Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

12.07.2012 20:04 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте.
Мне 29 лет. Рост 155. вес где то кг.50 У меня постоянно учащенный пульс. Минимум 75, что бывает крайне редко. В основном 80-90 в состоянии покоя. Что интересно при нагрузке пульс падает даже, немножко. Давление в основном, и думаю это моя норма 110/70. При 120/80 болит голова. Скачит давление не сильно часто и не значительно. К кардиологу обращалась давно. На кардиограме все нормально. В детстве ставили аритмию.
Постоянно вялое самочувствие. Легкое головокружение, слабость, усталость, ухудшение памяти (и все это с каждым годом по немногу усугубляется).
Лет 5-7 назад лечила вегетососудистую дистонию. Через год начала замечать расширение сосудов, появились венозные сеточки на ногах, и бесконечные синяки от любого несильного придавливания.
И самое главное. Дня 3-4 назад случилось два, видимо, приступа. Тонометра под рукой небыло. Пульс около 80 ударов не больше, но сердце калатало сильно, его было слышно и аж грудная глетка вздымалась. Сопровождалось слабостью, паникой, какой то тупой давящей болью в груди. Первый приступ был позно около 12 ночи. Перед этим был почти горячий душ, и душно в комнате. Думала от этого. Немного охладилась, прошла паника, и чуток полегчало но не на долго. Давление осталось. Заметила, что при физ нагрузке как то легче, сделала лежа зарядку. Стоя немного подташнивало. пока вмеру напрегала мышци все шло хорошо, когда устала и немного отлежалась, опять начало мучать. Попыталась уснуть на полу, укрывшись мокрым плотенцем. С трудом но уснула.
На следующий день в груди было чувство чего то лишнего, или будто что-то оторвалось. Как то так.
И следующий пристут. Произошол на работе в час 2-3, там прохладно. Правда добиралась по жаре, но еще утром. Неожиданно стало плохо. Те же ощущения. Только я просто легла. Думала успокоится само. Не подействовало. Мне дали корвалола, он подействовал.
Принимаю постоянно преднизолон (заменительная терапия). На период приступа принимала кардонат, глицин, пикамилон, флутафарм.
Может еще из-за сочетания пикамилона и кардоната. Их прием прекратила. Оставила только преднизолон и флутафарм. Пару дней пила валокардин (самолечение).
Чувство неприятное в раене сердца так и осталось. То боль тупая, то легкое покалывание, и что-то будто там лишнее.
Кроме визита к кардиологу, что это могло спровоцировать?? стоит ли снова начинать кардонат или пикамилон??
Помогите советом!! страшновато, как то.
Спасибо за внимание!
Вы описываете признаки невротического расстройства. Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.07.2012 10:32
12.07.2012 20:00 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна. Мне 45 лет. Помогите, я совсем запуталась в своей болезни. Очень прошу помочь. Все началось 16 января 2011 года. (Очень боюсь
теперь этого дня). Почувствовала себя очень плохо. Подскочило давление(примерно до 170), сильно заколотилось сердце,
началась дрожь, онемели и похолодели конечности. Все это сопровождалось сильным страхом. Голова тяжелая, во рту как
будто вата. И еще трудно сделать вдох. Ощущение, что вот-вот перестану дышать. С тех пор побывала у многих врачей. И
ничего определенного. Кто говорит - ВСД, кто скрытая депрессия. Серьезных обследований мне не назначали до недавнего
времени. Потом я сделала МРТ головы и шеи. Заключение: МР картина множественных очагов глиоза, вероятнее сосудистого
генеза. Умеренная наружная гидроцефалия. МР картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, осложненных
грыжей С3-С6. С7/Th1, протрузией диска С6/7. Антилистез С3, С4, С6 позвонков. Ретролистез С5 позвонка. Признаки
деформир. спондилиоза на уровнеС5-С6, спондилоартрозаС2. Стали капать сосудистые препараты(в стационаре). После них - голова как не
моя. Паника не проходит. Я очень боюсь. За год до болезни испытала сильнейший стресс. Может быть в этом причина?
Все время чувствую себя плохо. Мне тяжело сделать вдох. Болит левая часть грудной клетки. Голова почти все время как пьяная. Немеет нижняя челюсть, давит в шее. И постоянная тревога. Переодически панические атаки(повышение давления, сильное сердцебиение, страх). Не знаю как мне дальше так жить. Неужели мне никто не сможет помочь?
Вы описываете проявления тревожного расстройства - одной из форм невроза. От невроза не умирают и он - лечится! Обратитесь к врачу-психотерапевту. Он подберет и проведет необходимое лечение. Проблемы - РЕШАЕМЫ!!!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.07.2012 10:31
12.07.2012 19:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Необходима ваша консультация для пациента
1 Пол Женский, возраст 49 лет.
2 Ранних перенесенных болезней в этой области не наблюдалось.
3. Появились следующие симптомы:
1. Судороги, краткосрочное отключение сознания.
4. На данный момент состояние пациента желает оставлять лучшего
5.Был проведен ряд лабораторных исследований и сбор необходимых анализов, которые я отправлю вам, чуть позже.
6. Да было назначено употребление следующих препаратов:
1.Бензонал – по одной таблетки три раза в день, филепсин – по одной таблетки три раза в день, назипам– по одной таблетки три раза в день. Также ставят системы (Актовидин с физ раствором)
7. Эффекта от употребленного лечения не наблюдается.
8. Будьте любезны назначьте или подскажите, чем лечат данное заболевание?
Какие обследования были проведены? Осматривал ли больного невролог?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.07.2012 10:34
12.07.2012 18:57 Кардиология / Кардиолог
Добрый день, Эдуард Романович !

Вопрос интересует, с чем это связано и не страшно ли это?

Уже писал подобное..но не уточнил некоторые моменты,которые сейчас хочу уточнить(благодарю заранее).
Т.к у меня нервоз(да, систолы, паники, волнения, страхи всякие.. с которыми я уже как-то смирился и живу) Болей в сердце нету, не колит, не ноет , не болит(тьфу тьфу тьфу). Занимаюсь физ нагрузками в меру. Больше времени сижу. Кушаю немного(много вредно). Писал я вам ранее, что онемело лицо что-ли..челюсть(именно кожа, ощущения как-будто тянет) за ушами те-же ощущения, две руки(кисти рук) онемели. В тоже время как-то страшно было в тот момент..мысли нехорошие. Ну прошло за минут 10. Сейчас такого уже не повторялось, но вот что я понаблюдал и хочу сказать Вам: После езды на машине даже немного, на левой руке по пальцам как-бы «мурашки» чучуть бегают( примерно минутки 1-2 после езды) на мизинце,безымянном и среднем. Когда вытягиваю руки вперед перед собой, то правая рука нормально, левая - ощущения как-будто немножко то-ли током бьет,или сосуд пережимается( это уже наверное, возможно, остеохондроз(не к вам, но мало-ли, вдруг в кардиологии есть подобные симптомы)). При отжиманиях тоже самое..правая рука нормально, левая всегда там чето мешает. Ну это ладно. Теперь самое главное : Онемения пальцев(после езды на машине) а так никогда не немеют больше связано с нервозом ?(к чему-то новому мне придется смирится)
Кардиограмму последний раз делал год назад в военкомате, кардиолог, которая там была, спросила « не занимаюсь ли я спортом?» А т.к я занимался всю жизнь, сейчас уже нет, кроме нагрузок маленьких - я сказал что занимался, ну она сказала что это значит нормально для меня( что-то было слегка повышенное в кардиограмме,но ничего серьезного, сказала что-бы настойки успокоительные пил) в военкомате прошел успешно обследования. А так, жалоб на сердце нету(тьфу тьфу тьфу) . Кстати, с детства ПМК у меня, с 1999 года вроде-бы.
С неврозом нужно бороться, а не смиряться. Ваши жалобы имеют ту же (невротическую) природу.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.07.2012 10:38
12.07.2012 16:21 Кардиология / Кардиолог
5 лет назад появились проблемы с мышцей шеи (тремор, сильная боль) мышца не расслаблялась. Позднее добавилась бессонница. Работал программистом, уволился, но проблему это не решило. Сейчас не сплю уже по несколько дней. Могу заснуть, но почти тут же просыпаюсь от сильного сердцебиения (как буд-то падаю куда-то). Делал томографию головного мозга - патологий не выявлено. Сейчас сделал УЗИ сердца, а вот на консультацию к кардиологу попасть пока не могу. Пожалуйста прокомментируйте, нет ли проблем с сердцем?
Уже не знаю к какому врачу обратиться, чтобы вылечиться...
Параметры УЗИ сердца:
Vao восх: 115см. сек
Ао: Д-27 мм
ЗСЛЖ: 9 мм
КДР: 55 мм
КлАо: 3 неизмененые створки. расхождение створок достаточное до 24 мм. площадь раскрытия 8,8 кв. см., Р-0
КСР: 35 мм
ЛА: Д 16 мм. среднерасчетное давление 15 мм. рт. ст.. V макс. - 84 см. сек.
ЛП: 28 мм
МЖП: 9 мм
МК пик А: 0,55
МК пик Е: 0,82
ПЖ: 25м
ФВ: 72%
Описание:
Магистральные сосуды: не изменены
Клапаны сердца: интактные
Полости сердца: не расширены
Сократимость: хорошая. симметричная во всех сигментах
Септальные дефекты: не выявлены
Патологические потоки: не выявлены
Систолическая функция ЛЖ: КДО - 145 мл. КСО - 52 мл. УО-93 мл., ФВ-72%, ФС-35%.
Диастолическая функция ЛЖ: не нарушена
Ваши проблемы вполне могут иметь невротическую природу. Возникает ли при этом тревога, беспокойство, страх?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.07.2012 21:24
12.07.2012 16:20 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! После смерти мамы и тяжелого осложнения наркоза у моей пациентки,которые произошли в течение одной недели и которые я очень сильно переживала,я лечилась в психотерапевтитческом отделении 2 месяца с диагнозом F43.22.В конце лечения мне совершенно неожиданно устроили ВК,которое послали на работу,где написали ,что я не могу в настоящее время работать анестезиологом. Я обратилась в ПДН,где мне провели ВК и дали заключение,что я не могу оказывать экстренную медицинскую помощь,согласно прик.377.Чувствую себя хорошо ,никаких препаратов не принимаю,скоро заканчивается отпуск .На работе решили (ещё когда я лежала в больнице начмед звонил на работу, сообщил ,что я у них лечусь) работать мне в статистике.Я проработала анестезиологом всю свою жизнь и не хотела бы менять профессию ,да и неприятно очень,что все знают,где я лечилась,хотя я держала свою госпитализацию в тайне.В ПДН мотивируют своё заключение тем ,что согласно МКБ-10 F43.22.-психическое заболевание,а в прикзе№377 все псих.заболевания ,даже в состоянии ремисси являются противопоказанием для работы по оказанию экстренной мед.помощи.Я думаю,что при реакции на стресс речь должна идти о выздоровлении,а не о ремиссии.Посоветуйте ,пожалуйста,куда мне обратиться.чтобы решить мой вопрос.Заранее благодарна.
Здравствуйте, Татьяна! Сколько времени прошло после лечения и когда происходили эти события?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.07.2012 20:26
12.07.2012 15:04 Кардиология / Кардиолог
дравствуйте,если будет возможность ответьте,буду очень признателен.Мне 22 года,я с 6 до 19 лет занимался профессионально футболом!я попал в профессиональную мужскую команду,нагрузки увеличились,в 2009 году на одной игре я вышел на замену минут за 10 до конца игры,начал очень быстро бегать,в голове у меня закружилось,в глазах потемнело,стук сердца в ушах,через секунд 10 отпустило,я доиграл до конца игры,но чувство было какое то странное внутри.я не обратил на то особо внимание!спустя примерно недели 2-3 я ехал в метро,у меня сбило дыхание в глазах потемнело,мне стало плохо,сердце безумно бьётся,вызвали скорую сказали они всд,что экг в норме,давление было 160 на 100.и после этого как понеслось.Постоянные боли в груди слева в районе выше соска или рядом с ним,нехватка воздуха,отдышка,боли в середине груди,в суставах и прочее.я делал анализы в 2010-экг-синусовая брадикардия-чсс57,внутрипищеводная-эхо:лжд-5,2;лжс-3,5;мжп-1,0;зс-1,0;ао-3,2;лп-3,7;пж-3,8;пп-4,1;ла-1,8;давление в ла-21мм рт.ст.
митральный клапан-умеренный пролапс передней створки регур.1 ст.;трикуспидальный0-1 степень;всё остальное норм.
Сказали могу играть сколько хочу,я снизил наргрузки,но продолжал играть и вести активный образ жизни,но боли и плохие самочувствия продолжали у меня быть,но до сильных приступов не доходило.в 2011 году сделал суточный мониторинг:
Брадикардия в течении суток.Выраженная брадикардия в отдельные моменты времени с чсс 38 ударов в минуту;циркарный индекс149%.циркарный индекс чсс повышен.в течении суток чсс 69%от максимальной;
синусовый ритм;желудочковая экстрасистолия 1 градации по Ryan;регистрируются наджелудочковые аритмии нехарактерные для здоровых лиц;желудочкавая эктопическая активность в пределах нормы.
был ночью эпизод наджелудочкового ускорения ритма-8штук.
Днём была наджелудочковые групповые экстрасистолы 1,и 1 ночью.
Одиночные желудочковые экстрасистолы-1 днём.
Одиночные наджелудочковые экстрасистолы-днём 13,ночью 34,так же парные наджелдочковые -днём 4,ночью-6.
Достоверных ишемических изменений экг нет,в том числе при физ нагрузке.толерантность к нагрузки -средняя.в течении суток наблюдалось укорочение корригрованного Qt-интервала менее 340 мс в течение 23 минут.за время ночного сна выявлено 1 апноэ продолжительностью 12 секунд.
вариабельность ритма сердца сохранена.соотношение высокочастого и низкочастного компонентов сбаласированно.ВРС незначительно снижен.Выполнено критериев снижения всего0, ночью 0,утром 4.
я начал ходить в тренажёрный зал,чувствовал себя лучше,я стал иногда выпивать с друзьями в умеренном колличестве,курю очень редко.играл,бегал,качался,после тренировки в тренажёрке парни предложили покурить,взяли мы по сигарете,курим,и тут у меня волна от мозга до ног прокатывается,сердце начинает в ушах стучать,я бледнею,я спрашиваю что со ной,оказывается,у них были сигареты с марихуанной,мой пульс взлетел до 140,я вышел на улице,меня трясёт мне плохо,вроде начал успокаиваться зашёл во внутрь,сердце зжало как тисками причём больше слева под соском,я думал сейчас оно лопнет,мне не вздохнуть,меня положили на скамейку,я отдышался мне стало полегче меня повезли в больницу,мне через минут 30 после приступа сделали экг,ничего не обнаружили всё норм,после этого не курю не пью ничего.так же занимался тренажёркой,играл.через месяца 2 после приступа лёг во вторую городскую больницу,от военкомата на обследование-мне сделали экг-норм,брадикардия чсс-54.эхо-сказали предсердия на уровне пограничных значений,и пролапс митрального клапана 1 степени,поставили так же дисплазию соединительной ткани,суточный монитор показал,чуть больше наджелудочковых экстрасистол чем год назад,и показатели брадикардии минимальный чсс-22 стал.так же ночью они подозревают 7 секундную блокаду ав-1 степени.врач мне посоветовал в этой больнице сократить нагрузке чтобы предсердия не увеличивались,и переставать играть в футбол.мне стало не по себе я пошёл к участковому коордиологу,она мне сказала всё нормально бегай сколько хочешь,я поехал на игру поиграл 20 минут тут у меня в груди что то перебило,я перестал играть пошёл на замену,тут у меня начинаются сжатия,чувство что я сейчас умру,страх,меня трясёт,приезжает скорая,повышенный синунусовый ритм и всё-норма,я опять к коордиологу,она мне опять говорит что по анализам всё норм,я опять через месяц возвращаюсь в футбол еду на игру,волнуюсь,выхожу на площадку,побегал легко бегом 2 минуты,тоже самое,нездаровая отдышка,сжатия,страхи,скорая приехала,всё норм,привезли в больницу тоже всё норм.после этого я уже 4 месяца не нагружаюсь никак,мне стало плохо при длительной ходьбе больше чем на 2 км,у меня начинает сжимать грудь,кружится голова.по лестнице поднимаюсь с трудом,трудно,сердце бьёт,у горло что то сжимает в районе чуть выше сердца.я так очень устал.
сделал ещё раз эхо месяц назад
Диаметр аорты-3,0
левое предсердие-3,4
конечный диастол размер левого желудочка-5,0
конечный систол.размер левого желудочка-3,2
толщина межжелудочковой перегородки-1,0
толщина задней стенки левого желудка-0,9
фу-34
фв-68
правый желудочек-2,4
диаметр лёгочной артерии 1,9
пролапс мк с мн 1 ст.
сказали всё хорошо,пролапс маленький,почему поставили дисплазию непонятно.
ещё в больнице нашли хорду в левом предсердии,а в поликлиннике нет.
я прошёл тест на велогеометрию:о время физ нагрузки-чсс 168,85%от макс.
ад-200\100
антогинозный приступ не наступил.
в покое :чсс-135,ад 180\90.
в восстановительном-ишемические изменения экг достоверно не зарегестрированны,нарушения ритма и проводимости не зарегистрированны.признаков ишемии не выявленно.рекомендовали физ нагрузки.
но я когда ехал на велосипеде мне всю грудь сжимало.я не могу вообще переносить физ нагрузки.я ходил в проверял мозг-всё в норме,проверял шейный отдел-только лордоз,есть скалиоз,мышечное напряжение.я сейчас не живу а существую,я боюсь радоваться жизни,я практически не двигаюсь,я боюсь что не выдержит сердце.у меня ноющие боли слева и в середине в груди постоянно,с утра сердце ели колотится.в руках слабость.я хочу играть в футбол но боюсь,на поле умирают молодые спортсмены,я боюсь что у меня произойдёт внезапная остановка сердца,при моих анализах.сейчас у меня пульс увеоичися,и это тоже меня пугает,хотя раньше была брадикардия.все коордиологи говорят что я здоров,но сегодня ходил к терапевту,она послала меня в клинику коордиологии алмазова,и я сразу подумал что значит меня не дообследовали что я могу умереть.я хочу вести образ жизни активный.но не могу у меня сразу отдышка и сжатия в груди.надо ли мне идти в алмазова,это будет только в сентябре,какие мне ещё анализы сдавать я помоему всё сдал,я в постоянном страхе.2 месяца занимаюсь с психологом,пока без результатов.хочу бегать,посоветуйте не случится ли со мной того же что с людьми которые погибают на поле и в спорте,из-за внезапных остановок сердца,и почему это у них происходит,у меня тоже есть какие то аритмии вдруг у меня тоже это произойдёт?
Ваши проблемы, вероятнее всего, имеют невротическую природу. Покажитесь по этому повводу на приеме у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.07.2012 21:27
12.07.2012 15:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В ноябре 2011 я перенесла менингококковый менингит, лечение было затяжным, в июле 2012 я делала ЭЭГ, в заключении написали: диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга, с переходящим ирритативными нейронов коры; признвки неустойчивости уровня актиквированности коры больших полушарий при наклонности к повышению, вследствие вероятной дисфукции неспецифических активирующих подкорковых структур мозга; признаки снижения порога судорожной готовности с акцентом на лобно-центрально-височные отведения; о неустойчивости функционального состояния, снижение лабильности нейронов коры, тенденции к повышению неспецифических восходящих влияний таламуса на кору. Что это такое? Последствие это менингита или нет? И как это лечить
Есть ли у Вас жалобы на здоровье на сегодняшний момент.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.07.2012 20:42
12.07.2012 14:54 Психология и психиатрия / Психолог
Добрый день. Наверно,покажусь странной,но мне плохо!Встретила долгожданную любовь,но в России. Переехала к нему, поженились.Но много проблем у нашего счастья.Я ж иностр.Стали оформ.пмж -и поехало!Денег надо кучу! Живем в деревне,мотаться далеко,транспорт тут не развит,без маш.никак,а муж раб.,меня туда-сюда гоняют,толком не объясняют,то одно говорят,то другое,а ездить неближний свет!и жилья нет,снимаем,с родителями его не уживёмся.Денег не хват.,на раб.меня не берут без разреш.Да и кому нужен работник с такой мотовнёй?Я уже и с мужем почти не сплю,пропало влеч.,одно отчаяние.И подумываю,а может не того я выбрала и не моя это судьба? Конечно,я знала,что будет нелегко,и не боялась никогда трудностей, НО НЕ ДО ТАКОЙ ЖЕ СТЕПЕНИ! И одно на другое! Может,развестись?хотя он спокоен, чуткий,заботливый,нам вместе хорошо,но столько преград!просто сил уже нет,я все время плачу и жить нехочу,и детей боюсь рожать,и муж глядя на меня расстраивается,а я незнаю,как жить дальше! Помогите, пожалуйста!
А где Вы сейчас живете?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.07.2012 20:43
12.07.2012 14:41 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте! Меня зовут Ксения, мне 16. Так получилось, что лет с 5-7 и до сих пор я пересмотрела много фильмов ужасов. И сейчас не могу не смотреть их. Иногда мне кажется, что это какая-то зависимость. Я понимаю, например, что не нужно смотреть этот ужастик, но ничего не могу с собой поделать. В результате я не могу спокойно спать, да и не только спать. Я боюсь темноты. Хорошо засыпаю, если родители еще не спят и находятся в соседней комнат, если свет где-то горит. Когда ложусь спать, постоянно оглядываюсь, боюсь закрыть глаза. Я так от этого устала! Дошло уже до того, что в темноте я боюсь близких людей. Конечно же, я им это не говорю, мне стыдно за свои страхи. Что же мне делать? Заранее спасибо!
Ночник может значительно облегчить ситуацию. Если это не поможет, то покажитесь врачу-психотерапевту. Он подберет и проведет необходимое лечение. Только не затягивайте, не давайте проблеме возможности еще более окрепнуть!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.07.2012 20:45
12.07.2012 14:27 Фармакология / Лекарственные средства
скажите пожалуйста как вылечить золотистый стафилококк?тяжело дышать,горло болит и всегда красное.
А почему Вы решили, что лечить нужно именно от него?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.07.2012 20:46
12.07.2012 13:49 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. Опишу ситуацию... На 7 месяце беременности отменила регистрацию в загс и уехала в другой город к родителям жить. Отец ребенка и его семья знать не хотят ни меня ни ребенка. Сначала думала нужно время пройдет, даже начинала новые отношения, но становится только хуже. Пила ново-пассит, слишком привыкла к нему, когда начала принимать тройную дозу меня тихонько сняли с этого лекарства (без него не могла). Сейчас пью настойку пиона. Но эффекта ноль. Часто покалывания в сердце, периодически судороги в пальцах. Стала срываться на ребенке, дочь уже меня боиться... Постоянное напряжение ни на что не могу отвлечься. В семье недопонимание считают это моей придурью...
Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. Он подберет и проведет необходимое лечение. Нужна именно психотерапия, которая позволит Вам понять ситуацию и механизмы выхода из нее.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.07.2012 20:53
12.07.2012 13:47 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте. У нас с молодым человеком существует проблема, при половом акте спустя несколько минут у молодого человека проходит возбуждение и пропадает эрекция. Когда он занимается мастурбацией, то все нормально,правда к концу эрекция слабая, но происходит семяизвержение. Способ мастурбации не совсем обычен, без помощи руки. Проблемы были и до встречи со мной. Ему 25, прошли анализы на гормоны - все в норме. УЗИ- тоже нет отклонений, сахарным диабетом не болеет... в общем все анализы в норме. Мы почти год встречаемся, и бесполезно, подскажите пожалуйста, что делать!!!!!!
Вполне возможен невротический механизм эректильной дисфункции. Постарайтесь мягко подтолкнуть его к необходимости осмотре врачом-андрологом или психотерапевтом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.07.2012 20:55
12.07.2012 11:48 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! У меня был повышен пролактин в связи с приёмом нейролептиков можно ли принимать бромокриптин для понижения пролактина при диагнозе шизофрения?
Какие нейролептики Вы получали, их дозы? Что получаете сейчас?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.07.2012 21:02
12.07.2012 11:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Три года назад я перенесла тяжёлый разрыв с мужем, делёжку ребёнка и все вытекающие из данного процесса последствия. В тот момент у меня начались различные нервные симптомы, такие как: дёргающийся глаз (постоянно), аритмия, бессонница, повышенная утомляемость, апатия, стали очень сильно выпадать волосы, что продолжается до сих пор.... Так продолжалось около года, после чего всё это переросло в панические атаки, с постоянным состоянием «отёка» горла (я даже какое-то время не могла глотать пищу). К сожалению, никакие успокоительные средства я не принимала, а старалась справиться с ситуацией самостоятельно, и кое-что у меня даже получилось: панических атак больше нет (последняя была года полтора назад) и я больше не боюсь, что они повторяться. Сейчас в моей жизни всё наладилось - и в семье, и на работе, и даже аритмия с дёргающимся глазом меня больше не беспокоят, но постоянно преследует тревожное состояние, остался синдром «сдавленного» горла, волосы продолжают выпадать, и сняться кошмары. Так же иногда бывают небольшие приступы ВСД (прошибает холодный пот, состояние, как при ознобе, немеют конечности (особенно левая рука), ну и, естественно, в такие моменты я сильно боюсь, что случиться что-то плохое). Я посетила невролога, которая прописала мне курс Алпрозолама, и ещё что-то на подобии+ Магний В6, общий курс лечения - пол года. Я не хочу пить данные препараты, всё-таки не считаю своё состояние настолько запущенным, тем более, что я планирую беременность в ближайшее время. Мне очень нужен совет, возможно ли пропить курс другого препарата, более щедящего? Я готова к долгому лечению! Или может быть можно ещ ё что-нибудь попробовать? Заранее огромное спасибо всем откликнувшимся!!!
Диагностикой и лечением подобных проблем занимаются не неврологи, а врачи-психотерапевты.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.07.2012 21:04
12.07.2012 11:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Три года назад я перенесла тяжёлый разрыв с мужем, делёжку ребёнка и все вытекающие из данного процесса последствия. В тот момент у меня начались различные нервные симптомы, такие как: дёргающийся глаз (постоянно), аритмия, бессонница, повышенная утомляемость, апатия, стали очень сильно выпадать волосы, что продолжается до сих пор.... Так продолжалось около года, после чего всё это переросло в панические атаки, с постоянным состоянием «отёка» горла (я даже какое-то время не могла глотать пищу). К сожалению, никакие успокоительные средства я не принимала, а старалась справиться с ситуацией самостоятельно, и кое-что у меня даже получилось: панических атак больше нет (последняя была года полтора назад) и я больше не боюсь, что они повторяться. Сейчас в моей жизни всё наладилось - и в семье, и на работе, и даже аритмия с дёргающимся глазом меня больше не беспокоят, но постоянно преследует тревожное состояние, остался синдром «сдавленного» горла, волосы продолжают выпадать, и сняться кошмары. Так же иногда бывют небольшие приступы ВСД (прошибает холодный пот, состояние, как при ознобе, немеют конечности (особенно левая рука), ну и, естественно, в такие моменты я сильно боюсь, что случиться что-то плохое). Я посетила невролога, которая прописала мне курс Алпрозолама, и ещё что-то на подобии+ Магний В6, общий курс лечения - пол года. Я не хочу пить данные препараты, всё-таки не считаю своё состояние настолько запущенным, тем более, что я планирую беременность в ближайшее время. Мне очень нужен совет, возможно ли пропить курс другого препарата, более щедящего? Я готова к долгому лечению! Или может быть можно ещ что-нибудь попробовать? Заранее огромное спасибо всем откликнувшимся!!!
Подобными вопросами занимаются врачи-психотерапевты. У неврологов иная сфера деятельности.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.07.2012 21:06
12.07.2012 11:26 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
могу я сняться с учёта у нарколога досрочно?Срок заканчииается в марте 2013,имеет право лечащий врач снять с учёта в августе 2012?
Дострочного снятия с учета - нет.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.07.2012 21:07
12.07.2012 11:09 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Мне 20 лет,зовут Анна. В Последнюю неделю появилась ужасная разражительность,с самого утра и до ночи всё ужасно бесит,даже мелочи служат раздражителем. Сонливость,жуткая усталость,несмотря на то,что работа в большей степени сидячая (секретарь) домой прихожу измотанная. Поднялась по леснице с 1 на 3 этаж и не могла отдышаться минут 5,сердце колотилось, как будто я километр пробежала. Полная апатия ко всему(( Пью несколько дней новопассит,но эффекта по моему ноль. Плаксивость...хочется плакать даже если ударюсь ногой об стол... Несколько месяцев назад пережила тяжелое расставание,до сих пор переживаю на этой почве. Подскажите что происходит с организмом?? Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте, Анна!Вероятнее всего, это проявления невротического расстройства, связанного с психо-эмоциональными и физическими нагрузками последнего времени. Постарайтесь нормализовать сочетание работы и полноценного отдыха. Не только сон, а и физические нагрузки, прогулки, смена обстановки, спорт (фитнесс).
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.07.2012 15:31
12.07.2012 10:41 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Помогите пожалуйста в таком вопросе: у мужа резидуально-органическое поражение ЦНС, такой диагноз поставили в военкомате, не взяли в армию (скорее всего это из-за травмы в детстве, в 4 года было сотрясение головного мозга из-за автокатастрофы), на данный момент проблемы с речью, памятью, вниманием, подскажите пожалуйста, может это как-то повлиять и отразиться на будущем ребенке?
Если речь идет о приобретенных нарушениях, то на ребенке это не отразится.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.07.2012 15:00
12.07.2012 10:29 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Сыну 18,5 лет. Родился мальчик доношенный, но вов ремя родов произошла родовая трава« прищемление шейного позвонка» когда я лежала в роддоме родители бегали достовали - Реланиум. Рос мальчик очень подвижный, обратились к психиатру стоял диагоз «гипервозбудимый» Пошел в 1 класс, не справлялся со школьной программой и в середине 1 класса нас направили на школьную комиссию поставили диагноз ПЦНС и отправили учиться в коррекциооную школу 9типа. Очень трудолюбимый но учился так себе, если заставиш то мог и на 5. После школы отучился на штукатура-маляра. Началась призывная коммиссия и вот с этого все началось..... Какая Вам армия Вы дебилы учились в коррк.школе ( но я знаю многих родителей которые не согласились идти в корркц. школу закончили обыкновенную и спокойно пошли в армию и учатся на любую профессию). Напрвили нас в областную клиническую псих.больницу города Томска, отлежал 20 дней. Диагоз: инфантильное расстройство личности.
Психолог: ограниченные адаптивные возможности на фоне пограничного уровня интелек.развития, доминирование в личности инфантильных черт. В армию нас не берут- хотя о-о-очень хочет, разрешили отучиться на кат.В без права найма, на многие профессии отучиться нельзя. Город мальнький нефтяной, парни работают или водителяими или нефтяниками, куда у нас путь закрыт.... ЧТО НАМ ДЕЛАТЬ? подкажите, помогите... Возможно ли статью-диагоз снять? И как в дольнейшем парню жить.. дворником работать. В настоящий момет парень высокий. трудолюбивый, не глупый... есть и поглупее и без статьи. Я что виновата что отдала в корркц. школу? Хоя я сейчас только узнала что в коррекц. школу могут взять если 2 раза оставался в 1 классе, а нам не дали и 1-ый класс доучиться в сред.образ. школе
Вашей вины в сложившейся ситуации нет! Он бы вряд ли смог обучаться в обычной школе. Этот диагноз не может быть препятствием для работы по его специальности.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.07.2012 15:02
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения