Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону, WhatsApp, Viber, Telegram: +380955298093

E-mail: aasobol@bigmir.net

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

15.10.2010 14:00 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Интересует методы лечения, медикаменты которые назначают.

У пациента,тоесть меня все классические жалобы - усталость, утомляемость, снижение внимания, порой депрессивность, ранее было постоянное чувство тревоги. Физический дискомфорт в ногах (сжимание) и глазах (жмуряться)

Скажите, как именно это лечат. Если всех по разному - то приведите примеры все равно, как лечат. Это очень важно для меня. Надеюсь на понимание. Спасибо.
В вашем случае основной метод лечения психотерапия, медикаменты будут играть вспомогательную роль. Какой конкретно препарат будет необходим в вашем случае определить невозможно, это решает только лечащий врач после изучения самой проблемы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.10.2010 20:11
15.10.2010 13:44 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте доктор! Это наверное моя последняя надежда, сама я уже не могу справиться. Меня мучает ужасная ипохондрия или что-то вроде этого, у меня всегда была к этому склонность и я всегда была очень мнительной, но в последний год это стало просто невыносимо. Началось всё с того что моя подругазаразилась страшной инфекцией передающейся половым путём, сначала всё было нормально, мы продолжали общаться как раньше, но потом у неё начались первые трудности: плохое отношение врачей, самочувствие стало неочень.. И тогда я стала сильно бояться заразиться от неё, хотя особого риска и небыло. За 3 месяца я сдала кровь на анализ 3 раза и после третего отрицательного результата успокоилась. Но потом я стала бояться уже не её а всех людей вокруг, мало ли чем они болеют, пришла к тому что находила у себя на пальце малинькую ранку или заусенец и начанала прокручивать у себя в голове варианты как если в магазине у кассира на руке тоже могла быть ранка и кровь из неё могла попасть в мою, перестала носить открытые туфли летом (боялась наступить на валяющийся на земле наркоманский шприц) сегодня когда я заходила в подъезд, из него выходил сосед, в руках у него был пакет с пустыми бутылками он пропустил меня но потом я почувствовала боль в ноге (так часто бывает т.к. я всегда на нервах) пришла домой, стала рассматривать ногу, нашла маленькую красную точку.. Такую всегда можно найти если хорошо искать... Но меня начала мучать мысль о том что в пакете у соседа мог быть использованный шприц и он мог меня им случайно уколоть... Я прекрасно понимаю что это просто бред но я так же знаю что теперь я буду просыпаться с этой мыслью каждое утро до следующего «инцидента» раньше я сама могла как-то успокоиться, но теперь уже не могу... Что мне делать? Заранее огромное спасибо
Вы описываете проявления тревожного расстройства - одного из видов неврозов. Лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты. Не затягивайте с обращением к специалисту! Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.10.2010 20:13
15.10.2010 12:18 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
у моего молодого человека вот уже несколько месяцев появилась странная мания того, что я постоянно при любом разговоре коверкаю его мысли и высказывания, навязываю ему свои, как он любит говорить, «истины» и неправильно истолковываю его слова. если я возражаю, что это не так, он начинает говорить, что я строю из себя жертву а из него делаю тирана. он становится агрессивным и может обругать человека, а потом заявить, что этот человек сам его обругал. что это может быть?
Признаков психического расстройства в вашем описании не прослеживается. Думаю, это тема для встречи с психологом и уточнения особенностей межличностного общения.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.10.2010 12:26
15.10.2010 11:32 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, у меня появился сильный страх, может быть это связано с депрессией, начинает колоть сердце, трясутся руки, поднимается температура потом проходит это бывает ночью когда я пытаюсь уснуть, но не могу бессоница а если усну часто снятся кошмары, днем тоже охватывает страх какаято паника подскажите как можно себя успокоить. Принимаю снотворное каждую ночь донормил, врач психотерапевт выписал на неделю, а я уже месяц принимаю, сплю все равно плохо а без него вообще могу до утра пролежать и не заснуть, потом утром нет сил чтото делать, засыпаю на ходу. Каждую ночь думаю отказатся от донормила и самой заснуть, не получается все равно срываюсь за таблетками. Подскажите можно ли донормил принимать долго, и как от него отказатся.
Вы описываете проявления тревожного расстройства - одного из видов невроза. Лечением этих расстройств должно в ОБЯЗАТЕЛЬНОМ порядке включать в себя психотерапию. Она - основной метод в лечении! Если лечение у вашего психотерапевта заключается только в назначении Донормила, то настоятельно рекомендую вам обратиться к другому специалисту. При выборе врача ориентируйтесь именно на психотерапию! 

Донормил вашу проблему - не решит, необходимости в нем - нет!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.10.2010 11:54
15.10.2010 11:02 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Помогите! Год принимаю Симбалту (дулоксетин) - антидепрессант, при задержке сдала кровь на ХГЧ - положительный срок 1-2 недели беременности, НЕ пью Симбалту уже 5 дней - повышается давление , колбасит жутко. Что делать? Мой врач в отпуске, посоветоваться не с кем. Только не говорите , что это решать с врачом, НЕТ ЕГО, Помогите хотя бы советом, Плохо очень.
Если хотите рекомендаций, то переведите на понятный язык тремин "колбасит жутко".
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.10.2010 11:55
15.10.2010 01:01 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
КАКИЕ ПОДОБРАТЬ СЛОВА ,ЧТО СКАЗАТЬ МУЖУ ЧТОБЫ ПЕРЕСТАЛ ПИТЬ И ЗАХОТЕЛ САМ ЛЕЧИТЬСЯ?
яНужно поставить его перед выбором: или семья, или водка!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.10.2010 08:04
15.10.2010 00:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Врач поставил такой диагноз.

Уже принимал Кортексин в/м №10 , Пантокальцин.

Эффект почти не заметен. Сохраняеться утомляемость, «тормознутость», осенью депрессивные состояния, но не очень продолжительные. Навязчивые движения (но не ритуальные) - как будто что то мешает.

Скажите Какая вообще практика лечения данного синдрома? Не в моем случае, а вообще.
Лечением подобных расстройств занимаются не неврологи, а врачи-психотерапевты. Обратитесь на прием к специалисту и пройдите полноценное лечение.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.10.2010 08:15
14.10.2010 23:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Меня зовут Анна, мне 26 лет, замужем, есть мальчик 2,5 года.после рождения и во время беременности я стала очень нервной.все и все во круг действует мне на нерви.иногда я оброщаюсь грубо с родними мне людми а патом чувствую себе плохо.мне кажется я схажу сума.Подскажите, пожалуйста, что мне делать?
Здравствуйте! Такими проблемами занимаются не неврологи, а врачи-психотерапевты или психиатры. Обратитесь на прием к специалистам этого профиля.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.10.2010 08:17
14.10.2010 23:16 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Я всегда себя считала стойким оловянным солдатиком. В жизни тащила на себе все: хозяйство, мужа инфантильного, зарабатывала намного больше него. 25 лет совместной жизни. 8 лет назад узнала про его измену. Для меня это был шок, это был первый серьезный стресс. Я верила ему безгранично, поэтому это было очень больно. Пережила, смирилась,но внутренне не простила. Я всегда в наших отношениях делала первый шаг к примирению. В этом году мои нервы сдали. Я похоронила брата, через месяц маму, пришлось переехать в родительский дом, так как отчим остался один: ему 83 года, инвалид 1 группы, ослепший,обездвиженный (болезнь Паркинсона), помимо всего у меня проблемы со спиной (грыжа). Муж меня не поддержал. Рядом с собой я его не видела с момента похорон (полгода). В итоге мы расстались друзьями. Предавший единожды, предал и второй раз. В августе у меня случился нервный срыв, но видимо уже возраст не тот, чтобы можно было справиться быстрее, чем прежде: я не могла управлять своими эмоциями, чувствами: раздражение, вспыльчивость, обидчивость, страх даже перед грозой, поднималось давление до 180, а потом остался страх его повторения. Я себя не узнавала. Помогла иглотерапия.Каждые три месяца я прохожу курс лечения грыжи. Сейчас мое состояние стабильное, но я не хочу повторения пройденного. Читала литературу по психологии, благо сейчас времени достаточно. К психиатру я не хочу идти (все таки надеюсь, что я не его пациент), психотерапевта у нас нет. Мой вопрос: насколько серьезно мое положение в плане психического здоровья, чем чреваты подобные состояния?
Уважаемая Татьяна! Психиатры занимаются лечением не только сумасшедшых, есть огромный раздел психиатрии, который посвящен невротическим (т.е. возникшим после перенесенного стресса) расстройствам. Вам нужгна помощь специалиста! Если нет возможности обратиться к психотерапевту, то покажитесь психиатру. Затягивание с началом лечения - дает болезни возможность укрепиться!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.10.2010 08:09
14.10.2010 23:13 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
По назначению невролога принимаю 1/4клоназепама ежедневно в теч.5лет (ПА,невроз,симпато-адренал.кризы)Последние 3 месяца состояние ухудшилось.Может ли быть так,что к этой дозировке развилось привыкание и требуется увеличить дозу.Пробовала увеличить-состояние нормализовывалось,но дальше-то как?
Лечение - неверное! При лечении невротических расстройств основной метод лечения - психотерапия! медикаменты играют вспомогательную роль!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.10.2010 08:11
14.10.2010 22:14 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Мне 18 лет. С раннего детства была впечатлительным и нервозным ребенком. Было много страхов и фобий. В 15 лет начала употреблять алкоголь. Особых проблем с этим не имела до 17 лет. В 17 резко увеличились дозы. Начались проблемы: отравления, похмелья, провалы памяти при выпивке. Вместе с этим ухудшалось нервное состояние. Частые депрессии, неврозы. 3 месяца назад было тяжелое отравление коктейлем «Отвертка», которое я вылечила в домашних условиях не обращаясь к врачу. После этого дозы алкоголя значительно уменьшила, в связи с перенесенным стрессом на фоне отравления. Но с нервами стало совсем плохо. Периодически жутко рыдаю без причины. Порой беспричинная паника. Из депрессии практически не выбираюсь. Периодически жутко трясутся руки. Порой все тело дергается.
К врачу обращаться боюсь...
Посоветуйте какие нибудь способы как вернуться в норму! Заранее спасибо!
Здравствуйте, Анастасия! Такие проблемы не решаются без помощи специалиста. В вашем случае - без помощи врача-психотерапевта. Если не хотите обращаться в ПНД, то обратитесь к частнопрактикующему специалисту, так вы сможете сохранить анонимность лечения.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.10.2010 22:20
14.10.2010 22:04 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! У нас такая проблема. Пожилая женщина, 81 год. Лежит после перелома руки. Рука нас не так беспокоит ка ее душевное состояние. Проблемы с памятью. Часто бывает не одыкватна: просит о помощи, хотя ничего не болит; плачет, ноет; по ночам плохо спит, боится закрытой двери и темноты. Ввиду слабости в теле не может долго сидеть и не хочет, вставать тоже не может. Ходить пытались, но не может. Скажите пожалуйста, какие седативные средства можно использовать в данном случае. Что бы убрать тревогу, беспокойство и бессонницу. Заранее благодарю!
Здравствуйте, Натали! К назначению психотропных препаратов в таком возрасте нужно подходить очень осторожно, с учетом состояния пациента, наличия сопутствующей патологии. Для этого ее и ее медицинскую документацию должен осмотреть и изучить врач. В данном случае врач-психиатр. Организуйте осмотр специалистом на дому.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.10.2010 22:07
14.10.2010 20:22 Кардиология / Кардиолог
Здравстауйте, отнеситесь пожалуйста внимательней к моим симптомам, так как врачи ставят ВСД.Мне кажется, что сердце бьется неполноценно,часто делаю глубокие вдохи, так как очущение нехватки кислорода. Почемуто при этом болят ноги, а левая рука немеет или млеет полностью. Ночью подхватываюсь от остановки дыхания...Приступы в основном случаются в сидячем положении или в состоянии покоя.Подскажите как эти симптомы лечить? принимаю аллапинин по 25 млграмм от пароксизмов.
Здравствуйте! Часто подобные проявления встречаются при невротических расстройствах - неврозах. Проконсультируйтесь на этот счет на приеме у врача-психотерапевта. А диагноза "ВСД" - просто не существует.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.10.2010 20:25
14.10.2010 19:50 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте.Я парень мне 26 лет,несколько месяцев назад обращался за консультацией к специалисту,но проблема осталась.Дело в том,что некоторое время назад,примерно год может чуть больше у меня начались проблемы,а именно беспричинные чувства тревоги,страха,навязчивых идей о том,что что-то может случиться с близкими людьми,присутствовал страх,что я могу быть к этому причастен или виноват в этом,это вызывало панику,все переросло в фобии от которых не мог избавиться,появилась сильная зацикленность на одних и тех же вопросах,одни и те же мысли периодически всплывали в голове,казалось,что даже своими мыслями я могу как-то навредить окружающим меня людям или спровоцировать какое-то реальное событие.С этими симптомами обратился к специалисту,были проведены ряд дополнительных исследований,несколько раз работал с психотерапевтом,по проведению ряда методик и тестов она дала заключение,что признаков ярко выраженной депрессии нет,это или что-то личностное или гормональное нарушение,в силу своей мнительности и того же чувства страха боялся что может оказаться развитие шизофрении,но после исследования психотерапевт это исключил, дальше работал с психиатром,была сделана энцефалограмма,поскольку в детстве 9-10 лет,была травма головы после которой была частичная потеря памяти,очень ярко выраженное чувство внутреннего беспокойства,страха,паники,непонимания что происходит вокруг,не мог узнать некоторых из знакомых мне людей,через несколько дней все симптомы прошли и никакого дискомфорта не испытывал,энцефалограмма тоже ничего не показала,заключения врача,как вариант нормы.После очередного сеанса специалист назначил препарат эглонил в дозе от 50 до 150 мг в день в зависимости от реакции.Пропив препарат около 2 месяцев никакого эффекта не почувствовал,все осталось без изменений,ни ухудшения ни улучшения состояния не наблюдалось.некоторые из симптомов отошли на второй план,после работы с психотерапевтом некоторые из своих страхов научился подавлять,хоть и получается это не всегда,Сейчас очень сильно беспокоит зацикленность,в прямом значении буквально на всем,могу думать о чем-то одном и том же очень длительное время,пол дня день,не могу заставить себя мысленно переключиться на что-то другое,если и удается забыть на несколько минут то все равно потом мысли возвращаются обратно,ситуация повторяется каждый день.Это касается как серьезных вопросов как к примеру какой-то поступок человека который для меня не понятный и может вызвать повышенное внимание и как результат зацикленность на этом так и абсолютно несущественных вещей или каких-то мелочей,зацикливаюсь буквально на всем,кто-то где-то что-то сказал,я это услышал и могу обдумывать эту фразу несколько часов подряд,на первый взгляд фраза может быть абсолютно несущественной но я фиксирую на ней свое внимание и переключиться очень трудно,я вижу какую-то вещь или предмет с дефектом и тут же фиксирую свое внимание на этом дефекте,тут же возникают вопросы чем он мог быть вызван и т.д. тоже самое касается каких либо конфликтных ситуаций,как пример в переполненном автобусе возникает ссора,я могу разбирать и анализировать эту ситуацию очень долго,особенно если это связано на прямую со мной и если не нахожу какого-то объяснения для себя это перерастает в навязчивые идеи которые просто приводят меня в ступор,не могу думать ни о чем другом,это очень выматывает и утомляет физически,стаю раздражительным,нервничаю,быстро утомляюсь,появляются головные боли.Как сказал специалист еще при предыдущем осмотре у меня нарушен процесс адаптирования...Плюс ко всему остались и старые фобии и страхи которые тоже не дают покоя,тот же страх,появилась неуверенность в себе,боязнь всего,увидеть или услышать что-то не то,что опять приведет меня в это состояние,боюсь смотреть новости и читать прессу поскольку не знаю какой будет моя реакция на то что я услышу.День ото дня справляться этим все труднее...подскажите пожалуйста как с этим справиться,возможно есть другие препараты которые могут быть назначены и помогут с этим справиться,понимаю что без медикаментозной помощи самостоятельно с этим не справлюсь.очень надеюсь на помощь Заранее благодарен за ответы.
Здравствуйте, Иван! Основной метод в лечении ваших проблем - психотерапия! Медикаменты играют вспомогательную роль. Вам нужна работа со специалистом, который будет заниматься с вами именно психотерапией. В перечисленном  вами, о психотерапии упоминания нет. Так вы не решите свои проблемы. Ориентируйтесь на психотерапию при выборе врача! 
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.10.2010 20:15
14.10.2010 18:26 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Есть ли у алкоголизма стадии?
Можно ли предотвратить алкоголизм?
Да, у этого процесса есть три стадии. Что вы имеете в виду под предотвращением алкоголизма?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.10.2010 18:28
14.10.2010 18:07 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Может ли врач нервопатолог выявить у ребенка неврозопадобные расстройства или это только из области психиатрии
Если проявления выражены достаточно сильно, то вполне может. Есть детские врачи-психиатры. Можно проконсультироваться на приеме у этого специалиста.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.10.2010 18:14
14.10.2010 17:49 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Но ничего если я там бывало один день не слушал психотерапию ну аутотренинг или по 2 дня. Это же ничего не помешает? Хуже не будет.
Нет, не помешает.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.10.2010 18:15
14.10.2010 17:38 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте!!! Помогите советом, мне почти каждый день становиться плохо. Появляется слабость, головакружение, состояние неустойчивости (как предобморочное) Голова при этом как дурная, а сегодня на протяжении дня сильная и резкая боль в левом полушарие(в височнои с переходом в затылочную облость) аж горит и а грудной клетки непонятные ощущения (сдавливания и укола). К неврологу обращалась, сказали все в пределах нормы. Но состояние ужас!! Скажите, пожалуйста, может ли это быть сердце или что происходит и к каким врачам еще обратиться? Заранее спасибо!
Здравствуйте! Не исключаю невротический характер ваших жалоб. Покажитесь на приеме врачу-психотерапевту. Этими проблемами занимаются они. Будьте здоровы!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.10.2010 18:47
14.10.2010 17:27 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
А поочему не отвечаете на мой вопрос?
Уточните номер вашего вопроса.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.10.2010 18:15
14.10.2010 17:19 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Как курение марихуанны мужчиной, влияет на его потомство?
Да, производные конопли влияют на детородную функцию у мужчин.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.10.2010 18:16
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения