Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

15.11.2012 20:39 Психология и психиатрия / Психолог
Что будет, если самостоятельно заберешь из кабинета (выбъешь из рук психиатра) амбулаторную карту? Какие последствия?
Карта будет восстановлена, а вот неадекватное поведение в кабинете врача-психиатра может действительно иметь последствия...
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.11.2012 10:20
15.11.2012 20:28 Психология и психиатрия / Психолог
Может ли призывник ознакомиться и попросить копию личного дела призывника?
Личное дело призывника - это документация военкомата. Не думаю, что Вам разрешат с ней ознакомиться. Для чего вам это?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.11.2012 10:22
15.11.2012 19:34 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
не раз уже обращалась к психиатру.где то 1 раз в 2 года.сейчас сложный период.при легком волнении руки так начинают дрожать что не могу работать.когда прописывали фенозепам и фенибут чувствовала себя спокойней.пиразидол и фенибут совместимы?думаю в моем случае пиразидол не поможет
Если Вы не чувствуете улучшения в состоянии, то поставьте об этом в известность своего лечащего врача, он проведет коррекцию в назначениях. Феназепамом депрессия не лечится. Обращение к врачу 1 раз в 2 года считаю недостаточным.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.11.2012 10:27
15.11.2012 18:17 Фармакология / Лекарственные средства
Здравствуйте, невролог назначил Феварин, а терапевт Омепразол и Фурагин.
Можно ли эти препараты принимать одновременно?
Спасибо.
Какую проблему невролог лечит Феварином?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.11.2012 22:26
15.11.2012 18:17 Психология и психиатрия / Другое
Мама месяц назад устраивалась на новую работу, надо было пройти мед комиссию: в результате очередей в больницах при прохождении, нервы и переживания от перемены работы, так ещё неправильно установленный диагноз, инфаркт, который потом не подтвердился, вылились в то, что ей стало плохо в больнице, повысилось давление и стало плохо с сердцем. Её положили на лечение, но только совсем не понятно почему в психиатрическое отделение? Там дают лекарства, ни чего не объясняют. Сердце давно уже прошло, есть остаточные симптомы, которые у неё из-за давнего , не значительного порока в сердце. Выписывать не торопятся. Волнует один момент: адекватно ли вообще с проблемами в сердце класть в это отделение и не опасно ли само лечение там, здоровому психически человеку. При лечении применяют : Абилифай, Феларин. Лечение проводят 3ю неделю. Если мы сейчас откажемся от этих лекарств, не будет ли урозы для здоровья в связи с резким отказом пить эти лекарства или с них нужно «слезать постепенно» ? В общем очень прошу помочь и проконсультировать меня. Боюсь, как бы не долечили мою маму до беды.
Ваш вопрос не для заочной консультации. Встретьтесь с ее лечащим врачом и выясните у него все, что Вас волнует. Не имея никакой информации о состоянии вашей мамы дать ответ - невозможно.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.11.2012 22:28
15.11.2012 18:12 Кардиология / Кардиолог
Добрый вечер!Как год болею ВСД поставили диагноз панические атаки!Всё лето прверяло всё!Последний раз проверяла сердце в августе этого года эхо экг узи сердца патологий нет но есть тахикардия.Хожу к своему врачу она лечит меня лазером терапия.И как она говорит пью настойки но мне лудше не делается.Болит левая сторона где рёбра,под грудью болит иногда то в жар кидает то в холод ладони и ноги мокрые проблемы с желудком.А сейчас и экстросистолия появилось врач её заметила когда слушала меня.Мне страшно чувство страха смерти слюну проглотить не могу когда всё замерает на мгновение.Помогите мне! Что мне с этим делать!С Большим уважением к вам!
Это не
"всд". Это тревожное расстройство - одна из форм невроза. Проблема -
решаема! Ею нужно заниматься под контролем и руководством со стороны
врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного
метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль.
Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть эту
информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.11.2012 10:35
15.11.2012 17:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня такая проблема. После родов (два года назад) я стала нервная, раздражительная, плохо сплю, у меня тахикардия, падает давление (ВСД), стала плохая память, живу как будто не в этом мире, постоянное чувство страха, напряженности, мерзну. Были очень сильные головные боли, но на сегодняшний день как будто-бы прошли. Пробовала пить витамины (алфавит) и успокаительные (валерианну, афобазол). Пока пью нормально, стоит чуть понервничать, опять все возвращается. Лет восемь назад у меня были похожие симптомы. Невропатолог мне прописала Пикамелон 1т*3р, Белатаминал помоему утром и в обед по 1/4 а вечером целую таблетку, Гингобилоба 1т*3р, сироп Энтерофурил 1ч.л.*2р. ут., обед., Бетасерк 1т*3р. После курса этого лечения все прошло. Но вот теперь опять вернулось. К нынешнему участковому врачу идти не хочу т. к. она не очень компетентна. Хотела спросить можно ли повторить этот курс лечения и просто узнать ваше мнение.
Ваши проблемы имеют невротическую природу. Это проявления невроза. Обратитесь по этому поводу к врачу-психотерапевту. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.11.2012 22:02
15.11.2012 17:02 Кардиология / Кардиолог
Добрый день! С детства у меня стоит диагноз ВСД.В 2009 году были панические атаки.После этого я начала ощущать перебои. Чувствую себя при этом хорошо.Я их то чувствую,то нет.В январе 2011 забеременала,потом родила.Во время беремености и до сентября этого года их не замечала вообще.Их не чувствую,когда че-то занята,гуляю с ребенком,в гостях.Кол-во штук которые мной ощутимы-около 6-20 в день.Делала Узи сердца в 2011-все в норме.Экг в беременность тоже. Дигнозы: ВСД-по кардинальному типу. Сколеоз. Остеохандроз шейного отдела. Вопрос:Опасны ли экстрасистолы?Как избавится?Могут ли они быть следствием всд и хондроза? Они меня мучают чисто психологически.Может мне нужно лечить это у психотерапевта? Сделала холтерЭКГ. Заключение: За сутки доминирует синусовый ритм.Выявлена синусовая аритмия.Наджелудочковая экстрасистолия не выявлена.Желудочковая 2ух типов.спорадическая отдельная.19 днем-17 ночью.Всего за сутки 36 штук.Метки плохого самочувствия улавливают еденичные желудочковые экстрасистолы. Подскажите опасны или нет желудоч.экстрасистолы.Или в моем количесиве они вообще безвредны.Просто в интернете прочитала что самые опасные желудочковые.Узи сердца норма.Анализы тоже. И еще в заключении нет но выявлено 2 ранние жел.экстрасистолы.Опасын они? Прописал:Грандаксин,магний+кардинорм Заранее огромное вам спасибо! Извините если задала глупые вопросы.
Решили ли Вы проблему невроза (ПА)?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.11.2012 21:53
15.11.2012 16:48 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! У меня такой вопрос,более дано,уже 21 год.
Болезнь началась внезапно,на тот момент мне было 16 лет.
Появилась сильнейшая тоска в груди и страх,я раньше никогда такую тоску не испытвала..,приступы были волнообразые, с каждой волной всё сильнее и сильнее,показалось на тот момент,что схожу с ума,вроде похожы на панические атаки, но по времени они у меня длились по несколько часов,а то и суток,пропал аппетит,боявилась бессоница..Обратилась к психиатру,выписали фенозепам по 1 т. и амитриптилин по 1/2 на ночь. Лечение принимала,сразу стало лучше...Как всё прошло таблетки старалась не увлекаться..Но это состояние продолжается по сей день..приступы стали чаще 3.4 раза в месяц..,в голове каша во время присупов.,недавно ещё присоединились навязчивые мысли или образы...,мысли мне очень неприятны,вызывают так же тревогу ,на самом деле я очень добрый человек,а мысли наталкивают на то,что бы сделать кому то.что -нибудь хорошее..Стараюсь отталкивать.не получается.. Настроение совсем на нуле,ничего не хочется делать..Что со мной,может у меня развилась шизофрени?
За ранее благодарна за ответ.
Дайте более точное описание жалоб, имеющихся на сегодняшний день.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.11.2012 21:56
15.11.2012 16:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Несколько лет творятся со мной разные напасти. Не так давно беспокоили перебои в сердце(экстрасистолы) потом я понял что нет ничего страшного и вроде как забыл про них,но потом сразу появилось как бы легкое онемение(щек,висков,подбородка,лба)держалось оно у меня около 2 месяцев иногда на день-два пропадало. Чувствительность,мимика и т.д не нарушалась. Бывало еще что от испуга пробегала частенько волна мурашек. Теперь это все прошло и появилась новая заморочка-это покалывания,пощипывания в разных частях тела(не всегда,заметил что чаще это случается когда об этом думаешь). Еще появилось (в основном в ногах) похолодание,как будто они временами ледяные. Мое давление постоянно 110-120/70-80. Подскажите пожалуйста что это? Вроде как и на невроз похоже,а вроде и на что-то серьезное. Я не пью и не курю,занимаюсь спортом(в это время чувствую себя отлично).
Да, подобные проблемы действительно могут быть проявлениями невроза. Уточнить это Вы сможете на приеме у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.11.2012 21:55
15.11.2012 16:26 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте.Несколько лет творятся со мной разные напасти. Не так давно беспокоили перебои в сердце(экстрасистолы) потом я понял что нет ничего страшного и вроде как забыл про них,но потом сразу появилось как бы легкое онемение(щек,висков,подбородка,лба)держалось оно у меня около 2 месяцев иногда на день-два пропадало. Чувствительность,мимика и т.д не нарушалась. Бывало еще что он испуга пробегала частенько волна мурашек. Теперь это все прошло и появилась новая заморочка-это покалывания,пощипывания в разных частях тела(не всегда,заметил что чаще это случается когда об этом думаешь). Еще появилось (в основном в ногах) похолодание,как будто они временами ледяные. Мое давление постоянно 110-120/70-80. Подскажите пожалуйста что это? Вроде как и на невроз похоже,а вроде и на что-то серьезное. Я не пью и не курю,занимаюсь спортом(в это время чувствую себя отлично).
Вероятнее всего, речь идет о проявлениях невротического расстройства. Покажитесь врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.11.2012 21:57
15.11.2012 15:11 Фармакология / Лекарственные средства
Принимала Триттико - 4 дня 1/3, 2 дня - 1/2, потом 10 дней - по 1 таблетке (150мг). Всё на ночь.
По какой схеме можно безопасно отменить препарат в моём случае?

Заранее спасибо за ответ!
В обратном порядке.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.11.2012 22:03
15.11.2012 14:08 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте! Меня зовут Елена, 23 года. По моим преварительным заключениям, я болею булимией. В течении года вызываю рвоту после еды, ужасно себя чувствую из-за этого, бесконечно испытываю чувство вины и ругаю себя после того как поем. После приема пищи естественно отправляюсь в туалет. Я никак не могу себя взять в руки и контролировать свой режим питания, чувствую себя подавленной. Никогда не обращалась к психотерапевтам и психологам по этому поводу, антидепрессанты не пила, так как боюсь принимать их самостоятельно. Скажите, пожалуйста, возможно ли получить помощь по данному вопросу в вашем центре? и напиши, пожалуйста, стоимость консультации. Заранее спасибо!
Расстройства пищевого поведения - очень сложная проблема! Решение ее должно быть комплексным: обязательно психотерапия, которая должна изменить Ваше отношение к еде. Медикаменты - при необходимости.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.11.2012 22:08
15.11.2012 13:50 Кардиология / Кардиолог
Добрый день!
С детства у меня стоит диагноз ВСД.В 2009 году были панические атаки.После этого я начала ощущать перебои.
Чувствую себя при этом хорошо.Я их то чувствую,то нет.В январе 2011 забеременала,потом родила.Во время беремености и до сентября этого года их не замечала вообще.Их не чувствую,когда че-то занята,гуляю с ребенком,в гостях.Кол-во штук которые мной ощутимы-около 6-20 в день.Делала Узи сердца в 2011-все в норме.Экг в беременность тоже.
Дигнозы:
ВСД-по кардинальному типу.
Сколеоз.
Остеохандроз шейного отдела.
Вопрос:Опасны ли экстрасистолы?Как избавится?Могут ли они быть следствием всд и хондроза?
Они меня мучают чисто психологически.Может мне нужно лечить это у психотерапевта?
Сделала холтерЭКГ.
Заключение:
За сутки доминирует синусовый ритм.Выявлена синусовая аритмия.Наджелудочковая экстрасистолия не выявлена.Желудочковая 2ух типов.спорадическая отдельная.19 днем-17 ночью.Всего за сутки 36 штук.Метки плохого самочувствия улавливают еденичные желудочковые экстрасистолы.
В заключении нет,но были 2 ранних желуд.экстрасистолы.Какова их опасность?Или мне прямая дорога к психотерапевту.
Подскажите опасны или нет желудоч.экстрасистолы.Или в моем количесиве они вообще безвредны.Просто в интернете прочитала что самые опасные желудочковые.Узи сердца норма.Анализы тоже.
Прописал:Грандаксин,магний+кардинорм.
Заранее большое спасибо
Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. Устранение невротической составляющей - только благотворно скажется на работе вашего сердца.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.11.2012 22:13
15.11.2012 12:28 Фармакология / Лекарственные средства
Уважаемые специалисты, я задавала вопрос, но не назвала названия препарата. Исправляю ошибку, хотелось бы узнать ответ на мой вопрос.
Скажите, пожалуйста, если к препарату появилась толерантность, то это уже на всю жизнь? или если я не буду принимать его какое-то время (пусть несколько лет), он снова начнет на меня действовать?
Заранее спасибо Вам за ответ!
Речь идет о препарате донормил
Если речь идет о нарушениях сна, то этим препаратом Вы ее не решите.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.11.2012 22:17
15.11.2012 12:00 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Продолжение вопроса: http://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/637155/

Здравствуйте, я обратился к доктору, он сказал, что у меня невроз. Поставил диагноз: Ипохондрическое расстройство (F45.2) под вопросом.
Назначил препараты: Афобазол, Акатинол Мемантин (для профилактики) и Феназепам.

Я выпил таблетки Афобазола и Фенезапа, ушёл на улицу и вернулся домой через часа 2,5. И сейчас у меня появилась слабость и голова стала тяжёлой. На Акатинол у меня нет денег.
Как же я работать буду в таком состоянии? Возможно ли лечение без препаратов?
А что значит поставленный диагноз, то что я сам себе выдумал болезнь?
Вы к какому специалисту обращались?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.11.2012 22:20
15.11.2012 11:00 Психология и психиатрия / Психолог
У меня есть очень серьезная
психологическая проблема.
Прошу вас помогите мне кто
может. Я студент, учусь на 2
курсе. На 1 курсе я провел в
больнице почти 3 месяца с того
что я не могу жить в обществе.
Это наверное потому что я
замкнутый в себе, маломовний. Я
очень раним, все близко
воспринимаю к сердцу. Бывало
такое, что даже кто-то скажет и я
не могу уснуть, ныяк не
выходять з голови мисли. Меня
постоянно тревожат страхи: кто
что подумает, кто что скажет. Я не
могу найти контакта с людьми.
Бывает такое что нечто вроде
переключает наступает штопор и
я смотрю в одну точку. Я живу
вроде как в тумане. Нет какой-то
уверенности, постоянно хочется
плакать, даже горло сжимает. И еще у мне поставили диагноз астено-невротичиский синдром.
Помогите пожалуйста.
Поищите врача-психотерапевта в Ужгороде. Как вариант - работа с таким специалистом по Скайпу.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.11.2012 22:22
15.11.2012 08:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. В последние несколько недель меня стало посещать чувство дежавю, то есть ощущение что все это уже происходило. Я когда я начинаю вспоминать детали, у меня усложняется дыхание, начинает кружится голова, пустеет живот и подступает тошнота. Сначала не обращал на это внимание, но в последние дни такие приступы участились и стало не комфортно. Нужно ли мне обращаться к специалисту или это не серьезно и со временем пройдет?
Это проявления невротической природы. Чем раньше Вы начнете их устранять, тем быстрее и качественнее с ними справитесь!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.11.2012 13:11
15.11.2012 07:32 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
я раньше не знала,что у меня.Прочитала термины-у меня паническая атака.когда возникает-1)когда я дома одна и стучатся в дверь,особенно когда сильно.У меня возникает сильнейший страх,сердцебиение,сердце колотится сильно и так мин 5,после того когда уйдет человек.Я не открываю дверь,сижу как мышка.Я знаю из-за чего это у меня.Когда мне было лет 10.Я пришла домой со школы.Слышу стук в дверь.Спрашиваю-кто там?молчание,потом сильнейший стук,я опять-кто там?стук такой,как будто дверь выламывают.Мне страшно стало,я дома одна.Ищу куда бы спрятаться,то в шкаф,то под кровать и т.д.и кто-то продолжает ломиться.Я плачу уже,звоню деду.Деда ко мне кто-то ломится в дверь,мне страшно,приходи поскорей.Он приходит.а это оказывается брат старший так решил разыграть.Мне 25 лет.Я незнаю как уже бороться с этим.Взрослая девушка,а сижу как мшка в квартире.И вообще боюсь входить из дома.Хожу только на работу через силу-так как зарабатвать на жизнь надо
Подобные проблемы нужно разрешать в хоте психотерапевтической коррекции под руководством и контролем с стороны специалиста-психотерапевта. Проблема непростая, но вполне решаемая!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.11.2012 12:10
15.11.2012 07:13 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте!Неделю назад я очень сильно испугалась,то есть перенервничала,после этого через день у меня с утра началась ежедневная тахикадия,значит утром встаю,иду и сердце несется вскач,пульс 150 ,а может и больше.посчитать путем так и не смогла,после приема рибоксина и травяног настоя приходит в норму,но через какое то время опять начинается,опять пью или рибоксин или аспаркам и настой,добавила еще фенибут и так до часов 5,потом всё нормально,травки лекарства все равно пью,спать ложусь с нормальным пульсом и сердцебиение в норме,но с утра все по новой,уже неделю так. У нас в поселке никаких эхографий нет и холтеров тоже,в прощлом году делала экг.были экстрасистолы и больше ничего.Вообще такие тахикардии у меня и раньше бывали ,но длились дня по три и опять нормально,а так полгода уже не было и на те вам. Скажите пожалуйста насколько это серьезно и что делать?спасибо
Возникает ли сейчас чувство тревоги, беспокойства, страха?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.11.2012 22:24
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения