Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону, WhatsApp, Viber, Telegram: +380955298093

E-mail: aasobol@bigmir.net

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

09.12.2010 14:12 Кардиология / Кардиолог
Просыпаюсь ночами от тяжести с левой стороны, в области сердца. При этом острой боли не бывает, ощущение какое-то «тяжелое», пульс учащенный, давление, как правило, - 130/90, или чуть выше, безосновательная тревожность, довольно часто, преимущественно днем, случаются мигрени. В районной поликлинике фельдшер, снимавшая кардиограмму, обмолвилась, мол, плохие показатели, похоже на аритмию и еще что-то. Врач-кардиолог ушла в отпуск, и в ближайшие три недели (а потом праздники) не у кого спросить, что же мне предпринимать? «Читать» кардиограмму никто в поликлинике не берется. Да, вот еще! Флюорограмма у меня свежая, от 20 сентября, со стандартной надписью - «сердце и легкие в норме», сахар в крови - тоже, гемоглобин - 100 г/л. ОАМ - без особенностей. Не курю, алкоголь - крайне редко, кофе - от него сильно и неприятно бьётся сердце.

Проявить настойчивость и поискать другого врача или подождать?
Скорее всего, это проявления невротического расстройства - невроза. Лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты, а не неврологи!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.12.2010 21:34
09.12.2010 14:06 Психология и психиатрия / Другое
Здравствуйте!Моей дочери уже 10 лет.А она всё продолжает....Раньше всё ручонкой лазила,а теперь какие-то непонятные вещи делает.Стоит ей остаться одной,так она одеяло между ног и тресётся аж до покраснения.Или вся ёжиться.В пору хоть жениха искать.С 4-х лет занимается спортивной гимнастикой,может спорт так влияет?А продолжается у неё уже как 3-4года.Как быть?
Покажите ребенка детскому гинекологу и проконсультируйте у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.12.2010 21:36
09.12.2010 12:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!!!!!!! У моей сестры мужу 42 года, он стал в последнее время очень раздражительным, не спокойным по любому поводу взрывается и сам от этого мучается. Подскажите что это может быть?
Его должен осмотреть врач-психотерапевт или психиатр. Этими проблемами занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.12.2010 21:42
09.12.2010 12:07 Кардиология / Кардиолог
Добрый день Эдуард Романович!
Порядка 2-х лет назад у меня была ситуация (смерть близкого человека), которая повлекла за собой сильный стресс после чего у меня начало скакать давление (своё 120-70) до 160-110, появилась постоянная тахикардия 90-100уд.мин. После посещения кардиолога были проведены обследования (экг, эхо, суточный мониторинг(эти 3 обследования далались последний наз год назад), и какойто тест на аритмию, вызывая током), выявели только ПМК 5млм, выписаны адреноблокаторы (каронал, пью по сейдень 2.5мл).
Тахкардия как таковая изчезла в покое 55-60, но при малейшей нагрузке (или стрессе) начинаю ощущать сердцебиение даже если оно не более 85 ударов, с утра тоже оч хорошо ощущаю сердцебиение, после приема коронала появляется сонное состояние и давление может снизится до 100-60 (работоспособность некакая). При быстрой ходьбе начинаю чувствовать нехватку воздуха (особенно чувствуется это если разговариваю с собеседником при ходьбе), приходится переодически делать глувокие вдохи.
Периодически даже в сосояние покоя делая глубокий вдох чувствую некую волну проходящую по конечностям. Резкий подъем из состояние сидя на корточках вызывает часто головокружение. При обследованиии выявили шейный и грудной остеохандроз потояныые боли то тут то там наводят на нехорошие мысли с сердцем (хотя скорее всего все от хандроза) из за этого постоянно угнетенное состояние
У меня к Вам вот какой вопрос - может ли мое состояние быть вызвано остеохандрозом или же стоит пройти ещё раз кардио. обследование и как справится с моей впечатлительностью
Ваши проблемы, по всей вероятности, имеют невротическую природу. Уточните это на приеме у врача-психотерапевта. Этими проблемами занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.12.2010 21:44
09.12.2010 12:05 Кардиология / Кардиолог
Добрый день. Мне 29 лет. Три недели назад отказался от употребления спиртного, т.к. понял что становлюсь от него зависимым. На следующий день к вечеру когда обычно начинал употреблять поднялось давление 160/120, участился пуль, тряслись руки, вызвал скорую. Давление сбили.
Примерно через два дня приступ повторился 140/100.
Мне терапевт прописал кондесар, кардиолин, неуробекс, хотел прописать еще какие-то блокаторы, но решил повременить.
Сейчас беспокоит только иногда появляющиеся боли в левой части груди, иногда кружится голова, испытываю нехватку воздуха. Для меня это впервые и не понятно, по-этому иногда испытываю чувство страха и паники.
В этом году я пережил развод и в прошлом месяце похоронил отца.
Как Вы считаете стоит ли мне обращаться к специализированным врачам или молодой организм сам восстановиться после всего пережитого?
Заранее Вам благодарен. Антон
По вашему описанию могу предположить развитие невротического расстройства - невроза. Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. Этими проблемами занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.12.2010 21:46
09.12.2010 11:58 Психология и психиатрия / Психолог
Ранее перенесенные стресовые ситуации, ДТП в 1989 и как следствие сотрясение мозга. Помогите справиться с чувством страха, так как завтра 10.12.2010 будет экзамен по вождению на получение прав. Чувство страха возникает как шестое чувство перед каждой стрессовой ситуацией. Иногда это помогает мобилизоваться, а иногда и демобилизует. И я бы сказала парализует. На данный момент у меня чувство тревоги до боли в сердце. Исследования не проводились. Лечение небыло так, как врачи не нашли какого-либо отклонения.
Вам нужна квалифицированная помощь врача-психотерапевта. Двумя таблетками экстракта пустырника вы проблему не решите!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.12.2010 21:48
09.12.2010 11:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго Вам дня и долгих лет жизни!
у меня такой вопрос. Мне 30 лет. диагноз «гипертония» мне не ставят, но что со мной тоже врачи не могут сказать и от чего...
Мое «родное» давление, при котором чувствую себя отлично 90 на 60, вот уже с 2006 года у меня периодически по ночам, даже практически всегда в одно время в 00.30-1.00 повышается давления 140на 100, при этом начинает «трусить» кидает в жар, паника ужасная, тошнота сильная и иногда даже рвота. и самое интересное, что нет какой-то определенной связи «на погоду», переeла, выпила алкоголя, съела соленого, перенервничала, нет связи. наоборот могут быть и стрессы и ничего.может давление не повышаться по полгода, а потом неделю подряд каждую ночь, или через ночь, или два раза в неделю, днем ни разу не было повышения давления. скачки как правило резкие, но Слава Богу от 1таб. Нифедипинна, смесь валериана, барбовалл, пустырник, боярышник, все проходит минут через 20-30. но при єтом всегда страх, голова сильно кружится, и чувство будто все горит, на утро разбитое состояние, голова болит, но давление норма 90 на 60, всегда когда чувствую себя отлично давление 90,95 на 60, а вот єти «скачки» вібивают из колеи. Что со мной? Спасибо огромное
Вероятнее всего, речь идет о проявлениях невротического расстройства - невроза. Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. Этими вопросами занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.12.2010 21:49
09.12.2010 11:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
В мае 2010 г. получил ЧМТ (огнестрел в голову из травматика), сделали операцию. Была гидроцефалия. Прошел курс реабилитации (с мая по н.вр). Сейчас состояние относительно стабильное, вышел на работу.
Вопрос - можно ли употреблять алкоголь, когда начать и в каких количествах?
Конечно, нельзя!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.12.2010 21:50
09.12.2010 11:42 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Меня мучают постоянные депрессии.
Постоянно пытаюсь покончит с сабой, но видимо инстинкт самосохранения работает лучше чем мой мозг.
Такое ощущение, что 2 разных человека, один сейчас здраво рассуждает, другой через час проснется и будет опять что тварить.
Конечно обратитесь к врачу. Сейчас достаточно способов купирования этих проблем!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.12.2010 21:51
09.12.2010 10:58 Психология и психиатрия / Психолог
Что делать, если каждая даже маленькая проблема вызывает ощущение неразрешимой проблемы, все время боишься недовольства начальства, постоянно ощущение усталости, на близких не остается не сил не желаний, дома чувство раздражения, притязания мужа не вызывают желания, хочется только спать.
Ваше описание позволяет предположить неврастению. Уточнить это вы сможете на приеме у врача-психотерапевта. Он же подскажет пути улучшения вашего самочувствия. Рекомендую уделить серьезное внимание отдыху и более рациональному сочетанию труда и отдыха!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.12.2010 21:53
09.12.2010 10:15 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте!
Прошу помогите советом. Что делать если при приеме престариума 2,5 мг всего пару дней начинает развиваться тревожное состояние и бессонница, которую приходится преодолевать потом месяцами.
Давление без таблеток 160/100 с таблетками 130/90, но как быть если такие побочные эффекты сводят на нет все усилия по снижению давления.
Эти проблемы устроняются коррекцией лечения у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.12.2010 21:57
09.12.2010 08:34 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста! Мой муж Андрей в 2007 году попал в больницу с передозировкой (это был единичный случай), его поставили на «Д» учет автоматически без его согласия. Он собрал все документы (прошло 3 года) его сняли с учета в связи со стойкой ремиссией - что это значит. Хотя везде говорится про 5 лет. Объясните пожалуйста правомерно ли врачи поставили его на «Д» учет, хотя в его случае подходит профилактический учет и без его согласия?
Действия - правомерны.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.12.2010 22:02
09.12.2010 07:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, помогите, пожалуйста разобраться!! Маме 60 лет. Вот уже больше года как она толком не спит по ночам( вместо обычного нормального сна изредка что-то наподобие забытья). Естественно, долго это продолжаться не могло и вылилось в целую кучу болячек. За полгола трижды забирала скорая: гипертонический криз(давление прыгает и тахикардия), сильное головокружение, рвота. Сделали МРТ: арахноидальные пространства и желудочки мозга незначительно диффузно дилятированы за счет уменьшения объема мозговой паренхимы. И заключение: признаки нерезко выраженных гидроцефально-атрофических изменений головного мозга. Что это означает и как с этим бороться.
К слову, в больнице эксперементируют с вариантами лекарств против бессонницы (дважды пока ни одно не дало результата). Посоветуйте, что же делать!!!!!! Заранее благодарна.
Здравствуйте! Покажите маму врачу-психиатру. Проблемами расстройств сна занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.12.2010 07:56
09.12.2010 07:19 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
работаю в психокоррекционной школе фельдшером, но расшифровок диагноза не имею, а каждый раз допытывать психиатора не имею возможности, по этому имеется маленькая просьба - по возможности скинте расшифровку кодов....
Эту информацию можно получить, набрав вопрос в поисковике. 
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.12.2010 07:58
09.12.2010 06:02 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте. Меня зовут Алексей, мне 19 лет.
Я курю гашиш уже год. И знаете, сначала я получал эффект расслабленности, веселости. После нескольких месяцев курения я понял, что полностью могу контролировать состояние. Каждый раз, когда я курю гашиш я полностью адекватен. Я могу легко общаться с человеком, и он даже не поймет, что я нахожусь под наркотическим эффектом. Я конечно понимаю, что я долго курю гашиш и он уже не дает «должного эффекта». Наркотик дает мне эффект расширения мышления. Я углубляюсь в психологию, а именно в отношения между людьми. Я полностью вижу, как относится ко мне человек, я занимаюсь психоанализом личности. Вижу слабые стороны его психологии, сильные, итд. В последствии у меня появилась мысль, что люди, окружающие меня слишком глупые. Темы их разговоров мне казались поверхностные, не глубокие. Я много общался с «накуренными» людьми и видел, как на них совершенно по-другому действует этот эффект. Они не контролировали себя, подобно детям не могли скрывать эмоций на лице, которые их посещали в тот момент времени. В последствии мне было немного трудно общаться с людьми, конечно, исключая людей, которые были «в теме». Потом я полностью переборол это в себе. Сейчас я успешно учусь на втором курсе университета и сейчас устраиваюсь на работу. Гашиш не мешает мне вести «нормальную жизнь». Некоторые люди, которые со мной общаются даже не подозревают, что я употребляю наркотики. Мне нужна помощь скорее психолога, чем нарколога. Так вот, доктор. Мой вопрос достаточно прост. Это хорошо или плохо? Иногда мне кажется, что в принципе это проще простого и только я раздуваю из этого целую психологию.
Ответ один - плохо!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.12.2010 08:04
08.12.2010 23:46 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Все что появилось за последний месяц(в последовательном порядке что начал замечать) :
дискомфорт в поджелудке , дереализация , начитался в интернете(началась канцерофобия и боязнь диабета , РС и т.д.), панические атаки, вертикальная монокулярная диплопия (офтольмолог сказала нервное , невролог поставил ВСД и ПА) , анализ крови в норме , анализ мочи в норме , кружилась голова когда встаю или ложусь , боязнь кариеса и какихто пупирышек во рту на щеках , увелчены шейные лимфоузлы (0.5х0.5см), аппатия , боязнь энцефалита , фобии

что это может быть?
Психическое или нет?
Вам нужна помощь врача-психотерапевта по лечению вашего тревожного расстройства! Ищите ответы не в интернете, а в кабинете врача!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.12.2010 08:10
08.12.2010 21:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, скажите пожалуйста что можно сделать, мне 20 лет а у меня последнее время как только малейшее незначительное волнение переживу дрожат руки, голова иногда и даже ногу поднимаю, а она дрожит и это не проходит, даже когда я уже в спокойном состоянии
Если ваши жалобы имеют связь с психоэмоциональной нагрузкой, то покажитесь по этому поводу врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.12.2010 08:13
08.12.2010 21:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Какие могут быть неврологичные причины вертикальной монокулярной диплопии?

И диплопия как бы меняется : когда шире открываю глаза диплопия сильнее , когда прищуриваю -проходит , когда как бы кручю головой и смотрю на «тень диплопии» то она «бегает» тесть то больше то меньше , выше то ниже и т.д.
Обратитесь к врачу-психотерапевту. Не ищите ответы в интернете!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.12.2010 08:15
08.12.2010 20:35 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, у меня вопрос, после или во время сильного и продолжительного стресса(развод) у меня скорее всего случилось тревожное расстройство, тогда я не знал об этом, но симптомы были такие: очень подавленное настроение, сильные переживания, плохо с засыпанием и раннее просыпание, пугливость на резкий шум, стал проверять по многу раз краны с водой перед уходом из дому, точно ли закрыта дверь, полностью зациклился на деталях стресса(причины почему ушла жена), чувство сильной своей виновности в её уходе. Я все это глушил алкоголем, возможно чрезмерное(почти каждодневное) принятие алкоголя подтолкнуло к тревожному расстройству или расстройство и моё плохое настроение к алкоголю, уже не знаю что было первым. Так продолжалось год, но при этом я жил и работал и в отличии от теперешнего состояния нормально себя чувствовал. Но через год у меня случилось сильнейшая паническая атака и после этого жизнь разделилась на до нее и после. Я стал бояться повторения приступа, развилась сильнейшая тревога из-за этого; страхи что это не пройдет и жизнь моя кончилась, а я еще такой молодой; постоянное чувство сжатия в груди и покалывание сердца, головокружение, я не могу ни о чем думать кроме своей болезни, не могу сосредоточиться больше ни на чем, потерял из-за этого работу; перестал общаться с друзьями. Вообщем сейчас я как раз нахожусь именно в таком состоянии, единственно, что занимает мое внимание это изучение литераторы по расстройствам.
Отсюда у меня вопрос: как по вашему на какой диагноз это похоже? У врача психотерапевта был, но диагноз он мне нормально так и не сказал. К платному пока пойти не могу из-за проблем с деньгами, да и очень бы хотелось услышать несколько мнений профессионалов по моей проблеме. Для уточнения у меня мнительный характер, любую болячку примеряю на себя, а если начнет где-то колоть сразу думаю: о это проблема серьезная надо идти к доктору(но никогда не ходил, и через какое-то время забывал о болячке), а если от чего-то лечился так все инструкции изучал внимательно.
После перенесенных вами стрессов, у вас развилось тревожное расстройство - один их видов невроза. Лечением этих проблем нужно заниматься не в интернете, а в кабинете врача-психотерапевта!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.12.2010 08:19
08.12.2010 20:28 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. Диагноз: ВСД, синдром панических атак. В принципе после лечения, назначенного светилами медицины, уже больше года ничего не беспокоит.
Недавно решал вопрос с армией. Один раз обращался на кафедру психиатрии (выставлен диагноз: паническое расстройство). В военкоме увидели эту консультацию и направили на обследование в ПНД. Там были знакомые врачи. Они сказали, что с паническим расстройством меня могут забрать в армию (так как оно было и прошло). Поэтому чтобы уже наверняка, они написали мне примерно следующее: органическая патология мозга, сопровождающаяся расстройством личности и симпато-адреналовыми кризами. Получил военник с категорией В (ограниченно годен).
Вопрос: Какие ограничения у меня могут возникнуть в связи с этим? В первую очередь интересует трудоустройство. Спасибо.
Все зависит от того вида деятельности, которым вы собираетесь заниматься. Ваш диагноз может послужить препятствием для некоторых из них.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.12.2010 08:23
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения