Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

12.11.2012 17:51 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте доктор!!!! У меня такой вопрос к вам проникает ли алкоголь через плацентарный барьер? Мы с сестрой поспорили она утверждает что алкоголь не проходит через плацентарный барьер так как ее молекулы больше чем диаметр поры плаценты. А я считаю что алкоголь проходит очень быстро через плаценту к плоду, иначе как возникает алкогольный синдром плода. Или может это зависит от срока беременности, и количества выпитого спиртного?
Алкоголь и продукты его расщепления, употребляемые беременной женщиной, проникают через указанный барьер. Срок беременности не имеет значения.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.11.2012 22:03
12.11.2012 17:39 Психология и психиатрия / Психолог
здравствуйте помогите мне в расшифровке статьи в военном билете св. о болезне №2667 ст.18«Б» гр.2 что она означает и можно ли её снять?
Статья 18. Расстройства личности:

Предусматривает психопатии, патологическое развитие личности, психический инфантилизм (все его формы) и др.

Для диагностики личностных расстройств необходим объективно собранный анамнез, а также всестороннее обследование в условиях психиатрического стационара. Освидетельствование военнослужащих проводится после изучения личного дела, служебной и медицинской характеристик.

а) резко выраженные, со склонностью к повторным длительным декомпенсациям или патологическим реакциям.

б) умеренно выраженные с неустойчивой компенсацией или компенсированные.

в) со стойкой компенсацией личностных реакций.

К пункту "а" относятся резко выраженные, не поддающиеся компенсации, так называемые ядерные формы психопатии и патологическое развитие личности (паранойяльное, обсессивно-фобическое и др.), характеризующиеся наиболее глубокими и стойкими болезненными проявлениями, на длительное время лишающими способности исполнять обязанности военной службы.

К пункту "б" относятся умеренно выраженные формы личностных расстройств, психопатии и патологическое развитие личности, проявляющиеся аффективными срывами, легкостью развития реактивных состояний, отчетливой неуравновешенностью вегетативной нервной системы, а также психический инфантилизм со склонностью к стойким и выраженным патологическим реакциям.

К пункту "в" относятся психический инфантилизм и другие расстройства личности (транзиторные, парциальные), не достигающие уровня психопатии, со стойкой (более 3 лет) компенсацией эмоционально-волевых и других патологических проявлений, что должно быть подтверждено документами из медицинских учреждений, учебных заведений, с места работы.



Для снятия диагноза - обратитесь в ПНД, напишите заявление на имя гавного врача с просьбой о проведении повторного обследования для возможного снятия психиатрического диагноза. С собой имейте харатктеристики с мест учебы, работы, от участкового, из ЖЭКа.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.11.2012 21:50
12.11.2012 16:53 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. Меня несколько лет беспокоит дереализация, которая проявляется в ноябре и длится 6 дней. Сейчас я опять нахожусь в этом ужасном состоянии, которое мне мешает жить и длится оно уже 10-й день, по назначению гинеколога я принимаю гормональный препарат Мидиана, может быть из-за этого препарата у меня дереализация длится продолжительное время. Что делать? К какому врачу обратится. Я консультировалась у психотерапевта, который сказал мне что дереализация у меня на фоне ВСД.
Опишите подробнее Ваши жалобы и их развитие.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.11.2012 21:02
12.11.2012 16:06 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте уважаемый доктор.На данный момент я прохожу курс лечения антидепресснтом стимулотон.Скоро новогодние праздники,скажите пожалуйста можно ли мне в данном случае употреблять спиртные напитки? Благодарю Вас за ранее.
Здравствуйте, Маша! Не стоит! Не рискуйте!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.11.2012 21:09
12.11.2012 16:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,уважаемый доктор!!! Непонимаю,что со мной происходит!Всё началось год назад внезапно,была дома,стало очень плохо,затрясло,появилась тахикария,поднялось давление,головокружение и т.д.После этого,стала проходить всех врачей!Сдала кучу анализов,прошла невролога,кардиоглога,гастро.,психотерапевта,лора,гинеколога и.т.д.,но все в пределах нормы!!Врачи ставят Всд!!Но столько я прошла лечения,лежала в клинике на психосоматическом отделении,лечили самыми легкими антидепрессантами(Стимудутон),но даже в больнице,мне постоянно было плохо,то боли в животе.ютошщнота,жуткие перебои в сердце,то жар то холод в теле,слабость,в общем выписалась я с тем же чем и легла((Сейчас принимаю тенотен и валерьяну форте в таблетках,по-тихоньку схожу с антидепрессанта.Сосотояние отвратилельное,головокружение,спутанность сознания,головнуе боли(у меня остеохондрос шейного и грудного отдела позвоночника).сейчас иногда немееют ного,ночью постоянно сильная слабость в руках и грудной клетки,перебои в сердце,очень сильные приливы,то жара(до потоотделения,то холода),жуткая тошнота,устроилась на работу,но нормально не могу отработать даже день...посоянна тревожность и плохое самочувствие!!ПОМОГИТЕ!!ПОЖАЛУЙСТА!Я уже не знаю к кому мне обратиться и как жить дальше!!!Заранее спасибо!!!
Посмотрите эту информацию: http://pobedi-problemu.ru/kk/

Не об этом ли идет речь?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.11.2012 21:17
12.11.2012 15:44 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте!Я в течение 2х лет ежедневно употребляла гашиш в очень большом количестве,самостоятельно бросила месяц назад.Тяга к наркотику полностью отсутствует, но есть одна немаловажная проблема.Я в тяжелой депрессии и апатии.Ничто не радует, тяжело приступать к любому делу, хочется пропасть и оставаться наедине с собой, общество кажется отвратительным и бездушным, продажным, также я стала очень плаксивой, могу просто о чем-то подумать, что-то вспомнить и разреветься...Я веду абсолютно нормальный образ жизни, работаю, живу с молодым человеком, стараюсь никому не показывать свое состояние, но на душе очень тяжело, не хочется жить.После прочтения многих статей поняла, что мое состояние напрямую связано с употреблением гашиша.Подскажите пожалуйста, как легче справиться с этим?Помогут ли антидепрессанты?и сколько это будет длиться?У меня есть знакомые, которые курили дольше и больше меня, затем бросили, но ничего подобного с ними не происходит.Помогите, пожалуйста.
Вам нужно обратиться на прием к врачу-психотерапевту. Специалист разберется в деталях, назначит и проведет соответствующее лечение. Ориентируйтесь на то, чтобы в лечении обязательно была психотерапия, а не только медикаменты. Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит Вашу анонимность.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.11.2012 21:25
12.11.2012 15:32 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. имею симптомы депрессии - легкое ощущение возбужденности (сходное с чуством при приеме энергетиков), беспричинное ощущение волнительности. кажется что тяжелее/напряженнее стало работать сердце. три дня проявляется тяжесть/тугость в сердце (физическое ощущение, не могу сказать что ежеминутное, но 3 дня ощутимо частое). однако ночью мешает спать. стоит ли в таком случае обращаться к кардиохирургу? (для последующих исследований) или это физическое проявление депрессии?
Проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Покажитесь врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.11.2012 21:22
12.11.2012 15:06 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. Мне 31 год, у меня 3 детей (учитель нач.кл.). ВСД смешанного типа. Сегодня утром мне стало плохо: сильная давящая, сжимающая боль в груди, боль в грудном отделе позвоночника, головокружение, слабость, АД 100\110, частота пульса 58 уд\в мин. все это продолжалось минут 40. было желание обратиться в скорую, но у меня на руках 2-месячная дочка и у меня была паника. Никаких препаратов не принимала, просто легла на спину (т.к очень болела спина) окончательно боль ушла в течение 3 часов.
А до всего этого я выпила чашку кофе и передвинула диван.
сейчас ничего не болит. имеет ли смысл обратиться к врачу и к какому? кардиологов у нас нет, есть терапевт, хирург, невропатолог. спасибо.
Начните с терапевта, но скорее всего, речь идет о проявлениях остеохондроза грудного отдела позвоночника и Вас нужен невролог или специалист по мануальной терапии.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.11.2012 21:29
12.11.2012 14:09 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день! У меня такая проблема, я не знаю к какому специалисту мне обратится... Меня бемпокоят мои мысли о плохом, они всегда сбываются, и я не знаю как мне о них не думать, когда должно что-то произойти у меня внутри начинает все трестись и меня бросает в жар, и я слышу новость о которой знала, я очень переживаю по этому поводу, я всегда предчувствую что что-то произойдет и приходится жить в каком то страхе, может это внушение самой себе, даже если это так то я не могу с этим справится и такое чувство что я схожу с ума. Дайте совет как мне справится с этими мыслями...
Разобраться с Вашими тревогами, понять их значимость и обоснованность, а также изменить свое отношение к ним - поможет психотерапевтическая работа со специалистом-психотерапевтом. Чем раньше вы ее начнете, тем быстрее избавитесь от излишней тревоги
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.11.2012 21:36
12.11.2012 13:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Периодично возникает чувство. в основном в утреннее время. Ощущаю пальцами рук, да как в общем и всем телом, что предметы, которых я касаюсь кажутся большими и в какой-то степени тяжелыми. могу касаться одной рукой другой руки, и она мне кажется больше чем обычно. То же самое происходит и с дверной ручкой и со всеми предметами. через некоторое время такое ощущение пропадает, и все приходит в норму. Интересно, что бы это значило, и от чего так происходит?
Михаил, Ваш вопрос не для заочной консультации. Нужен осмотр неврологом и психиатром или врачом-психотерапевтом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.11.2012 21:37
12.11.2012 13:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте я хотела спросить что можно пить для улучшения памяти после наркоза которого я получила 6 раз у меня бывает потеря памяти не могу что то запоминать забываю постоянно
Осмаотривал ли Вас врач-психиатр по поводу этой проблемы?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.11.2012 21:39
12.11.2012 12:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день,доктор! Мне 17 лет и я женского пола! Проблема такова: в последнее время (месяца два-три) очень часто начали чесаться глаза,нос и при этом всём ещё и безостановочно начинаю чихать! Рассказала всё подруге,у неё были похожие симптомы! Сказала что это аллергия на нервы! Вопрос: есть ли такая аллергия? И как с ней можно справится? Заранее благодарю!
Аллергии на нервы не бывает. Для начала покажитесь аллергологу и исключите обычную аллергию
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.11.2012 21:45
12.11.2012 11:19 Фармакология / Лекарственные средства
личился от олкоголической зависимости врачи зделали укол сроком на один год препарат називаитса дисулфирам прошло 7 месицав чувствую себя отлично анализ печени отличний прошу вас ответить есть ли анти дот етого препарата чтобы мог пить спиртное
Антидота нет. Препарат будет действовать указанный в инструкции срок.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.11.2012 21:58
12.11.2012 11:12 Психология и психиатрия / Психолог
в марте попала в псих-больнцу, перепила. выписали с диагнозом алкогольный галюциноз.как можно переменить диагоз на более легкий , я не хочу стоять в диспансере 3 года. может подскажите какая есть экспертиза.не хочеться иметь такое. причем я себя нормально чувствовала уже на 2 день. почему сразу прям такой диагноз.
Кроме регулярного посещения диспансера иного пути снятия с учета по такой проблеме - нет.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.11.2012 21:57
12.11.2012 10:53 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте! Моему сыну 18 лет,он студент,учится хорошо.Недавно я стала замечать что с ним что-то не так.Вчера случайно прочитала его переписку «вконтакте» и поняла что сын курит «травку». Симптомы мною замеченные: очень красные глаза,ночью кричал(во сне),судорога мышц ног.(это было в ночь,после употребления «травки»). Посоветуйте,пожалуйста как мне поговорить с ним,как уговорить прийти к Вам на прием.Вы сможете ему помочь? Сын очень зависим от чужого мнения и я знаю,что он делает это,потому что так делает его друг.
Заранее спасибо.С уважением,Маргарита.
Дайте ему почитать эту информацию: http://pobedi-problemu.ru/demo17/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.11.2012 22:11
12.11.2012 10:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте! Со мной недавно произошла такая ситуация Вышел поиграть в футбол в пасмурную погоду , после того как поиграл начала кружится голова , я переволновался из за это было давление 140/90 потом на следующий день давления небыло а голова кружилась сильно сосредоточится даже не мог и давило на глаза , вот так целую неделю , но не совсем прошло досих пор у меня бывает давит на глаза или когда начинаю читать сблизи книгу или что то , то сразу убераю глаза и голова начинает кружится и сразу же отпускает.До этого был диагнос ВСД.Что это может быть подскажите? С глазами что то?
Сопровождаются ли эти ощущения чувством тревоги, беспокойства, страха?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.11.2012 22:13
12.11.2012 03:50 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. Последнее время меня беспокоит навязчивая мысль о том,что у меня снова начнётся паническая атака. Опишу все проблемы по мере возникновения. Дело в том что у меня случаются панические атаки. Раньше они были в школе, например когда нужно было ответить устно у доски или произнести тост на каком-то празднике или когда я оставалась наедине с человеком, к которму у меня симпатия(противоположный пол). Школу я закончила, поступила в вуз, на заочное отделение, так как очно учиться боюсь, там нужно часто выступать на семинарах и тп. Сейчас постоянно сижу дома, не работаю. Не могу устроиться на работу всё по той же причине.Перед тем как зайти в кабинет на собеседование, начинается жуткий мандраж, говорить не могу, во рту пересыхает, всё тело дрожит. Теперь же я сижу дома и вроде бы ничего «не угрожает», однако я стала бояться даже некоторых своих родственников, с которыми долго не виделась, например недавно мой дядя пришёл в гости. Так я с ним разговаривать не могла. Началась паническая атака. В итоге я под каким-то предлогом ушла из дома. Теперь я панически боюсь,что когда мы снова увидимся, у меня случится ПА. И эта мысль не даёт мне покоя уже долгое время. Сейчас близится сессия, нужно будет как-то отвечать в университете, а меня на экзамене просто трясёт и я два слова связать не могу, хотя материал знаю достаточно хорошо. Ещё у меня есть фобия мерить давление.Когда я нахожусь дома одна, мерю давление, оно в норме. Но стоит мне померить его в кабинете у врача оно поднимается до 180, а пульс до 150 ударов. Я понимаю что это смешно, но ничего не могу с этим поделать. Почитав симптомы в интернете, я поняла что с детства у меня всд, ещё со школы сердце бешенно бьётся и я сильно потею, даже когда в помещении холодно. А дома нет. Боязнь вспотеть в людном месте вызывает у меня страх и от этого я ещё больше потею… Может быть вы сможете мне посоветовать напимер какие-нибудь препараты от панических атак или этой навязчивой мысли, которая на данным момент беспокоит меня больше всего. Заранее спасибо.
Основной метод решения проблемы - психотерапия. Она должна изменить Вас и Ваше отношение к тревоге и страхам. Препараты не научат Вас этому. Вам нужно работать с врачом-психотерапевтом при обязательном применении психотерапии, как основного метода! Посмотрите эту информацию: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.11.2012 11:09
12.11.2012 03:42 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!

Вот уже несколько дней я нахожусь в угнетенном состоянии, хотя изо всех сил пытаюсь отогнать от себя это состояние.

На прошлой недели, когда я был в университете, на подоконник аудитории села птица. Села, молча смотрела на меня несколько минут, затем снялась с подоконника и улетела.
В выходные - больше. Неизвестно откуда и как, на застекленном балконе взялся воробей. Он метался из стороны в сторону. Я открыл окно балкона и он вылетел.

По приметам я знаю, что ничего позитивного нет во вторжении птиц в человеческое жилище.

Помогите мне, пожалуйста, а то у меня уже появились признаки паранойи: я боюсь отодвигать шторы, боюсь подходить к окну и пью очень много успокоительных.
Я всегда был невротичным, доверчивым, внушаемым. А тут еще и такое.

Совершенно растерялся. Подскажите, пожалуйста.

Что мне делать?

С уважением,
Андрей.

P.S. Если кто захочет прокомментировать – просьба приметами не пугать. Я уже сам начитался достаточно...
Речь идет о формировании тревожного расстройства. особенности Вашей личности таковы, что столь незначительное событие привело к появлению тревоги. Обратитесь к врачу-психотерапевту и поработайте с ним. Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит Вашу анонимность.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.11.2012 11:06
12.11.2012 02:43 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте!Мне 20 лет!Меня периодически беспокоят перебои в сердце.Раньше я ощущала экстрасистолы но очень редко буквально пару раз в год,но я тогда еще не знала что за ощущения!Последние месяцев 10 я живу в наппяжении и страхе,особенно после того как мне сделпли узи сердца и у меня оказывается ПМК 1ст.Плюс у меня появилась ВСД. И на протяжении всего этого времени у меня экстрасистолы,которые просто замучали.Они то есть то проходят на несколько дней или недель!Скажите, опасны они при наличии ПМК и ВСД?
В чем проявляется Ваша "всд"?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.11.2012 11:11
12.11.2012 01:56 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте. Как поступить правильно в такой ситуации: человек женат, но при этом обращается к своим знакомым на радио, заказывает песни и мне и жене, при этом встречается с другой девушкой. Это длилось несколько лет. Мне это надоедает, я пытаюсь разобраться – он несколько раз меня сильно избивает. Обращаюсь на радиостанцию – советуют обратиться к исполнителям песен, обращаюсь к исполнителям песен – ответ: «да вы просто сумасшедшая». Пожалуйста, дайте мне Ваш совет. Спасибо
А для чего Вы обращались на радио, к исполнителям?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.11.2012 11:13
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения