Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону, WhatsApp, Viber, Telegram: +380955298093

E-mail: aasobol@bigmir.net

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

20.07.2011 11:18 Кардиология / Кардиолог
добрый день! После длительных стресов стало беспокоить давление и нарушение ритма сердца. Попала в больницу, сделали обследование, заключение: Гипертония, астения, экстросисталия, блуждающая почка))...всё бы не плохо, но после приёма лекарств, а это Небилет, а после заменили на Соталекс, при сниженом давлении и нормальном сердцебиении, у меня начались трепетания, после которых сразу же темнеет в глазах и отходит кровь от головы, после резко приливает с болью, с шумом иногда в ушах, болезненно. Сердце после этого очень замедленно бьётся, будто трудно ему завестись снова. Меня это оч. мучает, лишает радости, всё усугубилось и участилось. Пороков никаких в сердце не обнаруживалось. Сама никуда не хочу выходить, опасаюсь таких случаев на улице. На сколько это опасно в моём случае и может лечение для меня выбрано не правильно? За ранее спасибо!благословит Вас Бог!
Возникает ли при этом тревога, беспокойство, страх?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.07.2011 18:06
20.07.2011 09:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у меня нарушение равновесия. уже 5 лет.шаткость при ходьбе. сделали ээг. и экг. у меня тахикардия. пульс 90-
Делали и Вы МРТ- исследование? Каковы результаты осмотра неврологами?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.07.2011 14:35
20.07.2011 09:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у меня шаткость при ходьбе. нарушение равновесия. не могу нормально ходить.сдала анализи . никаких паталогии нет. у меня раньше небыло никаких болезней. эти симптомы у меня уже 5 лет. у меня были гормональные нарушения. я лечилась. мне советовали обратиться к невропотологу. назнаяили антидепресанты.диагнопз. невроз
Не вижуданных за невроз. Делали ли Вы МРТ-исследования. Каковы результаты осмотров неврологами?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.07.2011 14:36
20.07.2011 01:21 Фармакология / Лекарственные средства
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста, если не трудно. Могут ли ганглиоблокаторы использоваться для снятия спазмов сосудов головного мозга, вызванных возбуждением верхнего ганглия? И если нет, то почему.
Нет, не применяются. Опишите подробнее Ваши жалобы и их развитие.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.07.2011 14:40
20.07.2011 00:47 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
zdrastvuyte posle snov kogda ya prosipapyus umena poyavlaetsa strahh i ya dumayu tochto bilo o plohom vosne mne stanovitsa eshe huje ya nachinayu perejivat i proishodit razdrajenie bespakoystva chto somnoy chto to plohoe sluchitsa(mojno li izbavitsa ot etogo umenya vsakie plohie vnushenie proishodat
Речь, скорее всего, идет о проявленияхтревожгогорасстройства.Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.07.2011 14:42
19.07.2011 23:24 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Я постоянно пребываю в стрессовом состоянии, не было такого дня, где бы я чувствовала себя спокойно, либо я это раздражители во вне, либо я сама придумываю себе проблемы. ситуация, которая является для меня важной и травмирующей, не проходит бесследно, в голову лезут навязчивые мысли, которые в дальнейшем просто «убивают» мой мозг, я могу развивать свою мысль днями и ночами...это просто кошмар. и это касается всех ситуаций которые оказывают на меня влияние в эмоциональном отношении. могу привести пример. последние два года были для меня трудные в прямом смысле слова, разрыв отношений, их возобновление, постоянные переживания ..пример касается личных отношений. в момент разрыва отношений у моего молодого человека была девушка. Я узнала об этом печальном факте и до сих пор переношу его с трудом.. но после этого, мне начало казаться что он может меня обманывать, говорить не правду и вообще мысль дошла до того, что он может встречаться с кем то параллельно (нет причин ему не верить). здраво понимаю, что это все моя навязчивость, но я развила её настолько, что уже сложно отличить здравое состояние от навязчивого.
в некоторых случаях состояние превращается в паранойю, мне вообще кажется что все меня обманываю, скрывают и самое печальное, что я не могу отвлечься, голова просто чугунная становится от такого количества мыслей.
В связи с этим вопрос, данные мысли являются следствием стресса и почему вообще они достигают такого «масштаба»?как вообще можно объяснить мое состояние? помогите пожалуйста
Вполне возможно,что Ваша психика таким образом реагирует на переживаемые Вами стрессовые ситуации. Более точно Вы сможете разобраться в проблеме в ходе работы со специалистом: врачом-психотерапевтом. Обращайте внимание при выборе врача, на обязательное присутствие в лечении собственно психотерапии, а не только медикаментов.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.07.2011 09:59
19.07.2011 22:55 Психология и психиатрия / Другое
Мой дедушка, 89 лет, старческое слабоумие (предположительно болезнь Альцгеймера). Обращались к частным психиатрам.
Встал вопрос об официальной постановке дедушки на учет в ПНД. В связи с этим хотел бы узнать: не могут ли у меня, его внука, возникнуть какие либо проблемы, например, при трудоустройстве на хорошо оплачиваемую работу при прохождении собеседования и заполнении анкет, если поставить дедушку на учет в ПНД, то есть не может ли быть отказа работодателя на основании того, что близкий родственник стоит на учете в ПНД. А также вообще вопрос, какие последствие и в каких случаях могут быть для меня, если близкий родственник (дедушка) состоит на учете в ПНД?
Абсолютно никаких последствий для Вас постановка на учет и лечение в ПНД Вашего дедушки иметь не будет!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.07.2011 10:01
19.07.2011 22:53 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!У меня очень большая проблемма уже несколько лет.При людях При малейшем волнении или небольшом неудобстве у меня начинают трястись руки и голова,и внутри тоже начинается паника!это очень трудно сдержать !Особенно я не могу попить или поесть при человеке и чем человек значимее для меня тем сельнее это состояние усиливается!Я ходила и к неврологам и эндокринологам даже к психотерапевту никто мне не может дать ответ что vyut делать с этим состоянием!Помогите пожайлусто с советом
Начните с осмотра у невролога. Если этот специалист не обнаружит признаков заболевания, то обратитесь к врачу-психотерапевту. Если Ваш врач не смог помочь Вам, то обращайтесь к другому.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.07.2011 10:03
19.07.2011 22:39 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!Помогите пожайлуста найти ответ на вопрос:Я Недавно познакомилась с мужчиной,и у нас намечаются серьёзные отношения.Но я заметила в нём странность-иногда он в присутствии меня(едем в машине,идём по улице)шевелит губами как бы разговаривает сам с собой,выделяя это мимикой....это может быть отклонение?Спасибо!Благодарна за ответ!
Ну по такому объему информации понять суть проблемы - невозможно! Это может быть и его привычка, а может быть и проблема.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.07.2011 10:04
19.07.2011 22:12 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Можно ли пить амитриптиллин (1/4 от 25 мг на ночь) больше месяца? (Психотерапевт в отпуске сейчас,который выписывал мне это лекарство и будет в конце августа-а спросить больше не у кого). И можно ли совмещать амитриптиллин и азафен-например-азафен с утра,а это вечером. Спасибо. (На учете в ПНД не состою-просто у меня ребенок в крайне тяжелом состоянии-поэтому у меня депрессия).
Если Вам назначено такое лечение врачом, то - продолжайтеего прием. Самостоятельно психотропные препараты - не назначайте. Если Ваше состояние беспокоит Вас, то лучше обратиться к другому врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.07.2011 10:06
19.07.2011 22:04 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, что такое ингибиторы МАО-я пью много лекарств разных-там везде написано-что нельзя их совмещать с ингибиторами МАО. Скажите-таблетки ЭГИЛОК-это ингибитор МАО или нет? Спасибо.
Это группа антидепрессантов.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.07.2011 10:20
19.07.2011 22:00 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте.не могли бы вы написать врача психотерапевта в моем городе если знаете?
Точной информацией не владею, но видел в интернете такое объявление. Наберите в поисковике, наверняка получите ссылку.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.07.2011 10:08
19.07.2011 21:36 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте ещё раз! по вашему совету обратился к психотерапевту по проблеме всд со скачками давления -прописали паксил.но принимать не хочу-мне кажется что сам пока справлюсь.можно ли бегать с пульсом 180-190?не умру ли я от таких нагрузок?(внезапная смерть или тому подобное могу спровоцировать?) пульс в покое 80(сидя) днём!-после бега восстанавливается нормально если не нервничаю. ежедневный спорт для меня как я представляю единственный выход из сложившейся ситуации очень хочется чувствовать себя полноценным человеком.когда нервничаю пульс очень высокий-не обращать на это внимание???можно ежедневно жить так сказать в спорте в движении???может с возрастом -после 30 будет получше? не успею ли я заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями?для меня сейчас очень важен настрой,надежда!большое спасибо Эдуард Романович.
Лечение у психотерапевта - это не только назначение препаратов. Обязательно должна быть собственно психотерапия, которая должна изменить Ваше отношение к проблемам, волнующим Вас.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.07.2011 10:21
19.07.2011 20:37 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! У моей мамы случился ишемический инсульт, была в коме.Маме 74 года ( диабет, сердечная недостаточность, гипертония)Врачи давали плохие прогнозы, в станционар не забирали и на обследование тоже, т.к обьяснили, что шансов на жизнь нет. Парализована левая сторона.Но мама начала поправляться, прошло полтора месяца.Она кушает, стала шевелить парализованой стороной, и рукой и ногой, но еще лежит. Проблема, вот в чем: с головой совсем не порядок. Рассказывает бред, в основном что нибудь страшное, не существующее,плачет, часто бывает агресивна,плохо спит. Просьба посоветовать как нам вести с ней, пройдет ли это? Зарание спасибо за ответ.
Такие проблемы довольно часто встречаются при органическом поражении головного мозга. Вашу маму должен осмотреть врач-психиатр. Исходя из степени развития проблемы, он назначит необходимое лечение. Для организации осмотра Вам нужно обратиться в ПНД.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.07.2011 10:11
19.07.2011 20:36 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Мне 26 лет,жен, 5 месяцев назад сильно и беспричинно заболела голова,от сильной боли и плохого самочувствия (упадок сил,головокружение,обморочное состояние) обратилась к невролог. Диагноз: ВСД, лечилась кортексином, комбилипеном,никотиновая кислота,вазобрал,не помогло, потом лечилась церебрализином и актовегином в/м, тоже не помогло, обратилась к другому неврологу, назначил церебрализин,актовегин в/в, глицин,валериана,пустырник,иглоукалывание,тоже не помогло. Сдала общий анализ крови,биохимию,гормоны щитов.железы-все в норме,узи брюшной полости,щитовидной железы-патологии не выявлено. УЗДГ сосудов-легкое снижение кровотока по левой ПА в IIIсегм.Кардиограмма сердца нормальная,прошла акулиста,гинеколога-эндокринолога,терапевта-здорова. МРТ- МР-картина умеренных явлений смешанной гидроцефалии,сделала РЭГ:дистонический тип единственное,что меня беспокоит,это шейный остеохондроз,3 года назад делала МРТ:протрузия диска С5-6.голова раньше не болела, прошла еще 5 неврологов:у всех один диагноз ВСД, каждый день делаю зарядку,по возможности хожу в бассейн,не курю. Бросила работу,т.к из-за постоянных головных болей я не в состоянии работать. Два месяца назад пошла к психиатру,сказал,что я постоянно хожу в стрессе,и у меня головная боль напряжения,выписал мне антидепрессанты Велаксин,сказал,что начинают действовать через 2 недели,пью два месяца-не помогли, очень переживаю,стала раздражительной, врачи пожимают плечи, а я еще молодая, хочу детей. Эффект от всех лечений нулевой, у меня и правда появилась депрессия, хотя в жизни я очень жизнерадостный человек и стрессы редко бывают,с мужем отношения идеальные,на работе,которую я бросила,тоже было все отлично,хороший коллектив,устраивала зарплата,никакого стресса не было. Помогите мне вылечиться!
Велаксин - не единственный препарат. Рекомендую Вам обратиться к врачу-психотерапевту. Индивидуально подобранное медикаментозное лечение в сочетании с психотерапией - значительно повышает эффективность лечения!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.07.2011 10:13
19.07.2011 20:23 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Помогите нам, пожалуйста, в таком деле. Мой парень (ему 28 лет) кричит во сне. Очень меня этим пугает. Началось это у него лет в 17 (нервничал из-за поступления в универ), потом продолжалось с переменной частотой. Последние месяцы где-то раз в неделю, сейчас уже каждую ночь. Иногда во сне начинает дрожать, потом кричит, иногда сразу кричит. Когда я его бужу, обычно хватается за пижаму, как будто кого-то ловит или стряхивает. Потом ничего не помнит, не может даже примерно сказать, что ему снилось. Я его стараюсь будит как можно раньше в таких ситуациях, говорю что-то успокаивающее, заставляю перевернуться на дургой бок... Но проблемы это не решает. Вчера ночью, но вдруг припонднялся на кровати резко с открытыми глазами. Я еще не спала, сидела в кресле напротив. Я начала говорить, что это был плохой сон и все такое, мне показлось, что он понимает. Вдруг он вскочил и в воздухе начал с кем-то драться, кого-то типать, говорил «мама... мама...», но не так, как зети зовут маму испугавшись. Скорее как-то удвиленно-испугано. Потом побежал к двери (она была закрыта), там я его поймала (хоть и очень страшно было - мало ли как поведет себя в таком состоянии). Успокоила, хотела дверь открыть, он мне не дал сначала. Я потом уговорила, отвела его умываться, принесла ему воды. Он опять лег в кровать и сразу заснул. Потом еще часа через полтора кричал во сне, но быстро прошло. Я ему это все рассказала утром, он теперь боится спать, переживает за себя. Говорит, что его чуть не вырвало, когда я ему ночью дала выпить воды. Работа у него довольно нервная, с деньгами. Но мы только вернулись из отпуска и неприятностей не было на работе последнее время. Мама его достает, но он её любит. В общем, я была бы вам очень балгодарна, если бы подсказали, как нам быть, как исправить ситуацию?... Как мне себя вести в таких случаях? спасибо Вам большое заранее!
Начать нужно с осмотра и обследования у невролога. Если этот специалист не обнаружит признаков заболевания, то тогда со всеми результатами обращайтесь на прием к врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.07.2011 10:16
19.07.2011 20:09 Кардиология / Кардиолог
Добрый вечер! В мае лежала в больницу-была плохая кардиограмма и боль за грудиной, тахикардия. Выписали с диагнозом-миокардит,подострое течение Н1,соматическая дисфункция нервной системы,поверхностный гастродуденит,бульбит. По ЭКГ-ритм прол. син, вольтаж удовлет,вертикал.положен.ЭОС,нарушение процессов реполяризации. По ЭХО-патологии не выявлено. Врач выписала месяц пить эгилок 0,25, омез, магний в6, аспаркам, а потом сходить к кардиологу (никак не попаду). Так вот я так и не поняла были ли у меня связаны боли в сердце с данными отклонениями?! Дело в том,что сейчас опять появилась боль за грудиной,причем довольно интенсивная.Что же мне теперь-каждый раз бегать на эКГ?! С другой стороны если не делать-то постоянное волнение-«а вдруг»? Это не первый раз когда я лежала в больнице-раньше ставили Н Ц Д. Как долго верны данные ЭКГ и ЭХО-ведь врач сказала,что ничего особенного?! Что посоветуете? Спасибо!
Поработайте на своей проблемой с врачом-психотерапевтом. Этими проблемами занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.07.2011 10:25
19.07.2011 19:33 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте. Помогите пожалуйста понять, как мне справиться с зависимостью. Несколько лет назад была серьезная травма, долгое время провела в больнице, была инфекция и сепсис. Не могли найти причину, пришлось все бросить и поехать в Москву, чтобы обратиться к хорошим специалистам. Действительно там помогли, оказалось аутоимунное заболевание- системный васкулит. После назначения лечения стало НАМНОГО лучше- хотя бы тем, что перестала постоянно лежать в больницах, а смогла устроиться на любимую работу, стажируюсь за границей и вполне счастлива. Но постепенно появилась другая проблема- в лечении назначили довольно большую дозу преднизалона и я с него Очеь сильно поправилась- за год на 13 кг. Мне многие начали говорить- Что вас там в Москве кормят хорошо? Родственники стали говорить, что я наверно ем очень много, хотя весь год я на самом деле ОЧЕНЬ сдерживалась, но все напрасно. И когда я стала часто об этом слышать, я просто до слёз переживала об этом, но ничего не могла поделать, т.к. куча диет, которые я перепробовала (даже "волшебные" сельдереевая и гречневая) не убавили ни сколько. И я стала заедать все это. думать, что раз не есть- не вариант, то буду есть что-то вкусное- уже все равно, что будет- какая разница! и так я набрала еще больше. Сейчас при росте 170 я вешу 77-78 кг. И главная проблема- я уже не могу не есть. Я не ем много- не могу есть большие порции, но ем часто и постоянно хочется сладкого! ужасно, что не получается долго сдерживаться. и кажется, что вроде уже не так обидно, что кто-то говорит мне о лишнем весе... вот так... Ужасно хочу что- то изменить, но как? Когда начинаю очередную диету- постоянно возникает мысль- а смысл? Получится ли с гормонами это сделать? Преднизалон снизить или изменить вообще не реально... а к нормальному весу вернуться очень хочется... Буду благодарна, если вы подскажете хоть какое то направление, куда двигаться... заранее спасибо.
Пока будут высокие дозы гормонов, сделать это будет весьма затруднительно.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.07.2011 10:27
19.07.2011 17:42 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
У меня в последнее время когда я нахожусь в транспорте появляется чувство страха, не хватает воздуха, крутит живот, раньше такое возникало в автобусах...а теперь и в поезде произошло...у меня был страх что если мне станет плохо, то никто не окажет мед.помощи, как с такой паникой бороться...
Речь идет о проявлениях тревожного расстройства, одной из форм невроза. Обратитесь по этому поводу на прием к врачу-психотерапевту. Ничего нерешаемого и непоправимого в Ваших проблемах нет!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.07.2011 22:00
19.07.2011 17:39 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
каким препаратом очистить кровь от наркотиков?
Это не препараты и целый комплекс процедур. Самостоятельно такие вещи не делаются.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.07.2011 22:01
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения