Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону, WhatsApp, Viber, Telegram: +380713677290

E-mail: aasobol@bigmir.net

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

06.03.2010 00:08 Кардиология / Кардиолог
Еще раз добрый вечерЭдуард Романович я уже сегодня к Вам обращалась по поводу болей внизу живота справа в основном и иногда слева ноющего характера. Боли были после еды \перед этим принимала 3 недели канефрон н т.к. есть пилоенифрит.\ Давление было все время 110\70 пульс 70 а вчера когда появились боли давление стало потихоньку подниматься к вечеру до 150\86 пульс 92 . Я испугалась. но постаралась успокоиться. Никаких таблеток от давления не принимала и минут через 20 давление стало 120\80 пульс 76. А сегодня боль иногда появлялась ноющего характера и в груди как-то нехорошо немного сдавливало и в левой половине грудной клетки немного болело отдавало ну какбы сдавливало ближе к подмышке и давление было 89\70 пульс 100 но это продолжалось не очень .долго также было чувство нехватки воздуха .Через некоторое время после того как попила горячий чай давление опять было низкое а пульс опять под 100. А вот вечером все нормализовалось давление 110\70 пульс 70. Делала сегодня экг сказали все в норме. Анализ крови общий гемоглабин -139 соэ-4 повышены базофилы и моноциты .Анализ мочи в норме. Вы мне ответили что нужно смотреть . Вроде на сердце это не похоже. Может быть . невроз Я волнуюсь по поводу учащенного пульса и нехватки воздуха а то случится такое и скорую не успею вызвать. Подскажите на что мне обратить внимание Да вот еще что месяц назад делала эхокт- пролапс митрального клапона диффузные изменения миокарда левого желудочка. фракция выброса 68 Скажите пожалуйста а из за проблемс желудком могут быть такае явления или это всетаки связано с сердцем.Спасибо большое за ответ
Ваши жалобы очень напоминают проявления невротического расстройства. Проконсультируйтесь также у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.03.2010 10:04
05.03.2010 23:37 Кардиология / Кардиолог
Доброго Дня!
Могут ли при приступах панической атаки (страх сметри, повышение пульса, головокружения, дискомфорт и шум в ушах, головокружения, дрожь, повышение АД) развиться инсульт или инфаркт?
Обследования сердца и сосудов головы в норме.
Нет, не могут! Вам необходимо лечить у психотерапевта проявления невроза. Это благотворно скажется на всем организме!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.03.2010 10:01
05.03.2010 23:25 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. Сыну 22 года,он с психозом попал в ПНД,уже девятый день,диагноз еще не поставили. Ему делают капельницы,уколы,первое время после них его очень сковывало,без помощи не мог ходить,сейчас скованности особо нет,но очень сильная слабость во всем теле,ноги еле передвигает,руки дрожат. Может ему не подходят препараты,которыми его лечат,или такая реакция бывает? Может мне его домой забрать? Не могу смотреть,как он мучаеться,незнаю что делать,как ему помочь. Подскажите,что мне делать,чем помочь сыну??? Спасибо!
Это проявления действия медикаментов, которые останавливают развитие психоза. Дома Вы эту проблему однозначно не решите! Только стационарное лечение!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.03.2010 09:59
05.03.2010 21:54 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
1 раз был из нарколога врач, делали капельницу, назначили нейромультивит, панангин и еще препорат, что по рецепту в аптеках, заменили пустырником-форте, но при стрессах я все равно вхожу в депрессию... как быть? такая проблеммп давно, года 2 уже, из-за неустроенности личной жизни, и отрицательных поисков работы
Опишите подробнее свои жалобы на здоровье.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.03.2010 22:03
05.03.2010 19:38 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. 9 месяцев депрессия, дереализация, не очень сильная деперсонализация. Началось после последних дней в школе. Загрустил по этому поводу. Началась дереализация, деперсонализация, позже (как мне кажется) депрессия. Много думал об ушедших навсегда школьных годах. Видимо это и есть причина.
К психотерапевту пойти не готов. Сейчас пью пустырник, после собрался пить Глицин, после Негрустин.
Может ли помочь прием Негрустина в течение длительного периода - несколько месяцев? Или же для борьбы с дереализацией обязательно нужны серьезные АД + психотерапия?
Затрудняюсь ответить на Ваши вопросы. Решение о лечении можно принимать только после осмотра. Я не уверен, что Вы представляете себе точно, что такое депрессия, дереализация и деперсонализация. Аналогичная оценка и Вашего самолечения. Для понимания истинной сути этих вещей нужно окончить медицинский ВУЗ и пройти специализацию по психиатрии.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.03.2010 19:48
05.03.2010 18:22 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! Помогите мне, пожалуйста, разобраться в моей проблеме. Попала в непростую ситуацию - нахожусь в командировке за границей, поэтому не могу пройти мед.обследование в полной мере. Посоветуйте мне, к какому врачу мне обратиться. Уже 3 месяца мучают головокружения, голова бывает как в тумане. Случаются спазмы в горле, чувство такое, что невозможно дышать, не хватает воздуха. И постоянное чувство тревоги, учащенное сердцебиение. Болит шея, невозможно повернуть. Имеющийся врач, основываясь на моих показаниях. посчитал визуально, что у меня шейный остеохонодроз. Прописал пить бетасерк-24 и кавентон форте. После таблеток стало лучше, но сейчас появилась полная непереносимость кавентона, отекает слизистая. Смогла здесь сделать только ЭКГ - норма. Местный терапевт сказала мне, что я абсолютно здорова, тоже чисто по визуальному осмотру. Может вы мне порекомендуете, все таки к какому врачу мне пойти. Заранее спасибо.
Лечением неврозов занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь к ним!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.03.2010 19:13
05.03.2010 18:13 Кардиология / Кардиолог
Можно ли использовать небилет в качестве «скорой помощи» при симпато-адреналовых кризах?
Как проявляются Ваши кризы?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.03.2010 19:11
05.03.2010 18:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 24 года. Во время беременности (5лет назад) у меня начались приступы головной боли с рябью в глазах(не могу рассмотреть предмет целиком), онемением языка или пальцев руки(но не всегда),спутанностью речи-начинаю плохо соображать. Вообще частые головные боли. Никаких травм не было. До 19 лет болела только простудой. Ко всему этому 2года назад начались серьезные проблемы с нервами(парализовало отца) не могла спать, страхи, думала схожу с ума. Пила коаксил-вроде помогло. Но до конца не прошло-раздражительность, переодическая «трясучка». Кажется как-будто я вот-вот умру. Все это сводит меня с ума. Кровь хорошая,с щитовидкой все в порядке.Хожу переодически на массаж. Врачи толком ничего сказать не могут. Подскажите что делать?
Покажитесь врачу-психотерапевту. Многое из Вашего описания говорит за невротическое расстройство.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.03.2010 19:10
05.03.2010 15:12 Кардиология / Кардиолог
Уважаемый доктор! Вот уже два месяца меня беспокоят удары сердца ощущаемые в голове и груди, не сильное покалывание в области сердца, постоянная усталость и всё это сопровождается сильным чувством тревоги и страха.
Затруднено засыпание, во сне инода немеет левая рука. Сделал ЭКГ на котором ничего страшного не выявили, а вот ЭХО показало, что у меня вариант двухстворчатого АоК. Я занимался спортом, довольно сильно напрягался и нечего меня не беспокоило, ни отдышка, ни боли в сердце. Одно время злоупотреблял алкоголем, не курю. Скажите пожалуйста на сколько серьёзен диагноз и каким видом спорта мне можно заниматься? Могу ли я продолжать работать? если я работаю по сменам, два дня в день, два дня в ночь и два выходных, при этом тяжелей отвёртки я ничего не поднимаю. Спасибо!
Вы описываете признаки невротического расстройства. Этими вопросами занимаются врачи-психотерапевты.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.03.2010 19:07
05.03.2010 15:10 Кардиология / Кардиолог
Доброго Дня!
Сегодня сделал узи сердца. Много чего не ясно. помогите расшифровать заключение. Есть ли что то страшное?
Мучает учащенное сердцебиение и чувство страха, сопровождающееся повышенным давлением и теплом в голове, дискомфортом в ушах.
Правый желудочек: переднезадний размер 20 мм, толщина миокарда 4 мм
Митральный клапан: раскрытие створок на пике Е 25 мм
Аорта: диаметр на уровне с.Вальсальвы 31 мм.
Аортальный клапан: систолическое раскрытие створок 20 мм
Левое предсердие: переднезадний размер 28 мм.
Перикард: не изменен.
Диаметр НПВ 17 мм, на вдохе коллабирование более 50 %.
Допплерография: митральный диастолический поток : Е 1.3 ,трикуспидальный диастолический поток Е/А 1.2
Регистрируется регургитация: в створках митрального клапана (PGs 7 mmHg), трикуспидального клапана ( PGs 9 mmHg), клапана легочной артерии (PGd 5 mmHg). Систолическое давление в ЛА 14 mmHg.
Во время исследования регистрируется синусовый ритм, ЧСС 100 уд. в мин.
Выводы: фрагментальное уплотнение створок митрального клапана, Минимальный пролапс ПСМК 3 мм. Полости сердца не расширены. Глобальная сократимость миокарда ЛЖ в норме. Нарушение локальной сократимости миокарда ЛЖ не выявлено. Миокард ЛЖ и ПЖ не утолщен. Добавочные трабекулы ЛЖ. Регургитация в створках Митральго клапана 1 степени, Регургитация в створках трикуспидального клапана 1 степени, Регургитация в створках клапана легочного ствола 1 степени.
Ваши жалобы очень напоминают проявления невротического расстройства! Покажитесь врачу-психотерапевту. Возникнут вопросы - можете перезвонить мне.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.03.2010 19:06
05.03.2010 13:43 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Скажите можно ли самой начать принимать афобазол?
Опишите Вашу проблему.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.03.2010 13:53
05.03.2010 13:29 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! У меня у мамы проблемы с головой. Ей 61год. Месяц назад ей дали с головой 1гр., но врачи не дают ни какого лечения. Проблемы выражаются в потере памяти, хочет сказать, но не может вспомнить нужные слова. Такое же происходит и в быту, не помнит как плитку включить или суп сварить. Давление у нее всегда под 180 на 120. Таблетки от давления не пьет, забывает. Может посоветуете какое лечение?
Для подбора лечения нужно вначале подробно изучить проблему! Это может сделать врач-психиатр в Вашем городе. Заочно такие вопросы решать не стоит!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.03.2010 13:55
05.03.2010 13:05 Психология и психиатрия / Другое
Здравствуйте!Я хотела узнать,что это за булимия бывает у девушек.и какие у нее последствия. Все так боятся поправиться,что постоянно худеют. Я тоже была полной в 15 лет весила 80кг,ставили 3 степень ожирения,но я пролечилась под наблюдением врачей,пила глюкафаж.и за 6месяцев скинула 10кг +физическая нагрузка и диета.к 18годам я весила 65 мой рось 1,60,потом забеременнела и во время беременности набрала 10-12кг.родив прокормила ребенка грудью до 6 месяцев,знаете о фигуре не задумывалась просто после родов и так занималась спортом.не ела жирного,жареного,сладкого за малютку боялась.потом был застой молока и оно пропало,больше я его не могла восполнить. и к 23 годам я вешу 50кг. у меня были приступы рвоты,когда я что то поем ни то.и мне сразу ставили диагноз булимия.Но я ведь не больная с психикой у меня все в норме.я себе нравлюсь.депрессии и апатии к жизни нет.Почему мне такой диагноз ставят, эрозию нашли в желудке,ее вылечила,белерубин чуть повышен поставили диагноз не помню по наследственному заболеванию.А забыла сказать сдав все анализы на гормоны,гипофиз ,кровь,зоб.ВСЕ в норме,у меня родители и вся родня полные. У меня бывают приступы рвоты.но мой врач сказала просто нужно ни есть все то от чего рвет.Спасибо за консультацию
Уточните, что вызывает рвоту, как часто она бывает? были ли случаи искусственого вызывания рвот?ы
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.03.2010 13:58
05.03.2010 12:20 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, у меня уже около года депрессия. МЕня ничего не может порадовать, я каждый день плачу, чувствую себя одинокой, учусь в университете на 2 курсе, а учится не нравится совсем, в этом мне кажется моя проблема. В семье все хорошо, друзей за прошлый год всех растеряла, сами как-то все отдалились. Есть молодой человек, хороший. год встречаемся, но я вечно сама начинаю искать в нем минусы и расстраиваюсь по этому поводу,вечно плачу и болею ( слабый иммунитет, гинекология, сердце) постоянно что-то болит, я постоянно в разбитом состоянии со слезами на глазах. Как научится жить нормально и радоваться жизни? умоляю помогите!
Елена, обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. Только так можно разобраться в Вашей проблеме. Когда прояснится этот вопрос, можно будет думать о том, как Вам помочь!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.03.2010 14:07
05.03.2010 12:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Мне уже 6-7 месяцев трудно глотать.Ощущение слизи.Она не отхаркивается.Иногда кажется,что я вообще не смогу глотнуть.При глотке запрокидываю голову,чтоб его осуществить.Иногда как буд-то что-то щелкает в горле.
Осматривал ли Вас ЛОР-специалист?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.03.2010 14:17
05.03.2010 08:34 Кардиология / Кардиолог
БЫВАЕТ РЕЗКОЕ УЧЕЩЕНИЕ СЕРДЦЕБИЕНИЕ. БОЛЕЙ НЕТ ТОЛЬКО В ПОТ БРОСАЕТ . МОЖЕТ ПОПИТЬ ЧЕГО?
Бывает ли при этом чувство тревоги, беспокойства, страха, мышечное напряжение или дрожь, затруднения с дыханием?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.03.2010 14:15
05.03.2010 02:02 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,что со мной происходит,когда я ложу ребенка спать,долго не может заснуть,Я начинаю «заводиться»,без повода кричу,и такое впечатление «мозги закипают,я на гране срыва,и кажеться,что голова треснит пополам»и такое состояние,что хочеться обхватить голову руками,сильно сжать виски и ...кричать и плакать.Не успокаиваюсь до тех пор пока ребенок не уснет.Потом начинаю отходить и начинает побаливает голова.Такое впечатление,что еще чуть-чуть и сойду с ума!Помогите!
Таким способом мозг начал реагировать на физические и психо-эмоциональные нагрузки. Это говорит о снижении его способности противостоять стрессам, он начинает реагировать даже на такие назначительные нагрузки. Принимайте настой пустырника, заваривайте сухую траву (продается в аптеках) Принимайте по 50 - 70 мл. натощак 3-4 раза в день.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.03.2010 08:01
05.03.2010 01:52 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте, доктор.
Хочется сказать Вам спасибо за Вашу работу, Вы и Ваши коллеги помогаете людям, а это высшее в мире благо...

Мне 25 лет, пол женский. Страдаю повышенным аппетитом. Состояние это у меня уже давно (примерно полтора года) - хочется есть практически постоянно, когда я нахожусь дома. А так как в последнее время в связи с обстоятельствами я дома почти 24 часа в сутки, то эта проблема превращается в беду в виде лишнего веса и всяких комплексов неполноценности. Есть люди, которые, когда у них стресс, болезнь или просто из-за жары вообще не едят, мне эти факторы не помеха. Прошу, помогите мне. Подскажите, как и чем замещать еду? Уходить из дома не вариант (если очень невмоготу, могу объесться на ночь:()
Спасибо!
Расстройство пищевого поведения - серьезная проблема. Она не решается мимоходом. Вам нужна помощь врача-психотерапевта. Чем раньше Вы начнете ее получать, тем лучше.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.03.2010 08:03
05.03.2010 01:47 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!
Я хочу узнать, должен ли я сказать моей будущей жене об имеющемся у себя психическом заболевании? Не оттолкну ли я её от себя сказав об этом?
О каком именно заболевании Вы ведете речь?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.03.2010 08:04
05.03.2010 00:34 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте.Я обеспокоена состоянием своего брата.Ему 34 года.Он не работает,постоянно где-то гуляет,приходит в непонятном состоянии (разговаривает нормально,замедление в движениях,глаза мутные и красные и видно,что человек нетрезвый по глазам,может что-то сказать непонятное не в тему,иной раз еле языком шевелит и глаза стеклянные и т.д.).При этом,когда он приходит в таком состоянии (а это каждый день уже на протяжении нескольких месяцев),он просит обезболивающее,жалуясь на головные боли невозможные.Так же у него очень сильно заложен нос,порой не может дышать.Ночами он спать не может,засыпает только под утро.Утром встаёт,сразу либо уходит,либо ложиться в ванну на 3 часа и более.Просто так день дома просидеть не может.Как говорилось выше,он не работает и на дорогие наркотики у него денег просто нет.Из квартиры ничего не пропадало,пока.Единственное что-просит каждый день по 50-100 руб.

Мне хотелось бы знать вот что,может ли он,исходя из этого всего, употреблять какие-нибудь наркотики?Если да,то какие?И как можно убедиться в этом на все 100 %,не ходя в клинику?
Похоже на употребление психоактивных веществ. Для предварительного диагноза можно использовать экспресс-диагностические полоски для анализа мочи на наличие основных групп наркотиков. Они есть в продаже. Но это не самый достоверный способ.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.03.2010 08:07
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения