибо.
Идите сами на прием к врачу. Он оценит ваше состояние и даст ответ на ваш вопрос.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.06.2010 21:29
06.06.2010 20:49 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. Мне 20 лет, рост 170, вес 48, не курю, не пью. У меня достаточно широкий спектр проблем - периодические боли в левом боку, частая экстрасистолия(основная проблема), отрыжка, ледяные конечности с мраморным оттенком и в жару и в холод(если загорать то вены сильно набухают), вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу.. Человек я очень скромный, замкнутый, необщительный, мало двигаюсь в течении всей жизни, много всяких комплексов, очень низкая самостоятельность. С 16 лет я узнал что у меня экстрасистолия, раньше вроде не было, не находили. Я уже 4 года живу слушая ритм сердца. Может раньше не знал и жил спокойно, а теперь я знаю про него очень и очень много, каждый сбой ощущаю как удар током, боюсь приступов, которые периодически бывают внезапно(например с утра), начинается тахикардия, беспорядочные сбои, судороги, приходится вызывать скорую, колят успокоительное - отлегает.. Аритмия как в покое так и при нагрузках, практически всех разновидностей. Все многочисленные походы по больницам и обследованиям сводятся к тому, что у меня в голове все проблемы. Но я не могу справиться с этим, как советуют, что надо просто жить, не обращать внимания. Эти болячки сами напоминают о себе и не дают мне покоя то уменьшая то с новой силой усиляя свои проявления. Невероятное количество всевозможных лекарств, травок, настоек, дыхательных упражнений.. Всё заканчивается каким-нибудь приступом экстрасистолии или просто бесполезно. От сбоев в сердце пил и пью соталекс - но сильная брадикардия, опасно, да и помогает не всегда.. От желудка (так как у меня гастродуоденит и рефлюкс) пью 2 месяца Омез - толку мало, всё равно обостряется. Пить транквилизаторы и антидепрессанты - боюсь зависимости, в семье у многих были проблемы с различными зависимостями, пробовал афобазол - закончил пить после того как поднялось давление, был лёгкий приступ паники, брадикардия.. Амитриптиллин очень сильный седативный эффект даёт, тоже не годится.. один психотерапевт выписал какой то антидепрессант на букву Э, не помню точно, после того как прочитал инструкцию - принимать крайне боюсь, там в побочных эффектах и тахикардия и много ещё чего, не хочу экспериментов над собой... Посоветуйте что ещё следует делать??
Здравствуйте, Дима! При таком подходе к своему здоровью Вы от своего невроза никогда не избавитесь!!! Врачу нужно доверять, а не читать инструкции и всякий бред, которого полно в интернете! Я имею в виду, хотя бы вашу страхи "зависимости" от антидепрессантов. 

Идите к врачу-психотерапевту! Выполняйте все его назначения точно и в срок! И Ваше состояние улучшится достаточно быстро!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.06.2010 20:54
06.06.2010 20:42 Кардиология / Кардиолог
дело в то что плохо становится именно при нагрузках насчет телеграфного перечня я всего лишь отвечаю на вопросы вашей схемы
Опишите подробнее Ваши жалобы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.06.2010 20:48
06.06.2010 20:02 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
После трудных родов начала страдать паническими атаками, сначала ежедневными, затем раз в месяц. Нескольео лет посещаю психотерапевта. Проходила неоднократно медикиментозные курсы.Состояние стабилизировалось, панические паники ушли. Но закрепился какой-то страз ожидания этих приступов.
Периодически возникающие ощущения тревоги, лёгкости в голове,потеря ориентации,ощущение опъянения, особенно в моменты нахождения вне дома. Постепенно стала избегать тех ситуаций, в которых может возникнуть паника.Воспитываю троих детей, не работаю, каждый день один и тот же маршрут.Если есть какие либо отступления от привычного маршрута возникает сильное мышечное напряжение, ощущение сдавленности в голове, сильное желание спать. Но стоит немного полежать в постели это ощущение проходит. Если нет такой возможности напряжение сохраняется до тех пор,пока не окажусь дома. Выходя куда-нибудь из дома в первые же минуты возникает страх ожидания.Это продолжается уже около 10 лет.Сейчас намного лучше чем раньше, приступы слабее и очень редко. Беспокоит внутренний страх из-за которого я не могу путешествовать ,ходить в кино и в театр, а если идти, то без внутренней борьбы, а с удовольствием. Спасибо!
Здравствуйте, Татьяна!

Вы посещаете психотерапевта, а лечение получаете только медикаментозное. Отсюда и его недостаточная эффективность! Для решения проблемы помимо медикаментов обязательно должна быть психотерапия! Это значительно повышает эффективность лечения!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.06.2010 20:07
06.06.2010 19:28 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
В данный момент я живу одна. Хотя у меня есть сын и муж. Замужем я в третий раз. Мой ребенок от первого брака, но нынешний мой супруг относится к нему хорошо. Живу на съемной квартире, муж отбывает наказание в местах лишения свободы. Мы встречаемся с ним (мужем) четыре-пять раз в год. В эти дни полнейшая гармония и взаимопонимание. Но когда мы не вместе - наступают дни ревности и ссор (мы общаемся по телефону). Мы постоянно ругаемся - он обвиняет меня в непонимании, я - его.... Я постоянно плачу - слезы в последнее время из меня рекой льются. Часто возникают мысли о суициде, о своей никчемности и неполноценности. Я стала пугаться когда за мной кто-нибудь идет следом, по ночам мучают кошмары и бессоница. ЧТО ДЕЛАТЬ???? ПОЖАЛУЙСТА, ПОМОГИТЕ!!!
Здравствуйте, Марина!

У Вас формируется невротическое расстройство. Ваше состояние - это ответ Вашей нервной системы на стрессовые витуации в которые Вы попадаете. Этими проблемами занимаются врачи-психотерапевты. Не затягивайте с обращением! Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.06.2010 19:38
06.06.2010 19:05 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте! У меня такой вопрос: муж курит очень интенсивно (до пачки сигарет в день) около десяти лет, при этом иногда обостряется гипертоническая болезнь первой степени. Сейчас гипотензивные таблетки не пьем, давление колеблется в районе 120-140 на 60-70. Можно ли принимать таблетки «Табекс» от курения? И нужно ли сочетать с гипотензивным препаратом и антидепрессантами?
Спасибо.
Здравствуйте, Татьяна! Эти вопросы лучше обсуждать не виртуально, а на приеме у врача! Назначение медикаментов должен осуществлять только врач! Он  будет контролировать лечение и отвечать за его результаты!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.06.2010 19:41
06.06.2010 19:03 Кардиология / Кардиолог
1)32 года
2)ни чем не болела
3)симптомы возникли 2 года назад тяжелее стало недавно
4)состояние депрессии и стресса
5) гемоглобин 94, сахар 6,9
6)назначали Метопролол 50 мг и Эналаприл 10 мг
7)кратковременный эффект .сейчас ничего не принимаю

8)при нагрузках давление 160 на 130 пульс 125 ударов.при этом подкашиваются ноги чувство тяжести в груди как будто придавили
Опишите подробнее Ваши жалобы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.06.2010 20:47
06.06.2010 18:47 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Каким образом помогает психотерапия при ВСД по гипотоническому типу: когда нет панических атак или к.-л.страхов, а есть упадок сил и слабость (при этом психологически всё в порядке, т.е. депрессией или неврозом и пр.не страдаю)? Есть то, что называют психо-эмоциональная лабильность.
Спасибо!
Здравствуйте, Юлия!

Начнем с того, что диагноза "ВСД" нет в существующей на сегодняшний день классификации болезней. А вот психо-эмоциональная лабильность, упадок сил и слабость, при отсутствии объективных причин для этого - скорее всего и есть проявления невротического расстройства. Для подтверждения или исключения невротической природы Ваших жалоб нужно всего лишь проконсультироваться на приеме у психотерапевта.

Будьте здоровы!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.06.2010 19:45
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения