Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: +380972307234; +380955298093

E-mail: aasobol@bigmir.net

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

15.05.2012 15:08 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день Доктор! Просто не знаю к кому обратиться.Вот уже 8мес.я стою на учете у кардиолога (Хр.мерц.аритмия-тахиформа)-препараты с большим трудом подбираем.Все снижают давление (на пульс почти не действуют)-а оно у меня и так низкое.С 25лет у меня диагноз ВСД-со всеми вытекающими...В данный момент у меня периодически возникает удушье,ком в горле и распирание по бокам шеи -как будто вниз головой нахожусь.Кардиологи разошлись во мнение-одни говорят что это ХСН-но симтомов ее нет (кашель,одышка,отеки),другие говорят что это нервное.У меня уже руки опускаются.Пробовала пить феназепам-легче становится.Все началось месяца 3назад с блокаторов-было первое удушье после их приема.Потом кое как подобрали другие.А вот удушье так и остается.Иногда не обращаю внимание,иногда кажется что мочегонные действительно помогли (но редко).Пожалуйста посоветуйте хоть что нибудь.Может быть в Вашей практике такое встречалось.Спасибо.
Да, такие жалобы часто имеют невротическую природу. Для уточнения этого момента - покажитесь врачу-психотерапевту. Самолечением - не занимайтесь!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.05.2012 08:55
15.05.2012 14:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Беспокоили головокружения и панические атаки. Сделала мрт головного мозга. Заключение: МП-картина очаговых изменений белого вещества левого полушария дисциркуляторно-дистрофического характера( нельзя достоверно исключить димиелинизирующее заболевание головного мозга). МП-признаки полипа левой верхнечелюстной пазухи носа.; патологической извитости интракраниального сегмента левой позвоночной артерии, увеличение диаметра интракраниального сегмента левой позвоночной артерии на фоне относительной гипоплазии правой позвоночной артерии. Подскажите пожалуйста, это смертельно? Что мне делать?
Ваш основной специалист: врач-психотерапевт. Найдите возможность поработать с ним!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.05.2012 08:57
15.05.2012 14:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
была у невропотолога с жалобами на сдавление левой части груди, кардиограмма хорошая. невропатолог поставил диагноз астено-невротический синдром.Кардионевроз. прописал таблетки:бисопролол, пумпан в каплях, эглонил в таблетках, и гидозенам. но ещё у меня веннозный отток нарушен, может от этого все это быть: головокружение, головные боли?
Опишите подробнее Ваши жалобы и их развитие.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.05.2012 08:58
15.05.2012 11:49 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Мне прописали ВЕЛАКСИН. А я лечусь ПАРОКСИНом. Пожалуйста помогите понять, как правильно перейти с Пароксина, на Велакксин? Спасибо!!!
Юля, это вправе делать только Ваш лечащий врач. Заочно не пытайтесь решать этот вопрос!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.05.2012 09:01
15.05.2012 11:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
С детства у меня ВСД. Периодически возникали мышечные боли в грудной клетке.
Два года назад впервые испытал ПА –проснулся в 4 часа утра, сердце колотится как сумасшедшее, боль и жар в груди, состояние, словно сейчас потеряю сознание. Вызвал скорую. Врач сказал, что это паническая атака, обратись в поликлинику. В поликлинике сдал кровь/мочу/экг – все в норме, терапевт вообще сказал – что еще за ПА?
В марте 2011 года после небольшого застолья почувствовал боли в левой части живота – обратился к гастр-гу, сделал УЗИ, сдал кровь (общий, биохимию) – врач сказал, что я слегка перепил, поджелудочная отреагировала, но месяц диеты и все пройдет. Но не тут-то было. ПА стали появляться ежедневно. В любое время, то дома, то на работе: перехватывает дыхание, все словно ускоряется, в глазах мутнеет, сердце бешено стучит, охватывает паника. Я обратился к неврологу, сделал рентген шейного отдела позвоночника. Врач сказал. Что у меня остеохондроз грудного отдела, выписал мидокалм, мексидол. В то же самое время меня укусил клещ, в котором нашли боррелий. Паники стали чаще. Позже сдал кровь – все хорошо. Но в процессе ожидания и чтения в интернете о боррелиозе – ужас, что творилось. Сходил к психотерапевту. Сказал, что у меня тревожно-мнительный тип личности и поставил какую-то капельницу, сказав, что таких нужно сделать 7 штук. В рез-те все будет хорошо. Но, что за капельницы, он не сказал: «какая разница, чем тебя лечат – главное ведь результат». Обратился к другому неврологу, врач послушала меня, сказала, что никакого ост-за у меня нет, а боли в груди от постоянного мышечного напряжения. Выписала рексетин и клонозепам. Через неделю приема состояние улучшилось. Пропил месяц. Через какое-то время появился странный молочный привкус во рту. Пошел к гастроэнтерологу. Сделал ФГС – эроз. гастр., кат.эзофаг., пролечился. Привкус вроде исчез, но на фоне постоянной тревоги и все равно неприятных анализвв и узи и фгс (джвп, гастрит) стал потоянно «следить», с какой стороны живота начнет болеть. Периодически стало возникать жжение (словно одеколоном язык побрызгали) на языке независимо от приема пищи, все время нервозное состояние. Хожу со своим жжением к гастроэнтерологу (платному, там хоть обращаются по-человечески), лечу джвп и гэрб, но это мало помогает. Участковый терапевт отсылает – молодой еще, говорит, болеть. 3-й невролог прописал собственные массажи, мильгаму и никот.кисл. – результат – 0. Несколько раз делал ЭКГ, биохимию, делал ЭХОКГ– все хорошо. Был у парадонтолога с языком, она сказала глоссит – выписала витамины. Постоянная тяжесть в груди, то тут, то там болит в животе, непроходящее жжение на языке уже просто утомили. Посоветуйте, пожалуйста, к какому врачу обратиться. Я и себя и всю семью извел уже.
Здравствуйте, Дмитрий! Вам нужен врач-психотерапевт, так как Ваши проблемы имеют невротическую природу.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.05.2012 09:03
15.05.2012 10:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Моей маме 90 лет, она вообщем-то здоровый человек, не принимает никаких лекарств. Небольшая потеря кратковременной памяти. Единственное - инвалид по зрению, атрофия зрительного нерва, практически не видит, только чуть краем одного глаза. Напугала меня вчера, сказала, что перед глазами очень ясно какие-то то фигуры людей в цвете, то дом, то фрукты и овощи на столе, то наш холодильник вдруг синего цвета. Эти явления не все время, но вдруг появляются. С чем это может быть связано - со зрением или что-то другое? Куда обратиться?
Спасибо.
Здравствуйте, Стелла! Покажите иаму врачу-неврологи. Думаю возникнет необходимость в дополнительном обследовании. При необходимости, к психиатру-геронтологу он направит ее сам.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.05.2012 15:03
15.05.2012 08:19 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Год рожения -1.08.2003г.
Болеет с 2008 г.(постепенное ослабление ног. В данное время не ходит. Ноги держит в 2-х положениях – либо жесткое, колени не сгибается, либо полное ослабление ног, не может встать. Рефлексы ног нормальные. Реагируют на укол иглы и на удар молоточком.
Заключение МРТ головного мозга от 09,04,2011г.
-признаки атрофии коры больших полушарий лобно-височных областей. Гиперплазия аденоидной ткани носогладки
Принятые медикаменты:
-Сомазина (сироп)
-Пантокалции (таблетки)
-Нуклео (таблетки)
-Мидоколин
-Троки возки
Улучшения не было
Что говорят неврологи? В чем они видят причину таких проблем?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.05.2012 15:09
15.05.2012 08:09 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день!
Очень рассчитываю на Вашу помощь или хотя бы совет.
Дело в том, что у меня очень часто (практически постоянно) угнетённое настроение. Даже когда я счастлив и причин для апатии нет никаких.
У меня вполне хорошая жизнь: любящие родители; интересная работа; любимая девушка, которая души во мне не чает. Развлечений хватает: кино, музыка, общение, прогулки. Сам я вполне симпатичный и общительный молодой человек. Но вот это непонятное апатичное состояние всё портит.
Из-за него происходят недопонимания с любимым человеком. Отношения постоянно балансируют на грани ссор. И я понимаю, что виноват в этом я и моё плохое настроение. Общаться со мной становится невыносимо из-за частых приступов апатии. И как найти выход из этой ситуации, я не знаю.
Больше всего пугает то, что из-за этого я могу потерять дорогих для меня людей. А если так будет продолжаться, то я их реально потеряю.
Очень прошу совета. Заранее спасибо!
Пробовали ли Вы вяснить причину для появления такого состояния? Осматривал ли Вас врач-психотерапевт?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.05.2012 15:11
15.05.2012 03:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Молодой человек в 2 месяца от роду был уронен с весов, на личико. В итоге диагноз: чмт, ушиб могзга. Большая гематома на личике, дикий крик.. Госпитализировать не стали, сделали снимки, отпустили домой, но врач сказал : Будет во сне хрипеть - значит умирает, вызывайте скорую. Обошлось. Поправился. Далее ребенок не проходил лечений никаких (сложная ситуация в семье, развод), жалоб особо не было. Занимался бассейном, музыкой, учился нормально (но проблемы с поведением), работает программистом.
Сейчас ему 26 лет. И вот какие моменты беспокоят: при физическом труде (ремонт, например) легко возможны носовые кровотечения. Неограниченный сон, беспробудный, возможен более 12 часов, не разбудить никакими раздражителями. СНОВ не видит вообще! Бывают головные боли, внезапные, проходящие сами собой. Медикаменты никакие не принимаются. К врачам не обращается. Курит. В психоэмоциональной сфере может быть очень скандален, вспышки гнева, агрессии, замкнут с детства. Считает, что эмоциональные обострения у него происходят особенно в осенний период.
Очень прошу, разъясните, последствия ли это детской травмы, особенно эмоциональное состояние, и как это может (и может ли) развиваться с возрастом? Мужчина 26 лет.
Сложно комментировать возможной развитие пробблемы, основываясь только на предоставленной вами информации. Нужен осмотр, желательно двумя специалистами: неврологом и врачом-психотерапевтом, дополнительное обследование. Постарайтесь убедить его показаться врачам.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.05.2012 11:40
14.05.2012 22:33 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
32 года мужчина колится тропикамидом. Приблизительно 2-3 месяца. Как вылечить?
А сам мужчина имеет желание уйти от этого?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.05.2012 08:07
14.05.2012 21:51 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте. Мне 16 лет. Рост около 165, вес 51,5. 2 года назад я весила 72 кг, мне удалось похудеть,не употребляя пищу после 18:00. В последние полгода или даже год я не могу перестать думать о еде. Я ела все подряд, но до 6 и похудела, но теперь я считаю, что этого недостаточно.Постоянно ограничиваю себя в еде. Когда вижу прибавку в весе хотя бы на 100 гр- у меня уже истерика. Боюсь поправиться даже от яблока и обезжиренного творога.Помогите, пожалуйста.Худею до 45 кг.

Здравствуйте, Екатерина!

Ваша проблема называется расстройство пищевого поведения. Это очень серьезно!!! Проблема не в весе, а в Вашем отношении к нему. Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту, который занимается такого рода проблемами. Не затягивайте, не разрушайте свой организм!

Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.05.2012 08:10
14.05.2012 20:13 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
в декабре 2008 года я поссорилась со своей матерью (при этом я была немного выпивши )и она вызвала для меня психушку,меня там продержали 3 дня ивыпустили.и только сегодня я узнала что стою на учете в наркологии.я не знала что нужно ходить и отмечаться,так как карту они направили по адресу где я уже не живу 10 лет, что мне т еперь делать?как сняться с учета? до этого я не пила и не пью сейчас ,мне нужно пройти медкомисию на оружие для работы в охране,так как я инвалид 3 гр идругой работы для меня нет, как мне теперь быть?
Скорее всего, Вам придется проходить процедуру ежемесячного контроля наркологом. Таков порядок. Пока Вы стоите на учете никто не даст разрешения на работу с оружием.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.05.2012 08:14
14.05.2012 19:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Я бы хотела узнать, какие нужны предварительные обследования для лечения заикания? На консультацию лучше приходить после всех этих обследований? Спасибо!
Если речь идет о неврозе, то нужен осмотр врачом-психотерапевтом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.05.2012 08:21
14.05.2012 18:50 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день. Мне 33 года в последнее время меня беспокоят боли в области сердца, печет выше груди, левая рука немеет и колят пальцы, даже стал неметь подбородок,врачи ставят синусовую тахикардию, назначают препараты, но никаких изменений. К тому же у меня стало постоянное волнение, паника, страх, страх за жизнь, может ли это быть связано с психологическим расстройством. терапевт выписывал тенотен, грандоксин, корвалол, но ни чего не помогает, боли остаются и паника со страхом тоже.
Вы описываете признаки невротического расстройства. Для уточнения этого - покажитесь на приеме у врача-психотерапевта. Диагностикой и лечением этих проблем занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.05.2012 08:23
14.05.2012 18:44 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день! Доктор сказал, что у меня депрессия, предложил попить рексетин (не настаивал, говорит, что он - за лечение без таблеток, спросил, будем пить? я говорю - будем). Подскажите, какова вероятность того, что может возникнуть синдром отмены? ломка, как у наркоманов? Начиталась отзывов, думаю, может не пить все-таки. Но уже месяц себя чувствую очень плохо... Могут такой препарат через месяц отменить? не хочу подсесть на таблетки как наркоманка.
Нет, при правильно проводимом лечении проблем не возникает. Рекомендую добавить к лечению психотерапию. Такое сочетание наиболее эффективно!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.05.2012 08:26
14.05.2012 18:25 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
был осужден в 2005 по ст.228-1 ч.1(сбыт наркотиков) к 5 годам,после освобождения узнал об учете в пнд,в военкомате,поставили на 3 года.в 2011 вышел срок действия водительских прав,сейчас не могу их поменять из-за этого учета,как быть,подскажите?

Обращайтесь в диспансер. Пишите заявление с просьбой о проведении комиссионного осмотра для решения Вашего вопроса. Если результата не будет, то, вероятно, нужно будет проходить всю положенную процедуру. 

Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.05.2012 08:29
14.05.2012 17:28 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здраствуйте! У меня сын, ему 16 лет, у меня с ним постоянная война. Он постоянно грубит мне , бабушки, может поругаться в магазине. Делать ни чего не желает, растёт эгоистом, что бы всё было ему, я не знаю что с ним делать.Я понимаю, что переходный возраст и всё таму подобие...... Но я боюсь за него и за себя, помогите, что мне делать?
Прежде всего - нужно выяснить приины такого поведения ребенка. Для этого организуйте его встречу со специалистом-психотерпапевтом или подростковым психологом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.05.2012 08:35
14.05.2012 16:07 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
1) М 24 года
2) Проблем с психикой ранее не наблюдалось
3) В начальные периуд - Панические атаки, нервоз, депрессия, апатия, чихарда в голове, отсутсвие внимания, затуманнивость рассудка, ощущение что сходишь с ума, пустота внутри, отсутствие интереса к жизни вообще, учищенное сердцебиение.
4) В данный момент спустя 7 месяцев - депрессия, апатия, местами потеря внимательности.
5) У невролога поставили диагноз ВСД по смешенному типу с кризами. У психиатра и нарколога не наблюдался.
6) Лечился в домашних условиях использую информацию с интернета - Гопатеновая кислота (пантогам) или пирацетам, глицин, амитриптилин, успокаивающие травы. Полностью перестал употреблять курительные смеси, вплодь до того что брпосил курить вообще, полностью отказался от алкоголя.
7) Исчезновение панических атак и нервоза, ястность рассудка, общее состояние намного улучшилолсь.
8) Начлось все 7 месяцев назад, друг угостил курительной смесью (спайсом) после чего ночью очень плохо стало, но смог заснуть, на следующий денб в голове перемешались все мысли (не передоваемое ощущение) и я чувствовал что потеряю сознание. Некоторое время пролежал в больнице и меня кололи успокаивающими препаратами, в последствии выписали, а дома начался ад. коекак выкорабкался из этого состояния через 7 месяцев и хотел-бы поинтересоваться -
1) Чем мне в жизни может грозить для здоровья этот пагшубный експеримент, если в дальнейшем я НИКОГДА не притронусь к этой дряни. Можно-ли полностью восстановить организм ?
2) Через сколько орентировочно пройдут остаточные явления в виде депрессии и апатии, хотя-бы примерно ?
3) Что можете посоветовать для общего тонуса организма и его выздоровления ?
Токсическое воздействие наркотика на мозг явилось мощным стрессом для нервной системы. В ответ на это разилось невротическое расстройство - невроз. Решать эти проблемы нужно под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.05.2012 20:28
14.05.2012 16:03 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. Я панически боюсь глотать таблетки. Никогда их не глотала, потому что нужды в таблетках не было, а теперь мне надо пить витамины, но проглотить я все также не могу. Ужасно боюсь, сковывает горло, страх, что застрянет в горле. И в тоже время, есть страх навредить своей фобией своему желудку, т.к таблетки нельзя жевать. Подскажите, пожалуйста, что делать? стоит ли вообще пытаться учиться глотать или это бесполезно? если стоит, то как? Спасибо за внимание.
Растолките таблетку в порошок и примите ее с достаточно большим количеством воды.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.05.2012 20:32
14.05.2012 15:44 Кардиология / Кардиолог
какая то нарастающая дрожь в грудине чувство страха нервоз тахикардия длится 3 часа и более что это непонятная боль то слева то справа
Покажитесь по этому поводу врачу-психотерапевту. Диагностикой и лечением этих проблем занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.05.2012 20:35
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения