Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

12.08.2012 17:19 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
С консультативного учета в ПНД надо сниматься или снимут автоматом через год?
О каком диагнозе идет речь?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.08.2012 13:53
12.08.2012 16:55 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом! Моя свекровь, ей 62 года, заставляет нас с мужем и дочерью жить очень «весело». Первые звоночки её странного поведения были еще с момента её рождения, так рассказывали и родственники и соседи, со временем становилось все хуже, пока можно было терпеть-никто не обращал на это внимания, но критическая точка не заставила себя долго ждать: фантазии чрезмерно высоки, причем через минуту она может отрицать сказанное, называя всех дураками. Может обкакаться в штаны(прощу прощения за такие подробности), потерять это по дому и опять сказать, что это не она. На меня, жену её сына кидается с кулаками, с половником, а на следующий день идет и пишет заявление, якобы я её сильно била. На внучку никакого внимания, как бабушка, не обращает, может при ней всем нам угрожать , говорить гадости, крик и ор в доме постоянно. На днях приезжала моя мама, пыталась с ней поговорить(они примерно одного возраста) но с ней она тоже вместо разговора только кричала. Выходит из дома, ведет себя тихо, заходит в дом и опять начинается концерт. Сама к врачу идти отказывается, могу ли я или её сын поехать в диспансер и завести на неё карту, а также поговорить с психотерапевтом, что и как делать далее? Имея отдельное жилье, мы вынуждены жить с ней, так как одну оставять нельзя, постоянно забывает закрывать газ. Заранее спасибо.
Вы можете обратиться в ПНД, написать заявление на имя главного врача, в котором изложить нарушения ее поведения. Главный врач, на основании этого заявления даст разрешение на ее осмотр на дому.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.08.2012 13:57
12.08.2012 15:53 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте .Проблема следующая - Сестре 23 года родила она около полтора месяца назад ребенка,после родов в род доме когда мы её навещали вроде все было хорошо,и уже хотели её забирать домой , ей было там дискомфортно и она не высыпалась,но у ребенка нашли желтушку и положили их еще на пару дней в стационар долечиваться,
после стационара поведение, психологическое и психическое состояние сестры изменилось,она постоянно говорит и говорит, в речи заметно какое то помутнение рассудка, какая то нервозность, в общем все близкие заметили что в её поведении, и речи,и восприятии что то не так,в общем она уже около месяца находится в психиатрической клинике, пьет Ресин,улучшения непостоянны ей то лучше то хуже ,врачи говорят что это не послеродовой психоз,ибо роды прошли нормально,( но после родов она с ребенком у которого нашли желтушку лежала в больнице и ей там дали вруки ребенка а она не знала как его успокоить как кормить какой режим и не спала там и нервничала возможно это стало причиной) и говорят что диагноз не могут поставить , ребенок грудной сейчас без неё,может подскажите что делать и на сколько это серьезно? примерно сколько длится лечение?я так понял что её лечат только медикаментозно( в психиатрическую клинику привзели обманым путем и она говорила лучше вы бы сказали куда меня везете ибо когда я тут пришла в себя для меня это было шоком.)
Психозы нужно лечить именно в стационаре. Для начала необходимо подобрать эффективные препараты, их дозу, стабилизировать ее состояние. И только после этого переходить на амбулаторное поддерживающее лечение. Посмотрите также эту информацию: http://pobedi-problemu.ru/demo20/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.08.2012 14:01
12.08.2012 15:38 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте .Проблема следующая - Сестре 23 года родила она около полтора месяца назад ребенка,после родов в род доме когда мы её навещали вроде все было хорошо,и уже хотели её забирать домой , ей было там дискомфортно и она не высыпалась,но у ребенка нашли желтушку и положили их еще на пару дней в стационар долечиваться,
после стационара поведение, психологическое и психическое состояние сестры изменилось,она постоянно говорит и говорит, в речи заметно какое то помутнение рассудка, какая то нервозность, в общем все близкие заметили что в её поведении, и речи,и восприятии что то не так,в общем она уже около месяца находится в психиатрической клинике, пьет Ресин,улучшения непостоянны ей то лучше то хуже ,врачи говорят что это не послеродовой психоз,ибо роды прошли нормально,( но после родов она с ребенком у которого нашли желтушку лежала в больнице и ей там дали вруки ребенка а она не знала как его успокоить как кормить какой режим и не спала там и нервничала возможно это стало причиной) и говорят что диагноз не могут поставить , ребенок грудной сейчас без неё,может подскажите что делать и на сколько это серьезно? примерно сколько длится лечение?я так понял что её лечат только медикаментозно( в психиатрическую клинику привзели обманым путем и она говорила лучше вы бы сказали куда меня везете ибо когда я тут пришла в себя для меня это было шоком.)
Лечение психозов нужно проводить в стационаре до полной стабилизации состояния и только после этого переходить к амбулаторному лечению. Посмотрите эту информацию http://pobedi-problemu.ru/demo20/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.08.2012 14:06
12.08.2012 15:34 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Мой диагноз F 06. 42 могу я с ним управлять личным автомобилем? Мой водительский стаж с 1989 г. Заболевание с 1993 г. Езжу без проблем, но скоро менять права, истекает срок, подскажите что икак? Заранее благодарен за ответ!!!
В Вашем случае вопрос будет решаться индивидуально, в зависимости от степени выраженности изменений мозга и нынешнего состояния психики.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.08.2012 14:07
12.08.2012 15:27 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Мой диагноз F 06. 42 могу я с ним управлять личным автомобилем? Мой водительский стаж с 1989 г. Заболевание с 1993 г. Езжу без проблем, но скоро менять права, истекает срок, подскажите что икак? Заранее благодарен за ответ!!!
Вопрос решается индивидуально в каждом конкретном случае.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.08.2012 14:09
12.08.2012 15:21 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Мой диагноз F 06. 42 могу я с ним управлять автомобилем, заранее благодарен за ответ.
Решение будет приниматься индивидуально, в зависимости от Вашего состояния и от той причины, которая вызвала расстройство психики.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.08.2012 19:24
12.08.2012 13:12 Психология и психиатрия / Психолог
Брату 40 лет, есть семья, дети. У меня семьи нет, мне 34. У брата постоянно проблемы с женой, с работой, с деньгами, часто снимает стресс алкоголем. Мама очень переживает и все эти проблемы «сливает» мне, мы живем только их семьей и помогаем. Мне мама может в истерике позвонить в любое время, зная, что я в этот момент могу быть на работе, в кафе с друзьями и тд. Мне жалко маму, но я не могу положить свою жизнь на решение чужих проблем. Но в то же время какое то чувство долга. Мама с папой так же жили плохо, скандалы и драки. Я стараюсь в своей жизни такого не допустить, возможно по-этому и до сих пор одна. Но абстрагироваться не получается. Что делать?
Можно конечно и полностью игнорировать такие ситуации, но вряд ли это лучший вариант - совесть будет мучить. Старайтесь дистанцироваться от событий, которые выходят ЗА рамки Вашего понимания. Постепенно эта стратегия может принести плоды и количество привлечений Вас для решения проблем брата может сократиться.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.08.2012 13:52
12.08.2012 12:53 Кардиология / Кардиолог
здравствуйте! как начинаю мереть давление постоянно какой то страх,жар в лице... оно у меня 140...150 на 85...95. Как только посижу минут 5-10,успокоюсь оно становится 130на75. это нормально? и еще меня очень пугает пульс по утрам лежа 50уд.мин. в течении дня он 60-90уд. по всем описаниям которые я читал в интернете у меня всд или как еще пишут невроз. может я ошибаюсь и это что-то очень серьезное? я иногда занимаюсь спортом(веллосипедист-шоссейник). чувствую себя очень хорошо в это время. такие показатели давления и пульса у меня уже лет 5. в больницу идти боюсь по этому поводу. часто еще лезут всякие дурные мысли в голову от чего она становится какая-то «тяжелая». сейчас уже второй день пью настойку пиона,чтоб как то успокоиться. как думаете хуже не будет от нее или может еще что-нибудь посоветуете?
Спиртовая настойка пиона - не решит проблему. Вам нужна работа с врачом-психотерапевтом. она объяснит Вам суть происходящего и изменит Ваше отношение к тревогам.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.08.2012 19:34
12.08.2012 10:48 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
способна ли больная с психическим растройством в форме органическогорастройства личности и поведения в связи со смешанными заболевания(перинатальное,травматическое,сосудистое)с умеренно выраженнымизменениями со стороны психики(шифр МКБ_10 F.07.88) реально оценивать складывающиюся вокруг нее обстановку. А также планировать и предвидеть последствия для себя ,в своих действиях
Как правило - да.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.08.2012 19:38
12.08.2012 10:21 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!У моего молодого человека Виктора, которому 24 года, периодически случаются неконтролируемые вспышки. Как сказали его близкие, такие вспышки происходят у него с самого детства. Напишу подробней, как они выражаются.
Например, стояли в магазине в очереди. Был уже вечер, работала всего одна касса и накопилось много народу. Естественно, люди стали возмущаться, почему закрыты все остальные. Однако Витя стал орать на всех продавцов, просить жалобную книгу. Дошел до оскорблений матом. Я пыталась остановить его, но он послал меня. Потом он оставил продукты у кассы, стал выбегать на улицу, и перед этим ногой ударил банкомат, стоящий у выхода. Охранники его задержали, но я их уговорила нас отпустить. Это был первый случай, который поверг меня в шок.
Следующий случай. Мы отдыхали на юге. Перед отъездом позвонили мои родители и попросили заехать нас на машине за помидорами в Воронеж. Я ему сказала об этом. Начался крик на всю улицу и оскорбления моих родителей со словами, что они глупые, что он не обязан делать крюк и тратить бензин на них...я была просто в ужасе. На нас оборачивались все люди.
Таких ситуаций можно привести очень много. Его ругань с контроллерами в электричке и охранниками на турникетах, бесконечное доказывание им своей правоты. И не только им. Он спорит всегда и по любому поводу и если чувствует, что проигрывает в споре - опускается до оскорблений собеседника и пытается его просто перекричать, не приводя весомых аргументов.
Также он кричит всегда, если не дай бог в машине заденешь у него что-то или сильно хлопнешь дверью. Снова оскорбления.
Далее стало хуже. Постепенно мои нервы тоже сдали, и я стала высказывать ему претензии о его поведении. Все в итоге выливалось в то, что я его унижаю, оскорбляю. Он стал за некоторые вещи заламывать мне руки, а когда у меня начинались истерики, он брал воду и выливал ее на меня. А один раз поругались так, что он вышел на улицу, я решила лечь спать. Он возвращается, подходит ко мне и начинает душить меня подушкой. Я орала и пыталась вырваться. Потом успокоился и сказал, что просто игрался. Да, кстати, он очень любит разные жестокости и издевательства. Например, связать человека неожиданно, сделать какую-то мелкую пакость (например, названивать кому-то на один и тот же номер, пока не дождется, что его пошлют). И при этом радуется этому и говорит, что весело.
Еще хуже все стало этим летом, когда мы снова поехали отдыхать на юг. Там мы поехали на экскурсию в Абхазию и в автобусе оказалось, что за путевку нам нужно доплатить лишние 200 рублей. Это было незаконно, но я ему сказала, что потом вернемся на место, и я все улажу с турфиромй (я юрист). Но нет. Он на весь автобус стал орать матом, причем не мог остановиться очень долго. Потом досталось и мне, когда я попросила его остановиться. Он ударил меня на людях в бок, потом я побежала от него, чтобы позвонить маме, так было больно и обидно, а он выхватил телефон у меня. Уже в автобусе я просила вернуть мне его, а он с садистским выражением лица смотрит на меня и говорит, что не вернет и сейчас вообще сломает его. Через какое-то время все же вернул его.
По возвращении домой снова произошла ссора. Хочу уточнить, что ссора происходит каждый раз, когда я говорю ему правду о том, как он себя ведет, а он считает это оскорблением и заводится еще хуже. Я уже не выдержала и хотела его ударить слегка по голове, но попала по зубам...в итоге я получила за это 3 удара в разы сильнее.
Последний случай - по ничтожному поводу он снова завелся. Разговаривали про ремонт, он был несогласен с моим мнением, начал меня оскорблять. Я держалась сколько могла, а потом повышенным тоном сказала, что не намерена разговаривать в таком тоне. Ему опять показалось, что я его оскорбила. В итоге он повалил меня на землю и вывихнул палец.
Еще периодически он может кидать в меня вещи, уже сломал несколько вещей.
Итог. После каждой вспышки он просит прощения и говорит, что это будет в последний раз, что больше никогда не применит силу. Я прощаю постепенно, становится все хорошо, но следующая его агрессия по отношению ко мне становится хуже предыдущей. После того, как он свернул мне палец, я решила с ним не общаться. Он говорит, что ненормальный и хочет сходить к психиатру ради нашего будущего.
Успокоительные препараты типо валерианки и успокоя принимал, но эффекта особо они не дали.
Хотелось бы еще отметить некоторые странности его поведения. Он может ни с того ни с его начать ходить по дому и делать непонятные позы. Может лечь на диван и начать дергаться. Может начать говорить какие-то глупости и сам смеяться над этим.
Кроме того, каждую вспышку он мотивирует тем, что его все доводят, что якобы не нужно его злить и тогда все будет хорошо. А я уже просто не знаю, как себя вести. Не трогаешь его, занимаешься своими делами - подходит ко мне и говорит, что я злая, неласковая. А я в этот момент просто занята серьезными делами. Иногда посмотришь на него просто серьезным взглядом - говорит, что я смотрю на него зло.
Его мама и сестра мне говорят, что он всегда был таким и очень жалеют меня. Я даже общалась с его бывшими девушками, но они не выдержали так долго, как я.
Он ведет себя так, как будто все ему кругом должны. И если нарушаются его интересы - он впадает в ярость и не может уже остановиться. Иногда у него получается сдержаться, но обычно его надолго не хватает и все выливается в еще большую ярость...
Помогите мне, пожалуйста!Я не знаю, как поступить.Он просит сводить его к психиатру, а я не знаю, поможет ли уже хоть что-то...
Лучшим вариантом будет работа с врачом-психотерапевтом. Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит его анонимность.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.08.2012 19:44
12.08.2012 08:33 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте.
Мне 22 года, я сирота, мать умерла когда мне было 7. Отец был алкоголиком, отсюда все вытекающие, трудное голодное, холодное детство, куча комплексов и проблем с физическим здоровьем в будущем. Жить было очень тяжело. Перенесла очень много унижений со стороны окружающих людей.
Когда я выросла всё изменилось в эмоциональном плане, мне Бог дал талант, я стала петь, расцвела очень и внешне и внутренне. Даже выигрывала кое-что на международных конкурсах. На данный момент работаю с группой, выступаем в живую, часто перед большим кол-вом людей. Работаю давно, 7 лет практически без перерывов и отпусков.

Пол года назад начались панические атаки, минус тахикардия. То есть все признаки кроме проблем с сердцем, даже во время приступов. К самим ПА дело шло уже давно, я это сейчас понимаю. Очень стала бояться сцены, приступы жуткого страха возникают прямо во время выступления. Бывает по несколько раз за вечер. Работа перестала приносить удовольствие. Плюс большие проблемы с ЖКТ, хронический холицестит не дает покоя и часто мучает приступами. Я уже привыкла, что последние 5 лет меня все время тошнит. ВСД уже было обнаружено 5 лет назад, проходила терапию. Но тогда не было страхов, только голова кружилась проблемы со сном были. Получается во время этих страхов меня постоянно тянет в туалет, боюсь, что не добегу, что будет занято и т.д. Страх,что вырвет. Страх потери сознания и позора на публике.
Обратилась к частному психологу, терапия помогла немного, стала хотя бы спать лучше, практически ушла бессонница (если нет важного выступления накануне или важного дела). По ее совету ушла в отпуск, облегчения от месячного отпуска не чувствую до сих пор. Ничего не изменилось. Но в итоге от ее услуг я отказалась, потому, что сама проблема не решилась.
Добавился страх оставаться одной в квартире, это произошло после сильного приступа. Для меня это большая проблема, у меня нет родных, уже всех я похоронила, со мной не кому сидеть. По стечению обстоятельств две ближайшие подруги уехали в другие страны. Я таскаюсь за знакомыми, как хвостик, часто одна сижу по пол суток в кафе, лишь бы не оставаться одной. Хотя я этого очень не хочу, хочется покоя и лечения в доме, хоть с кем то чтобы находиться... Боюсь абсолютно всего, сильный страх, что я схожу с ума, что ничего не меняется, ощущение полной никому не нужности и фатального одиночества, боюсь, что у меня уже шизофрения - начиталась видимо... Постоянно плачу до истерик, что аж почти в обморок падаю. Боюсь на улицу выходить, это уже переросло в фобию. Без сопровождения - ни шагу! Страх на улице, что меня вырвет или захочется в туалет, а его не будет по близости. После таких мыслей, как правило сразу же хочется в туалет и я бегу домой сломя голову. Короче не могу жить нормальной жизнью. Надо, как то выходить на работу, ведь других средств к существованию я не имею. А я живу в городе, где трудно найти хорошего врача, плюс присутствует языковый барьер. Уже сама себе дала согласие пойти к психиатру или к психотерапевту. Единственное, что меня останавливало до этого - то, что лечить будут медикаментами. Я этого очень не хочу! Ведь если я подсяду на транки или ад, меня даже никто не будет пытаться вытянуть из этой зависимости. Я тут начиталась, как люди от этого сильно страдают. Я этого очень не хочу... Помогите пожалуйста советом, я раньше была совсем другая, сильная, боролась всегда со всем самостоятельно! ЧТо я только не видела и не перенесла! Всегда была легкой на подъем, талантливой, смешной, хорошо училась в школе и в колледже, мне никто не помогал, все своими силами! А теперь произошел какой то надлом. Я боюсь своих мыслей, не хочу так жить, мысли о суициде, все чаще,но почему то бороться продолжаю. Что вы посоветуете? А может найти другого психолога и попробовать начать убирать фобии и жуткий страх сойти с ума, тут с ними (с психологами) как то по проще. Или все же отбросить сомнения и довериться психиатру и начать что- то пить. Кроме глицина, валерианы с пустырником больше ничего не принимала.
Подобные проблемы достаточно успешно решаются врачами-психотерапевтами. при выборе специалиста рекомендую ориентироваться на то, чтобы в лечении была именно психотерапия. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. проблема - решаема!!!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.08.2012 13:20
12.08.2012 07:22 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте! У моего мужа проблема со сном, очень часто он не может спать ни ночью ни днем, просто не приходит сон. Неделю он убирал квартиру перед сном и ему это помогала а сейчас опять это проблема возникла и уборка не помогает. Иногда когда он спит он кричит во сне и не может проснуться, т.к. оченьтрудно как он мне говорит что кто то давит ему на грудь и он не может дышать. Бывает такое что 2-3 недели а то и месяц не бывает сексуального аппетита. Ночью он всегда спит так чтоб чувствовать меня если я встала, то он моментально тоже встает со мной. Я не знаю как ему помочь, потому что из-за этой проблему он сильно нервничает и даже начал покуривать , хотя он вообще ни курит и не пьет. Помогите пожалуйста. С уважением Ирина
Мои рекомендации - прежние!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.08.2012 13:26
12.08.2012 05:06 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! Последние два месяца у меня бессонница, поздно ложусь и поздно встаю, плохо себя чувствую в метро (не хватает воздуха, страх потерять контроль над собой), тянет левая рука, тяжесть и жжение с левой стороны чуть повыше области сердца, почти под ключицей. Иногда сердце «ухает», потом 2-3 раза бьется с перебоями, как бы сбивается ритма.
Когда ложусь спать, в течение первых двух-трех часов несколько раз могу проснуться от страха, сердцебиения. Около 4 часов утра просыпаюсь с чувством необъяснимого ужаса, с сильным сердцебиением, паникой. Помогает успокоиться пустырник. Последние несколько дней просыпаюсь так каждую ночь.
С кровоснабжением у меня проблемы, венозная дисплазия левой подколенной вены, варикозные вены, последние месяцы вены на ноге болели постоянно. Давление нормальное, чуть повышена нижняя граница (обычно у меня 110\60, сейчас нижняя цифра 70-80), пульс учащенный.
Скажите, к чему могут относиться такие симптомы и какие пройти обследования?
Вы описываете проявления тревожного расстройства - одной из форм невроза. Диагностикой и лечением этих нарушений занимаются врачи-психотерапевты. Не неврологи и психиатры!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.08.2012 13:25
12.08.2012 02:45 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте!Мне 26 лет.Я не употребляю алкоголь постоянно, только по праздникам или когда встречаемся с друзьями.Проблема состоит в том, что я не умею пить.Если начинаю пить, то не могу остановится вовремя и пью пока не напьюсь окончательно.После этого могу 2 дня отходить мне плохо физически и ужасная депрессия, очень стыдно за себя, потому что в пьяном виде вытворяю, то чего никогда не сделаю в нормальном виде.Каждый раз говорю себе что эта пьянка была последней, но очередная встреча с друзьями заканчивается так же.Подскажите пожалуйста можно ли научится контролировать количество выпитого или нужно отказаться от общения с друзьями и посещений различных мероприятий, где пьют?Потому что находиться в компании с людьми, которые пьют и не пить самой у меня не получается.... :(
Отсутствие количественного контроле при употреблении алкоголя и последующее плохое самочувствие говорит о том, что проблема с алкоголем - существует. Можно конечно попробовать найти "стоп-кран". Но самостоятельно у вас это может и не получиться. В любом случае нужна помощь специалиста - врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.08.2012 13:29
12.08.2012 00:20 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте... на протяжении 2-х лет постоянные неприятные ощущения в грудной клетке...тяжесть... то ли боль...то ли нет... я даже не могу описать толком,что это за ощущения((( чувство какого-то распирания груди,что-то внутри колыхается волнообразно.Тахикардия. Пульс практически постоянно 90-110. Пью конкор кор,но пульс остаётся преженем. А последние 3 месяца плюс ко всему прибавилось отдающие ощущения в левой руке,лопатке,шее,челюсти... Всевозможные обследования прошла,сделала холтер...но кроме расшатаной вегетатики,какого-то адреналина(извините,я просто неочень понимаю,что это...). ничего не находят... Что делать-не знаю... Но чувствую,что с сердцем что-то... Курю,имею лишний вес. Как поем,становится чуть хуже... Но бывает и без еды так же( Куда ещё обратиться-не знаю,но мне это всё очень мешает жить... Боюсь инфаркта. Начиталась всякой ерунды... что на какой то тромб в сердце ещё похоже... Ведь дыхание у меня тоже тяжеловато как-то,выдох особенно. На что похоже,Уважаемый доктор? Что посоветуете мне? Спасибо Вам заранее.
Складывается впечатление о невротических механизмах Ваших проблем. Покажитесь врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.08.2012 19:42
11.08.2012 19:30 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте!
Замечаю за собой, что я очень переживаю, что меня осудят, что обо мне подумают, скажут. Может на меня кто обижается и т.д. и т.п.
О чём это говорит и как в себе это победить?
Почитайте книги Владимира Леви "Искусство быть собой", "Искусство быть другим".
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.08.2012 13:38
11.08.2012 19:20 Кардиология / Кардиолог
Доброго дня!
Скажите пожалуйста, что делать что бы облегчить перепой?
Тахикардия, в жар и холод бросает, чувство страха, трясет всего.
Прошло 12 часов от пьянки. Не ухудшится ли состояние и прошел ли пик риска от алкогольного отравления?
Пейте больше жидкости, бульоны.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.08.2012 13:39
11.08.2012 19:05 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, мне 21 год и мне очень нужна помощь..
Моя история началась с того, что 2 года назад я впала в жуткую депрессию. Я перестала доверять людям..и даже самым близким друзьям..А все потому, что я привыкла в этой жизни со всеми проблемами справляться сама, все переживала внутри себя, ни с кем переживаниями не делилась, никогда не ревела при других..При этом всегда выслушивала других, помогала им советом, поддерживала в трудную минуту. Мне никто не мог помочь, так как в принципе никто не знал о моих проблемах. И вот я погрузилась в свой внутренний мир…Я начала отделяться от друзей, людей…Мне надоело слушать их проблемы..Когда люди пытались мне помочь в минуты отчаяния я всегда говорила, что меня никто не понимает, все думают только о себе..Этими мыслями я сама себя съела изнутри, мне поскорее захотелось избавиться от этого окружения, они все начали меня раздражать.. Я решила, что поменяв свое окружение жизнь изменится в лучшую сторону..
Я долго думала над тем. как мне это сделать…Не могла же я просто подойти и сказать : «Все, ребята, я ухожу»..С этими людьми я дружила много лет, среди них была моя лучшая подруга, которая была со мной с детского сада.. И вот в один из зимних вечеров, под действием алкоголя, я спровоцировала конфликт…Я столько нового о себе узнала…Я ведь всегда думала, что я самая справедливая из них, ни с кем старалась не ругаться, всегда приходила на помощь в трудную минуту..А тут оказалось, что я эгоистка, робот у которого нет чувств, сердце у меня ледяное и т.д. Это конечно был удар ниже пояса, такого расклада я не ожидала..После такого я не то что общаться с ними не хотела, я думать о них не могла..Они все разом отвернулись от меня, только лучшая подруга по истечении какого времени начала умолять не бросать ее, одуматься, вернуться…Но я действительно оказалась каменной, никакие уговоры меня не растрогали. Так я начала одинокую жизнь..Сначала мне было хорошо, я добилась чего хотела..но потом я совсем закрылась в себе…Были попытки завести новое общение, новых друзей..но история повторялась, их я смогла выдержать около месяца, они так же начали меня раздражать. От скуки я начала копаться в себе еще больше..появилось желание похудеть…А делала я это так..просто начала кушать только до 15:00, а потом ничего кроме воды. Каждый день я ждала утра, как чего то особенного, чтобы покушать..Но меня такая ситуация не останавливала, моим желанием было похудеть..Я стала плохо спать по ночам, через короткие промежутки времени смотрела на часы и ждала, когда наступит утро.
После нескольких месяцев жизни в одиночестве я поняла. что больше так не могу..я не могла больше жить в режиме дом0работа-дом. Я обратилась за помощью к психотерапевту из местной поликлиники. Ей была молодая девушка. Она меня выслушала и поставила диагноз затяжная (хроническая) депрессия и прописала пить амитриптилин…Был и один сеанс, на котором она пыталась вытащить из моего подсознания причину депрессии. В транс у меня выйти не получилось, поэтому сеанс оказался бессмысленным. Я продолжала пить таблетки до того, как узнала, что психотерапевта из поликлиники убрали (закончилась лицензия) и больше к ней не попасть. Пила я их ориентировочно 4 месяца.
Вот уже как полтора года я живу в ритме дом-работа-дом. Пыталась ходить в спортзал, но на это просто не хватало сил, уже к середине дня я чувствовала себя подавленной…Куда ходить просто не было желания, все вечера я проводила у себя в комнате…Общение с людьми мне тоже дается нелегко, я очень замкнулась в себе. Диета привела к тому, что появились серьезные проблемы со здоровьем со стороны гастроэнтерологии и гинекологии. Прекрасно понимаю, что ничего не наладиться, пока я не полностью не налажу свои мысли на позитивный лад. Еще одна из главных проблем на сегодняшний день – моя раздражительность. Меня может вывести из себя любая мелочь. Дома я срываюсь на маму, если что то не по мне. Бывают необъяснимые и неконтролируемые вспышки агрессии. Меня начали раздражать различные звуки. Порой я вообще не могу расслабиться, постоянно в напряжении. До сих пор не могу отключить в голове калькулятор и анализатор, того что я съела за день. Я стала очень жадной, особенно по отношению к еде. Я каждый день планирую, то что и во сколько я буду кушать завтра..какие нибудь погрешности выводят меня из себя.
Я больше так не могу, я хочу быть нормально уравновешенной, открытой, жизнерадостной девушкой. Я хочу иметь друзей, очень хочу семью и детей. Все это время я не общалась с молодыми людьми, мне они стали не интересны. Сейчас понимаю, что нужно задумываться о семье, но как..если я уже начала их бояться…я даже не влюблялась все это время. Я осознала свои ошибки, я начала просыпаться, я хочу жить!!! Мне нужно восстанавливать свою нервную систему…Сейчас моя раздражительность, напряженность главные проблемы… Как мне справиться с этим?
По Вашему описанию - не вижу депрессии. Есть проблема расстройства пищевого поведения. вам показано лечение у врача-психотерапевта с упором именно на психотерапию, а не на амитриптилин. Какой раст и вес у Вас сегодня. Что за проблемы с ЖКТ и гинекологией?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.08.2012 13:45
11.08.2012 18:36 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Можно ли принимать одновременно Мезапам и Кавинтон?
Да - можно. Но Мезапам - препарат не для длительного применения!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.08.2012 13:47
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения