Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону, WhatsApp, Viber, Telegram: +380955298093

E-mail: aasobol@bigmir.net

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

19.12.2009 16:34 Кардиология / Кардиолог
Примерно 4 дня назад появилась ноющая, тупая боль в области левой груди. Так же тупая боль в середине грудной клетки.
Отдаёт в левую руку.
Со вчерашнего дня в горле как будто что-то мешает. Больше всего похоже на «досадный» ком. Как будто обиделся на кого то и сейчас расплачусь.
Наблюдаюсь у невролога с ВСД уже где то пол года. Он месяц назад отправлял меня к кардиологу. Обследовал сердце, синусовая тахикардия 94-100(ЭКГ). На ЭХОКГ ПМК 1 степени. Щитовидка в порядке.
Кардиолог сказала, что всё в пределах нормы и не стоит волноваться. Сказала, что бы походил на бассейн.
В прошлом году ставили НЦД.
Позавчера вызывал скорую помощь, очень сильно волновался. Врач даже не стал делать ЭКГ, сказал, что боль только при ишемической болезни сердца и перед инфарктом, а это у меня неврология. Ещё и отругал за вызов скорой помощи.
Может ли это быть проблемой с сердцем или всё же это невралгия?
Большая часть перечисленного Вами - из состава клинической картины ВСД или НЦД - имеет невротическую природу (невроз). Проконсультируйтесь по этому поводу у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.12.2009 20:11
19.12.2009 16:27 Кардиология / Кардиолог
Беспокоит экстрасистолия. На ЭКГ она не фиксируется. На Холтере показало 30 наджелудочковых э. , 7 st эпизодов депрессии, тахикардия общей продолжительностью 4 часа (максим. ЧСС 132) Циркадный индекс 1,17
С 1990 года лечусь у эндокринолога по поводу аутоимунного тиреоидита.
Принимаю эутирокс. Заметила, что субъективно э. хуже начинаю воспринимать за неделю до месячных, и еще, когда я о них начинаю думать..
Экстрасистолию снимаю приемом настойки пиона, фитоседа. Но эффект от них уже снизился. Имеет ли смысл принимать карвитол?
Здравствуйте, Лана. То, что применение растительных успокивающих препаратов приносит Вам облегчение, говорит о том, что определенную роль в Ваши жалобах играют невротические расстройства. Проконсультируйтесь по Вашему вопросу у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.12.2009 20:08
19.12.2009 15:45 Психология и психиатрия / Психолог
Я испытываю очень сильный страх перед параноидным типом личности, который теперь плавно перетекает в ненависть и я сам становлюсь параноиком, хотя раньше я был склонен к философствованию и пытался косить под праведника, что конечно было глупо. Например один из параноидов подскользнувшись по своей врожденной параноидной косолапости и неуклюжести посмотрел на свою оцарапанную руку и заорал: «Вся жизнь это боль».
Я испытал ужас от этих слов и подумал что неплохо было
мне нейтрализовать сей субъект пока он делов не натворил.
Я замечаю что других людей это забавляет и некоторые люди общаются с ними, возможно даже дружат. Я не могу смотреть на это с улыбкой, возможно что то внутри меня ненавидит и боится этих людей. Я пониманию, что эти люди плохо защищены от зла, поэтому ведут себя как кретины и хотят чтобы их все боялись. Но они очень скрытны, а сами при этом могут сувать свои немытые руки вам в душу.
Почему то я не могу их не замечать и думаю что по жизни мне их встретится очень много, я уже начинаю думать стать таким же глухим ко всем людям, чтобы не давать параноидам спуску, я смог бросить курить только благодаря мотивации что это даст мне преимущество над параноидами.
Объясните пожалуйста почему я не могу не реагировать на них, когда других это не беспокоит? Может быть я сам стал параноиком? Посоветуйте какую-нибудь литературу, фильм или музыку проясняющие ситуацию.
Для того, чтобы прояснить Вашу ситуацию необходимо видеть Вас и побеседовать с Вами. Это может сделать врач-психиатр в Вашем городе. Обратитесь на прием и там Вы получите ответы на все Ваши вопросы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.12.2009 17:21
19.12.2009 15:38 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Лечащий врач сказал, у меня депрессия или латентная шизофрения. ТО есть он сомневается? Но я осознаю, что со мной что-то не впорядке, что я сама не своя. Я могу описать все свои симптомы: тревога, страх, не желание что либо делать, бессоница, у МЕНЯ нет изменения личности по шизофреническому типу (ниже я описала что это значит). А при шизофрении, я думаю больной не осознает что с ним происходит, что он болен. Правда ли это?
Леч. доктор сказал, успокаивая меня, следущее:
«Депрессии бывает разные: эндогенная депрессия- вызвана внутренними причинами, реактивная депрессия- вызвана внешними причинами. А Шизофрения- это полиморфное (многообразное состояние)
Латентная шизофрения будет пострашней депрессии,При депрессии существует критика к болезни,т.е больной осознает,что ему плохо,что надо что-то делать(лечиться)
А при шизофренииии критики нет, т.е больной не осознает что с ним происходит,поэтому не верит,что болен.
Депрессия поддается лечению,а шизофренияия пока нет.

Верно ли ЭТО?

При шизофренииии дезорганизована речь и мышление,потеря работоспособности,потеря социальной адаптации, больной не может определить что он болен.

Я расстроилась и подробно изучила сама эту проблему, хочу у Вас спросить Уважаемый доктор, правильно ли я понимаю что такое вялотякущая шизофрения (ВТШ):
Наиболее благоприятная форма при принепрерывном течении болезни явлаяется латентная (вялотекущая) шизофрения.
Вялотякущая Шизофрения- это шизофрения с симптоматикой, напоминающей невротическую и психопатическую. Изменение личности по шизофреническому типу(это своеобразное нарушение мышления, настроения, характерных особенностей, что ведетк развитию эпилептического слабоумия. Мышление у таких больных- становиться вязким, обстоятельным, они не могут отделить главного от второстепенного, переключаются с одной темы на другую, застревают в ненужных деталях. Больные становятся взрывчатыми, обидчивыми, злопамятными. Во всем проявляется медлительность, заторможенность. Вторичное изменение личности- присутствуют симптомы-бред, галюцинации, двигательно-волевые нарушения, бред преследования, состояния гебефрении-больные гримасничуют, кривляются, дразнятся их поведения не неумравляемы и не предсказуемым- это состояние часто сменяется катотоническим возбуждением с галлюцинациями) позволяет ОТГРАНИЧИТЬ вялотекущую шизофрению от неврозов и психопатий.

Доктор верно я поняла что, если бы у меня была В.Т.Шизофрения, то в первую очередь наблюдалось бы изменение личности по шизофреническому типу. А симптомы у В.Т.Ш. напоминают невротические и психотические.
У меня присутствуют, исходя из выше изложенного только невротические и психопатические симптомы.

Я исходя из вышеизложенного- считаю, что у меня депрессия , но не В.Т.Шизофрения?

И еще вялотекущая форма шизофрении-имеет характерную черту- преждевременное, раннее слабоумие, т е это угасание эмоциональности, волевых процессов, снижение круга интересов и интеллекта, которое не является в узком смысле слабоумием органическим, но происходит больше из падения энергетического потенциала. Больной не думает, не задумывается, не решает, не синтезирует, не анализирует – и создается впечатление слабоумия. Ведь недаром же данные явления назвали первичным слабоумием.
Вторичное слабоумие (англ уч W.Cullen.учение о везании) -это деструктивно прогрессирующие процессы, приводящие к слабоумию, но начинающиеся не со слабоумия. Т е эти вторичные процессы (доводящие постепенно личность до »идеотии«) откуда то беруться? (Наследственность я думаю-преобладающий фактор). По наследсвеноой линии у моей жены- нет болеющих ни шизофренией, ни алкоголизмом, не наркоманией, нет никого с ненормальными проявлениями в поведении)

Я понимаю, что шизофрении нет основного и характерного снижения интеллекта, синтетической и аналитической деятельности мышления от высшего к низшему, от абстрактного к конкретному, к выхолащиванию. Абстрактные понятия переносятся на конкретные, а конкретные, начинаются распространяться и абстрагироваться. Это какая-то особая, непонятная символизация, больные не понимают наших понятий в абстрактном значении, высших и отвлеченных понятий, взаимоотношений между людьми, то нам кажется, что это идиотия.
В то же время больные иногда начинает что-то тонко подмечать, даже при своем состоянии умеют себя вести, улавливают смысл и интонации обращенных к ним слов, возвращаются например » к своему детству«, дают ему оценку, то слабоумния в этом случае нет.
То есть больные перед нами одновременно представляются и слабоумными и не слабоумными.

Зная себя- у меня психопаталогичейский тип личности, астенический и депрессивный + (непроизвольно возникают навязчивые мысли, страхи (фобии). Я всего боюсь- высоты, страх заболеть страшными болезнями, боязнь замкнутого пространства. На данный момент- жалуюсь на страх умереть, стать психически больной, страх за семью, страх потерять меня, страх за ребенка, ранима, пессиместична. Сильное серцебиение, нервозность, давящие головные боли, сильные тревога и страх, заторможенность, вялость, нарушение всех человеческих эмоций, сильное физическое истощение, быстрая утомляемость, апатия. Бреда и галлюцинаций нет. Соглашусь, что меня много симптом похожих на ВТШ (невротическая и ппсихопатическая симптоматика, изменение личности- мысли крутятся в голове (но мысли о болезни, что меня ждет дальше), туго соображаю, заторможена, отключена от внеш мира и т п -я описала выше.)
У меня есть предрасположенность к депрессии, депрессивному синдрому, депрессии истощения.
Зная что у меня психопаталогичейский тип личности ( астенический и депрессивный), я последние 5 лет очень много работала физически, мать после инсульта присмерти, грозящее увольнение с работы, проблемы с родственниками (раздел имущества). Я все принимает близко к сердцу. В ПНД диагноз- депрессия и астено-невротический синдром. Принимаю сертралин-200 мг-3 месяца, есть улучшения.

ВОПРОСЫ:
Можно ли считать что у меня депрессия, раз помогают а/депрессанты?
Может ли быть поставлен диагноз ВТшизофрения или депрессия по шизофреническому типу при отсутствии вторичных симптом (продуктивных расстройста мозга?- бред, галлюц., и т п )?
Доктор подскажите права ли я?
Для меня очень важно.
В чем разница слабоумия при депрессии и слабоумия при шизофрении (симптомы одинаковые)?

Заранне спасибо за ответ!
На все Ваши вопросы врач-психиатр может дать ответ только после того, как осмотрит Вас. Не ищите ответы на свои вопросы в литератеру или интернете. Обратитесь к врачу на прием лично.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.12.2009 17:18
19.12.2009 15:06 Психология и психиатрия / Психолог
Я учусь в английской спец.школе, английский - единственный предмет который мне действительно интересен, я занимаю иногда призовые места на серьезных олимпиадах, до недавнего времени я твердо хотела идти на переводчика...Но сейчас задумываюсь...Для меня в професии самое главное - деньги, а переводчики мало получают....Теперь даже не могу определится кем хочу стать...
Так ли мало?.. Посмотрите в сети - сколько требуется переводчиков или специалистов со знанием языка. Вам нравиться изучение английского - это же здорово, когда совпадают желания, возможности и способности! Вам только 15, в дальнейшем, если будет желание, Вы определитесь с основной или дополнительной специальностью. Все впереди!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.12.2009 15:23
19.12.2009 13:38 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Депрессивными расстройствами страдаю много лет. По характеру, я очень все принимаю близко к сердцу, даже мелочи. Еще среди родственников по папиной линии страдали депрессией 2 родственника.
Депрессия началась в 2001 году.
После потери работы, болезни желудка, втечение многих лет плохие отношения с мужем, отсутствие поддержки близких 8 лет началась сильная депрессия. Психиатр поставил диагноз депрессия, астено-депрессивный синдром. 8 лет депрессию я не личила, принимала только феназемап от тревоги.
Про а/депрессанты-вообще ничего не слышала.
Стало совсем плохо в прошлом году- полная апатия, потеря себя как личности, истощенность, усталость, полное бездействие, лежала только на диване.
Прошлой осенью были сильные головные боли, пот шел ручьями, страх и тревога, сильное серцебиение, общая слабость, апатия, ни чего не могла делать. Положили в стационар давали феварин 150 г.- 1 месяц, состояние немного улучшилось. После выписки из стационара феварин как то не шел. Я прекратила его принимать. Через 3-4 месяца опять вернулось состояние бывшее до больницы. Я потратила много денег на походы к врачам- невропатологам, все они ставили разные диагнозы: энцефалопатия, с признаками гидроцефалии на МРТ, КТ- головного мозга.

В августе этого года симптомы возобновились- страх, тревога, волнение, заторможенность, не могу ни как сосредоточиться. Психиатр ПНД нашего района назначил мне золофт. с 50 мг- 1 неделя, 100 мг- 2 неделя, 150 мг - 3 неделя, а далее смотреть по состоянию.
Принимая золофт состояние стало улучшаться заметно. Но сейчас я принимаю 200 мг - симптомы ушли но не совсем. Тревожность осталась, не большое беспокойство, доктор из ПНД сказал принимать дальше 200 мг в течение 2 лет.

Вопрос- верно ли назначено лечение? Я поправлюсь? Какой процент выздоровления в моей ситуации? Я не сойду с ума?

Спасибо за ответ.
Ответьте пожалуйста можно ли повысить дозу золофта? Утром чувствую тревогу страх, немного как будто пробегает дрожь по телу, волнение. Как посоветуете Вы принимать мне дальше золофт? По какой схеме?
Катя, все Ваши вопросы обсудите с врачом, который занимается Вашим лечением. Если Вас чем-то не устраивает ваш врач, то проконсультируйтесь у другого. Не видя Вас, ответить на Ваши вопросы, невозможно.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.12.2009 13:44
19.12.2009 11:34 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте уважаемый Доктор!!! В Январе этого года у меня повысилось давление.Ходил к врачу,назначили курс лечения,но давление так и осталось повышенное.Говорят,что скорее всего ВСД. Стал чувствительный к перемене погоды. Потом появилась слабость,усталость,ничего не хочется делать,что раньше меня интересовало,сейчас как-то всё равно. Появились какие-то неадекватные мысли,появился страх,иногда переходящий в панику.Сон хорошый,но бывает трудно уснуть!Ходил к неврологу,сначала прописали Афобазол с Глиатнином,затем Аттаракс,сильных улучшений небыло,сейчас прописали Сонопакс и Адаптол!!!
С недавнего времени появилось чувство,что как будто не хватает воздуха,хотя я понимаю,что его куча!!!Страх,что не хватит воздуха!!!Бывает даже паника!!!Меня это очень сильно пугает.На фоне всего этого появился страх,что я умру!!! Очень страшно!!! Подскажите пожалуйста,что это такое и что нужно делать !!!!!!!!!??????? Не опасно ли это для жизни!? И какие лекарства можно выпить,чтобы немного успокоиться!?(Если можно напишите в личку). С Уважением Иван!!!
Ответ в личке.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.12.2009 11:43
19.12.2009 01:30 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте!Мне 30 лет но ощущение что 40 устала.Сьедает ощущение страха. Чувствую приближение беды с близкими людьми и с собой. Могу сесть к человеку в машину и знать как он попадёт в аварию или понять что вижу человека последний раз.Чувствую светлых и тёмных людей,муж часто попадает в дтп у меня за месяц до этого начинаются муки.Боюсь скорости он на скорости врезается,боюсь встречной машины с трассы слетали,смерть самых близких людей подруги и сына тоже чувствовала.Ощущение что схожу с ума.Тревога не даёт покоя а самое главное, время не знаешь, ,если б ещё могла помочь кому-то.Видишь что человек в опасности а сделать ничего не можешь обычно серьёзно ни кто не воспринимает а потом уже поздно.,попросила не ремонтировать пока машину, после аварии подождать с недельку а муж сделал по своему.Вечером при заезде в гараж,отшпаклёванную и вытянутую в месте ремонта с силой стукнула железная створка.И недешёвый ремонт пришлось делать снова,случаев очень много.Можно ли избавиться от этого и спать по ночам спокойно,уже больше года мучаюсь не спиться а если усну сниться один и тот же сон.. В разных вариантах убегаю от кого -то страшного по каким -то лабиринтам где очень много комнат,начинаю задыхаться, воздух стаёт плотным не пускает меня, помогаю себе руками и с трудом пытаюсь сделать шаг , чувствую дыхание в затылок и с ужасом просыпаюсь.Может я схожу с ума?Пожалуйста помогите,заранее спасибо.
Здравствуйте, Ксения. То, что Вы описываете - это чистейшей воды невротическое расстройство (невроз), с основным проявлением в виде тревоги. Это абсолютно не смертельно, но очень портит жизнь! Вам необходима помощь специалиста: врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.12.2009 09:48
19.12.2009 00:57 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
мой муж каждый день приходит выпивший,меняется только доза.мои угрозы о разводе не помогают.я пыталась выяснить,может у него какие-то проблемы,он говорит нет.раньше,когда он выпивал,становился добрым,а теперь это сменилось агрессией.на консультацию к наркологу идти отказывается.
В чем Ваш вопрос?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.12.2009 09:32
19.12.2009 00:11 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Опубликовано: 2009-12-08 18:34 У меня очень большая проблема,нет это не правильное определение-это несчастье.Мои сын ,ему 18 лет,находитья в тюрьме в отделении психиатрии.У него предположительно болезнь,когда человек сам себе причиняет боль Мои сын всегда был сложным ребёнком,поведение в школе было плохим.А последние 3 года он замкнулся,стал очень странным.Он очень одинок,у него нет друзей
.Но вопроc o том,что ему делают уколы после которых он еле ходит и еле говорит,мне врач стал говорить, что он агрессивный и вообще не стали отвечать.Я не могу понять, могут ли лекарства,необходимые для лечения его заболевания , давать такую реакцию.
Когда я увидела его в первый момент в таком состоянии,то не поверила своим глазам,это как страшний сон.Он выглядел совсем заторможенным.Мой вопрос- могут ли психотропные медикаменты давать такую реакцию и чем чревато такое лечение? Мои сын сказал,что ему делают укол 1 раз в 2 недели.Но сын был в таком состоянии,что неизвестно так ли то,что он сказал. Прошу Вас объясните мне,помогите,Я ничего не могу узнать-это же тюрьма. Причина попадания в тюрьму-мелкая кража.А там они уже обнаружили странность в его поведении и стали«лечить».
Мои сын в немецкой тюрьме.Вот такая у меня боль.
Судя по Вашему описанию, Ваш сын получает нейролептики пролонгированного действия. Эффект от действия таких препаратов может иметь тот вид, который Вы описываете. Нейролептики - это препараты, применяемые для лечения психозов. Необходимость их применения определяется состоянием психики пациента.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.12.2009 09:28
18.12.2009 21:15 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Я уже 8 лет страдаю астено-депрессивным синдромом-депрессией (все симптомы сответствующие- страх, тревога, апатия, оскуднение личности, беспричинная тревога, отупение, замкнутость). Я сомневаюсь что у меня депрессия. Ведь симптомы с шизофр. схожи.
Может перерасти депрессия в шизофрению. И в чем отличие симптом депрессии от симптом шизофрении. На данный момент я себя чувствую как больная шизофренией, очень боюсь заболеть этим.
Очень плохо себя чувствую. Прошу помощи.
Беспокоят страх, тревога, апатия, оскуднение личности, беспричинная тревога, отупение, замкнутость, отчуждение от всех. Я отношусь к астеническому, депрессивному типу личности.
Поначалу мне ставили диагноз- депрессия истощения (перенесла длительные воздействие психических нагрузок, повторяющиеся психологические травмы).Я полностью чувствую истощению нервной системы. По хар-ру я очень добросовестна, несла большие перегрузки, кот. привели к эмоциональному истощению. Сейчас меня очень беспокоит- полное отсутствие чувств (никаких- ни радости, ни сострадания, не слежу за собой), сильная физическая усталость, сильное отупение-трудно о чем- то думать, я могу себя сравнить с роботом, к родным отношусь как к чужим людям, настроение всегда понижено, скованность тула, окаменелость лица, сильные головные боли, желудочно-кишечные расстройства.

Читая литературу, я определила, что симптомы неврозов, психопатий очень похожи на симптомы мало-прогредиентной шизофрении (первичные симптомы-изменение личности- замкнутость, эмоц.оскуднение, понижение активности и целенаправленной деятельности, утрата единства психологических процессов и мышления. Вторичные (продуктивные расстройства головного мозга) м б представлены псих. нарушениями- галлюц., бред, состояние заторможенности, возбуждения, помрачнение сознания, кататонические нарушения.

Доктор, хочу у Вас спросить- Может быть поставлен диагноз- мало-прогредиентной шизофрении (легк.ее форма) при наличии только первичных симптом , и отсутствия вторичных?
Лечусь а/д серотонинового ряда. Стою на учете в ПНД, неоднократно лечилась в стационарах ПС.
Принимала амиприптилин, ципралекс, феварин- улучшения не принесли. Сейчас на мах дозировке венлаксина- уже пол года. Не большое улучшение есть (50 %). Что со мной?

Я уже 5 лет страдаю астено-депрессивный синдромом-депрессией (все симптомы сответствующие- страх, тревога, апатия, оскуднение личности, беспричинная тревога, отупение, замкнутость). Я сомневаюсь что у меня депрессия. Ведь симптомы с шизофр. схожи.
Может ли перерасти депрессия в шизофрению?
В чем отличие симптом неврозов, депрессий от симптом мало-прогредиентной шизофрении (легк.ее форма)?
На данный момент я себя чувствую как больная шизофренией, очень боюсь заболеть этим.
На расстоянии невозможно дать ответ на Ваш вопрос. Обратитесь с ним на прием к врачу-психиатру.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.12.2009 21:35
18.12.2009 19:16 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте...У меня сердце как будто трепещет,постоянно болит и боли отдают в спину...у меня остеохондроз.это из за него или при дистонии бывает такая картина....?мне кажется что оно не ровно бьётся и давление иногда скачет.,очень неприятное ощущение в груди,постоянно в напряжении что что то произойдёт неприятное.перебой или ещё что то вроде того.делал ЭХО Гипертрафия левого желудка,сказали что обсалютно ничего страшного .экг тоже в норме.один врач сказал что у меня грыжа пищевода может давать такие картины,не переношу физ нагрузок.сердце начинает очень быстро бится,не хватает воздуху,давит в груди,очень не приятно.ответте что со мной?
Здравствуйте, Василий. То, что Вас беспокоит, может являться признаками невротического расстройства, особенно, если Вы отмечаете наличие тревоги. Проконсультируйтесь у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.12.2009 10:09
18.12.2009 18:39 Кардиология / Кардиолог
подскажите пожалуйста, мне 36 лет, я живу в постоянном стрессе т.е каждый день, может ли из за этого случиться инфаркт или инсульт? постоянно принимаю валокордин, плохо сплю из за стрессов
Если Вы сами указываете на присутствующий в Ваше жизни стресс, то зачем ждать инфаркт или инсульт?.. Устраните причину Ваших опасений - стресс или свою реакцию на него. Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.12.2009 18:45
18.12.2009 18:28 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста, мне очень плохо ... Дело в том, что я не могу общаться с людьми! когда я общаюсь, я чувствую сильнейший дискомфорт, хочется сразу прекратить общение и уйти в безлюдное место. Это происходит когда я общаюсь не только с малознакомыми людьми, но и некоторыми близкими. Я поменяла место работы и теперь мне нужно устанавливать контакты с моими сотрудниками, но как??? если каждый разговор превращается в пытку?? каждый день начинается с мыслей от чего же это? что со мной? почему я не могу свободно общаться с другими людьми?... Уже измучила себя этими терзаниями ... 2 раза ходила к психологам, оба предлогал НЛП практику, оба раза не помогло, становилось только на время лучше, а потом всё становилось по прежднему. ПОМОИТЕ!!!
Здравствуйте, Мария. То, что Вы описываете - это проявления невротического расстройства. Для того, чтобы избавиться от этого Вам нужен не психолог, а врач-психотерапевт. Имейте в виду, что лечение у психотерапевта - это не прием медикаментов. С помощью специалиста Вы должны научиться новому типу поведения в "некомфортных" ситауциях.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.12.2009 18:40
18.12.2009 17:40 Психология и психиатрия / Психолог
помогите пожалуйста!
я учусь в профильной школе(физ-мат). Раньше до перехода в эту школу я шикарно училась по математике , именно не только были хорошие оценки, но и знания. Вступительный экзамен написала на 5. А с сентября почему-то нечего не получается. Семестровую завалила, олимпиаду тоже( Мне ничего не хочется делать и нет желания, а если я соберусь , сяду делать дз к примеру, смотрю на него и такое ощущение, что в голове свищет ветер, сейчас даже не получается то, что шло раньше просто на ура!(, не говоря уже о новом материале.
Как думаете, что это может быть? как это лечить!
Вы можете сказать, надо не лениться, а сидеть и учиться, но я ничего не понимаю, как будто в голове один ветер свищет( ну не совсем конечно, когда я вижу пример я имею представление как его решать, ИНОГДА, но до конца никогда не получается доделать)( Скажете, что не свой профиль выбрала, да нет же , математика, это единственное, что я люблю в жизни и могу заниматься бесконечно (вернее могла пол года назад)+ из-за этого насмешки одноклассников и грязные намеки на способ получения 5ки на вступительном экзамене! *уроды*
Пожалуйста посоветуйте что-нибудь, и ответьте на вопрос: «Как »вернуть« мозги»?
Иногда, подобное описываемому Вами, может быть результатом высоких психо-эмоциональных и физических нагрузок. В Вашем случае, наверняка, имеет место и одно, и другое. Мозг не может длительное время работать с высокой интенсивностью. Ему также, как и любому другому органу, необходим отдых. Отдыхом может быть либо "безделие", либо смена обстановки или вида деятельности. Попробуйте подобрать, то, что возможно в Ваших условиях. Думаю результат будет!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.12.2009 17:47
18.12.2009 16:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день !Все началось с этого лета.Внезапно обнаружил,что пульс немного спешит.Я не придал этому значения.
Совсем недавно у меня были,как мне кажется панические атаки(подходит по признаком).Но как только я прочитал,что дело в нервах,а не в болезни все прекратилось.
Дело в том что этот год у меня наиболее напряженный,я определяюсь с выборо мжизненного пути и тд...Репетитры у меня каждый день.Еще меня лишили дополнительного спорта,что бы занимался.Хотя это у меня все равно не получается)
Так вот,у меня повышенный пульс(где-то 80-83,сейчас вроде стал немного больше),немного выпадают волосы по всему телу.При этом я стал везде успевать и все получается.Как мне кажется,тахикардия особенно после еды.
И весь ужас,в том,что школьная медсестра сказала что когда просыпаюсь пульс должен быть даже пониженным.У меня такой же.Мне кажется,что в тот момент когда я начинаю его мерить,он резко повышается !ДА,и еще вроде когда очень чем-то занят он нормальный,даже пониженный,вроде...Давление повышено на «10».
Скажите ,это нормально для моего возраста или лучше попить какое-нибудь успокоительное ?
Здравствуйте, Никита. Вы занимаетесь абсолютно деструктивной деятельностью по отношению к себе! Перестаньте считать свой пульс и измерять давление! Судя по Вашем описанию, жизнь сейчас у Вас сложная и напряженная. Естественно организм реагирует на высокие эмоциональные и физические нагрузки. А Вы придаете этому слишком большое внимание и трактуете неверно (занимаетесь поисками болезни). А на самом деле это абсолютно нормальная физиологическая реакция Вашего организма!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.12.2009 16:44
18.12.2009 15:29 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте! Мой муж, ему 32 года, на протяжении 8-и лет употребляет алкогольные напитки в больших количествах. И в последние 6 месяцев будучи в нетрезвом состоянии проявляется неадекватное поведение (дурацкая улыбка, выставляет себя клоуном «корчит рожи», показывает всем «дули», может ночью написать посредине комнаты и при этом утром не помнить) это поведение в основном без агрессии. Ранее перенесенные болезни (когда открыла детскую карточку то оказалось) - с детства и по настоящее время глухота; в 9 лет болел на протяжении года -ревматизм, хронический тонзиллит, гриматическое закатывание глаз. Есть справка с института психиатрии АМН ССР в 13 лет ему было назначено по схеме Санопакс, Микодил или Амитриптилин. В данный момент он находится в собраном состоянии, но в основном в растерянном состоянии будто что-то очень хочет скрыть от меня при этом делает несчастный вид. Исследования и лечения не проводились. Подскажите на какой он стадии алкоголизма и как можно его вывести из этого.
Здравствуйте. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос, Вашего мужа и его медицинскую документацию должен осмотреть специалист: психиатр или нарколог. Только после этого можно говорить о диагнозе и каком-либо лечении.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.12.2009 15:54
18.12.2009 14:14 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!Начну издалека.В школе меня дразнили за прыщи..в институте я была изгоем( А недавно я стала искать в себе недостатки чтоб исправить и нашла-это были носогубки.Делала гимнастику для них и убрала..но потом стало невыносимо больше качать и я зашла в тупик.с одной стороны если качать-то появились заломы а что будет дальше неизвестно,а с др.стороны-не качать-уголки рта опустились от упражнений..вобщем я зашла в тупик и началось.Нервное напряжение по всему телу с февраля 2009г.,ночью просыпалась и казалось что схожу с ума..и .т.д. летом справлялась плаванием..но вся проблема в голове.я почти избавилась от напряжения и д.р.как тут появились мурашки по ногам и тревожное состояние,страхи..вообщем полный кошмар...пропал уже год нормальной жизни.Я не знаю что делать дальше и что ждет меня впереди.Будет ли это состояние усиливаться..Сходить к психологу нет времени ...работаю 5 и 2 Помогите пожалуйста!!!!Можно ли вообще от этого вылечиться???Что делать???Не могу смотреть в зеркало..фотографироваться перестала любить
С Вашей тревогой, беспокойством необходимо обратиться на прием к врачу-психотерапевту. Если не получается в будний день, то уточните время приема у частнопрактикующего специалиста. Часто они работают в выходные. Оставаться один на один с проблемой не стоит, тем более, что она "не стоит на месте".
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.12.2009 15:12
18.12.2009 11:43 Психология и психиатрия / Психолог
скажите пожалуйста в моем возрасте должны появляться мысли о суицыде?у меня 5 лет назад умер мой самый дорогой человек и в жизни все получается ч/ж,подруги все предают,никому я не нужна....у меня психическая травма с 5 лет,меня в этом возрасте изнасиловал брат которому было 18.....я незнаю что мне делать,маме сказать об этом не решаюсь до сех пор!!!!подскажите пожалуйста что мне делать?
Алена, поговорите со своей мамой, о вашем настроении и мыслях. Вместе с ней покажитесь врачу-психиатру или психотерапевту. Не исключено, что вам необходимо получить медикаментозное лечение. Не стоит оставаться один на один со своей проблемой, есть люди, которые могут вам помочь.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.12.2009 13:14
18.12.2009 11:31 Кардиология / Кардиолог
Подскажите, насколько велико негативное влияние синусовой тахикардии на сердце? У меня вегето сосудистая дистония и часто бывают панические атаки. Как только нервничаю сразу сердце выскакивает. Кажется, что разорвется. В 2006 году ходила к кардиологу, делали кардиограмму и суточно измеряли ритмы. В итоге - склонность к синусовой тахикардии. Выписывали успокаивающие. Вобщем я могу это пережить, но меня очень беспокоит, не может ли от таких атак пострадать сердце. Очень страшно. После того, как успокоюсь, «чувствую сердце». Т.е. я ощущаю, как оно бъется, где находится. В обычном состоянии такого нет. Давление даже понижено 100/65. А пульс наоборот не менее 80 всегда, а то и больше.
Если у Вас частые панические атаки, то тахикардия - это одно из их проявлений. Если Вы будете получать адекватное лечение по поводу Вашего невроза, то и все его проявления будут значительно меньше, а, возможно, и вообще уйдут.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.12.2009 13:09
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения