Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

29.03.2013 09:20 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте, у меня такая проблема , я очень общителен и веселый только с близкими. С друзьями я сдержан, а с незнакомыми Я вообще рыба.
Мне трудно сходится с незнакомыми людьми, очень. Первое общение происходит очень напряженно. И поэтому произвожу неправильное впечатление. Не женат, потому что сойтись с другим человеком главный страх в жизни.
Помогите )
Подобные проблемы разбираются и устраняются в ходе индивидуальной и групповой работы с хорошим психологом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.03.2013 19:26
29.03.2013 09:17 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день. Принимаю два месяца золофт по 75 мг с утра.(врач прописал на фоне сильной тревоги, апатиии, фобий, нервного срыва) Месяц принимаю Трилептал для стабилизации настроения и для сна ( были проблемы со сном). Принимаю по 150 мг вечером. Сон восстановился, но на фоне трилептала сильный аппетит, и акне. Можно ли снизить дозу Трилептала до 75 мг? Обязательно ли принимать вообще Трилептал? Не хочеться травить себя лишней химией, или трилептал нужен? Можно ли просто оставаться на Золофте?
Здравствуйте, Анна! Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта. Все вопросы по конкретным дозам и препаратам - в компетенции только лечащего врача!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.03.2013 19:29
29.03.2013 08:53 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Могу ли я получить инвалидность по статье 20 б,или как мне снять данную статью?
Иногда по заболеванию, которое обозначает эта статья, дают группу инвалидности. для снятия диагноза нужно пройти повторное обследование. И для первого, и для второго - обращайтесь в ПНД по месту жительства.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.03.2013 19:31
29.03.2013 05:16 Психология и психиатрия / Психолог
Уважаемый доктор! По каким признакам определяют развитие подростка на комиссии МСЭ? Например, считается что самым главным симптомом ЗПР считается внешний вид пациента, а не дефект речи или неумение читать и писать. К примеру комиссию проходят три пациента одного и того же возраста, которые хотя и учатся в пятом классе, но до сих пор не знают таблицу умножения, читают по слогам и считают что столица России--Париж. Но эти пациенты получат диагноз не на основании своих низких знаний и не умением читать, а на основании своего внешнего вида. Первый пациент, к примеру низкого роста, имеет излишний вес, у него маленький лоб и слишком короткие руки. Такому пациенту поставят диагноз олигофрения. Второй пациент высокого роста, но у него слишком мягкие или несовсем правильные черты лица. Ему поставят ЗПР. А третий пациент по внешнему виду соответствовует норме. И рост, и фигура и лицо абсолютно нормальные. Вот такому пациенту напишут педагогическую запущенность или даже обычную лень. И это не смотря на то, что они обследуются в одном и том же кабинете, говорят одни и те же слова, отвечают на одни и те же вопросы, проваливают один и тот же тест, допускают одни и те же ошибки и всё остальное у них полностью одинаково (и возраст, и условие проживания и т.д.). Другими словами: высокие стройные пациенты, даже если они имеют нарушение познавательной деятельности и эмоций диагноз получат скорее всего педагогическая запущенность. Если пациент имеет слишком мягкие черты лица и высокий рост, ему поставят ЗПР. А пациенту, который имеет низкий лоб, излишний вес, неспортивную фигуру и короткие руки, то ему обеспечен диагноз олигофрения, хотя он читает по слогам, не знает столицу России и т.д. не хуже и не лучше первых двух пациентов. Вопрос: диагноз ставится на основании внешних признаков, или на основании знаний? Три абсолютно одинаковых по умственному и эмоциональному развитию пациента, но сильно отличающихся по внешнему виду будут иметь разные диагнозы?
Для чего вам это?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.03.2013 19:39
29.03.2013 04:59 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте. Попытаюсь в двух словах. Год назад показалось, что у мужа кто-то есть. Всё высказала, плакала, уехала из города. Он меня нашёл, долго выясняли отношения. Сказал, что любит только меня, и мне всё показалось. Потом всё утихло, жизнь наладилась-любовь, секс, романтика,-всё как раньше. Но зерно сомнения осталось. И недавно я снова всё выплеснула. Подозрения рождаются на пустом месте(казалось бы). Или я просто стала больше за ним наблюдать. Мне стало казаться, будто у него внутри какое-то неудовлетворение(жизнью в целом, нашей с ним...?) Когда пытаюсь выяснить, он толком ничего не говорит. Фразы типо«Да всё нормально!», «Я всем доволен», «Не пойму, что ты от меня хочешь?!». У меня это где-то на подсознании, сама не могу объяснить словами, что это такое. Боюсь, что всё разрушу....Помогите! Пожалуйста!
Вероятнее всего, определенные психологические проблемы в большей степени имеются у Вас, чем у вашего мужа. Вам нужно поработать со специалистом-психологом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.03.2013 19:42
28.03.2013 23:23 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый вечер! Совсем недавно, прочитав большое количество информации в интернете, сам себе поставил ВСД. Сходил к терапевту, сдал много всяких анализов, чтобы исключить что-то другое. Анализы крови, УЗИ внутренних органов, ЭКГ и эхограмма сердца показали, что я абсолютно здоров. Не знаю стоит ли делать что-либо для проверки уже самих сосудов, например МРТ или допплерографию?
С симптомами своими живу сколько себя помню. Было очень много стрессовых моментов в детстве и вообще по жизни. В последнее время стало казаться, что состояние во многом усугубилось, поэтому и начал пытаться разобраться в чем же тут дело и как с этим справиться. Может быть и самовнушение теперь играет не последнюю роль.
Моментами я чувствую себя абсолютно нормально и полностью здоровым. А потом вдруг нахлынет. Начинаю сильно потеть, руки трясутся, сердце колотится. Моментами появляются приступы волнения и сильной паники, координация нарушается, могу спотыкаться на ровном месте. Чувство реальности куда-то уходит и кажется, что я просто не в здравом уме нахожусь. Начинаю туго соображать, тупить и забывать какие-то даже элементарные вещи. Часто это происходит в какие-то сами по себе волнительные моменты, в людных местах, когда на мне акцентируют внимание. Иногда же происходит будто бы просто так, может быть из-за погоды. Бывает, что просто нахлынет злость, очень сильная, не особо управляемая. Могу сорваться на кого-то. Хотя даже причины-то толком на это нет. Иногда чувствую что-то вроде спазмов сосудов в голове или где-то еще. Такое чувство, что ноют просто руки и ноги.
Что бы вы могли об этом сказать и вообще посоветовать мне? Заранее спасибо!
Это тревожное расстройство - одна из форм невроза. Проблема - решаема! Ею нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. В Вашем городе есть хорошие специалисты.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.03.2013 10:08
28.03.2013 22:23 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Для поступления на работу необходимо предоставить справки от психиатра и нарколога.Недавно сменила прописку на Уфимскую, в Уфимском ПНД отказались выдать справку, ссылаясь на то, что нужно обратиться по старому месту жительства.На учете никогда нигде не состояла.Могу ли я оформить доверенность на сестру, для того чтобы она получила справки.Не откажут ли ей в получении таковых, требуя личного присутствия для проведения каких-либо анализов.
Да, такая практика существует. Доверенность оформите у нотариуса.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.03.2013 10:09
28.03.2013 21:03 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здраствуйте я уже многа лет болею Всд но лет 5назад я какбудто забыл глотать етот страх меня стех пор преследует несколько раз давилса изахлебовалса вадой Ад непомагают я на людях даже глоток воды немагу сделать
Если неврологи не находят признаков заболевания, то обратитесь на прием к врачу-психотерапевту или психиатру.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.03.2013 10:11
28.03.2013 20:46 Психология и психиатрия / Психолог
Здр-те ! Сыну 17,5 лет.Пол года назад проходил военную экспертизу в ПКБ № 15 от военкомата.В результате выдали приписное с определением- ограничено годен к в\службе. Подросток учится на 2-м курсе колледжа.Какие наши дальнейшие перспективы освобождения от призыва ? Никаких особенных документов после экспертизы на руках у нас не осталось и все результаты почтой пересылались в Военкомат.
Заранее благодарен за ответ.
Это означает - негодность к военной службе.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.03.2013 10:12
28.03.2013 17:56 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте доктор))) Очень нуждаюсь в вашей консультации.... Дело в том что у моей матери странная "болезнь", Не знаю как её ещё называть.... Стрессовые ситуации в семье конечно были.... Сейчас у нее есть сон, Но как только она ложиться спать, она начитает вставать с кровати и говорит что в ногах беспокойно... говорит как будто на ногах ходят какие то червячки(((( И это мешает ей спокойно спать.... Она встает и всю ночь ходит на ногах и сонная ходит по дому.... Но как говорил ранее сон у нее есть, и в итоге она засыпает в стоячем положении...падает.... Ночью сонная что то делает не в своем сознании.... Папа думает что у нее какая то шизофрения или что то вроде того... Но на сумасшедшую она не похожа совсем))) Как только она полностью просыпается, Все нормально!!!! Принимала Персен, Соннат, А после того как приняла соннат ее состояние наоборот совсем ухудшилось... если честно в семье не очень то и дружно... Постоянно ругаются друг с другом(мама и папа).... Пожалуйста скажите как нам поступить??? Как выйти мне из этого ужаса... я очень боюсь что если все так и продолжится мать станет сумасшедшей... Скажите лечение пожалуйста... Посещать психиатров материальное положение не разрешает))) Очень жду ваш ответ))) Подскажите все что можете)))) Спасибо вам !!! Дай БОГ ВАМ КРЕПКОГО ЗДОРОВЬЯ)))
Покажите Вашу маму врачу-неврологу и поликлинике по месту жительства и врачу-психиатру в ПНД. И там, и там - прием бесплатный.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.03.2013 23:23
28.03.2013 17:43 Фармакология / Лекарственные средства
У ребенка 6 лет на фоне приема хлорпротиксена желтоватое лицо (1/4 таб х 2р). Прекратить прием или что-то пить для поддержания печени?
В связи с какой проблемой назначен этот препарат? Что по этому поводу считает лечащий врач?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.03.2013 23:26
28.03.2013 17:04 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! меня беспокоит такая проблема: год назад после откровенного разговора с моим молодым человеком, меня начали очень часто посещать воспоминания из прошлого, которые я всегда пыталась «спрятать» внутри себя. Они почти постоянно со мной, я не могу их никак контролировать... Вдобавок к этому, стоит мне посмотреть на человека, как я сразу представляю его голым, интимные сцены с его участием, а в некоторых случаях даже в роли своего партнера... к врачу я не обращалась, думала, что это пройдет... Но стало еще хуже... Я устала от этого... Подскажите, что делать??? Заранее благодарна...
Нужно показаться врачу-психотерапевту и разбираться в сути проблемы под его руководством.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.03.2013 23:28
28.03.2013 16:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите пожалуйста на сколько серьёзен результат ЭЭГ?
Результат ЭЭГ:
Правосторонняя асимметрия в Delta поддиапазоне составила 0%, максимально проявлялась в отведениях (Т3-Т4 41%).
Правосторонняя асимметрия в Theta поддиапазоне составила 9%, максимально проявлялась в отведениях (Т5-Т6 41%), и носила не регулярный характер.
Правосторонняя асимметрия в Alpha поддиапазоне составила 7%, максимально проявлялась в отведениях (Т5-Т6 25%), и носила не регулярный характер.
Правосторонняя асимметрия в Beta1 поддиапазоне составила 4%, максимально проявлялась в отведениях (Т3-Т4 25%).
Правосторонняя асимметрия в Beta1 поддиапазоне составила 7%, максимально проявлялась в отведениях (Т3-Т4 36%), и носила не регулярный характер.
При функциональной пробе с открытыми глазами амплитуда альфа-активности составила 76% уровня фона.
Под влиянием трёхминутной гипервентиляции уровень электроактивности стал равен 91% уровня фона.Доминирующим в конце вентиляции был дельта ритм.
Низкочастотная фотостимуляция вызвала эффект усвоения преимущественно в бета диапазоне.
Высокочастотная фотостимуляция вызвала эффект усвоения преимущественно в бета диапазоне.
Итог: ЭЭГ вне пределов нормы.Регистрируются лёгкие диффузные изменения с очагом, проявляющимся парасаггитально, в заднелобных отведениях, в глубине полушария.Пароксизмальная активность не зарегестрирована.Ирритативные изменения не зарегистрированы.
Врач выписал : Ентроп и Виноксин.
В связи с чем проводилось исследование? Есть ли у Вас какие-либо жалобы на здоровье?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.03.2013 23:28
28.03.2013 16:34 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте,последнии дни я чувствую ужасную аппатию,ничего не хочется делать,пропали все цели и интересы,появилось абсолютное безразличие ко всему и хочется плакать очень часто.Я вообще эмоциональная личность,в последнее время я переживала из-за того,что парень уделяет мне меньше внимания,перестал говорить мне приятные слова,он их говорит,но одни и те же,а мне хочется романтики,красивых слов,я из-за этого плакала,переживала,а тепреь совсем ничего не чувствую и к нему том числе я не знаю,что делать и как с этим бороться,скажите пожалуйста,можно как-то вернуть чувства?и почему так происходит?
Вы пытались донести до него свои эмоции и переживания? Разговаривали ли вы с ним об этом? Или все ограничивалось Вашими слезами и переживаниями?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.03.2013 23:31
28.03.2013 15:36 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Моя смутная история
Уважаемые доктора я уже 8 лет страдаю от психосоматической вегетоадренальной дистонии паническими атаками и чувствами - сильного страха смерти, множество фобий ВСД ННС и Ипоходрия с депресией - попробовал все психиатрию, таблетки, психологию - беседу, восточный и традиционный метод мануальной терапии - акупрессуру и рефлексотерапию на эндокринные железа, психологический массаж и медитацию не смотря на мою религиозную жизнь, был и у священника православного - занимаюсь легким бодибилдингом, тай-чи, винг чун кун-фу и айкидо. Но не помогает а мне уже 29 пошел есть любящая девушка хочу жениться и иметь детей - короче иметь нормальную жизнь . иногда жить не хочу и умереть боюсь. Я мнительный спокойный бывают вспышки. Астеник к науке - теоретик по натуре. Помогите, пожалуйста, если можно – а то уже и не знаю во что верить. Я живу в Закарпатье и к сожалению там нет нормального лечения а лечится на дому мне уже не хочется везде то самое. Напишите, пожалуйста. Заранее спасибо. Да благословит вас Бог.
Кратко о моей старой жизни
хочу ещо о себе очень важное - когда мне было 5 лет меня искромсала собственная собака (овчарка) и я получил пост-травчатический синдром но меня никто не лечил и через полгода прошло и современем пошло изменение в личности порасказу родителей и как я помню до трвмы я был живучим веселым и храбрым а после стал скованным застенчивым и трусливым. Пошла заниженная сомооценка из-за малого роста и слабости в школе. гдето с 13 стал пить курить и был неуправляемым для родителей - но был идеалистом и жил по принцыпам. стал мнительным и брал все близко к сердцу - хотел зделать мир идеальным - очень много талантов нашол в себе писал песни стихи романы стал сам петь - стал сильным теоретиком и за это меня всегда и во всем притискать. До этого ничего не было иногда нервный срыв но мог делать что хотел и идти ездить куда хотел В 20 после большой пьянки у меня во времья езды был диэнцефальный синдром что дал толчок изминения жизни на правельный потому что меня уже тянуло к алкоголю и наркотикам а страдали только родители. Меня всегда тянуло к Богу гдето чувствовал избрание. но вопреки я не каялся гдето через месяц у меня был снова приступ и я знал что Бог дал мне последний шанс езменится и я покаялся принял Его и стал проповедником до коли мне не стало худо с здоровьем. и в то времья когда мне было 20 не только приступ но после того как я стал на Божьий путь я встретился одной девушкой тоже в вере - были как две капли никогда мы так сильно не были влблены - хотели женится но посло того как я расказал тайну с прошлой жизни она бросила меня и я чуть не умер от боли. 8 лет стонал и мучился - ждал ее что Бог вернет. но ничего не случилось. робота не пошла стал флегматиком - хотел любви. о только полглда назад я встретил Нэлю и сильно полюбил ее сам этого неожидая от себя что смогу снова. У меня были сильный сексуальный проблумы сильно повышенное либидо а сексуальную жизни не жил а делал (маст.) Вот эти негативные толчки и мой новый характер после укуса зделали меня боле больным. Извините ещо раз за долгое письмо ноя должен был ракрыть себя. Тот мир в котором я жил 7 лет кардинально изминилось все чегоя хотел у меня на ладони есть любимая девушка робота возможности а эта язва болезнь не дает мне жить. Сейчас прохожу психотерапию через инет у Юрия Левченко надеюсь что поможет. Ещо раз спасибо
Да, Вы правы! Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.03.2013 19:56
28.03.2013 14:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
chto delat kogda pyosh alkagol lico krasneyet i trudno dyshat
Самое верное - не пить алкоголь.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.03.2013 19:09
28.03.2013 13:41 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,что это может быть? Иногда меня мучает то,что тело как будто в стекловате,колет,чешется не очень,его сушит,в основном неприятные ощущения покалывания,высыпаний никаких нет,а после как помоешься,тело вообще очень сушит. Может ли это быть на нервной почве,дело в том,что я страдаю навязчивыми мыслями,доктор поставил диагноз обсессивно-компульсивное расстройство.Принимаю таблетки этаперазин.
Эти ощущения также могут иметь невротическую природу. Обсудите это со своим лечащим врачом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.03.2013 19:11
28.03.2013 13:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вопрос неврологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:Здравтвуйте.Меня зовут Иван.Что мне делать и что это может быть???живу я в глубинке поэтому кататься по врачам каждый день нет возможности!!!у меня такая проблема-мучают постоянные головные боли разного характера и в разных местах(головы)-так же постоянная усталость.спутанность сознания.два раза были сильные головокружения думал упаду в обморок.резко ухудшилась память.да и вообще общее сосотояние не очень так скажем даже очень не очень!!продолжается уже года 2-ни дня не было чтобы я не вспоминал о головной боли(таблетки обесбаливающие помогают)!!прошел некоторое обследование-в частности кт-головного мозга.уздг-сосудов головного мозга.ренген головы и шеи.результаты следующие кт-заключение органической паталогии не выявлено.уздг-заключение-при спектрально-частотном анализе форма допплерограммы и аудиосигнал не изменены.паталогических перетоков нет.периферическое сопротивление нормальное.направление кровотока физиологическое.антеградное.церебральная ангиодистония.признаки экстравазального воздействия на МАГ-шейный остеохондроз.ренген в норме.давление часто 130/90.в шее дискомфорт не значительный.беспокоят боли в спине в грудном отделе (между лопатками)-часто болит -ноет-отдает в левый бок(область сердца)и боль в груди!!!кардиграмма ничего не показала я про проблемы с сердцем.флюрографию проходил пол года назад!помогите пожалуйста советом или профессиональной рекомендацией!!с уважением Иван!!
Как и после чего появились эти проблемы? Что им предшествовало?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.03.2013 19:12
28.03.2013 13:01 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Симптомы:
1. Сильный физический дискомфорт в груди передающийся по всему телу (ноги и руки) - терпеть невозможно, как боль, все время стонешь (так легче).

2. Чувство немотивированной тревоги в области груди.

3. Засыпание нормальное, но просыпаешься с чувством тревоги через 1-3 часа и заснуть нельзя.

4. Сильная слабость.

5. Аппетит нет - сильная потеря веса.

6. Паники в общественных местах нет - на людях даже лучше становиться.

Один раз был эпизод, который длился минут 30-ть. Вышел я из маршрутки, прошел метров 50 и все резко поменялось (сразу почувствовал): сначала на все кругом чувственная реакция пропала (обычно - шум улицы, ветер, звуки, фары машин или свет фонарей - вызывает фоновые чувства, которые в обычной жизни не замечаешь), накатилось чувство такой сильной потери чего-то важного, что стало так невыносимо (это чувство было впервые и описать я его до сих пор не могу), а потом это психологическое чувство ушло в тело - сильная тоска и отчаяние - только в груди, руках и ногах. Такое вынести почти не реально, как я вылез из этого? мысли были только о том, что или под машину или с крыши пригнуть? Говорю серьезно - вынести было невозможно.

Побежал я в больницу и там назначили лечение Мелитором (Агомелатин) 25мг и Лирикой (Габапентин) 100мг.
Начало лечение - сильные мигрирующее головные боли, тревога и страх остались, ушла слабость, сон улучшился сразу, но утреннее прсипание в 3-4 утра осталось.

Лечусь 4 месяца, состояние стабильно (врач сказал), но утренняя фоновая тревожность осталась, состояние усталости при восприятии (прибитость) осталась, апатия.

Вот вопрос - лечение правильно и нужно подождать результатов или уже стоит задуматься о смене курса лечения? Надоело утром беспричинно бояться и жить без радости и желаний.

Уважаемые специалисты, ОЧЕНЬ прошу - ОТВЕТЬТЕ!!!
Нет, ждать результатов после 4-х месяцев - бессмысленно! Меняйте врача. Основой в решении проблемы должна быть психотерапия. Она должна помочь вам разобраться со страхами, изменить свое отношение к этим мыслям, научить, как справляться с проявлениями тревоги. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль в лечении. Ориентируйтесь на это при выборе врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.03.2013 20:03
28.03.2013 12:17 Психология и психиатрия / Психолог
Добрый день. Меня зовут Игорь, 28-мь лет, вес 70кг, рост 174 см.
Очень мешает жить одно обстоятельство... После того как я усну, проходит около часа (может и двух) и я просыпаюсь с колотящимся сердцем, затрудненным дыханием (похоже на окончание отдышки после бега или физ. нагрузок), у меня стоит член и иду в туалет помочиться (мочи совсем чуть-чуть). Отдышусь, все «уляжется в трусах» и снова спать. И через час-другой все повторяется... Под утро могу припомнить один из вариантов снов - либо удираю от кого-то желающего меня убить/избить, либо пытаюсь с кем-либо драться (защищаться) но без успешно (почти всегда «противник» оказывается сильнее). С утра сил нет вообще :(((
Днем присутствует чувство постоянной тревоги (на рвном месте), напряженное тело (причем все, полностью). Сердце колотится, бывает наплывами, раз пять в день, что посещает страх за сердце (не выдержит, приступ, инфаркт и т.д.) Уже долгое время живу как ограниченный человек (прогулка до часа за два-три захода, и постельный режим :(((. Тянут так жить мысли о перегруженном сердце ) Да и в целом состояние как у «тяжело больного», другие слова подобрать трудно. И стул тоже «шалит» (то запоры по два дня, то выпьешь с утра чая или воды ... и побежал в туалет полужидким). В общем проблем - вагон и маленькая тележка... За все это время обходил многих врачей, что-то находили > лечили > результат почти нулевой.
По поводу сердца скажу отдельно. Делал много раз ЭКГ - в пределах нормы все кроме пульса (100 - 110). ЭхоКГ - тоже не идеальна (уплотнение створок, систолический прогиб). Но меня уверяли что это не диагноз вообще, и никак на мое самочувствие эти мелочи влиять не должны. Пульс в покое лежа - 72 - 84 (вечером бывает и 54). Встал, начал двигаться - 100 - 120. Помогите разобраться с этой ситуацией (Вы уже последняя инстанция).
Вероятнее всего, это тревожное расстройство - одна из форм невроза. Проблема - решаема! Ею нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы: http://pobedi-problemu.ru/kk/ http://pobedi-problemu.ru/demo15/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.03.2013 19:07
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения