Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

18.12.2012 18:10 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
В 2009 году на призывной комиссии был поставлен на учет у пихиатра со следующей формулировкой «Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ при синдроме зависимости с умеренными или незначительными психическими нарушениями» (ст19б гр1) на тот момент это меня не волновало поскольку в армию пойти я не хотел ни как,однако сейчас есть желание пройти водительскую комиссию и сдать на права.Вопрос следующий возможно ли пройти комиссию находясь на учете у психиатра.
Напомню что я дееспособен и к военной службе годен хоть и ограниченно.
С таким диагнозом Вы стоите на учете не у психиатра, а у нарколога. Пока Вас не снимут с учета — разрешение на права Вам не дадут. Вам нужно пройти процедуру снятия с учета. Для этого обратитесь в наркологический диспансер.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.12.2012 22:46
18.12.2012 17:08 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, моему другу 25 лет, мы знаем друг друга 3 года и раньше с ним такого не было, он читал книгу НЛП, где то 20 ноября он стал каким то странным, раздраженным 28 ноября стал говорить бессвязными предложениями, а 29 вовсе замкнулся в себе, почти не разговаривал, все ему казались подозрительными, даже близкие, сидел по часу смотрел в одну точку, уходил из дома и как потом выяснилось гулял на улице 14 часов… Не спал, ни ел 4 дня — ему все казалось отравленным.Такое состояние с ним длилось до 4 декабря.Я узнала что до «сдвига» он курил легкие наркотики — гашиш.После же 4 декабря я много с ним разговаривала показывала ему старые фотографии и смешные моменты из его жизни и он заговорил! сначала фраза потом предложение, а под вечер уже сетовал целые рассказы про армию.Через где то ещё день он уже был совершенно нормальный, пошел на работу и я подумала что это просто были «глюки» с наркотиков, он их больше не употреблял, но позавчера у него опять начались приступы, ему постоянно кажется что все над ним смеются что то от него чего то хотят, все какие то странные и постоянно спрашивает что происходит… Подскажите пожалуйста что с ним?

Заранее благодарю за внимание...
Скорее всего, речь идет о серьезных проблемах с психикой. В Вашем описании прослеживаются признаки психоза. Молодого человека должен осмотреть врач-психиатр. Настоятельно не рекомендую затягивать с этим. Время - очень ценно в этом случае!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.12.2012 10:54
18.12.2012 15:31 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте!Я бы хотела узнать так как переживаю.Мне 19 лет неделю назад мне стало плохо тошнота головокружение слабое состояние мама вызвала скорую скорая приехала сказала что поднялось давление 165 на 60,плюс то что я очень мнительная меня сильно трусила сердце и пульс чуть не вылитало.Это не страшно.Сказали что гипертонией в моем возросте рано еще болеть.
Присутствует ли при этом чувство тревоги, беспокойства, страха? Как и после чего появились эти проблемы?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.12.2012 19:58
18.12.2012 15:08 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте,мне 21 год!4 месяца назад сильно болела голова!то вся голова,то пульсиует затылок,то дико болит глаз и висок!мрт и ээг головы все хорошо показывают.врачи ставят всд,а боли усиливаются!что это и как лечить?тЕМПЕРАТУРА 37!я пролежала в больнице,неврологии все анализы,мрт головы ,спины,все норм. рефлексотерапия,массаж,дарсенваль,азонотерапия.капельницы реланиум,на ночь амитриптелин,пию паксил.затем психиатр,капельницы реланиума,паксил 2 таблетки в день по 20мг,апрозолам по пол таблетки в день,на ночь релаксон.сейчас уже дома легче стало трясучка прошла,но появились боли в круги,комок в горле,трудно взыхать,как будто в грудной клетке кол.как это обьяснить это все невроз или хандроз???и правильно ли я лечусь?
Опишите подробнее Ваши жалобы и их развитие. Только жалобы!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.12.2012 19:31
18.12.2012 15:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,мне 21 год!4 месяца назад сильно болела голова!то вся голова,то пульсиует затылок,то дико болит глаз и висок!мрт и ээг головы все хорошо показывают.врачи ставят всд,а боли усиливаются!что это и как лечить?тЕМПЕРАТУРА 37!я пролежала в больнице,неврологии все анализы,мрт головы ,спины,все норм. рефлексотерапия,массаж,дарсенваль,азонотерапия.капельницы реланиум,на ночь амитриптелин,пию паксил.затем психиатр,капельницы реланиума,паксил 2 таблетки в день по 20мг,апрозолам по пол таблетки в день,на ночь релаксон.сейчас уже дома легче стало трясучка прошла,но появились боли в круги,комок в горле,трудно взыхать,как будто в грудной клетке кол.как это обьяснить это все невроз или хандроз???и правильно ли я лечусь?
Опишите подробнее Ваши жалобы и их развитие. Только жалобы!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.12.2012 19:40
18.12.2012 13:20 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
живу в городе,проходил медосмотр для работы по прописке в районе. Всех специалистов прошел а психиатр не принял потому что забыл военный билет.Я еще работал,брал отгул 1-день.В этот день я ни как не успевал поехать в город за военным билетом потом обратно в район и обратно в город а следующий день рабочий.Я просил,умолял врача,но он отказался меня принимать.Я всю жизнь в эту больницу ходил, год назад проходил медосмотр в этой же больнице у этого же психиатра.Я ему показывал мед. карту где он сам год назад ставил печать что годен к работе по той же профессии электрогазосварщик.Он же мог меня принять, задать свои вопросы ну какие обычно они задают когда на водительские права проходят. какая пословица что значит,картинки показать свои или еще что нибудь.Но он даже не стал со мной разговаривать. Правильно ли он поступил? Теперь мне придется брать еще отгул. Не придется ли мне платить еще раз или проходить некоторых специалистов повторно? Спасибо за ранее.
Психиатр должен знать причину, по которой Вы не служили в армии.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.12.2012 17:58
18.12.2012 12:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Мне 31 год, моя работа очень стрессовая и живу я одна, что дает мне все основания подумать что все болезни у меня из за нервов. В последнее время меня беспокоят постоянные головные боли, и какие то не приятные ощущения в сердце: боли, учащение сердцебиение, колики. Так же частые перепады настроения, излишняя раздражительность, постоянная тревога и т.д.
Есть ли у Вас возможность поработать с врачом-психотерапевтом?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.12.2012 20:00
18.12.2012 11:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Я - девушка 23 лет. 1,5 года назад получила высшее образование. Сейчас много работаю, занимаюсь самообразованием. Живу с родителями, но в скором времени собираюсь жить отдельно с любимым человеком. Передо мной остро стоит вопрос о выборе собственного жизненного и профессионального пути. Я достаточно нервный и вспыльчивый человек. Буквально каждый день приходится подавлять вспышки раздражения и гнева, вследствие чего наступает апатия и безразличие. Держу в себе много негативных эмоций, воспоминаний , которые периодически выливаются в тяжелые мысли или ночные кошмары. Делюсь с близкими крайне редко. Также в последнее время (полгода - 1 год) я стала замечать снижение умственных способностей: ухудшение памяти (иногда не могу вспомнить простое слово), невнимательность, неспособность правильно оформить мысль устно. Теперь перейду непосредственно к главной проблеме, которая мешает мне нормально существовать. Запоры у меня начались еще в детстве. Тогда же был колит. Пару недель назад мне поставили диагноз «анальная трещина и полип» и успешно провели операцию. Через месяц проверю весь кишечник. В принципе работа жкт востанавливается и в целом вселяет в меня надежды. Сейчас я правильно питаюсь, ем различные «слабящие» продукты, пью много воды и принимаю дюфалак. Но все это благотворно влияет на меня дома. Если же я нахожусь вне дома (в гостях, в отпуске), на меня действуют только сильные слабительные. Не помогают даже клизмы. То же самое происходит, если дома находится посторонний человек. В таких случаях мой кишечник просто отказывается работать: нет позывов к опорожнению, есть ощущение пустоты толстой кишки. вместе с этим распирающее чувство и иногда рвота. В результате позывов может не быть на протяжении недели и больше. При этом, если все негативные факторы убрать, могу ходить в туалет каждый день и по два раза. Выходные (и дальше) обычно провожу у своего молодого человека и каждый раз сталкиваюсь с одной и той же проблемой. Хотя его (м.ч.) не стесняюсь и считаю свое поведение нелогичным и странным. Но побороть себя не могу. Меня интересует, что можно предпринять для борьбы с моей проблемой и к какому специалисту обратиться. Физиологической стороной проблемы я уже занимаюсь. Но очень волнует психологическая. Пожалуйста, помогите с решением деликатной проблемы.
Обратитесь на приём к врачу—психотерапевту. Подобными проблемами занимаются эти специалисты. Ваша проблема вполне решаема!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.12.2012 17:51
18.12.2012 10:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день уважаемые специалисты! Пишу Вам с надеждой разобраться, что происходит с моим организмом. Начну с того, что около двух лет назад появились непонятные ощущения в голове. Когда я лежу ночью отдыхаю, смотрю фильм по голове проходит какой то удар, как будто током по голове и после этого я засыпаю, бывало лежишь просто с закрытыми глазами и не спиться, потом раз опять этот разряд и засыпаю после него. Похожие по ощущениям замыкания происходят когда иду по улице, при этом разговариваю и тут раз так резко, буквально одну секунду, как будто сознание на секунду потерял, хотя в жизни не терял не разу по настоящему. Я заметил, что такое состояние наступает, когда я сижу или стою прямо и как бы задумываюсь,или телевизор смотрю, или вот картошку чистил, в общем, что -то монотонное. Происходит будто резкое кратковременное сильное головокружение, буквально секундное, как будто крыша съезжает. То, что это произошло, понимаю, когда уже все закончилось, то есть на эту секунду выпадаю из сознания. А потом накатывает ужас.Также бывает секундный звон то в одном ухе,то в другом, а бывает оба закладывает и как будто вертолет пролетает,тоже кажется что теряю сознание, проходит секунд за 10.Даже не знаю как еще подробнее написать...Обследования:
МРТ: Очаговой, сосудистой патологии головного мозга не выявлено
ЭЭГ: 1. Альфа-ритм:регулярный,частота 9-10 Гц,амплитуда до 25 мкВ,области:распределен правильно.
2. Бета-активность:асинхронная, частота Гц,амплитуда до 2-3 мкВ,области:регистрируется преимущественно в передних отделах.
3. Медленная активность(тета,дельта):единичные волны
4. Патологические волны(активность):
5. Асимметрия биотоков.
6. Открывание глаз: отчетливая депрессия альфа-активности.
7. Гипервентиляция: т.с
8. Фотостимуляция: усвоение частот 7,9,1,13,15 Гц.
Патологические элементы:
9. Сосудистая проба (наклоны, повороты головы) генерализованные вспышки альфа-активности при наклоне назад).
Заключение:
1.Очага патологической медленной и эпиактивности нет.
2.Общемозговые нарушения биоэлектрической активности отсутствуют. Признаки заинтересованности ВББ.
3.Реакция корковых клеток на афферентные раздражители: в норме.
4.Лабильность корковых клеток: в норме.
5.Порог возбудимости подкорковых структур:снижен негрубо
ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ ДОППЛЕРОГРАФИЯ
Заключение:
При локации магистральных артерий шеи сосудистые стенки эластичные.По данным ТКДГ имеются признаки повышения тонуса обеих СМА,ПМА со снижением вазомоторной реактивности в левом каротидном бассейне. Выявляются признаки нарушения венозного оттока из полости черепа(в.Розенталя справа- 21мм,слева-20 мм,по позвоночному венозному сплетению)
ЭКСТРАКРАНИАЛЬНОЕ ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ
Описание исследования:
Комплекс интима-медиа не уплотнен,не утолщен 0,05-0,06 см. Спектрограмма кровотока не изменена.
С обеих сторон- подключичные и сонные(общая,внутренняя,наружная)артерии проходимы на всем протяжении,ход практически ровный, просвет однородный,кровоток магистральный.Ход позвоночных артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков несколько искривлен,вероятно, за счет остеохондроза шейного отдела позвоночника.Диаметр правой ПА- 0,40 см,ПСС- 54 см/с,левой ПА-0,44 см,ПСС-60 см/с.
Кровоток по обеим ПА симметричный,антеградный.
Устья обеих ПА свободны.
ПкА с магистральным кровотоком с обеих сторон.
Заключение:
Гемодинамических нарушений по брахиоцефальным артериям не выявлено.
Ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга и шеи.Заключение:
Эластичность магистральных сосудов головы в норме.
Каротидный приток симметричный,ЛСК в ОСА,ВСА незначительно ускорена.
Пульс в покое до 63 уд. в мин.
Ангиодистония.
Церебральный кровоток симметрично умеренно ускорен,
ЛСК в среднемозговых артериях выше возрастной нормы,симметрично(вазоспазм).
ЛСК в позвоночных и артериях в норме.ЛСК в основной артермии ускорена(вазоспазм)
Отмечается вертеброгенная заинтересованность позвоночных артерий,симметрично,выявляемая пробой с поворотами головы.
Незначительно затруднен венозный отток из полости черепа.
Об этом свидетельствует незначительное усиление венозного шума при локации МАГ,увеличение ЛСК в прямом синусе.
Прошел еще ренген шеи:
Дистрофический процесс шейного отдела позвоночника в видеостеохондроза в стадии хондроза. Нестабильность 2,3,4,5
Возникает ли при этом чувство тревоги, беспокойства, страха?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.12.2012 20:08
18.12.2012 09:03 Кардиология / Кардиолог
здравствуйте.зовут меня владимир мне 33 года.последние время чувствую себя плохо не хватает воздуха сердцебиение тяжесть на сердце чувство страха из дома последние два месяца не выхожу на улице становилось плохо колотилось сердце; та же не хватка воздуха чувство что шас потеряю сознание или умру.началось все 7 лет назад лежал в нии неврологии в обычных больницах везде ставили схожие диагнозы резкие и стойко выраженные вегатативные проявления повышение давления тоько встаю с утра 125 на 80 стоит походить час 140 150 160 170 на 100 когда как.пил конкор по 2 5 мг утром вечером потом бросил не помню как но стал жить нормальной жизнью«;ездил на футбол к друзьям вобшем все как обычно.а в зтом году в феврале зто пришло опять стало плохо в метро сердцибиение да такое что казалось вырветься из груди или просто остановиться.положили в больницу диагноз при выпеске артериальная гипертония 2 степени 3 степень повышения ад.осложнение сн 1ст сопутствуюший диагноз астено-невротические реакции.синдром панических атак.гиперурикемия.нарушение толерантности к углеводам.холтер мониторинг делали значимых нарушений ритма сердца за время наблюдения не зарегистрировано/достоверной ишемической динамики конечной части желудочкового комплекса не зарегистрировано.на узи эхо признаки хронического холецестита диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочковой железы.прописали пить конкор по 2 5 мг утро вечер принимаю его с марта этого года опять.ходил по улице гулял состояние разные были но мог находиться на улице снизил дозу до 2 5 мг в сутки заходил проверял давление в поликленику 120 130 на 70 80 когда как.как я писал состояния на улице и дома бывали разные месяца 2 с половиной назад на улице стало вобше плохо когда ждал маму на остановке прявления все теже сердцебеение сильное перехватило дыхание ошушение что все внутри перехватило ошуушение что шас или обморок или смерть.потом выходил на улицу но все чаше зто повторялось иногда даже спускался на лифте за почтой и быстрей обратно так как все опять случалосьпоследние два месяца вобше не могу выйти из дома но самое плохое что эти состояния теперь стали появляться и дома какие то как перебои в работе сердца тяжесть и то что я уже описывал выше.конкор все также пью но так как дома по 1 25 мг давление в среднем от 110 до 130 на 70 80 пульс как выпью конкор в состояние покоя когда лежу смотрю телевизор бывает 53 удара как встаю вобше разный 80 90 100 ударов .иногда когда принимаю шас конкор через 1 2 часа становвиться не по себе сперает дыхание тяжесть на сердце бывает ляжешь или двигаешься к примеру стоял мылся в ванной на сердце как шелчок мгновенный аж перехватывает дыхани.извените за мое нытью но мне так жить уже надоело я стал инвалидом если у вас будет время ответьте подскажите как жить дальше я чувствую что я на грани.извените за текст не везде знаки препинания и может не все понятно.спасибо за потраченое время на прочтение моего письма досвидание с уважение владимир
Проблема вполне - решаема! Обращались ли Вы по этому поводу к врачу-психотерапевту?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.12.2012 14:38
18.12.2012 06:25 Психология и психиатрия / Психолог
Уважаемые врач. Если отец ребёнка болеет белой горячкой, то это передаётся по наследству? Запил, когда сыну было 1 год, заболел, когда сыну было 3 года. Лечился в стационаре. До рождения ребёнка (в конце 90х) был здоровый и умный.Пил очень сильно--не просыхал. Лежал возле домов пьяный, обородел, похмелье за похмельем. Вёл себя добродушно и пьяный и трезвый. Бутылка в день--была норма. Но не дрался и не бредил. Но через три года превратился в больного. Какие-то звуки стал слышать, оскорблять своё пальто, то что оно его специально морозит, выкинул свой паспорт, так как решил что это бестолковая книжица. Хорошо люди добрые нашли и принесли, увидели на улице в урне. Стал скверным. Пришлось помещать в стационар. После выхода опять пил. А затем допился и уже поместили в другой стационар, по шизофрении. Пришлось разводиться--иначе всё повыкидывает, хотя и жалко. Ушёл жить к матери, но стал всё куда-то выкидывать, чтобы не мешалось. Выкидывал все что надо-не надо. Мать не выдержала сняла ему общежитие. Там ему выкидывать было нечего. Паспорт его ему не отдала, потеряет. И вот у него сейчас вроде улучшение бывают. А у него ведь сын. У него белой горячки не будет? Наследственность не повлияет?!
Нет, у сына алкогольного психоза не будет, если он не начнет пить.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.12.2012 12:40
18.12.2012 00:07 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, меня беспокоит мое состояние. За последние пол года я очень сильно изменилась. Я совершенно не могу концентрироваться, постоянно все забываю. Когда остаюсь в тишине, то появляется звон в ушах. Замечаю,что стала очень эмоциональна, легко обижаюсь. Да и к тому же появилась поранойя, иногда даже подозреваю своих близких. Такое ощущение, что я перестала чувствовать что либо. Полное состояние заторможенности.
Моей бабушке 88 лет, мне кажется она соображает быстрее чем я.
У меня раньше такого не было.
Ходила к врачу, она мне сказало что это не страшно и что у меня все пройдет. Что делать?
Здравствуйте! Вас осматривал врач-психиатр?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.12.2012 12:42
18.12.2012 00:05 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
года 4 назад мне ставили диагноз тревожное расстройство - + была депрессия и инсомния. Состояние было более стабильным, когда были успехи на работе - 2 года подряд (хотя огромные трудности с установлением близких отношений (которых так никогда и не было) так и не прошли и не сгладились, но ощущение значимости себя на работе давало силы). Работа при том в социальной сфере и я думала, что «исцелилась», раз мало того что смогла работать там, так ещё и успешно. С работы той пришлось уволиться 1,5 месяца назад. Состояние было тяжелое, боялась спиться, пила через день, устраивалась на работы - и просто не приходила, погрязла в долгах, бросила институт (в институте на отлично закончила за 1 год 2 курса, на второй год обучения параллельно с курсовой начала писать диплом - и бросила, просто потому что резко упала мотивация настолько, что пропало желание Любой деятельности и контактов). Несмотря на эти трудности у меня есть друзья, ну или так скажем люди, которым я не безразлична, помогли мне с деньгами и помогли устроится на хорошую работу - опять таки в соц.сфере, т.к. знали что я хороший сотрудник. На конкурсной основе прошла собеседование в хорошую организацию. И тут снова проблемы - во-первых обнаружилось что я подхватила инфекцию на прошлой работе, не страшную, но нужно лечиться чтобы получить сан.книжку + я не чувствую мотивации ни к чему, ничего не хочется делать, хотя я понимаю, что эта именна та работа, которая мне нравится, что в другом месте я работать не могу совсем, но вместе с этим - дикая паника от боязни неудач, страх не справиться такой сильный, что мне кажется мое поведение неадекватным и я испытываю ужасные мучения от одновременного страха потерять работу - и продолжать работать. Когда приходится просить кого-то о помощи, особенно родителей - испытываю ненависть к себе, хочется сделать себе больно, ударить, чувствую себя униженно. Хотя умом понимаю что правда нуждаюсь не только в материальной, но и в моральной поддержке - и ночами часто плачу из-за того что уже много лет изображаю из себя «сильную личность». Я устаю от самой себя. Очень не хочу терять работу, это мой последний шанс - а т.к. я работаю с 9 до 18 и + совершенно нет денег, все уходит на съем жилья, я три года живу самостоятельно, то не остается возможности ни пролечиться от инфекции, ни у психотерапевта. И опять-таки, при мыслях о том что мне нужен психиатр или психотерапевт - ощущаю дикий страх беспомощности, унижения. Если кто-то говорит что я «надумываю» себе проблемы сама - все усугубляется втройне, потому что я начинаю чувствовать себя ещё более виноватой в том что попала в такую ситуацию. Я не знаю что делать. Мне хочется только умереть, но я хочу прожить жизнь достойно, поэтому готова наступить себе на горло и добиваться успехов на новой работе, но очень боюсь какого-нибудь «срыва», когда я стану зависима от кого-либо и что не пройду испытательный срок на новом месте. Я абсолютно потеряна, только страх и самобичевание, и чем острее потребность в помощи, тем мощнее протест против неё и желание все пройти «одной», «самой». Что делать, если денег нет, в районном пнд боюсь что поставят на учет, а если брать больничный - боюсь потерять работу. Что мне делать?
Существуют центры бесплатной психологической помощи. Но, думаю, что все же нужен врач-психотерапевт. Работа с этим специалистом поможет Вам взять ситуацию под контроль.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.12.2012 12:46
17.12.2012 21:36 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Мне 23.Ранних перенесенных психических болезней и т.п. не было Уважаемые доктора!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:Я часто стал раздражителен, даже при каких то простых, но нелепых или глупых слов окружающих могу эмоционально разозлится,Утром и после работы дома чаще всего я раздражен, плюс к этому еще плохой сон, с окружающими себя людьми я заметил что стал иногда неуверен в себе, имею склонность к обумыванию и переживани событий.Тут в городской пликлиники врачи полупрофессионалы а платные врачи дорого стоят.Я прочитал про антидепрессант триттико , который можно принимать в небольших дозах и с остаться только в плюсе. Но я никак не могу понять какую именно дозу можно принимать мне и какй период?.очень Вас прошу-помогите разобраться в этом. И в контексте моих симптомов .В дополнении хочу сказать,что никаких физических изменений не чувствую- не потерял сил, усталость на прежнем уровне.Еще возможно на стресс повлиял переезд и смена работы.Вообще сам я достаточно жизнерадостный веселый активный челвек с хорошим чувством юмора.Ответте пожалуйста!С Уважением
Для такого положения дел должны быть и есть причины. Именно от будут зависеть пути решения проблемы. Прежде, чем решать вопросы по лечению, необходимо тщательно разобраться в сути проблемы, в особенностях Вашей личности. Настоятельно не рекомендую заниматься самолечением! Это может навредить Вам! Обратитесь к специалисту — психотерапевту
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.12.2012 08:43
17.12.2012 20:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 35 лет, проживаю в Германии. У меня в августе месяце начались проблемы с ЖКТ, плюс скачки давления по ночам чаще, потливость, температура постоянная до 37,8. Также ужасная тошнота, в машине вообще не могла ездить, похудела на 12 кг.
Положили в больницу в сентябре на обследование, ничего не нашли, делали и гостроскопию и колоскопию. Даже на опухоли смотрели. Кровь также на какие только анализы не брали, ничего особенного кроме повышения показателя печени. Камней также нет нигде, щитовидка в норме, я принимаю Йодтирох.
Выписали с диагнозом СРК (Синдром раздражённого кишечника) и дали таблетки пропить с бактериями.
После курса таблеток понос прекратился, но состояние лучше не стало. На данный момент у меня постоянно тошнота без рвоты, головокружение, слабость, боли после еды как правило в желудке (чувство переполнения), отрыжка воздухом. Давление в норме, пульс тоже. Да и ещё по ночам постоянно немеют пальцы рук, из за этого просыпаюсь, в основном мезинец и безымянный палец на обоих руках, также боли в затылочной части головы.
Меня направили к неврологу, он в свою очередь выписал мне антидипрессанты, я их неделю попила и бросила, так как постоянно плачу, плаксивость повысилась и сил ещё меньше стало. Я не верю что у меня депрессия, поэтому прошу совета что это ещё может быть?
Да кстати друзья все говорят что я стала очень бледной.
Заранее благодарю!
Вероятнее всего речь идет о проявлениях невротического расстройства. Этими проблемами занимаются врачи-психотерапевты. Рекомендую осмотр этим специалистом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.12.2012 09:35
17.12.2012 19:59 Кардиология / Кардиолог
Мне 20 лет
Ранее с подобным не сталкивался
Я занимаюсь спортом полгода назад врачи поставили дистрофию миокарда
Боли в сердце и панические атаки возникли 3 месяца назад.Перед этим я выпил много алкоголя. Утром проснулся ничего не было сходил в душ прилёг минут на 20 потом встал и у меня возникла не произвольная паническа атака пульс подскачил до 160 уд.мин. сразу возникло чувство не реальности как то и в голову отдало . В течении этого дня было ещё примерно таких же 5 панических атак. Потом неделю не было панических атак начало болеть в области сердца и левой руки. Через неделю повторилась паническая атака. Я сходил к врачу терапевту давление было 120/80 ЧСС 80 Врач мне назначил ЭКГ, пустырник панангин рибоксин валидол корвалол глицин поставил диагноз ВСД
Результаты ЭКГ
p-0,10
PQ 0,18
QRS 0,10
QRST 0,34
RR 0,77
ЧСС 78УД 1МИН
ритм синусовый
Врач дал направление к кардиологу,через месяц я пошёл к кардиологу, кардиолог назначил магнерот
Кардиолог запретил принимать лекарства назначенные терапевтом, я начал принимать магнерот, прошли боли в сердце, только у меня сразу начались сильные головокружения головные боли и потери сознания. сделал МРТ ГМ Очаговых изменений не выявили. Через 3 недели начал принимать панангин и головокружения прошли, но опять появились боли в области сердца
Диагностикой и лечением неврозов, а ПА — это одна из форм невроза, занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь на приём к этому специалисту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.12.2012 09:32
17.12.2012 19:58 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Пишу сюда, потому что в реальности боюсь признаться, что мне нужна помощь специалиста. После перехода в новую школу меня начала обижать одна тусовка молодых людей. Они всячески унижали меня и пытались сделать больно. Поначалу я делала попытки рассказать кому-то, даже делала попытки сообщить об этом родителям, директору школы. Все закончилось извинениями, но ненадолго. Через некоторое время все только усугубилось. Очень часто меня стали поджидать возле школы. Дело доходило вплоть до физического насилия(про моральное молчу) даже во время занятий. Я стала изгоем общества, ушла из школы и вот уже месяц заскнулась в себе. Я стала забитая, нервная. реагирую на малейшие шорохи и звуки. А по ночам стало появляться ощущение, словно я отделяюсь от своего тела и падаю в бездну. Мне начало постоянно мерещиться, что вокруг меня кто-то ходит и чего-то хочет от меня. Я практически не сплю по ночам, потому что когда ложусь в кровать, появляется ощущение, будто что-то давит на меня. А такие мелочи, как звук передвигающейся стрелки часов режет слух и все на этом фоне словно отдаляется от меня. Есть лишь черное пространство и этот дурацкий звук. Из-за того, что не высыпаюсь, я сначала была раздражительной, а теперь превратилась в пофигистку. Мама сначала со мной скандалила, пыталась отправить меня в школу, не верила мне, обещала отдать в интернат. Но мне было все-равно. Тогда впервые появилось ощущение полной своей ничтожности. Чтобы заглушить моральную болья стала доставлять себе физическую. Я начала резать себе руки и ноги( мне было приятно наблюдать, как течет кровь). И недавно меня за этим занятием застала мама. Она попыталась выяснить что происходит, сказала, что давно заметила изменения в моем поведении, предложтла обратиться к психологу... Но я не ПСИХ! Она этого не понимает. Просто такое впечатление, будто меня заперли в книге, написанной мной же. Иногда у меня возникает такое впечатление, будто весь городской шум превращается в маленьких жучков, которые заползают мне в голову, но не могут выйти обратно. Последнее время стала подолгу зависать. Один раз даже не заметила как ко мне подошел брат и долго тряс меня за руку...Я до этого была довольно худенькой, но сейчас превратилась в сухую костлявую щепку. Так должно быть? Понимаю, что в мои 17 все должно было быть по другому... Но я этого не хочу... Не хочу больше жить! Обратиться в псииатрический диспансер, но я же не шизофреник и я прекрасно отдаю отчет своим действиям. Да и чем мне там помогут? Свяжут и наколют транквилизаторами? Или посмеются над этим в смоих мыслях. О Господи, да я даже не знаю, зачем это пишу?! Кому нужны мои проблему. Просто хотела, чтобы меня кто-то выслушал и УСЛЫШАЛ...
Работа с врачом-психотерапевтом или хорошим психологом поможет Вам успокоиться и найти выход из ситуации. Не затягивайте!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.12.2012 09:40
17.12.2012 19:40 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Вчера начал принимать аминтриптилин по пол таблетки. Через несколько часов появилось онемение и похолодание ног. А к утру и рук. Такое возможно от этого препарата? Спасибо за ответ.
В связи с какой проблемой назначен этот препарат?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.12.2012 10:10
17.12.2012 19:30 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте господа. Буквально месяц назад наступил на мину под названием- спайс, перекурил. Три часа ада, весь вспотел,было сильнейшее эмоциональное напряжение, в следствии чего четыре дня чувство необъяснимого страха,паники,сильное потоотделение,сильное сердцебиение. В течении следущей недели паническое состояние постепенно спадало и сейчас я его не наблюдаю,сердце тоже слегка успокоилось. Сейчас состояние нормализовалось,но все еще беспокоит повышенное потоотделение и ритм сердца который сильно возрастает при физических нагрузках. Был у кардиолога -диагноз нейроциркуляторная дистония, тахикардия и высокое давление. Назначены препараты.
Не знаю начать принимать медикаменты для лечения либо все же это последствия сбоя ЦНС и толку от препаратов не будет и лучше обратиться к психотерапевту?
Заранее благодарю за ответ.
О каком лечении идет речь? Какие препараты назначены, их дозы?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.12.2012 10:14
17.12.2012 18:47 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
покурил травы один раз ладно все отмустило все нормально стало потом наследущий день уменя появилось чуство нереальности,паника,и легкое головокружение,прошла уже неделя, уличения есть после того как я начал гулять с друзьями и ходить накотки чуство нереальности чуть пропало
ну паника и голова кружение еще есть но не так сильно как тогда скажи пожалуйста это пройдет у меня до конца или не дай бог так останется?
Токсическое воздействие наркотика на мозг явилось столь мощным стрессом для нервной системы, что в ответ на него сформировалось невротическое расстройство. Решать проблему нужно не только медикаментами. Обязательной и основной составляющей в лечении должна быть психотерапия. Она объяснит Вам суть произошедшего, механизмы появления ваших ощущений и научит справляться с ними самостоятельно, без помощи лекарств. Длительность такого состояния без адекватного лечения может быть достаточно продолжительной (месяцы).
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.12.2012 10:18
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения