Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону, WhatsApp, Viber, Telegram: +380955298093

E-mail: aasobol@bigmir.net

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

16.07.2010 11:28 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! У меня с зимы этого года стоит диагноз НЦД в больницу попал с адреналовыми кризами ( описывать не буду,но состояние как тогда казалось предсмертельное ) прошол велометрию ЭКГ всё в норме. Не давно перенёс операцию на аппендицит после в больничной выписки увидел по состоянию ЭКГ имеюца косвенные признаки ГЛЖ ( сказали што возможно от из за повышенной возбудимости перед операцией) Но пашол дальше сделал ЭхоЭКГ врач сказал што имееца так скажем верхний край нормы , но паталогии нет. И то што это вегетативная система играет с сердцем злую шутку, говорит не вчё себе неотказывай и веди обыкновенный образ жизни как здоровый человек.
Хочу услышать ваше профессиональное мнение по этому поводу. с Уважением ,спасибо !
Здравствуйте, Михаил! 

Скорее всего, речь идет о проявлениях невротического расстройства - невроза. Для уточнения этого момента - проконсультируйтесь на приеме у врача-психотерапевта. Этими вопросами занимаются они. 

Будьте здоровы!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.07.2010 11:57
16.07.2010 11:27 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте Доктор!
Как и сколько надо настаивать пустырник!? И помогает ли он при неврозах!? Просто возможности обратиться к врачу сейчас нет.
Здравствуйте,Иван!

Да, пустырник можно применять при такого рода расстройствах. Подробная инструкция указана на упаковке, продающейся в аптеках. Но это можно применять только до посещения специалиста! Не увлекайтесь самолечением, это может привести к затягиванию проблемы. Не рекомендую применять спиртовый настой!!!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.07.2010 11:52
16.07.2010 10:47 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Состоял на учете у нарколога с 2003г. Начал регулярно посещать с 2007 г.в связи с чем в 2010 г в марте был снят с учёта. В июле пошёл за справкой в ГИБДД-меня по-новой заставили проходить всю медкомиссию,брать справку от участкового и.т.д. Это законно?
Если у Вас есть сомнения - обратитесь к руководству леченбного учреждения за детальным разъяснением ситуации.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.07.2010 11:54
16.07.2010 10:20 Психология и психиатрия / Психолог
как бороться с желанием умереть, если ты стал полностью безразличен самым близким людям-сыну и мужу
Немедленно обратитесь к врачу-психиатру или психотерапевту!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.07.2010 10:22
16.07.2010 10:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте.
Перенесенные болезни: В 13 лет был поставлен диагноз:невраподобные состояния с гиперкинестическим синдромом , тубенфицированность.
Находилась под наблюдением у невропатолога.
К психотерапевту обращаюсь впервые
Жалобы на расширение зрачков. Особенно после умственного напряжения. Утром обычно в норме; тяжесть в голове (особенно в жаркую погоду), ухудшение памяти.
Симптомы возникли примерно 3 года назад. На расширение зрачков не обращала внимание,заметила 2 месяца назад. 1,5 месяца назад пила женьшень в теч. 2-ух недель.Тяжесть немного прошла, после того как перестала пить все вернулось.
Головные боли не мучают, сознание не теряла. Контролирую себя.
Подскажите хорошего невропатолога в Донецке
Дал Вам ответ в личку.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.07.2010 10:23
16.07.2010 08:18 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
етот диагноз мне поставил невропатолог ище в 10 лет!раскажите пожайлоста по подробние аб етом состояние/ всд и аст невр стан/ если ето невротическое растройство то почему миня ище тогда ненаправили к децкому психотирапевду?иле етот диагноз неабизательно в психотирапевда било лечить? спасибо
Задайте эти вопросы тому врачу, который занимается вашим лечением. Почему вас не направили к специалисту 10 лет назад, мы сегодня ответить не сможем.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.07.2010 08:20
16.07.2010 07:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте! Жалобы на сильное расширение зрачков. Особенно после умственного напряжения. Утром обычно в норме; ухудшение памяти, и тяжесть в голове (в особенности в жаркую погоду). При этом головные боли не мучают, сознание никогда не теряла.Скажите, это может быть причиной психических заболеваний или это скорее по части неврологии?
Здравствуйте, София!

Осматривал ли Вас врач-невролог? Проходили ли Вы дополнительные исследования? Почему вы предполагаете связь их появления с психикой, какие для этого основания?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.07.2010 08:27
16.07.2010 02:30 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте уважаемые доктора!!! Подскажите как справится со страхом ,я очень боюсь насекомых...таких как типа пауков,гусениц,жуков...особенно я боюсь пауков,у меня начинается паника.. будь он даже маленький... почему мне страшно ??? я даже если представлю как по мне ползет паук или гусеница какая-нибудь, внутри аж все переворачивается... мурашки по коже бегут сразу..как справится с этим страхом??? заранее спасибо!!!
Здравствуйте, Мария!

Если эта проблема мешает вам в жизни, то обратитесь к врачу-психотерапевту. Он разберется в ее причинах и механизмах и научит вас иному варианту реагирования на насекомых. Именно психотерапия!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.07.2010 08:09
16.07.2010 02:07 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!

Решила, наконец, обратиться к специалисту по поводу потери контроля над собой во время агрессивных действий.

Иногда реагирую на стрессовые ситуации внезапной (для себя в том числе) физической агрессией. И, причиняя физический ущерб, перестаю на какое-то время контролировать свою моторную активность. Моя реакция всегда бывает чем-то спровоцирована (нападением на меня, попыткой украсть мою вещь, оскорблением и прочая), но по силе и последствиям, как правило, она совершенно не сопоставима с изначальным раздражителем. В это время у меня существенно меняется состояние сознания: восприятие необычно обостряется, испытываю какую-то нездоровую фоновую эйфорию, и, одновременно, сильное эмоциональное отупление (в частности, отсутствует страх и совершенно перестают заботить последствия происходящего). Эйфория иногда держится до недели. Вообще, после такой агрессивной разрядки я испытываю выраженное удовлетворение, что-то сродни состоянию полной умиротворенности. На 3-7 дней :)

Долгое время не считала, что у меня есть какие-то проблемы. Серьезно беспокоиться я начала лет 8 назад, когда в процессе очередного действа осознала, что если мне сейчас под руку подвернется нож – он просто окажется у человека в теле, и я сознательно этому никак не смогу воспрепятствовать. Стала избегать конфликтных людей и ситуаций, но всю жизнь от проблем не набегаешься, и в итоге случилось именно то, чего я боялась: несколько раз ударила ножом женщину, которая полезла со мной драться. Находясь в полном сознании, отдавая себе отчет в собственных действиях, но оказавшись неспособной остановиться – т.е. все, как обычно, за тем исключением, что память о произошедшем у меня уже частично выпала: я сумела вспомнить, куда нанесла 2 удара, смутно припоминая, что всего их было 3 или 4 (по данным уголовного дела – «не менее 7-ми», но мне кажется, эти данные все-таки ошибочны).

Теперь я уже себя конкретно боюсь. Сопоставив факты, поняла, что с каждым происшествием последствия выхода из себя становятся все тяжелее, при этом контроль теряется все основательнее. Физическое насилие я, к сожалению, применяю в разы легче большинства людей, а внезапность происходящего не оставляет возможности что-либо предпринять мне и хоть как-то защититься или убежать - объекту агрессии. После окончания суда (раньше просто не вижу смысла) хочу анонимно пройти обследование у психиатра, чтобы хотя бы примерно понять, что со мной происходит и (в идеале) как с этим можно бороться. Шансы на то, что срок получу условно, не вдаваясь в детали, имею достаточно высокие, чтобы строить подобные планы.

Одной консультационной беседой, скорее всего, дело не обойдется: я не могу исключить органическую патологию головного мозга. У меня диагностирован гипоталамический синдром (в основном проявлен гормональными нарушениями и нарушениями терморегуляции), в подростковом возрасте был судорожный припадок (без потери сознания). Опухоль мозга искали примерно лет 15 назад, но вроде бы не нашли.

Несмотря на все вышенаписанное, у меня совершенно нет желания засветить свои данные в ПНД :) Если диагноз окажется достаточно безобидным – лечение в государственных медучреждениях, ИМХО, идеальный вариант. Если диагноз окажется «не очень» – я, соответственно, рискую потерять в социальных правах, как по уже действующим нормативам, так и в случае изменений в законодательстве. Заменить одну проблему другой – не мой метод.

Буду очень признательна за любые советы.
Здравствуйте!

Ваша проблема - чрезвычайно серьезна. Вы совершенно правы в решении что-то с ней делать. На мой взгляд, обследование Вам необходимо вести по двум направлениям. Начните с неврологов. Необходимо исключить органическое заболевание головного мозга (опухоль, эпилепсию или ее аналоги). После завершения обследования у неврологов - пройдите тщательное обследование у психиатров. Не исключаю, что эти два пути будут очень тесно взаимосвязаны.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.07.2010 08:16
15.07.2010 23:30 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здраствуйте! У меня почти не осталось интересов, никто не нравиться и ни с кем не хочеться общаться. От работы очень быстро устаю и от отдыха тоже быстро устаю. А еще я очень нервная и раздражительная и очень часто срываюсь на близких мне людей. И мне очень совестно за свое поведение. А еще я ем очень много сладкого мне тяжело себя контролировать. Как стать лучше, спокойнее и обрести интерес к жизни, перестать быть «бесчувственной буханкой»? Мне уже противно от самой себя.
Здравствуйте, Мая!

Для решения вопроса о путях коррекции такого поведения, необходимо тщательно разобраться в причинах и механизмах его появления. Для этого вам необходимо поработать с врачом-психотерапевтом. И уже, исходя из полученных результатов, решать вопросы, что и как нужно делать. Не затягивайте с обращением, чем раеньше начато лечение, тем лучше его результаты!

Будьте здоровы!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.07.2010 23:35
15.07.2010 23:14 Кардиология / Кардиолог
Связаны ли головные боли с заболеваниями сердечно-сосудистой системы?
Да, головные боли могут иметь прямую связь с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Например головные боли при гипертонической болезни.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.07.2010 23:19
15.07.2010 21:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Беспокоит сдавливание горла, хруст в горле, боль в поясничном отделе. При определенном лежачем положении все проходит. Щитовидка, легкие, гормоны в норме. Может быть это нервы? не знаю к какому врачу обратиться. Сделала рентген шеи: высоты тел позвонков и дисков не снижена, заострены углы тел позвонков.
Здравствуйте, Елена! Опишите подробнее ваши жалобы и их развитие.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.07.2010 23:20
15.07.2010 21:21 Кардиология / Кардиолог
Скажите пожалуйста, Можно ли применять препараты корпорации «сибирское здоровье» ? мне посоветовали препарат «Живая клетка» Для защиты сердца, лимфосaн и эпaм 44 я сомнeвaюсь
Это не лекарства! Речь идет о БАДах.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.07.2010 23:22
15.07.2010 20:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Я после вторых родов начала ощущать свои две половинки тела по-разному - не сказала бы, что одна половинка не чувствует или немеет, просто по-разному, не могу определить какая половинка нормально ощущает, а какая нет, иногда в правой половинке тяжесть, особенно в ногах. Что может быть это? Обязательно ли обследоваться. Кормлю грудью, стрессы бывают...
Здравствуйте, Лейсан!

Покажитесь врачу-психотерапевту. Часто подобные проявления возникают при невротических расстройствах, особенно, если в Вашей жизни присутствуют стрессы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.07.2010 23:24
15.07.2010 20:43 Фармакология / Лекарственные средства
Добрый день! Пью уже 10 день ципралекс по целой таблетке. До него была вялотекущая простуда. Вот уже 5 день температура 37.2-38.3, снимок легких чистый, пью флемоксин, парацетамол. Моя врач-психотерапевт от меня отказалась. Скажите, пожалуйста, оставлять ли ципралекс или спрыгивать и можно ли добавить арбидол, т.к. флемоксин не помогает, т.е. не бактериальная инфекция, а скорее вирусная.
И еще: что можно покапать, чтобы снять интоксикацию, т.к. состояние жуткое - просто ломка
СПАСИБО
По советам и консультациям в интернете, Вы точно не вылечитесь! Идите на прием к терапевту, если у вас имеются признаки простудного заболевания. 
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.07.2010 23:28
15.07.2010 20:11 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, у меня такой вопрс: кардионевроз и НЦД по кардиальному типу одно и тоже? Зарание спасибо!!!
Да, это одно и то же. И лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.07.2010 23:29
15.07.2010 19:58 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
При слушании психотерапии надо забываться?
Нет, не нужно!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.07.2010 23:11
15.07.2010 19:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите пожалуйста что это может быть. Где-то около 2 недель назад возникла достаточно сильная давящая боль в верхней части груди и как бы в центре (несколько ниже шеи) и только 3-4 дня назад начала постепенно затихать (правда периодически возобнавляясь, но уже с меньшей силой чем прежде). Также эта боль сопровождалась каким-то внутренним напряжением и суетливостью. Ночью данная боль также была (к тому же сопровождалась учащенным сердцебиением и болями в области сердца).
И еще один вопрос: к какому именно специалисту лучше обратиться (невролог или может быть психотерапевт или же лучше начать с терапевта)?
Из заболеваний: гипотериоз и гастрит (нахожусь под наблюдением специалистов и прохожу необходимую терапию).
Год назад проверяла легкие и сердце - все в пределах нормы.
Сопровождались ли Ваши ощущения чувством тревоги, беспокойства, страха? Возникало ли затруднение дыхания? Не было ли позывов на мочеиспускание?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.07.2010 23:31
15.07.2010 19:03 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Доктор, помогите пожалуйста! Последние полгода я стала замечать, что становлюсь очень раздражительной (раздражает все, даже мелочи) и злой (готова нагрубить, злит все, что не по-моему)Срываюсь часто на детей их у меня двое,пила персен курсом вроде бы чуть успокоилось,потом через время опять,пробовала афабозол тоже самое.Помогите пожалуйста я не знаю что мне делать,может лечь в клинику?
Здравствуйте, Ирина!

Прежде, чем решать вопрос о госпитализации или определении с методами лечения - необходимо выяснить суть проблемы и ее причины. Поэтому настоятельно рекомендую вначале показаться врачу-психотерапевту. Дальнейшее будет зависеть от результатов вашей встречи и беседы!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.07.2010 19:13
15.07.2010 18:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте. Понимаете пил препараты затем возникла заторможенность. Зделал АСВП ну где на уши одевают и проверяют на реакцию нейронов. В ходе препаратов реакция на шумы не в тот момент когда надо. Т.е. эти препараты мне запрещены? И назначение этих препаратов нарушение моего здоровья?
О каких препаратах идет речь?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.07.2010 19:00
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения