Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону, WhatsApp, Viber, Telegram: +380955298093

E-mail: aasobol@bigmir.net

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

31.08.2011 19:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. У меня вот какая проблема: беспокоит тяжесть в голове, ближе к вечеру переходящая в легкую, но устойчивую головную боль. Мини-головокружения (несколько секунд буквально, своеобразные промельки), меня пошатывает. Есть всд по смешанному типу, есть неврозы. Пошла к неврологу. Дали направление на ддт на воротниковую зону, на уколы никотиновой кислоты и вольтарена и на рентген. Но вот недавно у меня добавились следующие проблемы: покалывания в пальцах (обе руки), сводит скулы (обе, но гораздо сильнее правую, сведение переходит даже на правую сторону шеи), бывает легкое онемение правой кисти и тянущие боли в предплечье (будто перенапрягла мышцу). Такие же тянущие боли бывают и в ноге. Скажите пожалуйста, насколько серьезны эти симптомы? Просто я наслушалась, что нарушение мозгового кровообращения (которое, по-видимому, у меня есть) может привести к инсульту, а вкупе с онемением это доводит меня буквально до паники. А к неврологу идти только через несколько дней.
Спасибо за ответ.
Да, такие признаки могут иметь невротическую природу. Проконсультируйтесь по этому поводу на приеме у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.09.2011 18:50
31.08.2011 19:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Моей маме 74 года. Несколько лет назад перенесла инсульт. После проведенного лечения практически востановилась. В данный момент у нее ужасное эмоциональное состояние. постоянно плачет без причины, ничего не хочет. Продолжается это несколько месяцев. В данный момент никакие лекарства она не пьет. К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами? Заранее, благодарна
Обратитесь на прием к врачу-психиатру.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.09.2011 18:51
31.08.2011 19:29 Фармакология / Лекарственные средства
через какое время после употребления ТАБЛЕТКИ пустырника он начинает действовать?
Какие проблемы вы пытаетесь решить с их помощью?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.09.2011 18:52
31.08.2011 18:48 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Зимой произошол скачёк давления на улице 170/100 пришлось вызывать скорую. Ставили диагноз ВСД по гип.типу, а кто даже гепертоническую болезнь, проверял всё, по сердцу только пролапс 1 ст нашли а так всё хоршо, врач прописал мне таблетки для корекции давления коплексно лакран, пристариум, арифон ритард пью ежедневно. Давление пришло в норму,редко поднимается выше 120/70, бывает даже 105/56 и заметил что зачастую нижнее давление (дистолическое) у меня очень низкое выше.... Суть вопроса, сёдня с утра надо было ехать мне сдавать кровь, встал, пошол в туалет для естесвенных нужд, простите за открытость, но нужду справить не получилось («по большому») видимо не моё время, встал разболелся живот и резко потемнело в глазах, ощущение что упаду в обмарок, слушаю сердце а оно с большим промижутком стучит, очень слабо, как будто щас остановиться, с большой паузой, ну я испугался сел,вызвали мне скорую, скорая приехала, осмотрела, врач послушал сердце, сказал ничего подозрительного не слышит, померил давление 130/80, у меня сильная слабасть, пульс слабый, через минут 40 после отъезда скорой померил давление,а оно было 107/56 пульс 53 и так весь день, изредка поднималось до 120/60, нижние выше 60 неподнималось! сёдня целый день слабость,ощущение какой то нехватки, то ли воздуха то ли в области сердца,да месяц назад делал кардиограмму,врач сказал всё в приделах нормы, зубцы только уменьшились,но он сказал сделать повторно чтоб посмотреть в хорошую или в плохую сторону уменьшились и дефузное изменение миокарда (врач сказал что это ничего страшного),да и повторную кардиограмму я сделал вчера (завтро пойду к врачу узнавать результат). Эдуард Романович простите что так много написал, откликнитесь пожалуйста на мою проблему! Жду с нетерпением вашего заочного заключения о моей сегоднешней проблеме, очень беспокоюсь , как определить что это?
Ваши жалобы имеют место при расстройстве деятельности вегетативной нервной системы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.09.2011 18:54
31.08.2011 16:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Я была на приеме у терапевта по поводу плохого самочувствия: слабость, разбитость, головокружение, болит голова практически каждый день. Анализы: гемоглобин 130; глюкоза 5,4; моча тоже в норме.Выявили хеликобактерную инфекцию. Диагноз астено-невротический синдром и соответственно эта инфекция,незнаю как правильно это называется. Назначено лечение антибиотиками. Я обратилась в «consmed» за консультацией. Мне посоветовали оставить хеликобактер в покое,лечить ВСД, обратится к невропатологу, так как одно с другим не связано. К невропатологу я пока не обращалась очно, лечение по ВСД назначено не было. Посоветуйте что можно сделать в моей ситуации?
Опишите подробнее Ваши жалобы и их развитие.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
31.08.2011 22:22
31.08.2011 16:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Страдаю непонятными приступами: начинается с того, что мне становится очень холодно, руки и губы становятся синюшного цвета, кружится голова, начинается дрожь, может подняться давление, появляются частые позывы на мочеиспускание и т.п. Дважды делала ЭЭГ. В 2005г. заключение: имеются довольно выраженные изменения БЭА коры головного мозга, свидетельствующие о значительных явлениях раздражения по всей конвекситальной поверхности. Выявляются локальные изменения по типу снижения функций в правой лобной-переднетеменной области, проявляются патологически медленной активностью. В 2010г. к этому добавилось: раздражение ствола мозга, больше на диэнцефальном уровне и локальные изменения по типу раздражения (частично по пароксизмоподобному типу) в корково-подкорковых отделах левого полушария (затылочная и задневисочная области).
Подскажите, пожалуйста, как определить является ли какой-то формой и эпилепсии или это иное заболевание? Заранее благодарна.
Как появились и развивались Ваши жалобы? Возникает ли при этом чувство тревоги или страха?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
31.08.2011 22:25
31.08.2011 15:22 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
«Препарат «Лавиталь» представляет собой водный, сбалансированный экстракт растений, действующих на этанол, создавая к зависимости от алкоголя искусственную устойчивость. То есть, в период лечения, на молекулярном уровне создается механизм поддержания в крови этанола, и передача в мозг соответствующего сигнала, однако при этом отсутствует интоксикация организма. Затем препарат связывает оставшиеся токсины и выводит из организма.»
-Это цитата с сайта. Вопрос: 1) известен ли этот препарат?
2)на сколько это соответствует действительности?
3) Какова эффективность использования?
Развод на деньги!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
31.08.2011 22:27
31.08.2011 14:54 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
здравствуйте. меня зовут ольга, мне 22. я не знаю куда мне обратится, дело в том что от меня ушел молодой человек, после этого я не могу спать, есть, хочется умереть, неохота идти на работу, хочется просто лежать целыми днями и смотреть в потолок, в общем не вижу дальнейшего смысла жизни... может посоветуете что-нибудь, требуются ли в данном случае антидепрессанты...спасибо...
Подбор лечения и назначение психотропных препаратов не проводятся по одному предложению! Присоединяюсь к мнению коллег - обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. Он определит необходимость в том или ином виде терапии.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
31.08.2011 22:30
31.08.2011 14:43 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. У меня такая проблема кашель по утрам с мокротой маленько а днем как заложенностью в груди иногда. Легкие чистые флюрка без паталогии. на приёме у психотерапевта меня спросили вы кашляете? Что это могло означать?Это по-кашлевание началосьс мая месяца.В августе в начале у меня депрессия была сильная(по этой причине обратилась к психиатру) и маленько ещё промелькивает такое состояние хотя стараюсь бороться.Объясните пожалуйста может ли быть такое при нервных растройствах и возможно ли с этим бороться?
Да, покашливание и кашель при отсутствии данных за патологию в легких - могу иметь невротическую природу. Уточняйте это на приеме у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
31.08.2011 22:32
31.08.2011 14:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго дня!
У меня часто внезапно начинает гудеть в левом ухе.
Перед этим кажется, что оглох, и начинается гудок.
Длится до минуты.
Страдаю Всд.
Как определить причину? Возможно ли с этим бороться и насколько опасно?
Лор осматривал, все в порядке.
Сергей, если не ошибаюсь Вы уже неоднократно задавали свои вопросы? Обратитесь к врачу-психотерапевту!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
31.08.2011 22:42
31.08.2011 13:25 Психология и психиатрия / Психолог
доброго времени суток!
В мае месяце случилось горе,утонул старший брат(двоюродный)...за неделю до его сметри со смной творилось такое, что вспоминать страшно...врачи ставили диагноз ВСД, на данный момент всё более менее нормализовалось,но страх после потери близкого человека остался,бывает так что возникает чсувство страха за близких-родный,за себя(потеря родственника)...приснился например плохой сон...начинаю переживать,нервничать,нет нет в сонники я не лезу!=) стараюсь в принципе не обращать на это внимания, но как-то не получается сделать это полностью,вроде бы и более активную жизнь стал вести,ну спорт,прогулки,кино и т.д. а страх небольшой, но остался и иногда как поплавок раз и всплывает...жду Ваших советов!
с Уважением Антон!
Здравствуйте, Антон! Думаю, нет смысла ждать, проблема есть и с ней необходимо что-то делать! Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
31.08.2011 22:35
31.08.2011 13:08 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте.
Уже два года беспокоит тревога, она не постоянна. но возникает практически по любому поводу и даже без повода, а в напрягающих ситуациях (поездка на маршрутке например) усиливается.
Плюс к этому, сильная обидчивость, раздражительность, сложно заснуть, утомляемость.
Лечусь у психитра уже 20 дней, прописывает мне фенибут, сперидан и вальдоксан. Помогает, стал лучше засыпать, но тревога остается, хоть и смягченная и не особо напрягающая.
Как вы думаете, что это может быть, и возможно ли от подобного вылечиться насовсем? Вернутся ли симптомы после того как перестану пить лекарства?
Спасибо.
Здравствуйте, Константин! Действительно, основной метод в решении такого рода проблем - именно психотерапия. Медикаменты играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе врача-психотерапевта!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
31.08.2011 22:37
31.08.2011 12:46 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте. Создалась небольшая проблема. Мой молодой человек за эти полгода употряблял (нюхал) амфетамин (фен) около 7 раз. Сейчас он не употребляет и больше не собирается (наигрался). И тут в его вузе собирается проходить проверка на наркотические вещества. скажите пожалуйста, как долго держится фен в крови, и когда анализ на кровь не покажет, что он что - то употреблял, с учетом того, что он уже полтара месяца ни-ни. И если можно, скажите, не просто про анализ крови, а еще про мочу и через слюну. Большое спасибо.
Если полтора месяца воздержание - то анализы должны быть отрицательными.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
31.08.2011 22:39
31.08.2011 11:50 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте. Вопрос такой. Год назад после употребления алкоголя на празднике мне стало плохо, сильно поднялось давление. На скорой привезли в наркологию потому что сказал что выпил. Там предложили пройти лечение. А так как на данный момент я очень испугался за свою жизнь, то мне было все равно где меня будут лечить и я согласился. О постановке на учет речи не было.
Недавно пришел за справкой но мне сказали что я на учете и надо было отмечаться. Я и до этого случая спиртным не злоупотреблял а после совсем перестал.
При выписке о том что надо отмечаться мне ничего не сказали. Получается что год потерян.
Поддерживаю рекомендации коллег!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
31.08.2011 22:46
31.08.2011 11:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У моего отца (60 лет) 8 лет назад было транзиторное нарушение мозкового кровооборащения ночью на работе. Он упал и получил закрытую черепно-мозговую травму с сотресением головного мозга. Потом такие нарушения несколько раз повторялись на протяжении 3 лет. С 2006 года у него начались эпилептические припадки. Я хочу спросить:
1) Могло ли быть причиной первого транзиторного нарушения мозгового кровообращения - нервно-эмоциональное напряжение связанное с работой?
2) Может ли быть эпилепсия отложенным результатом той полученой черепно-мозговой травмы и сострясения?
Скорее всего причины потери сознания - органической природы. Необходимо обследование МРТ, ЭЭГ, осмотр неврологом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
31.08.2011 22:49
31.08.2011 10:32 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день, у меня на фоне приёма рексетина очень сильная сонливость, тяжело сидеть на работе. Пью утром по 10 мг, можно.ли его принимать на ночь?
Обычно эти препараты принимают утром. Уточните возможность изменения схемы приема у своего лечащего врача.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
31.08.2011 14:54
31.08.2011 09:00 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здраствуйте мне 24 года,на протяжении года страдаю психологическими расстройствами.
Беспокоит внутренняя напряженность,раздражительность,тревога,общая слабость,разбитость
Здравствуйте, Юлия! Начинайте с осмотра врачом-психотерапевтом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
31.08.2011 15:04
31.08.2011 07:38 Кардиология / Кардиолог
когда я засыпаю, начинаю чувствовать что что то ложится на грудь, я не суеврная, поэтому мне кажется что это какая-то болезнь. я чувствую эту тяжесть на груди и потом начинает потихоньку эта тяжесть душить, я не могу пошевелится, я все осознатю но не могу даже пошевелится.то же самое происходить когда я сплю на боку, давление происходит сверху на руку и часть груди, и снова приступ удушья.это происходит не всегда. но с завидным постоянством. начинает пугать. хотелось бы знать как определить что это и к какому врачу мне обратится?
Вероятнее всего, речь идет о проявениях невротического расстройства (тревоги). Для уточнения этого - обратитесь на прием к врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
31.08.2011 12:06
31.08.2011 06:48 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
мой дядя был в реаблитационном центре, ему 48 лет, попадает туда уже 3 раз. Лечение там проходит около 9 мес. после выходит вроде нормальным человеком, но через некоторое время начинает бушевать. Дело в том что он с женой развелся, она пьет, дочь их у сестры жены. Ему негде жить, кроме как у нас. какие то таблетки прописали но он не хочет их принимать. и сам он начинает пить. Иногда так жалостно денег просит, а иногда хочет силой отобрать. у него такое переменчивое настроение. не знаем как надо себя с ним вести. помогите, пожалуйста.
Необходимо обсудить с его лечащим врачом вопрос и назнчении инъекционных препаратов длительного действия и начинать их введение еще в стационаре. Затем продолжать, с необходимой регулярностью, после выписки.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
31.08.2011 12:11
31.08.2011 00:20 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, мне 33 года, женщина, на протяжении 4-х лет периодически беспокоили боли в груди слева (они то ноющие, то тянущие, то просто как тяжесть с левой стороны, то колит, иногда отдает в левое плечо, под лопатку, то жжение ниже ключицы) и вот когда это начиналось у меня начинался страх, кажется, что все....., учащается сердцебиение. Иногда уже с утра учащенное сердцебиение, если я куда нибудь собираюсь мне всегда кажется, что где нибудь вне дома со мной может, что нибудь случиться, боли от физических нагрузок не зависят, иногда наступают и в полном покое. постоянное чувство усталости,разбитости утром как будто не выспалась, постоянно прислушиваюсь к работе сердца, очень часто замеряю пульс, как навязчивое состояние, и еще такое впечатление, что мышцы левого плеча постоянно в напряжении. Проводилось обследование ЭКГ, ЭХОКГ, биохим анализ крови, узи щитовидной железы, кровь на гормоны - все в норме, ЭКГ - синусовая тахикардия 106 (в ожидании результата всегда волнение), давление практически всегда 90/60, хотя раньше было 110/70, остеохондроз шейного и грудного отдела, и кифосколеоз грудного. Все эти симптомы как-то сошли на нет сами собой. Но год назад начало происходить другое: При ходьбе на улице, в основном подальше от дома и почти всегда на мосту через реку начинает меня качать причем не из стороны в сторону, а вверх вниз ( как будто земля мягкая), когда это начинается меня охватывает страх и как бы прилив к голове, а ноги становятся ватные. Еще бывает - если долго сидеть и делать что нибудь руками, происходит такое, как кто то толкнул в затылок, чувство какое то нереальности что ли, странное. Ходила к неврологу, ее осмотр и всякие тесты - норма, узи сосудов головного мозга и шеи в норме. Она поставила диагноз: Соматофорная дисфункция вегетативной нервной системы. Выписала глицин и инстенон 1 месяц. В связи с таким состоянием у меня постоянно плохое настроение, я постоянно думаю, что у меня какаето страшная болезнь((( эти шатания меня просто выматывают, боюсь ходить одна далеко от дома, если выхожу, то постоянно в напряжении и поджидаю - сейчас начнется((( У меня ужасная мнительность, я постоянно нахожу у себя симптомы страшных болезней - вот например от этих шатаний, мне кажется, что это какой нибудь рассеянный склероз и теперь это предположение не дает мне спокойно жить.( ведь там тоже есть такие симптомы). Иногда у меня бывает слабость в левой руке, но при этом я достаточно сильно могу сдавливать, что либо в руке. Извините пожалуйста, за столь длинное письмо, просто я уже устала от такого состояния, а никто не может помочь, я уже потеряла надежду избавиться от этого состояния. Скажите пожалуйста, как определить что со мной? Что за шатания, они больше всего волнуют. Спасибо :«( Извините за длинное письмо!
Вы описываете проявления тревожного расстройства - одной из разновидностей невроза. Это решаемая проблема. Лечением занимаются врачи-психотерапевты. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы в лечении были не только медикаменты, а и собственно психотерапия, которая должна изменить Ваше отношения к этим ощущениям и связанным с ними переживаниям. Не затягивайте, чем раньше начато лечение, тем лучше его результаты. Будьте здоровы!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
31.08.2011 07:58
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения