Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону, WhatsApp, Viber, Telegram: +380955298093

E-mail: aasobol@bigmir.net

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

05.12.2010 11:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у меня эпилепсия с 10 лет, сейчас мне 43, приступы разные бывают , но обязательно ощущениями , как-будто на электрическом стуле, во время приступа я теряю сознания и отключаюсь, иногда с дрожанием лицевого нерва, подскажите , сколько я могу находиться на больничном при ухудшении состояния? с уважением Марина
Получаете ли вы лечение? Длительность пребывания на больничном определяется вашим состоянием и эффективностью лечения.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.12.2010 13:34
05.12.2010 10:35 Психология и психиатрия / Психолог
Добрый день!Мне часто снятся сны, в которых меня вечно пытаются догнать и убить,и я вечно убегаю!С чем это связанно?Спасибо большое!!!
Вероятно, с эмоциональными переживаниями, которые имеют место в реальной жизни.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.12.2010 13:35
05.12.2010 03:41 Фармакология / Лекарственные средства
Здраствуйте.Напишите пожалуйста,в простонародие называется горячий укол а как вообше называется эта иньекция по медецински,кальций глюконат,кальций хлорид или как то подругому.Спасибо.
Кальция хлорид.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.12.2010 13:36
05.12.2010 01:46 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. 2,5 месяца назад у моего мужа (28 лет) после перенесенных стрессов (смерть матери, болезнь отца) начались скачки давления, первый раз на работе давление поднялось до 150/90, самый высокий скачек через 2 недели был до 170/110. Был у кардиолога, сделали экг, узи сердца - все в норме, прописали небилет 1 таблетка 1 раз в день. Принимал данный препарат 1,5 месяца на фоне приема кол-во скачков уменьшилось но они не прекратились полностью, обычно не выше 140/90 по вечерам после работы, через 5-10 минут давление нормализуется, иногда скачки сопровождаются раздражительностью, агрессией, растройствами желудка, паническим страхом. Кардиолог отменил прием небилета и посоветовал обратиться к психотерапевту, а в случае резких скачков посоветовал пить анаприлин.Психотерапевт назначили сенсы психотерапии и фенозипам 2 таблетки в день в течение 2 недель. Сейчас муж постепенно прекращает прием небилета, т.к. резко перестать его принимать нельзя и начал пить фенозепам.
Хотела бы уточнить у вас следующие вопросы:
1. Может ли при данной проблеме помочь психотерапевт или нам следует найти другого кардиолога или какого то другого врача,и попробовать другую терапию?
2. Может ли фенозипам влиять на повышение пульса? (в течение 3х дней приема фенозипама пульс даже в спокойном состоянии держится около 100)
3. Можно ли во время приема фенозипама принимать анаприлин?
Спасибо.
1. Психотерапевт помочь может. но должны быть не только медикаменты, а и непосредственно психотерапия.

2.Феназепам пульс не повышает. Это проявления невротического расстройства.

3.Принимать анаприлин - можно.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.12.2010 13:39
05.12.2010 01:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте! Приблизительно два месяца назад случился приступ:сначала давление понизилось, потом резко поднялось до 150/90 при моем нормальном 110/70. Начало очень сильно шуметь в ушах, в голове.В голове как будто едут поезда, грузовые машины: гул, грохот, стук, вибрирование. Болела голова,особенно боль ощущалась в задний части головы, почти ничего не слышала, шло полнейшее торможение в соображении, памяти. Диагноз: В С Д. Назначили:10 дней-уколы нош-па с платифиллином, нейронорм 1 т*3р. в день 1 месяц, вестинорм 16мг. 1т 3 р. в день 2 месяца, 3% бром 1 ст.л.*3р. в день. От таблеток или не от них становилось иногда хуже: ощущала затерпания лица, скакание давления, тошнота, головокружения, сильнейший шум в голове. Облегчение пришло не сразу. В радости таблетки забросила, но через две недели все повторилось, но уже в немного легшей форме. Снова начала пить нейронорм-уже неделю, но пока безрезультатно. Перед началом болезни перенесла нервно-стрессовую ситуацию, переболела сильно гриппом 2 раза на ногах. Сейчас опять болею ОРЗ, сильно устаю на работе. Работаю бухгалтером. Подскажите пожалуйста, что со мной, может это не В С Д , а что-то серьезней? Можно как то улутшить мое состояния или к кому можна обратится? Жду с нетерпением ответа! Большое спасибо заранее!!!
Здравствуйте! Это реакция вашего организма на перенесенные стрессовые реакции. Для подбора необходимого лечения покажитесь на приеме у врача-психотерапевта. Этими проблемами занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.12.2010 13:41
05.12.2010 00:35 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте Эдуард Романович. Хотел дополнить свое ранее написанное письмо. Состояние в котором нахожусь с февраля месяца, я считаю появилось не спроста. Собственно в компании мне предложили покурить травку (гидрапоника - анаша выращенная на удобрениях), ну и я сделал три затяжки предварительно до этого выпив грамм 200 виски. Так мне стало очень плохо ужасный страх, потемнение в глазах, нимение левой руки, сухость во рту, после нехватка воздуха, затем озноб с мандражом, ну и последний этап - это была немеренная усталость. Этот ужас длился часа 2 думал помру, но при этом скорую не вызывали. Ранее травку не курил, а вот на счет выпивать - выпивал и довольно часто перед ужином грамм по 50 - 100, в выходные мог позволить 150 - 200. С февраля не пью. Только вот разок согрешил, в сентябре был у тещи четыре дня и четыре дня выпивал грамм по 200-250 так в последний день после выпивки сходил в баню и мне стало вновь плохо как в феврале месяце, только менее ярко. Вызывали скорую сказали что сердце норма. С табакокурением тоже пытаюсь покончить, число сигарет выкуриваемых ежедневно сократил, но окончательно не бросил.
В ранее написанном письме не упомянул о курении травы по причине того, что медики говорили, что мое сегодняшнее состояние не связано с курением травы 1 раз.
Сегодня ощущаю какойто дискомфорт, боли в области груди со стороны сердца. Катал ребенка на санках появилась отдышка. В пятницу пришол с работы, сел ужинать и вновь какойто прилив. Очень быстро утомляюсь не смотря на то, что сплю по 8 часов в сутки.
Мог ли я надорвать здоровье курение травки 1 раз? И к каким все же специалиста мне нужно обратиться для решении проблемы???????


Ранее написанное Вам письмо!

(С февраля этого года чувствую себя не очень хорошо, а именно: головокружения, боль области сердца, помутнение рассудка, раздражительность, нестабильный пульс в течении дня и скачущие давление от 110-70 до 140-90. В связи с данным состоянием обратился к кардиологу в марте месяце, сделали эхокардиографию с допплерографией. Заключение: физиологическая регургитация на клапане легочной артерии и трикуспидальном клапане. Кардиолог уверил, что данное заключение норма и причина не в сердце, а причина в остеохондрозе нажал мне в область шеи и появилась сильная боль. Был у невропатолога, назначил врач УЗИ сосудов головы и шеи, регент шейного отдела и МРТ головного мозга (в юности занимался спортом, были ушибы неи и сотрясении головного мозга), на этом сменил работу и назначения невропатолога по части обследования не выполнил. Буквально в октябре было плохо, пульс 120 все вышеперечисленные симптомы повторились только еще добавилось чувство страха, еле дошел до дома, вызвали скорую. Скорая сделала ЭКГ сказали что у вас вегетосасудистая дистония, сделали фаназипам и мне полегчало.
Вопрос: Заключение кардиолога написанное выше действительно ли является нормой и прокомментируйте пожалуйста мое состояние. Куда обратиться и с чего начать. Устал от данного состояния. Кстати забыл упомянуть что у меня межреберная невралгия, к врачам по этому поводу особо не обращался, лечусь прогреванием.
Заранее благадарю!!!!!!!!!!
27.11.2010 21:41)

Полученный ответ.

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Заключение кардиолога представляется правильным. Заболевания сердца у Вас нет. Отнюдь не предопределяя диагноза, могу отметить, что чаще всего описанная Вами картина бывает при алкоголизме или употреблении наркотиков.
Как раз это связано с курением марихуаны! Ваш мозг воспринял поступление наркотика в организм как стресс и в ответ на это сформировал тревожную реакцию. Теперь это тревожное расстройство дает себя знать. Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. Этими проблемами занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.12.2010 13:46
04.12.2010 23:57 Психология и психиатрия / Психолог
1. что мне конкретно сейчас поможет успокоиться?
2. что в дальшейшем читать? понятие«псих. литература»- широкое
Лучше решать эти проблемы на приеме у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.12.2010 13:47
04.12.2010 22:35 Психология и психиатрия / Психолог
Чтение литературы- это долгий процесс. и мои установки на грубые ответы людей поменяются не быстро. вы не могли бы посоветовать то, чтобы я сейчас уяснила и чтоб оно могло помочь мне сейчас. я довела себя этим, потому что теперь считаю, что виновата я. что я дура, что про меня давно уже считают, что на меня можно легко наорать. что я с другой «планеты». !!!!!
у меня истерики, я плохо сплю, постоянно ем, реву как ненормальная. пытаюсь взять себя в руки и снова срываюсь....помогите, прошу.
Согласен с мнением коллег. Вам нужна не заочная помощь, а реальная работа с врачом-психотерапевтом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.12.2010 13:55
04.12.2010 22:12 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Уважаемые специалисты! Как Вы оцениваете препарат Ципралекс в борьбе с тревожно-депрессивным расстройством? Можно ли принимать препарат при дискинезиии желчевыводящих путей и гастрите?
Препарат достаточно эффективен на время его приема. Основной метод в лечении не медикаменты, а психотерапия. Ориентируйтесь на это при выборе врача-психиатра!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.12.2010 13:57
04.12.2010 22:08 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Вчера очень рано уснула...Около 21.00...Проснулась в 11.00...Утром возникли странные ощущения в области щёк...Дотрагиваюсь - покалывания...немного болезненные ощущения...Страшно и неприятно...Что со мной?Может быть, нервное?
С учетом ваших дополнений можно считать, что это проявления все того же невротического расстройства. Рекомендую показаться на приеме у врача-психотерапевта и решить все возникшие у вас вопросы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.12.2010 13:59
04.12.2010 21:59 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Как облегчить неврозы.. проблемы с восприятием...
меня часто пугают некоторые звуки, и пугает тишина, и резкая прекращение звуков...
ассоциация некоторых звуков вызывают сильную панику.
Пугаю жену... и близких, когда понимаю что это просто машина шумит так или холодильник отключился... то почти сразу успокаиваюсь.
Описанное вами можно трактовать по разному. Нужен осмотр и беседа со специалистом: врачом-психотерапевтом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.12.2010 14:00
04.12.2010 21:45 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте у меня появилась тревога. Сейчас на алпрозоламе и начала принимать мирзатен. Сегодня 4 день, но у меня вяло текущий фарингит. Боли нет. Температуры нет. Першение. Можно ли продолжать принимать препарат?
Принимать можно. Но имейте в виду, что основной метод в лечении тревожных расстройств - психотерапия. Обсудите с лечащим врачом этот момент
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.12.2010 14:02
04.12.2010 21:13 Психология и психиатрия / Психолог
Добрый вечер!8 месяцев назад был вакуумный аборт,ребёнок был желанным.Дело в том,это отрицательно сказалось на психике:мне часто сняться сны будто бы я беременна, и довольна своим положением!В реальности я действительно очень хочу малыша!С чем это связанно?Я очень переживаю за то,смогу ли я родить вообще, и будет ли ребёнок здоров,т.к. мой супруг приходится мне двоюродным братом по материнской линии!Спасибо огромное за совет!
Здравствуйте! Пережитое вами явилось стрессом для вас. В ответ на это формируется невротическое расстройство - невроз. Вам нужна помощь врача-психотерапевта. При выборе специалиста ориентируйтесь именно на наличие психотерапии среди методов лечения.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.12.2010 14:06
04.12.2010 20:49 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте!
Хотела бы получить вашу консультацию.у меня уже лет 5 всд,в последнее время очень напрягает сердце,постоянно переживаю за него.Прислушиваюсь к нему постоянно,бывают экстрасистолы,когда ложусь сильнее чувствуются и ближе к вечеру они появляются,иногда ощущение что идут групповые,тяжко их переношу.4 раза делала холтер,там все нормально,120 предсердных экстрасистол и на последнем холтере было 0 желудочковых.Делала тредмил ,там тоже все хорошо,толькотврач сказала,что немного отрицательный зубец T ,но как она сказала это и вариант нормы тоже. Сказали сдать анализ на перенесенный миокардит,сдала,его не нашли,нету его.
Вопросы :
1) мне можно перестать думать о сердце и переживать по этому поводу?
2) как справляться с ощущениями экстрасистол?
3) надо ли попробовать поймать на холтере эти мои ощущения групповых экстрасистол?или раз их не было,они могли появиться?когда вообще надо делать повторное ЭКГ и холтер?
4) слегка отрицательный зубец T -это страшно?врач сказала все нонрмально,но я переживаю,что это он отрицательный?!
Заранее благодарю за скорый ответ. Большое спасибо за внимание к проблеме.
Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. Наведение порядка в вашей нервной системе - только благотворно скажется на деятельности вашего сердца!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.12.2010 14:08
04.12.2010 20:41 Кардиология / Кардиолог
У моей мамы такая проблема:она болеет неврастенией и часто случаются боли в области сердца,ничего не помогаем.А прошлой ночь случился и вообще кошмар она периодически теряла сознание немогла сама встать за таблеткой(валидол) и говорит что останавливалось периодически сердце и непрощупывался пульс!Скажите пожалуйста что делать в таких случаях,из за чего это может быть?И чем безопасно можно разжижать кровь?
Получает ли ваша мама лечение по поводу расстройств нервной системы?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.12.2010 14:09
04.12.2010 20:27 Психология и психиатрия / Психолог
моя проблема в том, что я ранимая, чувствительная. есть много доброжелательных людей, но есть и агрессивные, резкие(( находясь в контакте с грубыми людьми они обижабт меня словами, манерой общения.... я часто плачу из-за этого, переживаю, появились головные частые боли.я не умею ответить на их грубость, потому что я мягкий человек. подскажите, что мне делать? ведь людей не изменишь.
Воспользуйтесь помощью специалиста: психотерапевта или психолога.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.12.2010 14:13
04.12.2010 19:20 Психология и психиатрия / Психолог
Мой диагноз - ВСД. Сегодня день рождения у моей подруги. Скажите, пожалуйста, могу ли я выпить пару бокалов вина???
Если вы получаете лечение у психотерапевта, то правильнее будет выяснять эти вопросы у него! Он, в отличие от нас, обладает всей необходимой для правильной рекомендации, информацией.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.12.2010 14:19
04.12.2010 19:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемый специалист!практически год назад я болела гриппом, через некоторе время меня начал мучать сухой кашель, еле отхаркивающийся, причем кашель этот начинается неожиданно и как будто приступами какими то, чаще всего он возникает во время физической нагрузки, но быстро проходит; когда я спешу куда либо по улице и на улице ветер, то заходя в помещение у меня опять же начинается вот это кашель и сначала он вообще не отхаркиваются и в горле слышатся свисты, но через некоторое время он начинает поихоньку отхаркиваться и проходит. Но больше всего меня беспокоит, что этот кашель практически всегда возникает к вечеру, перед сном, и усиливается в положение лежа, также в положение лежа мне становится тяжело дышать. Пила различные отхаркивающие средства- ничего не помогает, а уснуть могу только в полусидячем положение и приняв при этом какое либо успокоительное. Знакомые сказали что возможно у меня аллергия на мою пуховую подушку. Но тогда почему кашель может возникнуть и не только дома.. Очень прошу помогите мне с моей проблемой, или хотя бы куда можно обратиться, я уже несколько месяцев не могу нормально выспаться!
С Уважением Олеся.
Появляется или усиливается кашель после психоэмоциональной нагрузки?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.12.2010 14:21
04.12.2010 18:40 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте.Моя свекрвь ей 64 года в том году уже 4-й раз попадает в псих. больницу,а в прошлые года 1,2раза.Говорят что у нее психопатия,но ни какой выписки не давали,даже никаких рецептов и рекомендаций.Сказали идти к терапевту,а она не в какую идти не хочет говорит,что здорова и тут же выдумывает себе болячки,то ногу забинтует,то палец.Единственное что в ее кризис подымается давление 200 на 110 ей там же в больнице выписали Еналаприл от давления и донормил,но мы с мужем считаем что этого мало.Пожалуйста подскажите что в таких случаях делать,может надо ставить на учет?По боьницам она уже 5-й год.
Обратитесь в ПНД, к участковому врачу-психиатру по месту ее регистрации.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.12.2010 14:24
04.12.2010 16:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня вот какая проблема. Мне поставили ВСД с параксизмами. Невролог отправила на ЭЭГ.
Его результаты:
На ЭЭГ преобладает экзальтированный альфа-ритм, синхронизированный в передние отделы.Межполушарной ассиметрии нет. Реакции на сенсорные раздражители адекватные.При гипервинтеляции появляется большое кол-во генирализованных альфа-выбрасов.
Заключение: на ЭЭГ явления значительного раздражения стволовых клеток мозга.
Скажите пожалуйсто, насколько это серьезно, как это лечат, очень сильно переживаю, у меня маленький ребенок!!!Подскажите что это за заключение!!!врач ни чего неназнет и ни чего толком не объясняет, как мне поступить в такой ситуации!!!???За ранее благодарю за помощь!!!Надеюсь очень за поддержку!!!
Опишите подробнее ваши жалобы и их развитие.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.12.2010 14:27
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения