Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону, WhatsApp, Viber, Telegram: +380955298093

E-mail: aasobol@bigmir.net

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

26.12.2010 23:55 Кардиология / Кардиолог
Добрый вечер, Эдуард Романович! Скажите, на вашей практике есть пациенты, полностью избавившиеся от ВСД? В чем на ваш взгляд залог успешного лечения? Мой терапевт сказала, что залог успеха - армейские физические нагрузки)))
Нет такого заболевания - "всд"! Как правило, под этим термином воспринимаются проявления невротической природы. Опишите подробнее ваши жалобы и их развитие.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
27.12.2010 09:18
26.12.2010 23:00 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте.проконсультируйте пожалуйста.Пульс лежа сидя-65-90,стоя-90-100,при хотьбе-до125..Это нормально или многовато?Постоянно какието неприятные ощущения в груди...Сердце проверял-норма.....Еще при малейшем волнении пульс зашкаливает и тресет всего..
Возникает ли при этом тревога, страх?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
27.12.2010 09:19
26.12.2010 20:55 Кардиология / Кардиолог
Добрый вечер еще раз! Извиняюсь что пишу снова! Хотел-бы узнать насчет экстрасистолии. При экстрасистолии может быть страх? Страх смерти, уверенность что умираю. И может ли быть при экстрасистолии в любой момент не зависимо от ситуации начаться чувствоваться сердце(секунд 20-30), удары сердца неприятные такие( скорость удара обычная...просто неприятные и сильные как-бы, и из-за них очень страшно становится), и во время этих ударов возникает паника, уверенность что умираю, немного зрение меняется( как-бы слегка мутнеет).

это все экстрасистолия? прочитав на многих сайтах симптомы экстраситол, но так и не смог найти ответа, сколько могут длится эти очень неприятные удары.

P.S писав это сообщение, наверное и случилось только-что экстраситолия! Ухх... симптомы следующие:
первый удар неприятный,который сразу чувствуется...после него в глазах слегка мутно, страх, что вот щас умру кажется. Но вот это была не сильная, когда-то было такое что сердце очень сильно чувствовалось, я только его и чувствовал,неприятно ужассно, паника, кажется что умираю.

После этого всего я догадываюсь что это ЭКСТРАСИСТОЛИЯ+НЕРВОЗ+ПА. Правильны ли мои догадки?

Добавлю: сердце не болит(тьфу тьфу тьфу), физическими нагрузками занимаюсь раз в неделю, спокойно! Бегаю, отжимаюсь,прыгаю...сердце не болит,только кроссовый бег могу примерно 3 минуты бегать, выносливость у меня слабая. Хожу я очень быстро, на мост через путя поднимаюсь тоже быстро одышки нету такой что-бы аж задохнутся,просто немного сложно дышать становится, а во время ходьбы моей быстрой одышок нету.
Ваши жалобы вполне могут иметь невротическую природу. Лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь на прием к специалисту этого профиля.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
27.12.2010 09:21
26.12.2010 19:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
День добрый. Последний год беспокоит, головокружение, чувство страха, боль и дискомфорт в области сердца, скачущее давление и пульс в течении дня, приливы в области груди, раздражительность, чувство усталости, помутнение рассудка, боль в области затылка(в юности бала травма шеи и сотрясения). Был у невропатолога после беседы врач сообщил, что клиника не похожа на наше заболевание, но для того что бы исключить назначил МРТ головного мозга, УЗД сосудов головы и шеи, и регент шейного отдела. По сей день данные рекомендации в части обследования не выполнил. На сегодняшний день вот уже 3 дня жжение под кожей в затылочной части, поднимаю левую руку или на так повернул шею - жжение Одно мнение и рекомендации хорошо, но хотелось услышать еще одно мнение. Подскажите вышеперечисленные симптомы вам о чем нибудь говорят?? И достаточно вышеперечисленных назначений для того, чтобы исключить, или поставить диагноз. И по вашему мнению на что похожа клиника течения непонятного недуга? Заранее благодарю.
С большой долей вероятности могу предположить невротическую природу ваших жалоб Для уточнения этих моментов - проконсультируйтесь на приеме у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
26.12.2010 21:16
26.12.2010 19:37 Кардиология / Кардиолог
В июле мне сделали операцию лапороскопическая двусторонняя тубовариоэктомия, квадрантэктомия, лимфаденэктомия. Послеоперационный курс лучевой терапии 17дн., 4 курса химиотерапии (герцептин+паклитаксел).Сейчас продолжаю лечение герцептином. Еще в ходе лечения химии стала часто испытывать тяжесть в области сердца, давление 90/60, то учащенное сердцебиение и дыхание, то затруденнное.Обратилась к кардиологу. Результаты кардиограммы -ритм синусовый,регулярный, нормокардия,положение эл.оси сердца -вертикальное, неполная блокада правой ножки пучка Гиса, вольтаж в норме, регистрируется признак гипертрофии левого желудочка Общее заключение - патологическое изменение ЭКГ. Результат ЭХО -дополнительная поперечная пробекула левого желудочка (в области верхушки. Давление в легочной артерии 22 мм рт.ст.Клапанный аппарат структурно не изменен. Незначительный фрагментарный прогиб ПСМК до 2 мм. Минимальная митральная регургитация,минимальная трикупсидальная регургитация (функциональная).Минимальная диастолическая регургитация клапана легочной артерии (функциональная). Полости сердца не расширены.Миокард не утолщен. Сократимость миокарда удовлетворительная.УЗ-диагност сказала, что у меня все в порядке, нет ничего, из-за чего стоило бы беспокоиться. А вот уже 2 вечера подряд меня беспокоит жжение в груди, слабость и немение в левой руке,учащенное дыхание. Есть ли у меня повод для беспокойства?
Возможно, это проявления невротической реакции на стресс, связанные с пережитым вами. Проконсультируйтесь по этому поводу на приеме у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
26.12.2010 21:22
26.12.2010 19:21 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте,уважаемый доктор! Меня на протяжении года мучает тахикардия,пульс всегда 90-120. Кроме того ну прсто очень неприятные ощущения в груди,что-то очень сильно давит,жмёт,дрожит,колыхается. Если резко встаю или иду куда-то пешком,то ощущения,что в груди сердце болтается,как«бараний хвост». При это пульс очень частый и сильный. Мне это всё страшно надоело. Проблемы с дыханием,то ничего,а чаще дыхание затруднено,как-то выдохнуть тяжело,и ощущения раздутости груди. Кардиолога посещала не раз,последний мой визит был 17 декабря. Сделала суточное мониторив.ЭКГ. Признаки выраженной симпатикоактивной настроенности сердечно-сосудистой системы. Редкая предсердная желудочковая экстарсистолия(невысоких градаций по Лауну) Суправентрикулярная тахикардия,нейро-циркуляторная дистония,невротические реакции с клинически выраженным вегетативным синдромом. Прописали конкор по 2,5 2 раза в день,фезам,магне В6,флуоксетин. Пью с 18 дек пока ничего не меняется. Доктор,как Вы думаете,что со мной? Может к другому кардиологу сходить? Ну почему же в груди такие волнообразные перекаты с высоким пульсом??? (((
Возникает ли при этом чувство тревоги или страха?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
26.12.2010 21:23
26.12.2010 16:46 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте скажите невротическое и псих.растройства чем они отличаются друг от друга?И какое растройство более эфективнее подается лечению?
Перечисление отличий может занять много времени. Наберите в поисковике интересующие вас вопросы и получите массу необходимы ссылок.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
26.12.2010 18:03
26.12.2010 16:28 Психология и психиатрия / Психолог
20 лет, сексуального опыта пока не было... пока ещё не нашел девушку... но суть в другом...
каждый раз как нахлынет влечение невозможно контролировать и приходиться самому распрявляться)))) заметил что когда сам и не доводишь до конца то лучше, в плане психологии и состояния...сознательность повысилась, яснее мысли...
не вредно ли это? и не повредит ли другим органам например если больной кишечник.
Для организма полезнее доводить до конца этот процесс.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
26.12.2010 18:06
26.12.2010 15:56 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте! Мне 20 лет , уже больше года, ежедневно, я употребляю курительные смеси, в очень больших количествах. Я твердо намерен бросить гадкую привычку т.к. начал чувствовать как сильно он портит мне жизнь. На вопрос, как это сделать?, ответа наверно не найти нигде, эту проблему я в силах решить сам, а вот как восстановить свой организм?.... вы не представляете как это ужасно, я даже говорить стал медленней, туплю туго соображаю, память вообще пропала, про учебу и говорить не надо, вялость, вечная нервозность, апатия ко всему, не могу ничего делать.... суставы начали болеть, постоянно давящая боль в правой части грудной клетки, и снизу в левой части, снизилось половое влечение, жизненная энергия куда-то пропала. Хочу узнать у вас, пройдет ли это? что из медикаментов мне принимать? Сколько это будет продолжаться?
Лечение должен проводить врач! Начинайте с нарколога.Продолжать с врачом-психотерапевтом. Во избежание социальных последствий - рекомендую обратиться к частнопрактикующим специалистам или в частный мед. центр. Это сохранит вашу анонимность.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
26.12.2010 18:08
26.12.2010 15:51 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. Психотерапевет назначил адепрес, но после него у меня весь день сонливость могу днем проспать несколько часов, есть ли способы удрать сонливость?
Можно изменить время приема препарата, перенеся его на вечер. Можно скорректировать дозу. Можно заменить препарат. Обсудите это со своим лечащим врачом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
26.12.2010 18:11
26.12.2010 14:29 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте Эдуард Романович! Угораздило меня в 24 года заболеть ветрянкой. Сильно перенервничала в первый день болезни. К вечеру этого дня появилась боль посередине груди. Ком в горле, после глотания пищи, боль в груди, секундная. Может ли мой недуг (ветрянка) дать осложнение на сердце? Или все таки это нервное? Глотаю слюну, как будто она застревает в груди. Очень страшно. Заболеваниями желудка никогда не страдала. Еще на днях сдала все анализы, а так же флюрографию и кардиограмму сердца - все хорошо. Врач сказала - предраться не к чему. Но я сильно переживаю по поводу, что после глотания беспокоит боль в груди. Благодарю за ответ.
Это могут быть проявления невротического расстройства. Для уточнения этого проконсультируйтесь на приеме у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
26.12.2010 18:13
26.12.2010 12:50 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здраствуйте ув. доктора!
Хотелось бы поинтересоваться как бороться с неврозами? Были проведены обследования кардиологом, сердце в норме, но оно меня беспокоит, как научится не обращать на это внимание, а то уж очень портит качество жизни.
Мое почтение.
В нескольких словах или предложениях - это не опишешь. Если есть подозрения на невроз, то необходимо обратиться на прием к врачу-психотерапевту. Диагностикой и лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты. При выборе врача ориентируйтесь на то, чтобы в лечении обязательно присутствовала психотерапия, а не только медикаменты.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
26.12.2010 14:34
26.12.2010 12:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Врач поставила диагноз: выраженная вегетативная дисфункция, церебральный ангиоспазм с венозной дисфункцией, высокая чувствительность гол. мозга к гипоксии. Делала обследования РЭГ, ЭЭГ, Эхо-ЭГ, КИГ, Сильные нарушения в нервной системе, по ЭЭГ заключение: лёгкие диффузные изменения регуляторного характера с локальными знаками в лобных отделах полушарий, спр. дисфункцией средних структур.. есть альфа в билатерально-синхронных вспышках. Назначено 3 курса лечения..Скажите, есть может народные рецепты при таких диагнозах. И каковы симптомы при гипоксии.?
Опишите подробнее свои жалобы и их развитие.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
26.12.2010 14:38
26.12.2010 12:07 Фармакология / Лекарственные средства
Здравствуйте! Скажите, как долго можно принимать тералиджен при тревожно-депрессивном расстройстве (хорошо помогает) и какова вероятность возникновения экстрапирамидных расстройст при длительном применении этого препарата? Спасибо.
Длительность приеме различна, ее определяет ваш лечащий врач. Экстрапирамидные расстройства возникают - редко, коррегируются снижением дозы или назначением специальных препаратов.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
26.12.2010 14:38
26.12.2010 09:46 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Подскажите пожалуйста, как избавиться от ревности к прошлой жизни моего молодого человека. Вернее ревность к бывшей девушке. Этой ревности не было бы, если бы он не рассказывал о ней по началу наших отношений. Сейчас нашим отношениям 2 года, всё идет к свадьбе..но его слова сидят у меня в голове. И я могу по пустякам злиться на него. Постоянно кажется, что я как запаска, т.е. не лучшее, что было у него в общем, но возраст у него поджимает и поэтому он остановился на мне.В голове мысли о том, что он может любить сильнее, так как в некоторых ситуациях мне не хватает благодарной оценки и уважения. Как быть? Спасибо заранее!
Постарайтесь осознать, что это было в его прошлой жизни, до знакомства с вами! Он сейчас с вами.Это ваше настоящее и будущее. Прошлого уже - нет!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
26.12.2010 09:55
26.12.2010 08:29 Психология и психиатрия / Психолог
здравствуйте.
я когда принимаю пищу с незнакомыми людьми, из меня вырывается смех :( это из-за незнакомых.
что мне сказать себе чтобы успокоиться?
спасибо.
Здравствуйте! Как давно эта проблема и как она развивалась?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
26.12.2010 09:14
26.12.2010 07:40 Психология и психиатрия / Психолог
мне сейчас исполнилось 22 года. была депрессия, но сейчас ее нет, так как я считаю, что в моей жизни все прекрасно, я поступила и хорошо учусь в вузе, вступила в волонтескую организацию, уверена, что жизнь прекрасна и что меня любят.
могут ли самоубийцу (несколько попыток) поместить на лечение принудительно после отказа от продолжения лечения (с момента последней выписки прошел год). не хочу принимать дальше рисперидон(2 мг в день), так как у меня появились судороги и боли в сердце. Лечащего врача либо не на месте, либо у нее одна отговорка «вы все выдумываете».
Заочно на ваши вопросы ответить весьма затруднительно, так как недостаточно информации. Нужен осмотр. Если вас не устраивает отношение вашего лечащего врача, то обратитесь на прием к другому врачу-психиатру. В вашем городе их достаточное количество.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
26.12.2010 09:17
26.12.2010 01:36 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
У парня 27 лет 2 недели назад начало болеть сердце, как будто оно вибрирует как мобильный телефон, а потом колет сильно.длиться это 2-3 минуты. и при этом он очень боится умереть..как быть? что делать?
Такие проблемы могут иметь невротическую природу. Покажите его врачу-психотерапевту. Он даст ответы на все ваши вопросы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
26.12.2010 09:19
26.12.2010 00:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
К какому врачу обратиться для лечения нервных тиков: фырканье носом, щелканье пальцами, ногтями. Я делаю это неосознанно, но это раздражает окружающих. Различные подобные «тики» у меня были с детства, от частого моргания до странных пищащих звуков. Воспитатели в дет.саде считали что это из-за того что меня пытались переучить писать с левой руки на правую. Больше этот вопрос никогда не поднимался.
Кроме того имеет место сильная раздражительность, и очень напрягаюсь от звонков и стуков в дверь. И все время оглядываюсь на дверь - тоже часто неосознано.
Заранее благодарю.
Покажитесь неврологу и врачу-психотерапевту. Желательно в такой последовательности.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
26.12.2010 09:25
25.12.2010 23:23 Кардиология / Кардиолог
Добрый вечер уважаемые доктора. Помогите понять описание кардиограммы. Нарушение реполяризации задней стенки левого желудочка. ЧСС 60-83. В связи с этим таким описанием мне назначили пить милдронат, извините если неправильн написала, почерк не разборчивый. Что это такое чем опасно как лечить. Кардиограмма делалась за день до месячных. Симптомы, бывают перебои в сердце, из за этого начинаю сильно переживать,чувство страха что упаду в обморок. ВСД. с детства. Так же НЦД в 2003г. Я очень впечатлительный человек,часто все на свой счет воспринимаю,хотя и борюсь с этим. Делала узи сердца доктор сказал что все в норме. А кардиограмма вот такая. Почему? Общий анализ крови в пределах нормы. Моча тоже в пределах нормы. И биохимия в норме.
Опишите подробнее ваши жалобы и их развитие.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.12.2010 23:24
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения