Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

01.11.2012 21:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мой муж 76 лет. Активный период болезни - 2 года. До этого времени работал профессором в вузе. Ранее обращался к неврологу с тревожно-депрессивным синдромом, вызванным объективными причинами (ограбили квартиру, смерть брата и т. д.) Родственники по материнской линии страдали атеросклерозом ссудов головного мозга. Болезнь обострилась резко. Диагноз: ЦВБ, ДЭ II степени, умеренные когнитивные нарушения. тревожно-депрессивный синдром, ГБ II степени, РЗ, ИБС, атеросклеротический кардиосклероз, варикозная болезнь нижних конечностей. Не госпитализировался. Невролог приходит домой. Все прописанные уколы и дважды в год капельницы ставим дома. В настоящее время принимает акатинол, тромбоасс и Омегат 3-6-7-9. Психотропные препараты не принимал. Последняя компьютерная томография дала следующее заключение: КТ-картина ХНМК в бассейнах обеих СМА. Смешанная заместительная гидроцефалия. Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга. В последнее время усилилась тревожность, галлюцинаторные явления. К сожалению в данный момент постоянный невролог отсутствует. Есть ли необходимость в приеме психотропных препаратов и обращении к психиатру? Заранее благодарю за ответ.
Покажите мужа врачу-психиатру. Подобными проблемами должен заниматься этот специалист, а не невролог.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.11.2012 15:43
01.11.2012 21:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор.Мне 20 лет . В 14 лет мне сказали что у меня ВСД . иногда беспокоили головные боли ,но не часто. Периодически ходил к врачу , он прописывал уколы и таблетки от головы и головокружений(иногда были раз в 3 месяца).ВСД поставили основываясь на нестабильность шейного отдела искривление позвоночника , вследствии чего развилось нарушение кровообращения мозга.Не так давно я проснулся ночью от того ,что меня трясло довольно сильно(бросил курить год назад , а так курил долго и занимался в спортзале иногда перегружался)Померив давление увидел цифры 140 на 90 . через пол часа снизилось(испытал сильное чувство страха думал умру). На утро чувствовал себя разбитым. (я являюсь мнительным человеком) С этого времени стал прислушиваться к каждому чувству внутри, подозревая давление и сильно волновался из-за этого,особенно к ночи. а иногда до того загружал себя , что начинало несильно потрухивать(но стоило кому нибудь находиться со мной или выпить таблетку успокоительного сразу отпускало.Я сходил в нашу больницу.но там врач-невролог выписал те же лекарства что и всегда(даже не слушал ни чего про волнение)Проделав уколы изменений не заметил.Но потихоньку чувство беспокойства посещают все реже и реже( научился себя контролировать и дошло до того, что сейчас спокойно сплю выпивая валериану на ночь до самого утра) давление 125 на 85 ,но все же чувство беспокойства за здоровье осталось.Сходил к терапевту посоветовал попить успокоительные.( не сдавая никаких анализов сказала что это криз, оперевшись на большую нагрузку,которую я выполнял в спортзале)Но тем не менее нагрузка отсутствует а беспокойство осталось,( посещает мысль что меня просто не захотели даже смотреть).Я хотел бы узнать что это было со мной и опасно ли это для жизни в моем возрасте и что попить лучше?Мнение ваше очень важно так как хочу до конца разобраться это связано с психикой или все таки ВСД?.Заранее огромное спасибо!!!
Это не "всд". Это тревожное расстройство - одна из форм
невроза. Проблема - решаема! Ею нужно заниматься под контролем и руководством
со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как
основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную
роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть
эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.11.2012 15:52
01.11.2012 20:51 Кардиология / Кардиолог
пол женский, 22 года.
В подростковом возрасте врачи ставили диагноз Вегето- сосудистая дистония, скалиоз 2 степени. в 2012 году нервопатолог поставил диагноз нейроциркулярная дистония и скалиоз. лечение назначал, но я не лечилась, так как ничего не беспокоило, иногда головные боли. на данный момент беспокоят ноющие боли в области сердца, немеет левая рука и предплечье, на протяжении 2 недель, боли бывают проходят но опять возобновляются. корвалол, валериана не помогают.обращалась к терапевту: кардиограмма в порядке, назначено лечение: таблетки мидокалм 0,15 и найз 0,1. боли не прошли. может ли влиять на боли курение? подскажите пожалуйста, что со мной, и к какому врачу мне обратиться? спасибо!
Посмотрите эту информацию: http://pobedi-problemu.ru/kk/

Возможно она поможет Вам понять суть проблемы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.11.2012 16:02
01.11.2012 20:44 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте доктор!
После развода с длительным скандалом я долго не мог успокоиться. Дошло до того, что я уже стал избегать любых телефонных звонков (истерики надоели). Пришлось обратиться к неврологу, которая направила к психиатру. Мучают повышенная раздражительность, вспыльчивость, тревожность за рулем, повышенная утомляемость, к вечеру головная боль, короткий сон (3-4 часа в сутки) с неприятными сновидениями, с памятью проблемы начались и даже боли в сердце. Врач сказала, что это затянувшийся сильный стресс, который просто необходимо лечить.
Мне прописали новопассит, нейромультивит, мексидол и СИБАЗОН (диазепам).
Вот последний препарат и вызывает у меня сомнение. Назначено по 1 таблетки 3 раза в день 40 таблеток, то есть примерно 13 дней. Опасаюсь побочных эффектов, о которых не знаю толком и привыкание.
Плюсом не нравиться прогноз врача, которая сказала, что если не разрешить проблемы, то лечение окажется бесполезным.
Сибазон в такой дозе действительно может вызывать побочные эффекты в виде сонливости и снижения скорости реакций. Привыкания за 2 недели не возникнет. Слова врача - не соответствуют действительности. Проблему нужно разбирать и решать в ходе психотерапии. Она - основной метод в ее решении. Медикаменты играют вспомогательную роль.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.11.2012 15:57
01.11.2012 20:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
подскажите пожалуйста возможно ли потеря чувствительности части языка из за приема афабазола
Сколько Вы его принимали, как, в какой дозе, по какому поводу?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.11.2012 16:08
01.11.2012 19:54 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте доктор. Мне 23 года.
Ситуация такая. Недавно я делал ЭКГ для военкомата и в моей поликлинике мне приписали «синусовую тахикардию» с ЧСС 120/мин.

Раньше я никогда не обращал внимания на учащенное сердцебиение, оно возникало лишь при стрессовых ситуациях, например полгода дипломной работы совсем подорвали мне нервы...

А сейчас, когда я узнал результат ЭКГ (неделю назад) я уже неделю не могу спать...просто не заснуть...Ложусь на правый бок - тяжесть в груди и в сердце, невозможно уснуть. На левом то же самое...Ощущаю как бьется сердце, ритм нормальный, но как то очень уж сильно...

Страшно как то...
Плюс у меня еще Остеохондроз грудного отдела позвоночника.

К врачу я конечно пойду, но предварительно хотелось бы услышать от вас, что бы это могло быть и каковы причины
Пережитые Вами стрессы вполне могли привести к формированию невротического расстройства, которое может иметь те проявления, которые указали Вы. Возникает ли у Вас чувство тревоги, беспокойства?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.11.2012 16:10
01.11.2012 19:30 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый вечер, подскажите где можно получить бесплатную консультацию психотерапевта. Я из подмосковья, по месту жительства специалиста нет, платно консультироваться нет возможности, а невроз очень давно, из за него без работы осталась. Вообщем все плохо и сил больше нет.. Спасибо
В чем проявляется Ваша проблема? Кто решил, что речь идет о неврозе?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.11.2012 16:12
01.11.2012 19:28 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! Несколько дней назад я писала:«У меня 30 апреля в мой день рождения умер папа от инфаркта миокарда у меня на глазах. Спустя несколько месяцев у меня появилось учащенное сердцебиение, жжение в груди и повышалось давление. Холодеют руки и ноги, частое мочеиспускание, страшно вдруг случится инфаркт как у папы. Потом сделали экг-оно ничего не показало. Сказало лечится у психотерапевта и поставили диагноз вегето-сосудистая дистония. Теперь иногда (не постоянно) даже после того как мы пропили успокаивающие травы бывает такое, что появляется резкое жжение и начинает колоть в груди, сердцебиение увеличивается, ноги опять холодными становятся и частое мочеиспускание. Скажите, может ли произойти сердечный приступ или инфаркт как упапы? или это уже панические атаки? в последнее время появилась боль возле подмышки около сердца. что это может быть? а и ещё. когда начинается это ужасное состояние жжение и неприятные ощущения переходят то в спину, то в горло, то в подмышк. Я наткнулась в интернете на статью про стенокардию, может быть она у меня есть? я устала так жить, постоянно страшно и ищу в себе болезни. спасибо заранее!» Сегодня я качала пресс и причем до этого не чувствовала себя плохо. потом закололо сердце и так резко , далее прешло в область подмышки. повысилось давление пульс увеличился. длилось примерно часа 3 так. я очень испугалась скажите пожалуйста, это вегето сосудистая дитсония и можно ли при ней заниматься спортом? потом у меня стали ещё болеть плечи и спина
Это не "всд". Это тревожное расстройство - одна из форм
невроза. Проблема - решаема! Ею нужно заниматься под контролем и руководством
со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как
основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную
роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть
эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.11.2012 16:17
01.11.2012 18:31 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте.
У меня вот такая проблема, в 2007 году районный военкомат насильно меня увез в псих диспансер закрытого типа и не выпускал оттуда недели 2, после выписки мне не сказали не диагноз, нечего вообще, просто сказали все нормально, вам нужно попить какие то таблетки... Вот решил пойти сдать на права, прошел всех врачей, прихожу к районному психиатру, а мне говорят а вы у нас уже 5 лет на учете с «расстройством психики Шизофрения» что то такое... Я спрашиваю откуда? мне говорят вы должны были спрашивать сами все в 2007 году еще... и вас никак не снять и это пожизненно, глав. психолог даже разговаривать не стал... Что можно с этим сделать? как сняться с учета?
Если после того обследования прошло 5 лет, то Вы можете пройти повторное обследование для возможного снятия психиатрического диагноза. Вам нужно обратиться в ПНД, написать заявление на имя
главного врача. В нем в произвольной форме изложить просьбу о проведении
повторного психиатрического обследования для возможного снятия психиатрического
диагноза. Проходите обследование и если его результаты позволят, то диагноз Вам
- снимут.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.11.2012 16:22
01.11.2012 18:20 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! Вот уже три месяца мучают экстрасистолы,а так же где-то с месяц были всякие ощущения покалывания в сердце,как-бы нехватка воздуха,когда начинаю концентрироваться на этих признаках, меня одолевает чувство паники и страха, проведенное лечение магнеротом, а затем пнангином с милдронатом ничего не дали...С детства ПМК 1ст. не влияет на кровоток.Сейчас назначили провести круглосуточный мониторинг и выписали пить атеналол. Очень переживаю, что есть какое-то серьезное заболевание, можно ли планировать беременность в ближайшем будущем?
Устранение невротической составляющей в механизме возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашего сердца. Посмотрите эту информацию, она поможет Вам понять суть: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.11.2012 16:27
01.11.2012 16:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день,нужна помощь с диагнозом. Ситуация такая,около 4 месяцев назад начали потеть ладони,странное состояние,голова как будто не соображает,не могу сконцентрироваться,ужасно хочется спать постоянно,хотя сплю по 8-9 часов,такое ощущение,что давление какое-то в голове создается,тяжесть,глаза сами закрываются,я уже не знаю что делать,такое состояние каждый день,нормализуется всё,если выпить алкоголь,делал мрт головного мозга,сказали все в норме,кроме носовой перегородки,биохимия и обычный анализ крови в норме,узи щитовидки в норме,прошу помощи,хотя бы совета какие лекарства можно в данной ситуации принимать,жить стало тяжело,24 года,а голова вообще не соображает.Спасибо
Как и после чего появились эти проблемы, как они развивались?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.11.2012 16:30
01.11.2012 15:58 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте,ко мне приехал друг в гости,я его очень давно знаю. Мы с ним 1 год не видились и за этот период времени его поведение очень сильно изменилось. Он стал неусидчевым, разговаривает сам с собой, замкнут, очень долго думает и принимает решения и отвечает на вопросы. При разговоре на одну тему начинает говорить совсем о другом.Стало плохо с памятью.Иногда говорит ни с чем не связанные фразы:«ржавая труба,вор за дверь»,это к примеру.
Помогите,пожалуйста узнать что это и как с этим бороться.
Заранее спасибо,жду ответа.
Вашего друга должен осмотреть врач-психиатр. Возможно речь идет о расстройстве психики. Только врач сможет разобраться в сути. Не затягивайте - это важно для него! И очень прошу - не пытайтесь разговорить его, не спорьте с ним!!!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.11.2012 16:33
01.11.2012 15:13 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте,попробовал на днях травку,а внезапно предложили устроиться на работу,прохожу мед комиссию и у нарколога вместо своей,сдал мочу брата,ему 9 лет.Скажите не определят ли что это не моя моча?Сдавал через 5 минут как он пописил.
Нет, принадлежность мочи не определяется.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.11.2012 19:24
01.11.2012 15:02 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день. Скажите пожалуйста, возможно ли вылечить гемофобию. У моей дочери 14 лет очень сильный страх крови и всего, что с этим связано. В прошлом году упала в обморок на уроке биологии. Была тема про систему кровообращения человека. Причем страх связан именно со школой. Дома она читает учебник на эту тему спокойно. Кровь, правда. всегда сдает с нашатырем, но сознание не теряет, т.к. сдает лежа. В этом году боится ужасно уроков биологии, боится опять упасть в обморок в школе. Были уже у двух психотерапевтов. Не помогло. Один учил правильно дышать, другой все исследовал ее рисунки, проводил релаксацию (слушала в наушниках музыку). Так ведь можно всю жизнь ходить по врачам, а толку ноль. Может эта фобия не лечится вообще?Где найти специалиста, у которого есть опыт излечения именно от этой фобии? Спасибо.
На нашем сайте консультирует Смирнов Сергей Николаевич. Обратитесь к нему: http://www.consmed.ru/user_profile/111868/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.11.2012 19:29
01.11.2012 12:09 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Во время уроков когда в классе тишина я начинаю паниковать. Начинается урчание в животе, дрожат руки. Я не могу успокоиться. Посоветуйте мне пожалуйста какие нибудь успокоительные лекарства.
Успокоительные средства не научат Вас иному отношению к тревогам и страхам. Обратитесь к врачу-психотерапевту. Посмотрите эту информацию, Вам станет понятнее суть проблемы: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.11.2012 19:32
01.11.2012 10:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,у меня такой вопрос,на протяжении долгого времени меня мучают постоянно депрессии,вечная тревога,какой то страх постоянно присутствует,память плохая,внимательность.....много всего перепробывала ничео не помогает...Сейчас выпиваю табл лирики 1раз в день и чувствую себя хоть человеком... скажите на сколько это вредно?
Здравствуйте! Лирика не поможет Вам понять причину Вашего невроза, не объяснит механизм тревоги, не научит, как справляться с ней. Это сделает психотерапия. Не стоит заниматься самолечением - обратитесь к специалисту-психотерапевту и поработайте с ним. Проблема - решаема!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.11.2012 14:40
31.10.2012 23:26 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
добрый день. Я лечу ОКР этаперазином и азафеном. проблема в том, что мать замучала мне говтрить про то, что таблетки вредны и т.д. я понимаю, что она переживает, нно я тоже хочу быть здоровым. как ей это объяснить?
Если в лечении будет психотерапия, то необходимость в приеме медикаментов - снизится. Обсудите это со своим лечащим врачом или найдите возможность поработать с врачом-психотерапевтом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.11.2012 10:16
31.10.2012 22:36 Кардиология / Кардиолог
Всем огромное спасибо,вот уже неделю мучаюсь с такими симптомами. Если это не сердце,может ли остеохондроз давать такие симптомы как у меня?
Еще раз огромное спасибо!!!!
Укажите номер своего предыдущего вопроса, чтобы можно было понять, о чем идет речь.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.11.2012 10:29
31.10.2012 22:34 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте у меня депрессия, наверное классическая, принимаю антидепрессанты примерно 1.5 года. Сначала назначили миртазапин, но затем заменили на симбалту, т.к. последний был очень тяжелый. ПРинимал симбалку примерно год, чувствовалась некая вялость -седативный эффект препарата, антидепрессивный эффект наступал при приеме с алкоголем. Решил сменить его на иксел, он мне тоже не подошел - стал раздражительным, а внутри пустота. Жил тогда в ижевске пошел к психотерапевту, тот подтвердил мою догадку о нехватке допамина, еще сказал что у меня синдром раздражительной усталости. В итоге мы с ним остановились на вольдексане, флюанксоле и велаксине, все проиходило накануне отъезда в питер. Приехал В Спб и понял, что велаксин мне не подходит, а от флюанксола вообще толку нет, что пей, что ни пей. ПОшел к психотерапевту - он мне выписал иксел), который я ему говорил не помог. В итоге я сейчас сам купил себе сертралин и жду эффекта. Хотелось бы посоветоваться, тот ли препарат я выбрал, ведь есть более сильные как лепроксо, и как быть с допамином?
Здравствуйте, Илья! Подбор лечения, контроль его эффективности должен проводить врач! Кроме этого, в решении Ваших проблем в обязательном порядке должна быть психотерапия! Комментировать Ваш вопрос заочно - нет никакой возможности. В СПб есть хорошие специалисты, в том числе и консультирующие на этом сайте. Обратитесь к ним!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.11.2012 10:23
31.10.2012 21:56 Кардиология / Кардиолог
День добрый Эдуард Романович. Я занимаюсь йогой пол года и мне очень нравится. У меня была синусовая тахикардия и ВСД. И на одном из профилактических приёмов кардиолог сказал мне, чтобы я бросил йогу. Что она влияет на симпатическую и парасимпатическую нервные системы и ещё больше разбалтывает все эти вегетативные проявления. Сказал, что много статики, что статика вредна и не физиологична. И лучше заниматься бегом, плаванием или чем то таким. Подскажите пожалуйста, действительно ли не стоит заниматься если ВСД??
С сердцем у меня были проблемы в виде одышки и тахикардии от ВСД, немного снижен ударный выброс (кажется так называется) и минутный объём.
В общем мне сказали что проблем нет, есть особенности. По заключению кардиологов мне можно заниматься даже спортом. Собственно я и занимаюсь карате. Спасибо)
http://s48.radikal.ru/i119/1210/d4/14e3cdfe1f42.jpg
Опишите подробнее, в чем проявляется Ваша "всд"?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.11.2012 10:30
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения